LP Kandung Rahim Kosong

Asuhan Keperawatan Senin, 11 Maret 2013 Asuhan Keperawatan Pada Pasien Blighted Ovum

1.

Pengertian

Blighted ovum atau BO adalah ehamilan tanpa di!umpai adan"a pertum#uhan em#rio. $%r. $%r. Andon &estiantoro, SpO' $K(. 200)( Blighted Ovum adalah ehamilan tanpa !anin $anem#r"oni* pregan*"(, !adi *uma ada antong gestasi $antong ehamilan( dan air etu#an sa!a. $&ani+a . 200-( Blighted Ovum adalah ehamilan dimana em#rio tida #erem#ang normal semestin"a dan men"e#a#an ehamilan osong dan han"a ada air etu#an sa!a. $Mo*htar . 200)( 2.

/tiologi

&ingga saat ini tida ada pen"e#a# pasti "ang dapat men"e#a#an ter!adin"a Blighted Ovum, tapi ada #e#erapa +ator "ang turut men!adi pemi*u ter!adin"a Blighted Ovum, antara lain 

Kelainan romosom pada saat proses pem#uahan sel telur dan sel sperma $ualitas sel telur 

"ang tida #agus.( 

n+esi dari tor*h, elainan imunologi dan pen"ait dia#etes dapat iut men"e#a#an

ter!adin"a #lighted ovum 

ator usia

Semain tinggi usia suami atau istri, semain tinggi pula peluang ter!adin"a #lighted ovum. 3.

Pato+isiologi

Pada saat pem#uahan, pem#uahan, sel telur "ang matang dan siap di#uahi di#uahi #ertemu sperma. 4amun 4amun dengan  #er#agai pen"e#a# $diantaran"a ualitas telur5sperma "ang #uru atau terdapat in+esi tor*h(, maa unsur !anin tida #erem#ang sama seali. &asil onsepsi ini aan tetap tertanam didalam rahim lalu rahim "ang #erisi hasil onsepsi terse#ut aan mengiriman sin"al pada indung telur  dan ota se#agai pem#eritahuan #ahawa sudah terdapat hasil onsepsi didalam rahim. &ormon "ang diiriman oleh hasil onsepsi terse#ut aan menim#ulan ge!alage!ala ehamilan seperti mual, muntah dan lain"a "ang la6im dialami i#u hamil pada umumn"a. 7.

8.

Pathwa"

Mani+estasi Klinis

Blighted ovum sering tida men"e#a#an ge!ala sama seali. 'e!ala dantandatanda mungin termasu



Periode menstruasi terlam#at



Kram perut



Minor vagina atau #er*a perdarahan



9es ehamilan positi+ pada saat ge!ala



%itemuan setelah aan te!adi eguguran spontan dimana mun*ul eluhan perdarahan



&ir sama dengan ehamilan normal -.

Kompliasi



n+esi saluran emih



Peru#ahan status psiis :.

Pemerisaan %iagnosti 

Pemerisaan Penun!ang "ang #iasan"a dapat men!adi a*uan ialah dengan ;S', diagnosis pasti  #isa dilauan saat ehamilan memasui usia - < : minggu. Se#a# saat itu diameter antung ehamilan sudah le#ih #esar dari 1- mm sehingga #isa terlihat le#ih !las. %ari situ !uga aan tampa adan"a antung ehamilan dan tida #erisi !anin. %iagnosis ehamilan anem#riogeni  dapat ditegaan #ila pada antong gestasi "ang #erdiameter sediitn"a 30mm tida di!umpai strutur mudigah dan antong telur.

). 

Pen*egahan Menghindari masun"a virus ru#ella e dalam tu#uh. i#u hamil pun harus men!aga

e#ersihan diri dan lingungan tepat tinggaln"a.  

Pastian *alon i#u hamil #enar < #ena sehat saat aan meren*anaan ehamilan. Buan han"a *alon i#u hamil, tetapi *alon a"ah pun harus memulai pola hidup sehat dan

meninggalan e#iasaan #uru seperti meroo  

pemerisaan ehamilan se*ara rutin. Se#a# ehamilan osong !arang terdetesi saat usia

andungan masih di #awah ) #ulan. =.

Penatalasanaan

>ia telah didiagnosis #lighted ovum, maa tindaan selan!utn"a adalah mengeluaran hasil onsepsi dari rahim $uretase(. &asil uretase aan dianalis untu memastian apa pen"e#a# #lighted ovum lalu mengatasi  pen"e#a#n"a. 

>ia arena in+esi maa maa dapat dio#ati agar tida ter!adi e!adian #erulang.



>ia pen"e#a#n"a anti#odi maa dapat dilauan program imunoterapi sehingga ela 

dapat hamil sungguhan. Pen"e#a# #lighted ovum "ang dapat dio#ati !arang ditemuan, namun masih dapat diupa"aan  !ia emungina pen"e#a#n"a dietahui. Se#agai *ontoh, tingat hormon "ang rendah mungin  !arang men"e#a#an ematian dini ovum. %alam asus ini, pil hormon seperti progesteron dapat  #eer!a. 4amun e+e samping dari pemaaian hormon adalah sait epala dan peru#ahan suasana hati, dll. >ia ter!adi ematian telur di awal ehamilan se*ara langsung, maa pem#uahan #uatan mungin e+eti+ dalam memprodusi ehamilan. %alam hal ini perlu donor sperma atau ovum untu memilii ana. Aan tetapi, pem#uahan itu mahal dan tida selalu #eer!a dan risio elahiran em#ar seiringali le#ih tinggi. Pada pasien diterapi dengan pem#erian preparat misoprostol, setelah ter!adi dilatasi servis emudian dilauan uretase. 10. Konsep Asuhan Keperawatan Keperawatan A.

Penga!ian



dentitas lien meliputi  nama, umur, agama, peer!aan, pendidian, alamat, status

 perawinan 

%ata umum esehatan meliputi tinggi #ada#, #erat #adan, masalah esehatan husus, o#at

o#atan. 

Perdarahan, haid terahir dan pola silus haid



Pemerisaan isi ;mum

Keadaan umum, 99?, !ia eadaan umum #uru lauan resusitasi dan sta#ilisasi segera. 

Pemerisaan geniologi

Ada tidan"a tanda aut a#domen !ia memunginan, *ari sum#er perdarahan, apaan dari dinding vagina atau dari !aringan servi. 

Pemerisaan vaginal tou*he #imanual tentuan #esat dan leta uterus, tantuan !uga

apaah satu !ari pemerisa dapat dimasuan edalam ostium dengan mudah atau tida. B.

%iagnosa "ang mungin mun*ul

1.

Peru#ahan per+usi !aringan peri+er #.d. s"o hipovolemi 

2.

ntoleransi ati+itas #.d elemahan umum

3.

Ke*emasan #.d peru#ahan status esehatan

7.

isio in+esi #.d tindaan uretase

%a+tar Pustaa %oenges M. /. $2003(. en*ana Perawatan Maternal5Ba"i. >aarta /'@. &ani+a . $200-(. lmu Ke#idanan. >aarta a"asan Bina Pustaa Sarwono Prawirohar!o. Mo*htar . $200)(. Sinopsis O#stetri isiologi dan Patologi. /d 2. >aarta /'@ Bo#a. $2008(. Buu A!ar Keperawatan Maternitas. >aarta/'@