KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN CA SERVIKS NAMA KELOMPOK 5 :
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PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN STIKES WIRA MEDIKA PPNI 3ALI TAHUN AKADEMIK "1"4"1! A. K+)e6 K+)e6 Da)a, Da)a, Pe+y Pe+ya'it a'it A.
De7i+i)i 4 Pe+8e,t e,tia+ Sat 'eadaa+ di*a+a )e2 'e/i2a+8a+ 'e*a*6a+ya da2a* *e+8e+da2i'a+
'e9e6ata+ 6e*e2a/a+ da+ 6e,t*/a++ya. (P,a-i,/a,;< Sa,-+: 1%&.
Ka+'e, )e,=i') ada2a/ 6e+ya'it a'iat t*, 8a+a) 6ada dae,a/ *2t ,a/i* )ea8ai a'iat da,i ada+ya 6e,t*/a+ ;a,i+8a+ ya+8 tida' te,'+t,2 da+ *e,)a' ;a,i+8a+ +,*a2 di)e'ita,+ya. (>KUI< 1?>KPP< 10&. Ka+'e, Se,=i') ada2a/ 6e,t*/a+ )e2@)e2 *2t ,a/i*4)e,=i') ya+8 a+,*a2 di*a+a )e2@)e2 i+i *e+8a2a*i 6e,a/a+ 'ea,a/ di)62a)ia ata *e+8a,a/ 'e8a+a)a+. Ka+'e, i+i /a+ya *e+ye,a+8 -a+ita ya+8 6e,+a/ ata )e'a,a+8 da2a* )tat) )ea22y a9ti=e. Tida' 6e,+a/ dite*'a+ -a+ita ya+8 e2* 6e,+a/ *e2a''a+ /+8a+ )e')a2 6e,+a/ *e+de,ita 'a+'e, i+i. 3ia)a+ya 'a+'e, i+i *e+ye,a+8 -a+ita ya+8 te2a/ e,*,< te,ta*a 6a2i+8 a+ya' 6ada -a+ita ya+8 e,)ia !5@55 ta/+. A'a+ teta6i< tida' *)ta/i2 -a+ita ya+8 *da6+ da6at *e+de,ita 6e+ya'it i+i< a)a2'a+ *e*i2i'i 7a't, ,i)i'+ya.
3.
E6ide*i28i 4 I+)ide+ Ka)) Ka,)i+*a )e,=i') ada2a/ 'a+'e, 8e+ita2 'eda ya+8 6a2i+8 )e,i+8 6ada
6e,e*6a+ da+ e,ta+88+8 ;a-a +t' $B da,i )e*a 'a+'e, 6ada 6e,e*6a+ di A*e,i'a Se,i'at (Ca+9e,Net< "1&. Ka+'e, )e,=i'a2 i+i )ea8ia+ e)a, (B& ada2a/ 'a,)i+*a )e2 )'a*)a da+ )i)a+ya (1B& ada2a/ ade+'a,)i+*a. >a't, ,i)i' *ay, +t' 'a+'e, )e,=i'a2 ada2a/ i+7e')i de+8a+ =i,) 6a6i22*a *a+)ia (HPV& ya+8 dit2a,'a+ )e9a,a )e')a2. Pe+e2itia+ e6ide*i28i di)e2,/ d+ia *e+e8a)'a+ a/-a i+7e')i HPV ada2a/ 7a't, 6e+ti+8 da2a* 6e,'e*a+8a+ 'a+'e, )e,=i'a2 (3)9/ et a2< 15&. >a9t, ,i)i' 2ai+ +t' 6e,'e*a+8a+ 'a+'e, )e,=i'a2 ada2a/ a'ti=ita) )e')a2 6ada )ia *da< 6a,ita) ti+88i< ;*2a/ 6a)a+8a+ )e')a2 ya+8 *e+i+8'at< )tat) e'+*i ya+8 ,e+da/< da+ *e,''. (Sy2=ia A. P,i9e< "5&.
C.
Eti28i 4 Pe+yea Pe+yea 'a+'e, )e,=i') e2* ;e2a) di'eta/i +a*+ ada ee,a6a 7a't,
,e)i' da+ 6,edi)6)i)i ya+8 *e++;2< a+ta,a 2ai+ : a. U*, 6e,ta*a 'a2i *e2a''a+ /+8a+ )e')a2. Pe+e2itia+ *e++;''a+ a/-a )e*a'i+ *da -a+ita *e2a''a+ /+8a+ )e')a2 )e*a'i+ e)a, *e+da6at 'a+'e, )e,=i'). Ka-i+ 6ada )ia " ta/+ "Si)te* Re6,d')i I
dia+88a6 *a)i/ te,2a2 *da. H+8a+ )e')a2 6e,ta*a 'a2i 6ada )ia di+i (*, 1$ ta/+&. . *2a/ 'e/a*i2a+ da+ 6a,t). Ka+'e, )e,=i') te,a+ya' di;*6ai 6ada -a+ita ya+8 )e,i+8 6a,t). Se*a'i+ )e,i+8 6a,t) )e*a'i+ e)a, 'e*+8'i+a+ ,e)i' *e+da6at 'a,)i+*a )e,=i'). 9. *2a/ 6e,'a-i+a+. Wa+ita ya+8 )e,i+8 *e2a''a+ /+8a+ )e')a2 da+ e,8a+ti@8a+ti 6a)a+8a+ *e*6+yai 7a't, ,e)i' ya+8 e)a, te,/ada6 'a+'e, )e,=i') i+i. d. I+7e')i =i,). I+7e')i =i,) /e,6e) )i*62e') (HSV@"& da+ =i,) 6a6i2*a ata =i,) '+di2*a a'*i+ata did8a )ea8ai 7a9t, 6e+yea 'a+'e, )e,=i') e. S)ia2 E'+*i. Ka,)i+*a )e,=i') a+ya' di;*6ai 6ada 82+8a+ ))ia2 e'+*i ,e+da/ *+8'i+ 7a't, ))ia2 e'+*i e,at 'aita++ya de+8a+ 8iFi< i*+ita) da+ 'ee,)i/a+ 6e,)e,a+8a+. Pada 82+8a+ ))ia2 e'+*i ,e+da/ **+ya 'a+tita) da+ 'a2ita) *a'a+a+ ',a+8 /a2 i+i *e*6e+8a,/i i*+ita) t/. 7. Hy8ie+e da+ )i,'*)i)i. Did8a ada+ya 6e+8a,/ *da/ te,;adi+ya 'a+'e,) )e,=i') 6ada -a+ita ya+8 6a)a+8a++ya e2* di)i,'*)i)i. Ha2 i+i 'a,e+a 6ada 6,ia ++ )i,'* /y8ie+e 6e+i) tida' te,a-at )e/i+88a a+ya' '*62a+@'*62a+ )*e8*a. 8. Me,'' da+ AKDR (a2at '+t,a)e6)i da2a* ,a/i*&. Me,'' a'a+ *e,a+8)a+8 te,e+t'+ya )e2 'a+'e,< )eda+8'a+ 6e*a'aia+ AKDR a'a+ e,6e+8a,/ te,/ada6 )e,=i') yait e,*2a da,i ada+ya e,)i di)e,=i') ya+8 'e*dia+ *e+;adi i+7e')i ya+8 e,6a ,ada+8 ya+8 te,) *e+e,)< /a2 i+i da6at )ea8ai 6e+9et) te,e+t'+ya 'a+'e, )e,=i'). /. Se,i+8 e,8a+ti@8a+ti 6a)a+8a+ (*2ti6at+e, )e&. i. I+7e')i H*a+ Pa6i22*a Vi,) (HPV& ti6e 1$ da+ 1#. Pe+e2itia+ *e++;''a+ a/-a 1@! B -a+ita 6ada )ia ! ta/+a+ ya+8 )ea22y a9ti=e 6e,+a/ *e+de,ita i+7e')i HPV (te,*a)' i+7e')i 6ada dae,a/ =2=a&. Pe,)e+ta)e i+i )e*a'i+ *e+i+8'at i2a -a+ita te,)et *e*i2i'i a+ya' 6a)a+8a+ )e')a2. Pada )ea8ia+ e)a, 'a))< i+7e')i HPV e,2a+8)+8 ta+6a 8e;a2a da+ e,)i7at *e+eta6. Keda 7a't, diata) ;8a e,/+8a+ de+8a+ i+7e')i HPV. Se*a'i+ a+ya' e,8a+ti@8a+ti 6a)a+8a+ *a'a te,t2a,+ya i+7e')i HPV ;8a )e*a'i+ ti+88i. 3e8it 62a de+8a+ te,6a6a,+ya )e2@)e2 *2t ,a/i* ya+8 *e*6+yai 6H te,te+t de+8a+ )6e,*a@)6e,*a ya+8 *e*6+yai 6H ya+8 e,eda@eda 6ada *2ti6at+e, da6at *e,a+8)a+8 te,;adi+ya 6e,a/a+ 'ea,a/ dy)62a)ia.
!Si)te* Re6,d')i I
D.
K2a)i7i'a)i
K2a)i7i'a)i Ka+'e, Se,=i') *e+,t >IGO 10# Tingkat
Kriteria
Ka,)i+*a I+ Sit ( KIS&< *e*,a+ a)a2i) t/
I
P,)e) te,ata) 6ada )e,=') -a2a6+ ada 6e,2a)a+ 'e ',6) te,i
Ia
Ka,)i+*a *i', i+=a)i7< i2a *e*,a+ a)a2i) )da/ ,)a' da+ )e2 t*, )da/ )t,*a tida' ! **< da+ )e2 t*, tida' teda6at dida2a* 6e*2/ 2i*7e ata 6e*2/ da,a/.
I
Se9a,a '2i+i) t*, e2* ta*6a' )ea8ai 'a,)i+*a< teta6i 6ada 6e*e,i')aa+ /i)t28i te,+yata )e2 t*, te2a/ *e+8ada'a+ i+=a)i )t,*a *e2ei/i Ia
II
P,)e) 'e8a+a)a+ te2a/ 'e2a, da,i )e,=i') da+ *e+;a2a, "4! a8ia+ ata) =a8i+a da+ 6a,a*et,i*< teta6i tida' )a*6ai di+di+8 6a+882
II a
Pe+yea,a+ /a+ya 'e =a8i+a< 6a,a*et,i* *a)i/ ea) da,i i+7it,at t*,
II
Pe+yea,a+ 'e 6a,a*et,*< +i ata i2ate,a2< teta6i e2* )a*6ai di+di+8 6a+882
III a
Pe+yea,a+ )a*6ai a8ia+ di)ta2 =a8i+a< )eda+8 6a,a*et,i* tida' di6e,)a2'a+ a)a2 tida' )a*6ai di+di+8 6a+882.
III
Pe+yea,a+ )da/ )a*6ai di+di+8 6a+882< tida' dite*'a+ dae,a/ i+7i2t,at a+ta,a t*, de+8a+ di+di+8 6a+882.
IV
P,)e) 'e8a+a)a+ te2a/ 'e2a, da,i 6a+882 'e9i2 da+ *e2iat'a+ *')a ,e't* da+ ata =e)i'a ,i+a,ia ata te2a/ e,*eta)ta)i 'e2a, 6a+882 'ete*6at ya+8 ;a/
IV a
P,)e) )da/ )a*6ai *')a ,e't* da+ ata =e)i'a ,i+a,ia ata )da/ 'e2a, da,i 6a+82 'e9i2< *eta)ta)i ;a/ e2* te,;adi
IV
Te2a/ te,;adi *eta)ta)i ;a/.
Klasifikasi pertumbuhan sel akan kankers serviks
Mi',)'6i) a. Di)62a)ia Di)62a)ia ,i+8a+ te,;adi 6ada )e6e,ti8a a8aia+ a)a2 e6ide,*i). Di)62a)ia e,at te,;adi 6ada da 6e,ti8a e6ide,*i) /a*6i, tida' da6at dieda'a+ de+8a+ 'a,)i+*a i+)it. . Stadi* 'a,)i+*a i+)it.
%Si)te* Re6,d')i I
Pada 'a,)i+*a i+)it 6e,a/a+ )e2 e6ite2 te,;adi 6ada )e2,/ 2a6i)a+ e6ide,*i) *e+;adi 'a,)i+*a )e2 )'a*)a. Ka,)i+*a i+)it ya+8 t*/ didae,a/ e't)e,=i')< 6e,a2i/a+ )e2 )'a*)a '2*+a, da+ )e2 9ada+8a+ e+d)e,=i'). 9. Stadi* 'a,)i+*a *i',i+=a)i7. Pada 'a,')i+*a *i',i+=a)i7< di)a*6i+8 6e,a/a+ de,a;at 6e,t*/a+ )e2 *e+i+8'at ;8a )e2 t*, *e+e*) *e*,a+a a)a2i) da+ i+=a)i 6ada )t*a )e;a/ tida' 2ei/ 5 ** da,i *e*,a+a a)a2i)< ia)a+ya t*, i+i a)i*t*ati' da+ /a+ya dite*'a+ 6ada )',i+i+8 'a+'e,. d. Stadi* 'a,)i+*a i+=a)i7. Pada 'a,)i+*a i+=a)i7 6e,a/a+ de,a;at 6e,t*/a+ )e2 *e++;2 e)a, da+ e+t' )e2 e,=a,ia)i. Pet*/a+ i+=a)i7 *+92 dia,ea ii, 6)te,i, ata a+te,i, )e,=i') da+ *e2a) 'eti8a ;,)a+ yait ;,)a+ 7,+i') 6)te,i, ata a+te,i,< ;,)a+ 6a,a*et,i* da+ ',6) te,i. 3e+t' 'e2ai+a+ da2a* 6e,t*/a+ 'a,)i+*a )e,=i') : Pe,t*/a+ e')7i2i'< e,e+t' +8a '2< t*/ 'ea,a/ =a8i+a da+ • da6at *e+8i)i )ete+8a/ da,i =a8i+a ta+6a i+7i2t,a)i 'eda2a* =a8i+a< e+t' •
6e,t*/a+ i+i *da/ +e',)i) da+ 6e,da,a/a+. Pe,t*/a+ e+d7i2i'< ia)a+ya 2e)i e,e+t' 2') da+ t*/ 6,8e)i7
•
*e2a) 'e 7,+i')< 6)te,i, da+ a+te,i, 'e ',6) te,i da+ 6a,a*et,i*. Pe,t*/a+ +d2< ia)a+ya di;*6ai 6ada e+d)e,=i') ya+8 2a*at 2a+ 2e)i e,a/ e+t' *e+;adi 2').
Ma',)'6i) a. Stadi* 6,e'2i+i). Tida' da6at dieda'a+ de+8a+ )e,=i)iti) ',+i' ia)a . Stadi* 6e,*2aa+. Se,i+8 ta*6a' )ea8ia+ 2e)i )e'ita, )te* ete,+* 9. Stadi* )ete+8a/ 2a+;t. Te2a/ *e+8e+ai )ea8ia+ e)a, ata )e2,/ ii, 6,)i d. Stadi* 2a+;t. Te,;adi 6e+8,)a'a+ da,i ;a,i+8a+ )e,=i')< )e/i+88a ta*6a'+ya )e6e,ti 2') de+8a+ ;a,i+8a+ ya+8 ,a6/ da+ *da/ e,da,a/.
E.
Pat7i)i28i 3e+t' dy)62a)ia )e,=i'a2 6,ai+=a)i7 te,*a)' 'a,)i+*a i+ )it da6at
dia+8'at )e2,/+ya de+8a+ i6)i 'e,9t ata e,adi'a)i *e+88+a'a+ 2a)e,< 'ate,< ata eda/ ',i. Ti+da' 2a+;t ya+8 )e,i+8 da+ te,at, +t' 2e)i ya+8 5Si)te* Re6,d')i I
e,2a+8 6e+ti+8 di2a''a+ )ete2a/ 6e+8ata+ i+i. Ka,)i+*a )e,=i') i+=a)i7 te,;adi i2a t*, *e+8i+=a)i e6it/e2i* *a)' da2a* )t,*a )e,=i'). Ka+'e, )e,=i'a2 *e+yea, 2a) )e9a,a 2a+8)+8 'e da 2a* ;a,i+8a+ 6a,a)e,=i'a2. Pe,t*/a+ ya+8 e,2a+8)+8 *e+8a'iat'a+ 2e)i ya+8 da6at di2i/at da+ te,2iat 2ei/ 6,8,e)i7 6ada ;a,i+8a+ )e,=i'a2. Ka,)i+*a )e,=i'a2 i+=a)i7 da6at *e+8i+=a)i ata *e2a) 'e di+di+8 =a8i+a< 2i8a*e+t* 'a,di+a2e
>.
Pat/-ay Terlampir
G.
Ge;a2a K2i+i)
a. Ge;a2a *+92 'eti'a )e2 )e,=i') ya+8 a+,*a2 e,a/ *e+;adi 'e8a+a)a+ da+ *e+y)6 'e ;a,i+8a+ )e'ita,+ya. Tida' ada ta+da da+ 8e;a2a ya+8 )6e)i7i' +t' 'a+'e, )e,=i') i+i. 1& Pe,da,a/a+ =a8i+a a+,*a2. Da6at e,'e*a+8 *e+;adi 2)e,a)i 6ada 6e,*'aa+ e6ite2 )e,=i')< teta6i tida' )e2a2 ada. "& Nye,i ad*e+ da+ 6+88+8 a8ia+ a-a/. Me+a+da'a+ a/-a 6e,'e*a+8a+ 6e+ya'it )a+8at 9e6at. !& Me+)t,a)i a+,*a2 (2ei/ 2a*a da+ 2ei/ a+ya'& %& Ke6ti/a+ ya+8 *e+eta6< de+8a+ 9ai,a+ ya+8 e+9e,< e,-a,+a *e,a/ *da< 9'2at< *e+8a+d+8 da,a/ ata /ita* )e,ta a )'. . Ge;a2a 'a+'e, )e,=i') )tadi* 2a+;t. 1& Na7) *a'a+ e,',a+8 (a+,e')ia&< 6e+,+a+ e,at ada+< da+ 'e2e2a/a+ $Si)te* Re6,d')i I
"& Nye,i 6a+882< 6+88+8 da+ t+8'ai !& Da,i =a8i+a 'e2a, ai, 'e*i/ ata 7e)e)
H. •
Pe*e,i')aa+ Dia8+)ti' 4 6e++;a+8 Sit28i< de+8a+ 9a,a te) 6a6 Te) Pa6 : Te) i+i *e,6a'a+ 6e+a6i)a+ +t' *e+dete')i i+7e')i HPV da+ 6,a'a+'e, )e,=i'). Kete6ata+ dia8+)ti' )it28i+ya B 6ada di)62a)ia 'e,a) ('a,)i+*a i+ )it& da+ 0$B 6ada dy)62a)ia ,i+8a+ 4 )eda+8. Dida6at'a+ /a)i2 +e8ati7 6a2) 5@5B )ea8ia+ e)a, di)ea'a+ 6e+8a*i2a+ )ediaa+ ya+8 tida'
•
ade'at. Seda+8'a+ /a)i2 6)iti7 6a2) )ee)a, !@15B. Pa6 )*ea, Pa6 )*ea, di2a''a+ 6ada -a+ita )ia 1# ta/+ ata 'eti'a te2a/ *e2a''a+ a'ti=ita) )e')a2 )ee2* it< *i)a2+ya *e+i'a/. Sete2a/ ! 'a2i /a)i2 6e*e,i')aa+ ta/+a+ *e++;''a+ +e8ati=e *a'a )e2a+;t+ya /a,) *e2a''a+
•
6e*e,i')aa+ )etia6 ti8a ta/+ )e'a2i )a*6ai *, $5 ta/+. K26)'6i (6e*e,i')aa+ )e,=i') de+8a+ 2e+)a 6e*e)a,&. K26)'6i di2a''a+ 'eti'a dite*'a+ di)62a)ia ata 'e,)i+*a i+)it. A2at i+i *e*e,i'a+ 8a*a,a+ te+ta+8 6e*e)a,a+ )e,=i') da+ dae,a/ a+,*a2 ya+8
• • • • •
•
*+8'i+ da6at dii6)i. Se,=i'8,a7i Pe*e,i')aa+ =i)a2 2a+8)+8 Gi+e)'6i Pa6 +et (Pe*e,i')aa+ te,'*6te,i)a)i de+8a+ /a)i2 2ei/ )e+)iti=e& K,eta)e e+d)e,=i') K,eta)e e+d)e,=i') di2a''a+ ;i'a dae,a/ a+,*a2 tida' te,2i/at. 3i6)y 'e,9t. 3i6)y 'e,9t ada2a/ *e+8a*i2 t+;2a+ ;a,i+8a+ )e,=i') ya+8 2ei/ e)a,
•
+t' 6e+e2itia+ a6a'a/ ada ata tida' 'a+'e, i+=a)i=e. MRI4CT )9a+ ad*e+ ata 6e2=i). MRI4CT )9a+ ad*e+ ata 6e2=i) di8+a'a+ +t' *e+i2ai 6e+yea,a+ 29a2
•
da,i t*, da+ ata te,'e+a+ya +d) 2i*7a ,e8i+a2. Te) S9/i22e,. Te) S9/i22e, di2a''a+ de+8a+ 9a,a )e,=i') di2e)i de+8a+ 2a,ta+ ydi*< )e2 ya+8 )e/at -a,+a+ya a'a+ e,a/ *e+;adi 9'2at )eda+8'a+ )e2 ya+8 a+,*a2
•
-a,+a+ya *e+;adi 6ti/ ata '+i+8. K+i)a)i.
0Si)te* Re6,d')i I
De+8a+ 9a,a *e+8a+8'at ;a,i+8a+ ya+8 e,i)i )e2a6t 2e+di, )e,=i') da+ e6ite2 8e6e+8 da+ 'e2e+;a,+ya. K+i)a)i di2a''a+ i2a /a)i2 )it28i *e,a8'a+ da+ 6ada )e,=i') tida' ta*6a' 'e2ai+a+@'e2ai+a+ ya+8 ;e2a).
I.
P,8+)i) Ka,)i+*a )e,=i') ya+8 tida' da6at diati ata tida' *e*e,i'a+ ,e)6+)
te,/ada6 6e+8ata+ 5B a'a+ *e+8a2a*i 'e*atia+ da2a* " ta/+ )ete2a/ ti*2 8e;a2a. Pa)ie+ ya+8 *e+;a2a+i /i)te,e't*i da+ *e*i2i'i ,a)i ti+88i te,;adi+ya ,e',e+)i /a,) te,) dia-a)i 'a,e+a 2e-at dete')i di+i da6at diati de+8a+ ,adite,a6i. Sete2a/ /i)te,e't*i ,adi'a2< te,;adi+ya #B ,e',e+)i da2a* " ta/+.
.
K*62i'a)i
a& 3e,'aita+ de+8a+ i+te,=e+)i 6e*eda/a+ 1& Vi)t2a U,et,a "& Di)7+8)i 2adde, !& E*2i 62*+a2 %& I+7e')i 6e2=i) 5& O)t,')i )) & 3e,'aita+ de+8a+ 'e*te,a6i 1& Si)titi) ,adia)i E+te,iti) "& S6,e)i )*)* t2a+8 !& Ma2 *+ta/ a'iat 6e+8+aa+ at 'e*te,a6i ya+8 *e+8a+d+8 )i)62ati+ %& Ke,)a'a+ *e*,a+e *')a GI 5& Mie2)6,e)i
K.
Pe+ata2a')a+aa+ Ti+8'at
Pe+ata2a')aa+
3i6)i 'e,9t
Ia
Hi)te,e't*i t,a)+)=a8i+a2
I da+ II a
3i6)i 'e,9t
II < III da+ Hi)te,e't*i t,a)+)=a8i+a2 #Si)te* Re6,d')i I
IV Hi)te,e't*i ,adi'a2 de+8a+ 2i*7ade+e't*i 6a+882 da+ e=a2a)i IV a da+ IV
'e2e+;a, 2i*7e 6a,a,ta (i2a te,da6at *eta)ta)i) di2a''a+ ,adi28i 6a)9a 6e*eda/a+& Hi)te,e't*i t,a+)=a8i+a2 Radite,a6i Radia)i 6a2iati7 Ke*te,a6i
L.
Pe+9e8a/a+
Ada ee,a6a 9a,a +t' *e+9e8a/ 'a+'e, )e,=i')< yait: a& Me+9e8a/ te,;adi i+7e')i HPV & Me2a''a+ 6e*e,i')aa+ Pa6 S*ea, )e9a,a te,at, 9& Tida' 2e/ *e2a''a+ /+8a+ )e')a2 6ada a+a' 6e,e*6a+ di a-a/ 1# ta/+. d& a+8a+ *e2a''a+ /+8a+ )e')a2 de+8a+ 6e+de,ita 6e+ya'it 'e2a*i+ ata 8+a'a+ '+d* +t' *e+9e8a/ 6e+2a,a+ 6e+ya'it e& a+8a+ e,8a+ti@8a+ti 6a)a+8a+ )e')a2 7& 3e,/e+ti *e,''
Si)te* Re6,d')i I
M. K+)e6 Da)a, A)/a+ Ke6e,a-ata+ N.
Pe+8'a;ia+
a. A'ti=ita) da+ i)ti,a/at Ge;a2a: Ke2e*a/a+ ata 'e2eti/a+ a'iat a+e*ia • Pe,a/a+ 6ada 62a i)ti,a/at da+ 'eia)aa+ tid, 6ada *a2a* /a,i. • Ada+ya 7a't,@7a't, ya+8 *e*e+8a,/i tid, )e6e,ti +ye,i< a+)ieta)< da+ • •
'e,i+8at *a2a*. Pe'e,;aa+ ata 6,7e)i de+8a+ 6e*a;a+a+ 'a,)i+8e+ 2i+8'+8a+ da+ ti+8'at )t,e)) ti+88i.
. I+te8,ita) e8 Ge;a2a: >a't, )t,e))< *e,''< *i+* a29/2< *e++da *e+9a,i 6e+8ata+< 'eya'i+a+ ,e2i8i) ata )6i,ita2< *a)a2a/ te+ta+8 2e)i 9a9at< 6e*eda/a+< *e+ya+8'a2 dia8+)i)< 6e*eda/a+< *e+ya+8'a2 dia8+)i)< da+ 6e,a)aa+ 6t) a)a. 9. E2i*i+a)i Pe+8'a;ia+ e2i*i+a)i ya+8 da6at di2a''a+ 2e/ 6e,a-at ada2a/ )ea8ai e,i't. Pada 'a+'e, )e,=i'): 6e,a/a+ 6ada 62a de7e'a)i< 6e,a/a+ e2i*i+a)i • •
,i+a2i) Pada 'a+'e, =a,i* dida6at ta+da /aid tida' te,at,< )e,i+8 e,'e*i/< *e+6a)e di+i< da+ *e+,a8ia.
d. Ma'a+a+ da+ *i+*a+ Ge;a2a: Pada 'a+'e, )e,=i'): 'eia)aa+ diet ,' (*i)a2+ya: ,e+da/ )e,at< ti+88i • •
2e*a'< adi'ti7< a/a+ 6e+8a-et ,a)a&. Pada 'a+'e, =a,i*: dy)6e6)ia< ,a)a tida' +ya*a+ 6ada ad*e+< 2i+8'a, ad*e+ ya+8 te,) *e+i+8'at ('a+'e, =a,i*&.
e. Ne,)e+),i Ge;a2a: *e,''< 6e*a;a+a+ a)e). 7. Nye,i ata 'e+ya*a+a+ Ge;a2a: Ada+ya +ye,i de,a;at e,=a,ia)i< *i)a2+ya 'etida'+ya*a+ ,i+8a+ )a*6ai +ye,i /eat (di/+8'a+ de+8a+ 6,)e) 6e+ya'it&< +ye,i te'a+ 6ada 6ayda,a (6ada 'a+'e, =a,i*&. 8. Pe,+a6a)a+ 1 S i ) t e * R e 6 , d ' ) i I
Ge;a2a: *e,''< 6e*a;a+a+ a)e). /. Kea*a+a+ Ge;a2a: 6e*a;a+a+ 6ada Fat 'i*ia t')i'< 'a,)i+8e+ Ta+da: de*a*< ,a* '2it< 2)e,a)i. i.
Se')a2ita) Ge;a2a: 6e,a/a+ 62a ,e)6+) )e')a2< 'e6ti/a+ (;*2a/ 'a,a'te,i)ti'< a&< 6e,da,a/a+ )e/ai) )e+88a*a (6ada 'a+'e, )e,=i&.
;.
I+te,a')i ))ia2 Ge;a2a: 'etida'+ya*a+a+ ata 'e2e*a/a+ )i)te* 6e+d'+8.
'. Pe+y2/a+ Ge;a2a: ,i-ayat 'a+'e, 6ada 'e2a,8a< )i)i 6,i*e,: 6e+ya'it 6,i*e,< ,i-ayat 6e+8ata+ )ee2*+ya.
O.
Dia8+)a Ke6e,a-ata+ ya+8 *+8'i+ *+92
1& Ketida')ei*a+8a+ +t,i)i ',a+8 da,i 'et/a+ t/ e,/+8a+ de+8a+ a+,e')ia< *a2 da+ *+ta/. "& Ri)i' ti+88i te,/ada6 i+7e')i e,/+8a+ de+8a+ i*+)6,e)i !& Ke2eti/a+ e,/+8a+ de+8a+ a+e*ia da+ 6e*e,ia+ 'e*te,a6i. %& Ga+88a+ 9it,a t/ e,/+8a+ de+8a+ 'e6ti/a+< a )'< da*6a' dia8+)i) 'a+'e, te,/ada6 6e,a+ 6a)ie+ da2a* 'e2a,8a.
P.
Re+9a+a Ti+da'a+ Ke6e,a-ata+
1) Ketida')ei*a+8a+ +t,i)i ',a+8 da,i 'et/a+ t/ e,/+8a+ de+8a+ a+,e')ia< *a2 da+ *+ta/. Tujuan: Ma)'a+ ya+8 ade'at )e,ta 'a2,i ya+8 *e+9'6i 'et/a+ t/. Intervensi:
Ka;i ada+ya 6a+ta+8a+ ata ada+ya a2e,8i te,/ada6 *a'a+a+ te,te+t.
K2a,a)i de+8a+ a/2i 8iFi da2a* 6e*e,ia+ *e+ ya+8 )e)ai de+8a+ diet ya+8 dite+t'a+.
Pa+ta *a)'a+ *a'a+a+ 2e/ '2ie+.
11 S i ) t e * R e 6 , d ' ) i I
A+;,'a+ a8a, *e*a-a *a'a+a+ da,i ,*a/ ;i'a di6e2'a+ da+ )e)ai de+8a+ diet.
La''a+ 6e,a-ata+ *2t )ee2* *a'a+ )e)ai 'ete+ta+.
2) Ri)i' ti+88i te,/ada6 i+7e')i e,/+8a+ de+8a+ i*+)6,e)i Tujuan: Pte+)ia2 i+7e')i *e+,+ da+ tida' te,da6at ta+da@ta+da i+7e')i. Intervensi :
Pa+ta ta+da =ita2 )etia6 % ;a* ata 2ei/ )e,i+8 i2a di6e,2'a+.
Te*6at'a+ 6a)ie+ 6ada 2'a)i ya+8 te,)edia.
3a+t 6a)ie+ da2a* *e+;a8a /y8ie+e 6e,,a+8a+
A+;,'a+ 6a)ie+ e,i)ti,a/at )e)ai 'et/a+.
K2a,a)i da2a* 6e*e,i')aa+ '2t, da+ 6e*e,ia+ a+tiiti'a.
3) Ke2eti/a+ e,/+8a+ de+8a+ a+e*ia da+ 6e*e,ia+ 'e*te,a6i. Tujuan: Pa)ie+ *a*6 *e*6e,ta/a+'a+ ti+8'at a'ti7ita) ya+8 6ti*a2. Intervensi:
Ka;i 62a i)ti,a/at )e,ta ada+ya 'e2eti/a+ 6a)ie+.
A+;,'a+ 'e6ada 6a)ie+ +t' *e*6e,ta/a+ 62a i)ti,a/at ata tid, )ea+ya' *+8'i+ de+8a+ dii*a+8i a'ti7ita).
3a+t 6a)ie+ *e,e+9a+a'a+a'ti7ita) e,da)a,'a+ 62a i)ti,a/at ata 'e2eti/a+ ya+8 dia2a*i.
A+;,'a+ 'e6ada '2ie+ +t' *e2a''a+ 2ati/a+ ,i+8a+.
O)e,=a)i 'e*a*6a+ 6a)ie+ da2a* *a2a''a+ a'ti7ita).
4) Ga+88a+ Cit,a T/ e,/+8a+ de+8a+ 'e6ti/a+< a )'< dia8+)i) 'a+'e, te,/ada6 6e,a+ 6a)ie+ da2a* 'e2a,8a. Tujuan : Pa)ie+ da6at *e+8+8'a6'a+ da*6a' da,i dia8+)a 'a+'e, te,/ada6 6e,a++ya da+ *e+de*+t,a)i'a+ 'e*a*6a+ +t' *e+8/ada6i 6e,a/a+ 6e,a+. Intervensi :
K+ta' de+8a+ '2ie+ )e,i+8 da+ 6e,2a''a+ '2ie+ de+8a+ /a+8at da+ )i'a6 6)iti7. 1" S i ) t e * R e 6 , d ' ) i I
3e,i'a+ d,+8a+ 6ada '2ie+ +t' *e+8e'6,e)i'a+ 6e,a)aa+ da+ 6i'ia+ te+ta+8 '+di)i< 'e*a;a+< 6,8+)e< )i)e* 6e+d'+8 da+ 6e+8ata+.
3e,i'a+ i+7,*a)i ya+8 da6at di6e,9aya da+ '2a,i7i'a)i )etia6 *i)6e,)e6)i te+ta+8 6e+ya'it+ya.
3a+t '2ie+ *e+8ide+ti7i'a)i 6te+)ia2 'e)e*6ata+ +t' /id6 *a+di,i
*e2e-ati
/id6
de+8a+
'a+'e,<
*e2i6ti
/+8a+
i+te,6e,)+a2< 6e+i+8'ata+ 6e+8eta/a+< 'e'ata+ 6,iadi da+ 6e+8e,tia+ )e,ta 6e,'e*a+8a+ )6i,ita2 da+ *,a2.
Ka;i ,e)6+ +e8ati7 te,/ada6 6e,a/a+ 6e+a*6i2a+ (*e+ya+8'a2 6e,a/a+< 6e+,+a+ 'e*a*6a+ *e,a-at di,i< i)2a)i ))ia2< 6e+2a'a+ +t' *e+di)')i'a+ *a)a de6a+.
K2a,a)i de+8a+ ti* 'e)e/ata+ 2ai+ ya+8 te,'ait +t' ti+da'a+ '+)e2i+8 )e9a,a 6,7e)i+a2.
.
I*62e*e+ta)i
I*62e*e+ta)i )e)ai de+8a+ i+te,=e+)i R. 1& "& !& %&
E=a2a)i Ket/a+ Nt,i)i da+ Ka2,i 6a)ei+ te,9'6i )e)ai de+8a 'et/a+ t/ Tida' ada ta+da@ta+da i+7e')i Pa)ie+ *a*6 *e*6e,ta/a+'a+ ti+8'at a'ti7ita) ya+8 6ti*a2. Pa)ie+ *a *e+e,i*a 'eadaa+ di,i+ya
1! S i ) t e * R e 6 , d ' ) i I
DA>TAR PUSTAKA
3a8/*a+< Dia+e C. ". Keperawatan Medikal Bedah : Buku Saku Untuk Brunner dan Suddarth. a'a,ta : EGC De+8e)< *a,i22y+. 10. en!ana "suhan Keperawatan. a'a,ta : EGC Sa,-+. 1%. Ilmu Kandun#an. a'a,ta : aya)a+ 3i+a P)ta'a Sa,-+ P,a-i,/a,d;. Sa)t,a-i+ata< S2ai*a+. 10!. $inek%l%#i. 3a+d+8: E2e*a+@E2)ta, O77)et
1% S i ) t e * R e 6 , d ' ) i I
