LOGOTERAPIA Y ANALISIS EXISTENCIAL El Dr. Viktor Emil Frankl (1905 – 1997), 1997), fue un médico Austriaco-Judío, Neuropsiquiatra, Psicólogo y doctor en Filosofía; discípulo de Sigmund Freud, Alfred Adler, Schwartz y Rudolph Allers. Recibió importantes premios y reconocimientos, 29 29 títulos de Doctor Honoris Honoris Causa y publicó más de 26 26 libros en vida. Consolida un sistema de Estudio y Terapia del Ser-Humano denominado LOGOTERAPIA y ANÁLISIS EXISTENCIAL integrando elementos científicos, médicos, psicológicos, psicoanalíticos, terapéuticos, filosóficos y antropológicos, tras la experiencia más trágica de su vida: Su aprisionamiento por más de 2 años en 4 campos de concentración nazi (Auschwitz, Dachau, Kaufering y Türkheim), donde morirían sus padres, hermano y amigos, durante la Segunda Guerra Mundial. Experiencia que dio origen a su libro "El Hombre en busca del Sentido" y a un nuevo tipo de Psicoterapia y Filosofía Humanista-Existencial: La LOGOTERAPIA o Tercera Escuela de Psicología Vienesa. Viktor Frankl, fue médico judío, neuropsiquiatra y doctor en Filosofía, con gran conocimiento de la Fenomenología y Existencialismo obsesionado por descubrir los secretos del espíritu humano y sus potencialidades. Amigo de Freud y discípulo de Adler, nunca estuvo de acuerdo con las ideas o posturas de los mismos, aunque reconoció y consideró sus aportes a la psicología, nutriendo con ellos sus propias teorías. Para él.,“El Ser -Humano -Humano será siempre más que una suma de aspectos orgánicos-biológicos y psicológicoemocionales”… emocionales”… Es sobre todo “Humano” y tiene como capacidad única y específica de su humanidad la individualidad, Unicidad, Irrepetibilidad, Libertad y su naturaleza NOÉTICA (Capacidad de Auto-distanciarse, Auto-Trascenderse y encontrar un Sentido o Significado guiad o por el “Órgano del Sentido”: La Consciencia), correspondiente al plano espiritual. Frankl nos enseñó que el enfermo está más sano de lo que creemos y que el verdadero objetivo de la Medicina, la Psicología y la Psiquiatría debe ser "HUMANIZAR AL SER-HUMANO". De aquí se entiende la Logoterapia Logoterapia como una terapia (llamada encuentro) a través de la palabra y la lógica, lógica, siendo un enfoque que utiliza utiliza el diálogo socrático (medio mediante el cual) y la razón como como principal técnica técnica y herramienta curativa. Viktor E. Frankl: “No hay ninguna situación en la vida que carezca de sentido, incluso los aspectos aparentemente negativos de la vida pueden llegar a transformarse en algo positivo cuando se afrontan con la actitud correcta”
El propósito de la Logoterapia, consiste en ayudar al consultante a encontrar un Sentido a la situación que atraviesa. Para Frankl y la Logoterapia, es la dimensión dimensión noógena lo realmente humano humano y propio del hombre: “ Un médico que no tiene en cuenta la dimensión de lo espiritual en el hombre, en realidad, no trata al hombre, sino su animalidad”.
Como sistema de Terapia el Dr. Efrén Martinez la define de la siguiente manera: “Se entiende la Logoterapia como una perspectiva de pensamiento con influencias humanistas existenciales, de aproximación cognitiva (metacognitiva) y epistemológicamente fenomenológica-constructivista”. fenomenológica- constructivista”. La Logoterapia no sólo busca “tratar lo enfermo en el paciente”, sino que busca sobre todo “movilizar lo sano en la persona humana”, detrás de la enfermedad,
La logoterapia es un un enfoque psicoterapéutico, psicoterapéutico, basado en la psicología psicología existencial, en donde logo significa “sentido”, “significado” o “propósito”. Este punto de vista se centra en el sentido de la existencia humana y en la búsqueda del mismo por parte del hombre (Frankl, 2004). El existencialismo es una filosofía que considera a la existencia como la expresión de la vida individual examinada con intensidad, tal como lo dijo Soren Kierkegaard (citado en Vanek, 2005), considerado como el fundador del existencialismo moderno, quien resalta la ambigüedad y lo absurdo de la situación humana, por lo que la respuesta individual a esta situación tenía que ser el vivir una existencia comprometida por completo,
solamente entendida por el individuo que lo asume. La experiencia personal y la actuación según las propias convicciones constituyen los factores esenciales para llegar a la verdad, por lo que la comprensión de una situación por quien está comprometido en la misma es más elevada que la del observador indiferente, objetivo. Además, de acuerdo a Heidegger, esa existencia está dada por el dasein, es decir, el estar en el mundo y existir de acuerdo al ser, a la esencia misma del ser humano. Para los existencialistas, la elección es la primera característica del ser humano, pues se refiere a la libertad de elegir, ya que cada elección conforma la propia naturaleza humana. Por lo que, como los individuos son libres de escoger su propio camino, deben aceptar el riesgo y la responsabilidad de seguir su compromiso dondequiera que éste los lleve. Siguiendo con la elección, Kierkegaard (citado en Vanek, 2005) sostiene que la filosofía sistemática no sólo impone una falsa perspectiva de la existencia humana, sino que también, al explicar la vida en términos de necesidades lógicas, se convierte ésta en una manera de evitar la elección y la responsabilidad, razón por lo cual los individuos deberían crear su propia naturaleza por medio de la elección sin el peso de normas universales y objetivas. De acuerdo a lo anterior, se observa la relación de esta filosofía con la teoría de Víctor Frankl, que en su conjunto busca que el individuo descubra un sentido a su vida para lograr su existencia plena en la misma; es decir, por medio de la elección particular se vive con la responsabilidad de llevar a cabo las metas y objetivos propuestos, pues provienen del propio ser y no de su exterior. Cabe destacar que Frankl (2004), lleva a cabo su teoría desde un campo de concentración para judíos, en la Alemania nazi, durante la segunda guerra mundial, hecho que hizo despertar en él su propia existencia, refugiándose en su interior, por lo que afirmaba que aun cuando estuviera privado de libertad física, su pensamiento seguía siendo de él, es decir, que todavía tenía la capacidad de vivir a su elección, aun cuando ésta estuviera sólo en su mente. Además, se dio cuenta que las personas que lograban sobrevivir, de alguna forma tenían algo por qué hacerlo, y era ese algo el sentido que los hacía seguir vivos.
El análisis existencial surge luego de la segunda guerra mundial, como oposición a una marcada racionalidad que buscaba la instrumentalización de la realidad sobre eventos particulares, es decir dicho análisis forma parte del paradigma cualitativo que busca las particularidades del ser humano por encima de las generalidades ofrecidas por lo cuantitativo, ya que “la consideración de la existencia rescata el ámbito de la libertad y la no determinación de la acción humana” (Yáñez, S/F). Con respecto a la logoterapia, al buscar que el individuo consiga un sentido de vida que lo haga responsable de sus acciones, que haga uso de su libre albedrío, esa libertad personal que todo ser humano posee en sí mismo, se puede decir que esta teoría está concebida dentro de la filosofía existencial, además, se busca que la persona viva su existencia de forma plena, sin obviar ni menospreciar cada momento de la misma, por muy duro o difícil que sea o haya sido. El existencialismo tiene su base en la premisa de que la incapacidad para manejar la libertad puede producir ansiedad, miedos y preocupaciones; el objetivo de la logoterapia es permitirle a los individuos asumir la libertad de la que gozan, ayudarlos a entender cómo encajan con el resto del mundo y elaborar un sistema de valores que les permita darle un sentido a sus vidas. Los terapeutas existenciales tratan que sus pacientes se den cuenta conscientemente de la importancia que tiene el libre albedrío, y del hecho de que ellos son los que tienen la responsabilidad última de tomar decisiones acerca de sus vidas. El hombre y la búsqueda de sentido Para Viktor Frankl (2004), el hombre que vive y existe plenamente, es aquel que tiene un sentido de vida y “ha de buscarse en el mundo y no dentro del ser humano o de su propia psique”. Según Víctor Frankl (citado en Boeree, 2004) existen tres tipos de acercamientos para conseguir el propio sentido: el primero, es a través de los valores experienciales, o vivenciar algo o alguien que es valorado (durante el encierro en los campos nazi, el que un preso tuviera a alguien que lo esperara fuera de los mismos le daba mayor probabilidad de sobrevivir que otro que no lo esperara nadie), además, a través del amor, se puede inducir a otra persona a desarrollar un sentido y así lograr el propio sentido; la segunda forma de hallar el sentido, es a través de los valores creativos, es decir proveerse a sí mismo con sentido al llevar a cabo los propios proyectos, o sea a
comprometerse con el proyecto de su propia vida; y la tercera forma es por medio de los valores actitudinales, los que incluyen virtudes como la compasión, valentía y un buen sentido del humor.
Técnicas logoterapéuticas Las técnicas en logoterapia, descritas por Viktor Frankl (2004) son cuatro: Intención paradójica: Se trata de un proceso mediante el cual, el paciente es animado a desear que ocurra aquello a lo que teme. Su función es, poner en movimiento la capacidad humana de autodistanciamiento, de forma que el paciente pueda objetivar los síntomas y distanciarse de éstos. Las personas cuando se enfrentan a un problema tratan de buscar soluciones, pero hay veces en las que dichas soluciones no son efectivas y sin embargo, la persona sigue insistiendo en las mismas. La intención paradójica busca que el paciente haga lo contrario a lo que desea para conseguir precisamente su deseo inicial. Por ejemplo, un sujeto que sufre de insomnio, todas las noches intentará de dormir, y buscará de todas las maneras conocidas para lograr dicho fin, así no lo consiga. Con esta técnica se le pide al paciente todo lo contrario, es decir que, si lo que desea es dormir, que trate de mantenerse despierto todo el día y la noche; en poco tiempo dicho paciente terminará por dormirse. Esta técnica puede seguirse administrando una vez que ha sido aprendida, ya que la reducción de los síntomas es duradera, incluso constituye una forma de autoayuda eficaz en caso de recaídas (Noblejas, 1994). Derreflexión: Con esta técnica se recomienda con frecuencia el alejarse un poco de sí mismo y acercarse a los demás, de esta forma los problemas suelen desaparecer, pues Frankl creía que en muchos problemas el origen se encontraba en un excesivo énfasis sobre el mismo (hiperintención); por ejemplo, si hay dificultades con el sexo se debe tratar de gratificar al compañero sin buscar la propia satisfacción, de esta manera las preocupaciones sobre erecciones y orgasmos desaparecen y las realidades reaparecen (Boeree, 2004). Cambio de actitud: Ésta tiene como finalidad crear conciencia de responsabilidad por la propia vida; es decir, ayuda a quienes buscan ayuda a crear una nueva perspectiva de sí mismos, alejándolos de los pensamientos de victimización que hacen que se ponga fuera de sí la existencia propia. Los principios por los que se guía el cambio de actitud son (Noblejas, 1994): nerar en el paciente la creencia de que las alternativas a sus conflictos son realmente posibles.
bajo cualquier circunstancia; inclusive en aquellas que no hayan sido escogidas por quien las vive, como el caso de Frankl y demás reclusos en los campos de concentración nazi durante la segunda guerra mundial. positivo.
Diálogo socrático: Por medio del cual se busca concientizar acerca de uno de los presupuestos de la logoterapia que es la existencia del inconsciente espiritual del hombre, donde éste conoce quién es en profundidad y qué valores tienen sentido para él, aunque conscientemente no logre saberlo. Este diálogo explora cinco áreas principales para la consecución del sentido: 1) el autodescubrimiento, que significa descubrirse a sí mismo, lo cual conlleva a encontrar un sentido; 2) opciones, cuantas más opciones logren ser encontradas para una situación, más posibilidad de sentido existe; 3) unicidad, quien vive es el que existe, cuando se logra la unicidad se logra el entendimiento que la vida que se vive es propia y no pertenece a otro ser humano, por lo cual la búsqueda sentido se hace más viable; 4) responsabilidad, al crearse ésta también se crea el sentido; y 5) autotrascendencia, significa dejar el egocentrismo y dirigir la energía psíquica y física hacia otros, lo cual constituye la consecución del sentido (Noblejas, 1994). Cabe destacar que, para llevar a cabo el diálogo socrático, es necesario que el paciente se encuentre relajado (citado en Noblejas, 1994), por lo cual se recomienda comenzar la sesión con algún ejercicio de relajación.
Otras técnicas logoterapéuticas Análisis existencial biográfico: Sirve como técnica para el autoconocimiento y autodescubrimiento biográfico con fines terapéuticos para llegar a la autorrealización, autotrascendencia y sentido de la vida, y se basa en la realización de una biografía donde se buscan indicadores logoterapéuticos que conlleven al diálogo socrático a través de la realización de una biografía por parte del paciente. Historia con recortes: Es una técnica que trata de condicionamientos y libertades. Se hacen recortes de imágenes de revistas y periódicos y se le presentan al paciente, quien escoge las que más le llamen la atención para luego pegarlas en una hoja, solicitándoles luego que se haga una historia con esas imágenes. Esto sirve de base para el autoconocimiento. Según el Logoterapeuta David Guttmann: Los principios y filosofía de la Logoterapia pueden considerarse como afirmaciones de sus valores maestros y pueden resumirse en los siguientes: 1. La vida tiene sentido - siempre que sea consciente - en todas las circunstancias. 2. La Voluntad de Sentido es el principal factor motivador de la vida. 3. Las personas tienen la libertad de encontrar significado en la vida. 4. El poder desafiante del espíritu humano es una potente fuerza en la lucha por la supervivencia. 5. Las oportunidades están presentes en todas las situaciones. Se expresan en nuestras actitudes para adoptar decisiones ante las alternativas que seleccionamos. 6. Los seres humanos son "tri-dimensionales" - biológica - psicológica y espiritual - y todas ellas deben ser consideradas en cualquier tratamiento. 7. Las personas nunca deberían ser consideradas "sólo", es decir, nunca deberían ser reducidas a una de las dimensiones ni ser concebidas como máquinas que necesitan ser ajustadas. 8. El espíritu humano es el núcleo sano en cualquier persona enferma. 9. El Ser-Humano trasciende a sí mismo - en favor de otro Ser-Humano que lo necesite -mediante la virtud del amor. 10. Podemos alejarnos de la constante preocupación por nosotros mismos mediante la risa y el humor. 11. Nuestra existencia presente no sólo está determinada por nuestro pasado sino también por lo que nosotros deseamos ser en el futuro. 12. Cada individuo es único y no puede ser sustituido. 13. El sentido se halla presente en todas y en cada una de las situaciones. El individuo decide si coge o pierde la oportunidad para encontrar sentido en cada circunstancia. 14. El sentido del momento no siempre está claro. Debemos tener paciencia para descubrirlo. 15. La responsabilidad es la capacidad para responder a las demandas de la vida en un momento dado. 16. La tensión y el estrés son parte y parcela de la existencia humana. La tensión espiritual fortalece los "músculos espirituales" de un hombre y le ayuda a dirigir la vida tal y como podría ser y no tal y como es. 17. Descubrir el sentido de la vida no es un obsequio sino un logro. El hombre desconoce sus limitaciones hasta que la vida le fuerza a probarlas. 18. El crecimiento y el desarrollo son los resultados del cambio. Se necesita terapia sólo cuando el cambio no va acompañado de crecimiento. 19. La vida no nos debe placer - sólo el sentido que nosotros debemos encontrar. La felicidad y el placer son los efectos colaterales de la búsqueda de sentido en la vida. En palabras del gran poeta y filósofo Goethe: "La vida no es "algo", sino "para" algo". Es necesario limitarse al rol de Acompañante y no de director del proceso terapéutico. En el proceso de la Logoterapia, es el consultante el que debe aprender a RESPONDER y no el Logoterapeuta el que le brinde las respuestas. Éste aspecto es fundamental en todo el sistema de la psicoterapia humanista que tiene como núcleo buscar la Libertad, Independencia y Auto-apoyo del consultante, incluso cuando ello signifique una disminución en la cantidad de citas que tome en el futuro o un tratamiento más corto.
Las 10 Actitudes del LOGOTERAPEUTA de APAEL Buscar la verdad y dudar de manera constante de nuestras propias creencias; no dar por cierto un supuesto y/o respuesta hasta demostrarse; el amor por la investigación con 1. ACTITUD tenacidad, disciplina y honestidad intelectual; plantear hipótesis y desarrollar métodos y/o CIENTÍFICA procedimientos para corroborar su veracidad, modificándolas en caso de encontrar indicios que las contradigan. Ser capaz de reducir un fenómeno a sus partes o componentes para un estudio "científico", sin caer en el "reduccionismo", "cientificismo" y/o "materialismo", aceptando los límites de la propia ciencia ante cuestiones que la superan. Ejemplo: Dios, la religión, el arte, el espíritu humano, etc. Es la búsqueda del conocimiento a través del pensamiento y las ideas evitando todo supuesto o "dogma", orientada a descubrir errores, creencias, falacias y manipulaciones 2. ACTITUD FILOSÓFICA ideológicas en los demás y uno-mismo. Problematizar las cuestiones y poner en juicio los conocimientos previos sostenidos por el "sentido común". Capacidad de abordar temas y cuestiones universales: ¿Qué es el Ser-Humano? ¿Quién soy yo? ¿Para qué existo? ¿Tiene sentido la Vida? ¿Tiene sentido el Sufrimiento? ¿Qué es la muerte? ¿Existe Dios? ¿De dónde venimos? ¿A dónde vamos?, ¿Qué es el amor? ¿Qué es la felicidad? ¿Qué es la ética?, etc.), indagando en dichos postulados a través de los métodos filosóficos. Apertura al nuevo conocimiento; actitud humilde para aceptar lo que no se conoce; aceptación de la posibilidad de estar equivocado; juicio reflexivo y sistemático; habilidad 3. ACTITUD SOCRÁTICA para comprender mejor a los demás; mejor disposición para aceptar las críticas, autorespeto, integridad intelectual, desarrollar el arte de SABER PREGUNTAR y SABER ESCUCHAR, acompañando al otro en el descubrimiento. El maestro no inculca al alumno el conocimiento, sino que ayuda a “Dar a Luz” (Darse Cuenta) es el alumno el que debe llegar a las conclusiones con su propio esfuerzo. En el caso de la LOGOTERAPIA, la Actitud Socrática implica el acompañamiento del Terapeuta hacia la persona, en la cuál se le ayuda a "parir su Libertad" y desplegar sus potencialidades noéticas. Actitud reflexiva, que tiene por objetivo la vida de la consciencia, es la capacidad de observar cómo se dan las cosas en la consciencia que requiere de una descripción objetiva 4. ACTITUD FENOMENOLÓ de los fenómenos con diferenciación entre la percepción, la imaginación, la emoción y las acciones en relación a la temporalidad; ser capaz de realizar el análisis de la esencia de los GICA fenómenos sin prejuicios e interpretaciones. Es opuesta a la Actitud Natural que vive en constante atención e interpretación directa de las cosas. El reconocimiento del otro Ser-Humano en su calidad de Persona, con la conscientización de la visión antropológica y orientación a buscar su bienestar y desarrollo, reconociendo sus condicionamientos, pero sin negar su libertad, responsabilidad y potencialidades. 5. ACTITUD HUMANISTA - Respetar y proteger la vida y dignidad humana sobre todas las cosas. Luchar contra el EXISTENCIAL reduccionismo y promover la Rehumanización; la capacidad de establecer Encuentro con el otro en su integridad, unicidad e irrepetibilidad, la aceptación de la Libertad y Responsabilidad individual y del otro Ser-humano; la aceptación del Sentido de la Vida, la Autorrealización y Autotrascendencia como componentes fundamentales de la existencia humana. La búsqueda del si-mismo (Self) a través del desarrollo de la Autenticidad, reconocimiento de los límites personales y expresión de las necesidades, análisis de las creencias personales, resolución de asuntos pendientes del pasado; redecisión y ruptura de 6. ACTITUD Argumentos de Vida e introyectos; desensibilización de la cultura y aspectos alienados de AUTÉNTICA la existencia, con énfasis en el Auto-distanciamiento, Auto-cuestionamiento, Autoconocimiento, Auto-descubrimiento, Auto-observación, Auto-aceptación, Auto-superación, Auto-renovación, Auto-trascendencia y Autorrealización ligada al Sentido y Proyecto Vital.
Buscar el bien de la sociedad y de los demás. Son pro-sociales aquellos comportamientos y actitudes que sin buscar una recompensa externa (utilitarismo), favorecen a otras personas 7. ACTITUD o grupos sociales y aumentan la probabilidad de generar una reciprocidad positiva de PROSOCIAL calidad y solidaria en las relaciones interpersonales o sociales consiguientes, preservando la identidad, creatividad y la iniciativa de los individuos o grupos implicados. (R. Roche). La pro-socialidad se desarrolla a través de: 1.Ayuda física, 2.Servicio físico, 3.Dar y compartir, 4.Ayuda verbal, 5.Consuelo verbal, 6.Confirmación y valorización positiva del otro, 7.Escucha profunda, 8. Empatía, 9. Solidaridad y 10. Presencia positiva y unidad. El Logoterapeuta debe ante todo Prevenir causar más daño o sufrimiento a la persona. “ Primun non nocere”, primero no hacer daño, es el principio Hipocrático fundamental para todo acto médico-terapéutico que deberíamos siempre tener en cuenta, incluso cuando 8. ACTITUD HIPOCRÁTICA no somos médicos o cuándo no hemos realizado un juramento de ésta naturaleza la actitud hipocrática debe estar presente en la persona que pretenda realizar una interacción de esta naturaleza con otro Ser-Humano. La persona que acude a nuestra consulta sufre y duda, viene a que el terapeuta lo “Ayude” y “Acompañe” a superar éste dolor y esas dudas, no a agravarlas. El Logoterapeuta está en la obligación de prevenir la Iatrogenia. Coherencia con el enfoque de la Logoterapia, los valores personales, fines de la profesión y respeto así-mismo, al trabajo y al otro Ser-Humano. Profesionalismo y prevención de la 9. ACTITUD Iatrogenia. Evitar el Utilitarismo y aplicar el principio personalista: "La Persona es un bien ÉTICA en sí misma" (Kant). Buscar el bien común y de los demás. Promover una conducta responsable y prudente. Aceptar la Tridimensionalidad (cuerpo-mente-espíritu), irrepetibilidad y unicidad del SerHumano. Ser capaz de ejercer la Libertad y Responsabilidad individual, la Voluntad de Sentido y Sentido de la Vida. Buscar la Autorrealización y Autotrascendencia. Ser capaz 10. ACTITUD LOGOTERAPE de desarrollar las potencialidades espirituales (noéticas) y la capacidad de Autodistanciamiento y Auto-trascendencia. Desarrollar la capacidad de derreflexión y el sentido ÚTICA del humor. Ser capaz de realizar valores y asumir actitudes saludables y dignas como respuestas ante las circunstancias difíciles que nos plantea la vida. Decir ¡Sí a la vida a pesar de todo! y ayudar a los demás a hacerlo promoviendo la Esperanza, Aceptación y descubrimiento del Sentido en sus vidas. Si bien, una intervención terapéutica no posee plantillas o marcos de diseño general, es importante desarrollar ciertos pasos importantes, comunes a todo proceso terapéutico: 1. ENTREVISTA INICIAL donde se limita básicamente a escuchar la problemática e inquietudes que trae el consultante (Momento Fenoménico). Se realiza una primera aproximación diagnóstica; se establece un Encuentro y se explica el modelo y técnicas de abordajes con las cuáles se trabaja. 2. DIAGNÓSTICO: Es importante realizar un diagnóstico adecuado. Desde la visión antropológica de la Logoterapia Tridimensional Cuerpo-Mente-Espíritu uno debe considerar los aspectos físicos (Médicos) y psicológicos (Psíquicos) que podrían estar causando o interfiriendo con la salud del consultante. En el caso de que el Terapeuta no posea formación médica y/o psicológica es importante trabajar con un equipo de profesionales, capaces de dar su opinión clínica y realizar un diagnóstico diferencial cuando sea preciso. 3. PROCESO LOGOTERAPÉUTICO: La mayoría de los logoterapeutas concuerda que el Proceso de la Logoterapia se desarrolla en cuatro pasos: a) AUTODISTANCIAMIENTO. Es la capacidad del Ser-Humano de reconocerse superior a aquello que le pasa, que tiene, que piensa o que siente. El Ser-humano siempre está más sano de lo que él cree. La Logoterapia busca incrementar el dominio del Ser-Humano sobre sí mismo y disminuir el dominio y condicionamiento de la enfermedad. Es así que buscamos inicialmente diferenciar lo humano sano de lo enfermo, para a partir de ello desplegar las potencialidades de cambio y salud. Este proceso se desarrolla a través del Diálogo Socrático, las preguntas ingenuas, la derreflexión, la intención paradójica y el Sentido del Humor. b) CAMBIO DE ACTITUDES INSANAS: Pasar de una Actitud Pasiva Injusta (Negación pasiva, pasividad riesgosa, laxitud e indiferencia, etc.), Pasividad Justa[21] (Resignación ante algo que no puede
ser cambiado o modificado), Actividad Injusta (Negación y resistencia activa, esfuerzos vanos para cambiar algo inmodificable, actividades y conductas evitativas de riesgo que no solucionan el problema básico, etc.) a una Actividad Justa (Asumir una actitud responsable, saludable y digna ante lo que me pasa o ante la enfermedad). c) REDUCCIÓN DE SÍNTOMAS. Tanto el Autodistanciamiento como el cambio de Actitudes van a producir una reducción de los síntomas y malestar de la persona en sus diversas dimensiones: Física, Psíquica y Noética. d) BÚSQUEDA DE NUEVOS SIGNIFICADOS. Se acompaña al consultante a través del Diálogo Socrático a descubrir los nuevos Sentidos, Valores y Potencialidades que puede desarrollar y encontrar a partir de aquello que le pasa y que la vida le plantea. Los ¿Para qué? del momento. Se busca ampliar el campo fenoménico y visualizar la mayor cantidad de opciones posibles que podría realizar a “pesar de” aquello que le ha sucedido. Se apela a lo sano, a lo que queda, a lo que aún se puede realizar; dejando en un segundo plano lo enfermo, lo que ya no está y a aquello que no puede ser cambiado. Se ayuda a clarificar valores y descubrir lo Significativo. e) INTEGRACIÓN TERAPÉUTICA: Es importante buscar la integración de las experiencias y el proceso terapéutico a la vida cotidiana de la persona, logrando una mejor relación del consultante consumo mismo (Ecología Interna) y con el mundo, la cultura y los demás (Ecología Externa).
Además de Ser-Humano Tridimensional, el hombre es persona: La Logoterapia extiende el horizonte psicológico más allá de lo meramente psicológico para resaltar la totalidad del ser hombre como ser espiritual-persona. Esta extensión constituirá precisamente la premisa o la base ontológica de la Logoterapia como sistema.[14] Para definir el concepto de Persona se citan las 10 tesis expuestas por FRANKL: 1) LA PERSONA ES UN INDIVIDUO .- La Persona es indivisible, no admite partición, no puede ser subdividida ni escindida, y esto sencillamente porque es una unidad. 2) LA PERSONA ES INSUMABLE.- La Persona tampoco puede ser amalgamada, y esto por el hecho de que no es sólo unidad, sino también totalidad. 3) CADA PERSONA ES UN SER ABSOLUTAMENTE NUEVO .- Cada persona que viene al mundo es un Novum absoluto puesto en existencia. 4) LA PERSONA ES ESPIRITUAL.- La persona Espiritual se encuentra en contraposición al organismo psicofísico. 5) LA PERSONA ES EXISTENCIAL.- El Hombre, en cuanto persona, no es un ser factual sino un ser facultativo; él existe de acuerdo con sus mismas posibilidades. Es un Ser que decide. 6) LA PERSONA ES EXPRESIÓN DEL YO Y NO DEL IMPULSO.- El Hombre no se hay subyugado a sus instintos. 7) LA PERSONA FUNDA LA UNIDAD Y LA TOTALIDAD .- La persona funda la unidad y la totalidad psico-físico-espiritual. Estos niveles de existencia no pueden ser separados uno del otro. Sería falso afirmar que el hombre “está compuesto” de físico, psíquico y espiritual: Él es unidad y totalidad. 8) LA PERSONA ES DINÁMICA .- La Persona puede distanciarse y alejarse de lo psicofísico, haciendo evidente su naturaleza espiritual; se encuentra en constante movimiento y búsqueda, en constante construcción y definición de sí misma.
9) EL ANIMAL NO ES PERSONA.- El animal no es capaz de trascenderse y de enfrentarse consigo mismo. No posee los requisitos para ser persona: No posee el mundo, sólo posee el ambiente. 10) LA PERSONA SÓLO SE COMPRENDE ASÍ MISMA DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA TRASCENDENCIA.- El Hombre es realmente hombre sólo en la medida en que se entiende desde el punto de vista de la trascendencia. Es persona en la medida en que es personificado por la trascendencia, una llamada que escucha sólo en la conciencia. Según el Dr. Guillermo Pareja Herrera, los objetivos de éste proceso serían: 1. Hacer consciente lo inconsciente espiritual. 2. Descubrir en los padecimientos humanos la dimensión existencial-espiritual para la toma de actitud frente a su situación personal. 3. No sólo busca lo enfermo, sino lo humano en la enfermedad. 4. Facilita la auto-exploración de capacidades y posibilidades latentes. 5. Busca ubicarse en el contexto histórico-social que rodea al paciente. 6. Que la persona haga consciencia del asumir la responsabilidad propia de la existencia. 7. Y que dicha responsabilidad se dé en términos de buscar y descubrir el sentido de su vida. 8. Que la persona descubra un horizonte amplio donde pueda realizar valores. 9. Y el aprovechamiento de la Ontología temporal (Existencia).[23] En el proceso terapéutico, es importante RESPETAR EL RITMO de la persona. Elisabeth Lukas menciona que existen dos tipos de pacientes: Pacientes que dudan y pacientes desesperados. El proceso Logoterapéutico, los pasos, técnicas y abordajes dependerán además del tipo de consultante que acuda a nosotros. Una persona desesperada merece un abordaje mucho más directivo-preventivo, pues es su vida lo que está en juego. Por ello Lukas justifica el uso de la técnica Logo-Ancla en la cual el terapeuta puede incuso otorgar un sentido al paciente que haga posible “anclarlo” a la realidad, al mundo o la vida a través de “algo” o “alguien” significativo. Es necesario sin embargo evitar sentidos vulnerables, inalcanzables o ficticios, ante cuya pérdida o frustración al realizarlos provocarían incluso mayor desesperación en el consultante. Ésta técnica está totalmente contraindicada en el caso de pacientes que dudan, donde el sentido debe ser descubierto y no inventado.
