LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Minggu
: IV
Ulva Oca Octavia
Pertemuan
: 10, 11 dan 12
21117088
Tanggal
: 10, 11 dan 12 Juli 2017
A. Latar Belakang 1. Karakteristik Karakteristik Keluarga
Kolesterol (hiperlipidemia) adalah suatu kondisi kadar kadar lipid darah yang yang melebihi kadar normalnya.
Saat dilakukan pemeriksaan pada tanggal 05 Juli 2017 pada Tn. S didapatkan hasil 120/80 mmHg, nadi 83 kali/menit, RR 19 kali/menit, kadar asam urat 5,2 mgl/dl, kolesterol 239 mg/dl. Ny. D didapatkan hasil 150/70 mmHg, nadi 86 x/menit, tidak terdapat edema, capillary refill < < 2 detik, asam urat 3,6 mg/dl, gula darah 222 mg/dl, kolesterol 247 mg/dl, saat dilakukan pengkajian nyeri dengan PQRST didapatkan P: kadar kolesterol tinggi, Q: rasa ngebet/pegal-pegal, R: nyeri terasa disekitar leher, S: skala nyeri 4 dan T: nyeri dirasakan kapan saja. Pada tanggal 06 Juli 2017 didapatkan hasil 130/80 mmHg, nadi 84 kali/menit, RR 19 kali/menit dan tanggal 15 Juni 2017 didapatkan data 130/80 mmHg, nadi 85 kali/menit, RR 19 kali/menit.
2. Data yang perlu dikaji:
a. Melakukan pengkajian fisik pada anggota keluarga yang lainnya. b. Pengetahuan keluarga tentang pengertian, penyebab dan tanda gejala kolesterol. c. Menyebutkan komplikasi dan cara pencegahan keluarga dengan kolesterol.
3. Masalah keperawatan keluarga:
Resiko penyakit jantung koroner pada keluarga Tn. S khususnya Tn S dan Ny. D berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan kolesterol.
B. Proses Keperawatan 1. Diagnosa Keperawatan Keperawatan
Resiko penyakit jantung koroner pada keluarga Tn. S khususnya Tn S dan Ny. D berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan kolesterol. 2. Tujuan Umum
Dalam waktu 3x30 menit didapatkan data yang diperlukan dalam asuhan keperawatan. 3. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data: a. Mahasiswa
diharapkan
mendapatkan
data
yang
lebih
lanjut
mengenai kolesterol Tn. S dan Ny. D. b. Pada kunjungan 10, 11 dan 12 keluarga diharapkan: 1) Mengenal masalah kesehatan a) Menyebutkan pengertian kolesterol Standar: suatu kondisi kadar lipid arah yang melebihi kadar normalnya. b) Menyebutkan penyebab kolesterol Standar: riwayat keluarga dengan hiperlipidemia (kolesterol), obesitas, diet kaya lemak, kurang melakukan olahraga, penggunaan alkohol, merokok, diabetes yang tidak terkontrol dengan baik. c) Menyebutkan tanda dan gejala kolesterol Standar: nyeri dada, sakit kaki dan tangan, sulit bernapas, tubuh terasa lelah, nyeri leher dan punggung, sakit kepala, kehilangan keseimbangan, wajah merah, sering kesemutan.
2) Mengambil
keputusan
merawat
anggota
keluarga
dengan
kolesterol. a) Menyebutkan komplikasi kolesterol Standar : tekanan darah tinggi, diabetes, jantung koroner, stroke, katarak atau kebutaan dan gagal jantung. b) Memutuskan
untuk
merawat
anggota
keluarga
dengan
kolesterol Standar: control berat badan, olahraga, hindari rokok dan alkohol, batasi makanan berlemak, konsumsi buah dan sayur serta periksa kesehatan secara rutin. 3) Merawat anggota keluarga dengan kolesterol Menyebutkan cara pencegahan dan penanganan kolesterol Standar: Cara pencegahan dan penanganan kolesterol: a) Rutin memeriksakan kadar kolesterol ke pelayanan kesehatan. b) Membatasi mengkonsumsi makanan mengandung lemak dan santan yang tinggi. c) Banyak mengkonsumsi buah dan sayur serta banyak minum air putih. d) Olahraga secara teratur. e) Menghindari merokok, minuman soda dan alkohol. f) Menjaga berat badan ideal.
C. Rencana Kegiatan
1. Topik a) Pengkajian dengan melakukan pemeriksaan fisik pada keluarga Ny. D. b) Pengertian, penyebab, tanda dan gejala, serta akibat kolesterol. c) Mengambil keputusan keluarga pada penderita kolesterol.
2. Metode Metode yang digunakan adalah wawancara, diskusi, observasi, dan pemeriksaan fisik. 3. Media dan Alat Format pengkajian keluarga, leaflat, alat peraga, alat tulis, alat pemeriksaan fisik (alat GDS dan asam urat, kolesterol). 4. Waktu dan Tempat Waktu
: 10, 11 dan 12 Juli 2017.
Tempat
: Rumah Ny. D Jln. Peninggaran Barat 3 Rt.07/11
Kebayoran Lama Utara. 5. Kriteria Evaluasi a) Struktur 1) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai rencana. 2) Alat bantu pemeriksaan fisik, dicek dan siap digunakan. b) Proses 1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu. 2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa. 3) Mahasiswa mampu melakukan pengkajian dengan baik dan menggunakan komunikasi terapeutik. 4) Keluarga kooperatif dan memberi informasi yang dibutuhkan. 5) Pengkajian fisik dilakukan dengan baik dan menggunakan tehnik yang tepat. 6) Pengkajian selesai tepat waktu sesuai dengan yang direncanakan. 7) Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak pertemuan selanjutnya. c) Hasil 1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu. 2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa. 3) Mahasiswa melakukan pengkajian dengan baik dan menggunakan komunikasi terapeutik.
4) Keluarga memberikan informasi yang dibutuhkan. 5) Pengkajian fisik dilakukan dengan baik menggunakan teknik yang tepat. 6) Pengkajian selesai tepat waktu dan sesuai dengan yang direncanakan. 7) Mahasiswa mendapatkan data sesuai dengan yang diharapkan. 8) Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak pertemuan selanjutnya.
Pembimbing
(
Mahasiswa
)
(Ulva Oca Octavia)
