LAPORAN PENDAHULUAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA NUTRISI
A. PENG PENGER ERT TIAN IAN Nutrisi adalah keseluruhan berbagai proses dalam tubuh makhluk hidup untuk menerima bahan-bahan dari lingkungan hidupnya dan menggunakan bahan-bahan tersebut agar meng mengha hasi silk lkan an berb berbag agai ai aktiv aktivit itas as penti penting ng dalam dalam tubuh tubuhny nyaa send sendir iri. i.At Atau au nutr nutris isii bisa bisa didefinisi didefinisikan kan sebagai proses pengambilan at-at makanan penting dengan kata lain nutrient adalah
apa
yang
manusia
makan
dan
bagaimana
tubuh
meng enggunakannya nya.
Gangguan Gangguan nutrisi nutrisi ter!adi kalau diet mengandung mengandung satu atau lebih nutrient dalam !umlah yang tidak tepat.
". #I$I #I$I%& %&%G %GII Proses men'erna nutrisi( ). Ingest Ingesti( i( masuk masuknya nya makana makanan n ke dalam dalam rongga rongga mulut mulut *. +igesti( +igesti( mulut-lamb mulut-lambung-us ung-usus us halus-usus halus-usus besar ,. Absorbsi . etab etabol oliisme sme /. Ekskresi( Ekskresi( defekasi0 defekasi0 miksi0 miksi0 diaphores diaphoresis0 is0 ekspirasi ekspirasi 1. ETI%&%GI #aktor-faktor #aktor-faktor yang mempengaruhi ). #isiolog ologiis a. Intak ntakee nut nutiien )2 3emampuan 3emampuan mendapat mendapat dan mengol mengolah ah makanan makanan *2 Peng Penget etah ahu uan ,2 Gang Ganggu guan an mene menela lan n 2 Perasaan Perasaan tidak tidak nyaman nyaman setelah setelah makan /2 Anor noreksi eksiaa 42 Naus Nausea ea dan dan vom vomit itus us 52 Intake Intake kalor kalorii dan dan lemak lemak yang berlebih berlebih b. 3emampuan men'erna nutrient )2 %bst %bstruk ruksi si salura saluran n 'erna 'erna *2 ala alabo borb rbsi si nutr nutrie ient nt ,2 + *. 3ebu 3ebutu tuha han n meta metabo boli lism sm a. Per Pertumbu umbuha han n b. $tres '. 3ondisi 3ondisi yang yang meningka meningkatkan tkan "R "R 6latiha 6latihan0hip n0hiperty ertyroid2 roid2 d. 3 a n k e r ,. Gaya Gaya hid hidup up dan dan keb kebia iasa saan an 3ebiasaan makan yang baik perlu diterapkan pada usia toddler . 3ebuda 3ebudayaa yaan n dan keper' keper'aya ayaan an 3ebudayaan orang asia lebih memilih padi sebagai makanan pokok /. $umb $umber er ekon ekonom omii Tingg Tinggal al sendir sendiri0 i0 $eseor $eseorang ang yang hidup hidup sendir sendirian ian sering sering tidak tidak mempedu mempedulik likan an tugas tugas memasak untuk menyediakan makanannya. 4. 3ele 3elema maha han n fisi fisik k 1ontohnya atritis atau 'edera serebrovaskular 617A2 yang menyebabkan kesulitan untuk berbelan!a dan masak. ereka tidak mampu meren'anakan dan menyediakan makanannya sendiri. 5. 3ehilangan
Terutama terlihat pada pria lansia yang tidak pernah memasak untuk mereka sendiri. ereka biasanya tidak memahami nilai suatu makanan yang giinya seimbang. 8. +epresi enyebabkan kehilangan nafsu makan. ereka tidak mau bersusah payah berbelan!a0 memasak atau memakan makanannya. 9. Pend Pendapa apata tan n yang yang renda rendah h 3eti 3etida dakm kmam ampu puan an untu untuk k memb membel elii maka makana nan n
yang yang
'erm 'ermat at
untu untuk k
meni mening ngka katk tkan an
pengonsumsian makanan yang bergii. ):. Penyakit Penyakit saluran saluran pen'ernaan pen'ernaan Termasuk Termasuk sakit gigi0 ulkus )). %bat %bat Pada lansia yang mendapat lebih banyak obat dibandingkan kelompok usia lain yang lebih muda ini berakibat buruk terhadap nutrisi lansia. Pengobatan akan mengakibatkan kemunduran nutrisi yang semakin !auh. +. ANI#E ANI#E$T $TA A$I 3&IN 3&INI3 I3 Tanda +an Ge!ala ). Gigi Gigi tid tidak ak len lengka gkap p dan omp ompong ong *. Nafs Nafsu u maka makan n menu menuru run n ,. &esu . Tidak dak sem semanga angatt /. "" kur kurang ang ; lebi lebih h dari dari nor norma mall 4. Peru Perutt tera terasa sa kembun kembung g 5. $uka $ukarr menel enelan an 8. ual muntah 9. "erkur "erkurang angnya nya indera penge'ap penge'apan an mengaki mengakibat batkan kan penurunan penurunan terhadap terhadap 'ita rasa rasa manis0 manis0 asin0 asam0 dan pahit. ):. Esophagus;k Esophagus;kerongko erongkongan ngan mengalami mengalami pelebaran. pelebaran. )). Rasa lapar lapar menurun0 asam lambung lambung menurun. menurun. )*. Gerakan usus atau gerak peristalti' lemah lemah dan biasanya menimbulkan konstipasi. ),. Penyerapan Penyerapan makanan makanan di usus menurun
E. A$<=AN A$<=AN 3EPERA 3EPERA> >ATAN ). Pengka! ka!ian a. Ri?a Ri?aya yatt keper kepera? a?at atann ann dan dan diet diet.. )2 Anggaran Anggaran makan0 makan0 makanan makanan kesukaan kesukaan00 ?aktu ?aktu makan. *2 Apakah Apakah ada ada diet yang yang dilak dilakuka ukan n se'ara se'ara khusus khusus.. ,2 Adakah penuruna penurunan n dan peningkatan peningkatan berat badan badan dan berapa berapa lama lama periode periode ?aktunya@ 2 Adakah sttus sttus fisik fisik pasien pasien ang dapat dapat meningkata meningkatakan kan diet seperti seperti luka luka bakar dan dan demam@ /2 Adakah toleransi toleransi makanan;minum makanan;minumam am tertentu@ tertentu@ b. #a'tor yang mempengaruhi diet )2 $tat $tatus us keeh keehat atan an *2 3ult 3ultur ur dan dan keper keperr'a r'aya yaan an ,2 $tat $tatus us sos sosial ial eko ekonom nomi. i. 2 #a't #a'tor or psik psikol olpgi pgis. s. /2 Informasi Informasi yang salah salah tentang tentang makanan dan 'ara 'ara berdiet. berdiet. '. Peme Pemeri riks ksaa aan n fis fisik ik )2 3eadaan 3eadaan fisik( fisik(apa apatis tis0le 0lesu su *2 "erat badan badan (obesitas0kur (obesitas0kurus.ot us.otot ot ( flaksia0tonus flaksia0tonus 3urang0ti 3urang0tidak dak mampu beker!a. beker!a. ,2 $istem $istem saraf(bi saraf(bigung0ra gung0rasa sa terbakar terbakar0ref 0reflek lek menurun. menurun. 2 #ungsi gastroint gastrointestin estinal( al( anoreksia0kons anoreksia0konstipasi tipasi0diare 0diare0pembe 0pembesaran saran liver. liver.
/2 3ardiovaskul 3ardiovaskuler(den er(denyut yut nadi lebih lebih dari ):: kali;menit0i kali;menit0irama rama abnormal0teka abnormal0tekanan nan darah rendah;tinggi. 42 Rambut( Rambut( kusam0kering0pudar kusam0kering0pudar0kem 0kemerahan erahan0tipi 0tipis0pe'ah s0pe'ah;patah ;patah-patah -patah.. 52 3ulit( 3ulit( kering0pu'at0 kering0pu'at0irit iritasi0pe asi0petekhie tekhie0lemak 0lemak disubkut disubkutan an tidak ada. 82 "ibir( "ibir( kering0pe'ah-pe'a kering0pe'ah-pe'ah0bengka h0bengkak0les k0lesi0sto i0stomatit matitis0m is0membran embranee mukosa pu'at. 92 Gusi( Gusi( perdar perdaraha ahan0pe n0perad radanga angan. n. ):2 &idah( edema0hiperemasis. ))2 Gigi( karies0nyeri0 kotor. kotor. )*2 ata( kon!ungtiva kon!ungtiva pu'at0kering0eotalmus0tanda-tanda infeksi. ),2 3uku( mudah mudah patah. patah. d. Pengu Pengukur kuran an ant antopo opome metr tri( i( )2 "erat "erat badan badan ideal( ideal( 6T"6T"- )::2B )::2B):C ):C *2 &ingkar &ingkar pergel pergelanga angan n tang tangan an ,2 &ingkar &ingkar lengan lengan atas atas 6ma' 6ma'22 ( Nilai normal >anita >a nita
(*80/ 'm
Pria (*80, 'm 2 &ipata &ipatan n kulit kulit pada pada otot otot trisep trisep 6T$# 6T$#22 Nilai normal >anita >a nita ( )40/-)8 )40/-) 8 'm Pria ()*0/-)40/ 'm e. &abo &aborrator atoriium )2 Albumi Albumin n 6N (,0/ (,0/ - / mg;)::m mg;)::ml2 l2 *2 Trans Transfer ferin in 6N ()5:-*/ ()5:-*/ mg;):: mg;):: ml2 ,2 =b 6N( &aki-laki ( )-)8 mgC0 >a >anita( nita( )*-)4 mgC2 2 " >anita( anita( :0/-)0: g; ):: l2 *. +iagnosa a. 3etidakseim 3etidakseimbangan bangan nutris nutrisii kurang kurang dari kebutuhan kebutuhan tubuh b.d. ketidakm ketidakmampuan ampuan untuk untuk mengunyah mengunyah atau mengabsorbsi mengabsorbsi nutrisi dikarenakan faktor biologis0 biologis0 psikologi psikologi atau ekonomi. Tu!ua Tu!uan( n( $tatus $tatus nutris nutrisii intake intake makanan makanan dan 'airan0 'airan0 dengan dengan kriter kriteria ia hasil hasil pasien pasien memiliki(
Intake makanan se'ara TPN yang adekuat
Intake 'airan se'ara TPN dengan adekuat
Intervensi(
onitor intake makanan dan minuman yang dikonsumsi klien setiap hari.
3a!i kebutuhan klien akan pemasangan NGT.
"eri makanan le?at oral0 bila memungkinkan.
&epas NGT bila klien sudah bisa makan le?at oral.
*2 3etidakseim 3etidakseimbangan bangan nutrisi nutrisi lebih lebih dari kebutuhan kebutuhan tubuh tubuh b.d. intake intake yang berlebihan. berlebihan. Tu!uan( $tatus nutrisi intake at gii0 dengan kriteria hasil pasien mendapatkan intake yang normal dari(
3alori
Protein
&emak
3arbohidrat
7itamin
ineral
Dat besi
3alsium
Intervensi(
+iskusikan dengan pasien tentang kebiasaan dan budaya serta faktor hereditas yang mempengaruhi berat badan.
+iskusikan resiko kelebihan berat badan.
3a!i berat badan ideal klien.
3a!i persentase normal lemak tubuh klien.
"eri motivasi kepada klien untuk menurunkan berat badan.
Timbang berat badan setiap hari.
"uat ren'ana untuk menurunkan berat badan klien.
"uat ren'ana olahraga untuk klien.
A!ari klien untuk diet sesuai dengan kebutuh an nutrisinya.
,2 Resiko Resiko ketidakseim ketidakseimbangan bangan nutris nutrisii lebih lebih dari kebutuha kebutuhan n tubuh. Tu!uan( kontrol berat badan0 dengan kriteria hasil pasien mampu(
enyeimbangkan antara olahraga dengan intake kalori
empertahankan berat badan yang optimal
Intervensi(
3a!i 3a!i kebutuh kebutuhan an kalori kalori dan tipe tipe nutris nutrisii yang sesuai sesuai dengan dengan kebutu kebutuhan han klien0 klien0 beker!asama dengan ahli gii.
Pastikan intake kalori klien sesuai dengan tipe tubuh dan gaya hidup.
$esuaikan diet dengan gaya hidup klien.
A!ari klien untuk membuat 'atatan intake makanan setiap hari.
"erat badan klien pada angka yang tepat.
DAFTAR PUSTAKA
Asmadi. *::8. 3onsep dan aplikasi kebutuhan dasar klien. akarta ( $alemba edika NAN+A. *::/-*::4. Panduan +iagnosa 3epera?atan. akarta( Prima edika
ubarak0 >ahit IFbal. *::5. "uku a!ar kebutuhan dasar manusia ( Teori Aplikasi dalam praktek. akarta( EG1. Potter. Patri'ia A. A. *::/. #undamental 3epera?atan. akarta( EG1 Tar?ant r?anto0 o0 >arton rtonah ah.. *::4. *::4. 3ebu 3ebutu tuha han n dasa dasarr manus manusia ia dan dan pros proses es keper kepera? a?at atan an edis edisii ,. $alemba(edika. >illkinson. udith . *::5. +iagnosa 3epera?atan.akarta( Penerbit "uku 3edokteran 3oier. #undamental of Nursing