Macrodiscusion de Anatomia i Parte Usamedic 2018 Modi Alumno

 ANATOMÍA

Pag. 1 MACRODISCUSION DE ANATOMIA BASICA Y APLICADA USAMEDIC 2018

USAMEDIC 2018

1.En la mayoría de los casos, los nodos sinusal y auriculoventricular están irrigados por la arteria: RESIDENTADO 2017 a) Ramas Ramas de la circunf circunflej lejaa b) Marg Margin inal al c) Coronar Coronaria ia izquier izquierda da d) Coronar Coronaria ia derecha derecha e) Inte Interven rventri tricul cular  ar  2.¿En qué línea del canal anal se ubica con más frecuencia la fisura anal crónica? RESIDENTADO RESIDENTA DO 2017 a) Medi Mediaa anteri anterior  or  b) Lateral Lateral izquier izquierda da c) Lateral Lateral derecha derecha d) Dent Dentad adaa e) Media posteri posterior  or  3.¿Qué porción del páncreas está dentro de la concavidad en forma de C del duodeno? RESIDENTADO 2017 a) Cuell uelloo b) Pro Proces cesoo unciform unciformee c) Cuerp uerpoo d) Cola e) Cabez abezaa 4.¿Qué articulación es de tipo sinovial? RESIDENTADO 2017 a) Puboc Pubocoxí oxígea gea b) Acromi Acromiocla oclavicu vicular  lar  c) Inte Interver rvertebr tebral al d) Coxo Coxofem femor oral al e) Esterno Esternocla clavic vicular  ular  5.La parálisis de Bell se produce por lesión del nervio… RESIDENTADO 2016 a) faci facial al.. b) trig trigém émin ino. o. c) infraor infraorbit bitario ario.. d) lacr lacrim imal al.. e) vago 6.¿Qué arteria se afecta con mayor frecuencia en el hematoma epidural intracraneal i ntracraneal traumático? EXTRAORDINARIO 2014 a) Menínge Meníngeaa media. media. b) Menínge Meníngeaa menor. menor. c) Oftál Oftálmica m ica.. d) Cerebra Cerebrall media. media. e) Cerebra Cerebrall anterio anterior.r. 7.¿En cuál de las siguientes arterias se localiza con mayor frecuencia el aneurisma cerebral? RESIDENTADO 2014 a) Comunic Comunicante ante anterio anterior.r. b) Comunic Comunicante ante posteri posterior. or. c) Basi Basila lar.r. d) Cerebra Cerebrall media. media. e) Cerebra Cerebrall posteri posterior. or. 8. Obrero sufre TEC por caída. Se nota un líquido transparente transparente y pegajoso que sale a través de las narinas. 1 semana después, el paciente nota que ya no reconoce el olor de los alimentos ni el de su café matutino. De acuerdo con los síntomas, ¿qué hueso se ha fracturado? a) Tempo Temporal ral. b) Maxi Maxila lar.r. c) Etmo Etmoid ides es.. d) Fron Fronta tal.l. e) Esfen Esfenoi oides des.. 9. El paciente refiere que No puede arrugar la frente en un lado y la comisura comisura labial ha descendido. descendido. En la exploración física: física: ausencia del reflejo corneal y sequedad ocular en el lado de la debilidad muscular. Todos los síntomas son consecuencia de: a) Un tumor en la glándula parótida. b) Una lesión ón en el nervio nervio facial en en el conducto facial facial distal distal al punto punto donde se ramifica fica y forma forma la cuerda cuerda del tímpano. tímpano. c) Una lesión del ganglio pterigopalatino. pterigopalatino. d) Una trombosis trombosis del seno cavernoso. cavernoso. e) Una lesión en el ganglio geniculado. geniculado.

 ANATOMÍA Pag. 2 USAMEDIC 2018 10. El paciente tiene incapacidad para deprimir y abducir el ojo. ¿Qué músculo se ha debilitado? a) Recto inferior. b) Oblicuo inferior. c) Oblicuo superior. d) Recto superior. e) Recto medial. 11. Cuál es el nervio motor del músculo oblicuo menor del globo ocular? a) Motor ocular común. b) Abducen c) Patético. d) Óptico. e) Oftálm ico. 12. Qué nervio se compromete en el SINDROME DE TOLOSA HUNT? a) Troclear  b) Glosofaríngeo c) Olfatorio d) Óptico e) .Cocleo vestibular  13. El paciente presenta PTOSIS palpebral. Cuál sería el nervio lesionado? a) óptico b) Abducen c) Nervio simpático cervical. d) Patético e) Oftálm ico 14. Si el enfermo no puede realizar la aducción de un ojo. Cuál sería el nervio lesionado? a) Ocular  b) Motor ocular común. c) Motor ocular externo d) Oftálm ico e) Óptico 15. Cuál es la estructura anatómica del globo ocular que participa en la ACOMODACION?: a) Músculo Iris. b) La fóvea central c) Mácula lútea d) Úvea e) Músculo ciliar. 16. El enfermo no puede deglutir porque tiene una alteración motora en los músculos de la faringe. Cuál sería el nervio lesionado?: a) Glosofaríngeo b) Nervio vago. c) Nervio facial. d) Hipogloso. e) Trigémino 17. El individuo no percibe el frio ni el calor en los dos tercios anteriores de la lengua. Cuál es el nervio lesionado? a) Mandibula r. b) Vago. c) Facial. d) Trigémino e) Glosofaríngeo 18. Donde se ubica el signo de BATLE? a) Cara b) Apófisis mastoides. c) Cuello d) Arco cigomático e) Región orbitaria. 19. El paciente NO presenta secreción de saliva por la glándula parótida por falta de estímulo nervioso. Cuál es El nervio lesionado?: a) Trigémino. b) Glosofaríngeo. c) Neumogástrico d) Facial. e) Mandibula r 

 ANATOMÍA Pag. 3 USAMEDIC 2018 20. El sujeto NO percibe el gusto detrás de la V lingual. Cuál es el nervio responsable de dicha inervación? a) Neumogástrico b) Glosofaríngeo. c) Vago. d) Facial. e) Maxilar  21. Paciente de 17 años con trombosis del seno cavernoso que compromete la primera rama del trigémino. ¿Dónde se localizarán las manifestaciones clínicas? a) Dolor en paladar duro b) Dolor en la zona orbitaria. c) Anestesia en el labio superior  d) Hormigueo en la región labial e) Dolor en el paladar duro 22. Cuál es la estructura anatómica que reabsorbe el líquido cefalorraquídeo? a) Granulaciones aracnoideas. b) Paquimeninge. c) Leptomeninge. d) Piamadre e) Aracnoides 23. Las ramas de los nervios raquídeos que forman el plexo cervical son: RESIDENTADO 2015 a) Antero lateral b) Posterio res c) Anteroposterior  d) Laterales e) Anteriores 24. Durante una lobectomía de la glándula tiroides por un nódulo neoplásico se lesiona un nervio que se encuentra ubicado entre la tráquea y el esófago. ¿Cuál de las funciones siguientes se alteraría? a) Elevación de la laringe durante la deglución. b) Elevación del paladar blando durante la deglución. c) Capacidad para realizar abducción de las cuerdas vocales. d) La sensibilidad del vestíbulo laríngeo e) Contracción del músculo Cricotiroideo. 25. El límite inferior del ventrículo laríngeo esta dado por: RESIDENTADO 2012 a) La glotis. b) Aditus laríngeo c) Primer anillo traqueal. d) Repliegue aritenoepiglótico. e) Cuerda vocal verdadera. 26. Los cartílagos impares de la laringe son epiglotis, tiroides y… RESIDENTADO 2014 a) Cricoides. b) Aritenoides. c) Corniculados. d) Cuneif orme. e) Tritíceo. 27. Cuál es la referencia que se toma en cuenta para indicar que la arteria carótida primitiva se divide en ramas: interna y externa? ESSALUD a) Hioides. b) Cricoides. c) Cartílago tiroides. d) Cartílago Cricotiroideo. e) Ninguna anterior. 28. ¿Cuál de los siguientes músculos pertenece al grupo de los Infrahioideos? ESSALUD a) Milohiodeo. b) Genihiodeo. c) Digástrico. d) Omohio deo. e) Todos.

 ANATOMÍA Pag. 4 USAMEDIC 2018 29. Qué arteria NO se origina de la carótida externa? a) Auricular posterior  b) Occipital c) Laríngea superior. d) Tiroidea superior  e) Lingual 30. Son funciones que tienen los nervios vagos en el cuello excepto uno. a) Motora b) Sensit iva c) Parasimpática d) Simpática. e) Gustativa 31. Qué glándula tiene como conducto de drenaje al conducto de RIVINUS? a) Submaxilar. b) Parótida. c) Sublingual. d) Lagrimal. e) Páncreas. 32. Qué músculo realiza principalmente el movimiento de retropulsión de la mandíbula? a) Pterigoideo medial b) Pterigoideo lateral. c) Temporal. d) Masetero. e) Buccinador  33. ¿Cuál de los siguientes nervios se encarga del control motor del músculo masetero? RESIDENTADO 2012 a) Facial. b) Cérvico-facial. c) Maxilar superior. d) Maxilar inferior. e) Oftálmico. 34. El conducto lacrimonasal drena en el cornete nasal… RESIDENTADO 2013 a) Inferior. b) Superior. c) Supremo. d) Medio. e) Lateral. 35. Cómo quedará la cuerda vocal derecha si se lesionara el nervio recurrente derecho ? a) Abducida b) Aducida c) Rotada d) Laxa e) Alargada 36. Paciente presenta una herida punzo penetrante en la zona clavicular y posteriormente tiene incapacidad de abducir el brazo y flexionar  el codo, tiene la mano del camarero. Cuál es la lesión? a) Raíz nerviosa C7 b) Nervio radial c) Raíces nerviosas C8-T1 d) Médula posterior  e) Tronco superior del plexo braquial. 37. ¿Cuál es el nervio lesionado y el músculo comprometido en la lesión llamada “ESCAPULA ALADA”? a) Supraescapular y supraespinoso b) Musculocutáneo y Serrato mayor  c) Torácico largo y serrato anterior  d) Circunflejo y deltoides e) Toracodorsal y dorsal ancho

 ANATOMÍA Pag. 5 USAMEDIC 2018 38. Se lesiona el tronco medio del plexo braquial. ¿Cuál es el nervio que NO alteraría su componente radicular? a) Nervio mediano. b) Nervio cubital. c) Nervio Musculocutáneo. d) Nervio radial. e) Nervio Toracodorsal. 39. Cuál es una articulación sinovial en silla de montar? a) Esternoclavicular  b) Glenohumeral c) Codo d) Metacarpo falángica e) Acromio clavicular  40. Posterior a qué traumatismo explicaría que un paciente presentara: pérdida de la sensibilidad en la piel que cubre a la tabaquera anatómica y “mano péndula”? a) Fractura del cuello quirúrgico del húmero. b) Fractura del escafoides. c) Fractura diafisaria del húmero. d) Subluxación de la cabeza del radio. e) Luxación anterior del semilunar... 41. El sujeto refiere pérdida de la pronación, y “mano simia”. Que traumatismo explicaría el cuadro? a) Fractura del escafoides. b) Fractura diafisaria del húmero. c) Subluxación de la cabeza del radio. d) Luxación anterior del semilunar. e) Fractura supracondílea del húmero. 42. ¿Qué limitación funcional tendrá el codo si se lesionara el nervio motor más importante del compartimento braquial anterior? a) Extensión b) Circunducción c) Pronación d) Rotación e) Flexión. 43. Como consecuencia de qué lesión el paciente presenta atrofia de los músculos de la eminencia tenar y parestesias en los dedos laterales; la flexión de la muñeca y los dedos se encuentran intacta? a) Fractura del cuello quirúrgico del húmero. b) Fractura del gancho del hueso ganchoso. c) Subluxación de la cabeza del radio. d) Luxación anterior del semilunar. e) Fractura supracondílea del húmero. 44. ¿Cuál es el principal músculo rotador lateral del brazo? a) Supraespinoso b) Bíceps c) Tríceps d) Infra espinoso e) Deltoides 45. Posterior a qué lesión el enfermo mostrará anestesia en el quinto dedo y atrofia de la eminencia hipotenar? a) Fractura del tercio medio del húmero b) Fractura del gancho del hueso ganchoso. c) Fractura del cúbito d) Luxación anterior del Trapezoide e) Fractura de la muñeca 46. Paciente es diagnosticado de “Síndrome de Klumpke”. Le realizan una electromiografía con resultado de lesión nerviosa. Cuál es el nervio que con mayor probabilidad se encuentre lesionado? a) Mediano b) Circunflejo c) Ulnar  d) Radial e) Musculo cutáneo

 ANATOMÍA Pag. 6 USAMEDIC 2018 47. Cuales son músculos “BIPINADOS” en la mano? a) Interóseos palmares b) Músculos de la regio hipotenar  c) Primer lumbrical d) Interóseos dorsales e) Segundo lumbrical. 48. En que músculo se encuentra El “ARCO DE FROHSE”? a) Pronador redondo b) Pronador cuadrado c) Supinador corto d) Braquioradial e) Flexor ulnar del carpo. 49. El sujeto presenta debilidad al realizar abducción del brazo hasta 90 grados y debilidad para realizar rotación lateral del brazo en el hombro. Qué lesión explicaría el cuadro? a) Luxación acromio clavicular. b) Fractura del cuello quirúrgico del húmero. c) Fractura del tercio medio del húmero d) Luxación del codo. e) Luxo fractura esternoclavicular  50. La infiltración de lidocaína de que dedo de la mano hará un triple bloqueo nervioso? a) Pulgar  b) Índice c) Medio d) Anular  e) Meñique 51. En la cirugía radical de cáncer de mama, ¿Cuál es el nervio que sea factible de lesionarse? a) Radial b) Circunflejo c) Torácico largo. d) Mamario e) Subescapular  52. Si se presenta una fractura a nivel del canal epitrócleo-olecraneano ¿Cuál es el nervio que se lesione? (ENAM) a) Cubital. b) Radial. c) Mediano. d) Cutáneo. e) Circunflejo 53. Cuál es el nervio comprimido en la “NEUROPATIA DEL MANILLAR “? a) Músculocutaneo. b) Radial c) Mediano d) Ulnar  e) Circunflejo 54. En la mano ¿Cuál es la arteria que participa en la formación del “ARCO PALMAR PROFUNDO “? a) Cubital. b) Radiopalmar  c) Carpiana ventral d) Carpiana dorsal e) Radial 55. Cuál es el nervio que permite que separemos y juntemos los dedos? a) Cubital. b) Mediano. c) Radial. d) Circunflejo. e) Interóseo posterior 

 ANATOMÍA Pag. 7 USAMEDIC 2018 56. Varón de 28 años presenta dificultad para extender la muñeca y los dedos de la mano derecha. La noche anterior estuvo bebiendo licor  hasta embriagarse y se quedó dormido apoyado sobre una mesa. ¿Cuál es el nervio comprometido? (ENAM) a) Radial. b) Cubital. c) Musculocutáneo. d) Mediano. e) Circunflejo. 57. ¿Qué se puede hallar en el examen clínico de un paciente que presente “Síndrome del canal de Guyon”? a) Aumento de volumen de la región tenar  b) Anestesia en el dedo índice c) Mano en gota d) Edema de los dedos índice y medio e) Anestesia del 5° dedo 58. Donde se encuentra la lesión en el llamado “CODO DEL TENISTA”? a) Tróclea b) Epitróclea c) Epicóndilo lateral d) d- Epit róclea e) e- Radio 59. ¿Qué músculo NO forma parte del MANGUITO DE LOS ROTADORES? a) Supraespinoso b) Subescapular  c) Redondo mayor  d) redondo menor  e) Infraespinoso 60. Lesión de qué raíces nerviosas se originan “LA MANO EN PROPINA DISIMULADA O DEL CAMARERO “? a) C8 y D1 b) C5 y C6 c) C6 y C7 d) C7 y D1 e) D1 y D2 61. Qué músculo es uno de los formantes de la “tabaquera anatómica”? a) Abductor corto del pulgar  b) Extensor largo del índice c) Extensor corto del pulgar. d) Extensor corto del índice e) Aductor del pulgar  62. Cuál es el nervio motor del músculo oponente del pulgar? a) Cutáneo. b) Radial. c) Cubital. d) Humeral. e) Mediano. 63. Paciente que se cae apoyado en las manos, presenta mucho dolor a la oposición del pulgar. ¿Qué hueso es más probable que se fracture? ENAM a) Ganchoso. b) Piramidal. c) Semilunar. d) Escafoides. e) Trapecio. 64. Si el paciente tiene el signo de “FROMENT POSITIVO” Cuál sería el nervio lesionado? a) Ulnar  b) Interóseo posterior  c) Interóseo anterior  d) Radial e) Musculocutáneo

 ANATOMÍA Pag. 8 USAMEDIC 2018 65. Cuál es el nervio motor MÁS IMPORTANTE DE LA MANO¨? a) Mediano. b) Ulnar . c) Radial d) Interóseo anterior  e) Interóseo posterior  66. En el miembro superior. ¿Cuál es el nervio de los pronatoflexores? a) Radial b) Ulnar  c) Interóseo posterior  d) Mediano. e) Ante braquial 67. Cuáles son los nervios que son ramas terminales del fascículo posterior del plexo braquial? a) Mediano y ulnar  b) Axilar y musculocutáneo c) Radial y cubital d) Braquial cutáneo medial y pectoral lateral e) Radial y Circunflejo 68. Cuál sería la limitación funcional si un obrero presenta un gran corte en la muñeca y se secciona del nervio mediano? a) Aducción del pulgar  b) Flexión de los dedos c) Extensión de los dedos d) Oposición del pulgar  e) Juntar los dedos. 69. Si un paciente acude a la consulta por “Síndrome de hombro doloroso”. Cuál será el músculo lesionado con mayor frecuencia? a) Infraespinoso b) Deltoides c) Supraespinoso d) Redondo mayor  e) Gran dorsal 70. Qué músculos forman el canal del pulso radial? a) Braquioradial y palmar largo b) Flexor del pulgar y flexor cubital del carpo c) Flexor radial del carpo y Braquioradial d) Flexor ulnar del carpo y extensor ulnar del carpo e) Flexores comunes de los dedos, superficial y profundo 71. ¿Cuál es el músculo que permite la flexión plantar del pie y flexión de la rodilla? RESIDENTADO 2016 a) Gastrocnemio b) Sóleo c) Semitendinoso d) Semimembranoso e) Aductor mayor  72. ¿Cuál es la articulación sinovial más grande del organismo? RESIDENTADO 2012 a) Cadera. b) Rodilla. c) Codo. d) Tobillo. e) Hombro. 73. ¿Cuáles son las articulaciones que tienen movimientos poli axiales? (ENAM) a) Trocoide. b) Condilea c) Esteroideas. d) Trocleares. e) Planas.

 ANATOMÍA Pag. 9 USAMEDIC 2018 74. Cuando se sospecha del “SINDROME PIRIFORME”? a) Fractura la cadera b) Imposibilidad de flexionar la rodilla. c) Artralgias en la cadera d) Ruptura del ligamento sacro tuberoso e) Ciatalgia crónica 75. La hiperextensión de la rodilla es evitada por la acción del ligamento: a) Cruzado anterior  b) Cruzado posterior  c) Poplíteo oblicuo d) Poplíteo arqueado e) Redondo 76. Paciente con debilidad al realizar la dorsiflexión del pie y tiene disminuida la sensibilidad cutáneas de los borde del primero y el segundo dedo. Cuál sería el nervio lesionado? a) Nervio Peroneo común. b) Nervio Peroneo profundo. c) Nervio Peroneo superficial. d) Nervio glúteo superior. e) Nervio glúteo inferior. 77. Paciente que no puede realizar eversión del pie y además presenta disminución de la sensibilidad cutánea en la cara dorsal del pie, sin problemas para extender los dedos de los pies. Cuál será la probable lesión? a) Nervio femoral. b) Nervio tibial. c) Nervio Peroneo superficial. d) Nervio glúteo superior. e) Nervio glúteo inferior. 78. Donde se encontraría la lesión si un paciente presentara “LA MARCHA EN TIJERAS” a) Músculos aductores b) Nervio tibial. c) Nervio ciático d) Músculos isquiotibiales e) Los músculos inervados por el nervio crural 79. Si el paciente tuviera una lesión nerviosa y NO puede flexionar el muslo ni extender la pierna. Cuál es el nervio lesionado? a) Femoral. b) Tibial. c) Peroneo común. d) Peroneo profundo. e) Peroneo superficial. 80. Una anciana con osteoporosis sufre una caída y “se fractura la cadera”. El cirujano ortopédico recomienda sustituir el tercio proximal del fémur con una prótesis por la probabilidad de necrosis avascular de la cabeza del fémur. ¿Cuál es la principal arteria que irriga a la cabeza y el cuello del fémur? a) Glútea inferior. b) Circunfleja femoral medial. c) Pudenda. interna d) Femoral profunda. e) Obturatriz. 81. Si un paciente presenta “LA MARCHA DEL PATO O ANSERINA”. Cuál sería el nervio lesionado? a) Peroneo común. b) Peroneo profundo. c) Ciático d) Nervio glúteo superior. e) Nervio glúteo inferior. 82. Cuál es el nervio lesionado en el paciente que presenta la “MARCHA EQUINA O DEL ESTAPAGGE” a) Peroneo común. b) Tibial posterior  c) Fibular profundo. d) Glúteo inferior. e) Obturador.

 ANATOMÍA Pag. 10 USAMEDIC 2018 83. Cuál es la referencia para que la arteria femoral superficial se convierta en poplítea? a) La rodill a b) El anillo femoral c) El músculo sartorio d) El Músculo soleo e) Anillo del tercer aductor. 84. Que músculo interviene en la delimitación del triángulo de Scarpa ? a) Cuádriceps femoral. b) Primer aductor. c) Grácil d) Semitendinoso e) Bíceps femoral 85. El pie equino es resultado de una lesión del nervio: (ENAM) a) Femoral. b) Tibial posterior. c) Tibial anterior. d) Crural. e) Pudendo. 86. Qué músculo es flexor del muslo y también de la rodilla? a) Vasto medial b) Sartorio c) Grácil d) Bíceps femoral e) Pectíneo 87. Bailarina de ballet tiene un accidente de tránsito y posteriormente ya no puede pararse “de puntas”. Cuál sería el nervio lesionado? a) Crural. b) Fibular profundo c) Peroneo común. d) Tib ial e) Ciático 88. Qué estructuras se encuentran comprimidas en el síndrome del canal tarsiano? a) Atrapamiento de los tendones de los músculos peroneos b) Compresión del nervio tibial y tendón del flexor del dedo gordo c) Tenosinovitis del tendón de Calcáneo y compresión del nervio ciático d) Una bursitis Peroneo astragalina con compresión del tendón del músculo flexor común de los dedos e) Compresión del nervio Peroneo común y el tendón del músculo tibial anterior  89. En una luxación de rodilla. Cuál es la estructura que puede lesionarse con mayor probabilidad? a) La arteria poplítea b) La vena poplítea c) Arteria femoral profunda d) Nervio tibial e) El nervio Fibular común 90. En que vena termina drenando la vena safena menor o externa? a) Femoral b) Femoral superficial c) Femoral profunda d) Vena poplítea e) Tronco tibioperoneo 91. Que función tiene los músculos interóseos dorsales del pie? a) Juntan los dedos. b) Flexionan los dedos c) Aducen el pie d) Separan los dedos e) Hacen eversión del pie 92. Si un paciente presenta esguince de tobillo por eversión. ¿Qué ligamento estaría comprometido? a) Calcaneoperoneo b) Deltoideo (colateral medial) c) Calcaneonavicular  d) Plantar corto e) Tibioperoneo