STEP 7 1. Apa Penyeb Penyebab ab dari akantosis akantosis nigrican nigricans, s, moon face face , bualo bualo hump dan muka berera!at" Akantosis #igricans •
http$%%!!!.ama&ine.co%'()'*%geala+penyebab+faktor+resiko+ acanthosis+nigricans%
•
oon face Akibat kortisol: Walaupun kortisol dapat menyebabkan timbulnya mobilisasi asam lemak secukupnya dari jaringan lemak, banyak penderita yang kelebihan sekresi kortisol seringkali menderita kegemukan yang khas, dengan penumpukan lemak yang berlebihan di daerah dada dan di daerah kepalanya, sehingga badannya seperti sapi dan wajahnya bulat yang disebut 'moon face'
•
Muka Jerawat peningkatan hormon androgen menyebabkan era!at
Patologi -obin. umar. Ed.7 /akarta $ E0 '. Apa saa lasi2kasi akantosis nigricans" ). Apasaa enis hormone yang mempengaruhi scenario dan bagaimana peralanannya"
3. engapa teradi peningkatan berat badan pada pasien" 4ooperkortisolisme menyebeabkan atroo2 slektif serabut otot kedut cepat yang mmnybabkan penurunan masa ootot dan melemah ny otot proksimal. Peningkatan berat badan5 hiperkortisolisme menyebabkan lipolsis sehingga lemak meningkat dan teeradi peningkatana berat badan Patologi -obin. umar. Ed.7 /akarta $ E0 (. Apa saa pemeriksaan yang menunang diagnosis dan alasannya apa"
6. iagnosis dari scenario, diagnosis banding" Sindrom ushing, yang uga dikenal dengan hiperkortisolisme, adalah kondisi medis yang ditandai dengan berlebihannya kortisol, suatu hormon yang dihasilkan oleh kelenar adrenal, di dalam darah. ortisop adalah seenis hormon steroid yang berperan dalam kon8ersi glukisa dan lemak untuk energi, terutama se!aktu stress. Terdapat dua tipe sindrom ushing, tergantung dari penyebabny. Sindrom ushing 9atrogenik yang disebabkan karena o8erdosis pengobatan kortikosteroid untuk kondisi+kondisi yang menyebabkan peradangan, seperti asma, artritis dan ek&ema. Sindrom ushing Endogen teradi lebih arang daripada sindrom ushing iatrogenik, dan disebabkan karena produksi berlebihan kortisol oleh tubuh, akibat tumor pada kelenar hipo2se :suatu kelenar yang menghasilkan hormon adrenokortikotropin, yang merangsang kelenar adrenal untuk menghasilkan kortisol; atau kelenar adrenal. Penderita sindrom ushing biasanya memiliki karakteristik, seperti !aah bulat, tengkuk berlemak di antara kedua bahu dan kenaikan berat badan. Penanganan dini diperlukan karena sindrom ushing dapat menyebabkan komplikasi+komplikasi, seperti osteoporosis dan hipertensi. Apabila kondisi ini disebabkan o8erdosis pengobatan kortikosteroid, geala dapat ditangani dengan mengurangi dosis. ondisi ini biasanya disebabkan oleh tumor, dapat diterapi dengan mengankat tumor secara bedah.
http$%%!!!.persify.com%id%perspecti8es%medical+conditions+ diseases%sindrom+cushing+<+=(1***1*))6* 7. Apa saa pengobatan dari scenario" Pengobatan sindrom cushing secara langsung dengan melihat penyebab utama dari sindrom !ecara umum, terapi harus menurunkan sekresi kortisol sampai normal untuk mengurangi risiko penyerta yang berhubungan dengan hiperkortisolisme !uatu tumor harus
diangkat jika situasi memungkinkan Pilihan pengobatan untuk sindrom cushing endogen adalah reseksi bedah pada tumor penyebab "erapi utama untuk sindrom cushing adalah bedah transspenoid, dan terapi utama untuk tumor adrenal adalah adrenalektomi Apabila bedah tidak berhasil atau tidak dapat digunakan, seperti yang terjadi pada A#"$ ektopik atau karsinoma adrenal metastatic, control hiperkortisol bisa dilakukan dengan pengobatan %amun, kegagalan pengobatan umum terjadi, dan adrenalektomi bisa diindikasi pada sindrom cushing yang dimediasi oleh A#"$ &adiasi pituitary bisa bermanfaat jika tindakan bedah gagal mengatasi penyakit cushing •
!oedoyo, Aru W !etiyohadi, ambang Alwi, (drus !imadibrata ), Marcellus !etiati, !iti *++ Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jakarta: Pusat Penerbitan -epartemen (lmu Penyakit -alam .)/(
•
Adler 0) #ushing !yndrome: "reatment 1 Medication Assistant Professor, -epartment of Medicine, -i2ision of 3ndocrinology, -iabetes and $ypertension, righam and Women4s $ospital, $ar2ard Medical !chool, *++5
>. angapa pasien mudah lelah, sakit kepala berat sering lupa dan pegal pegal mengeluh gangguan tidur " •
Adrenalectomy ? penghapusan salah satu atau kedua kelenar adrenal. elenar ini terletak di atas ginal setiap. elenar adrenal menghasilkan beberapa hormon, termasuk kortisol, aldosteron, dan hormon seks.
Indikasi untuk operasi laparoskopi untuk menghapus kelenjar adrenal )elenjar adrenal dapat dihilangkan dalam kasus berikut: •
•
anker kelenar adrenal@ Adrenal penyakit, membuat terlalu banyak hormon :misalnya, kelebihan produksi cortisol ? ushing sindrom, kelebihan aldosteron ? Sindrom conn, atau kelebihan adrenalin ? pheochromocytoma;@
•
assa yang besar dari kelenar adrenal@
•
0angguan kelenar adrenal, penyebab yang tidak dapat dideteksi.
Komplikasi yang mungkin terjadi selama operasi Jika Anda berencana untuk memiliki operasi, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi dengan adrenalektomii, yang mungkin termasuk: •
urangnya produksi kortisol@
•
enurunkan tekanan darah@
•
Pendarahan@
•
9nfeksi ginal, saluran kemih, cahaya@
•
0umpalan darah di kaki@
•
edera dalam tubuh bli&leaBh@
•
-eaksi yang merugikan untuk anestesi.
.aktor6faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi termasuk: •
Cmur$ 6* tahun dan lebih tua@
•
Dbesitas@
•
erkepanangan kelebihan produksi cortisol@
•
Semua@
•
0i&i buruk@
•
4ari atau kronis penyakit@
•
asalah dengan hati Anda atau paru+paru@
•
Alkoholisme@
•
•
Penggunaan obat+obatan tertentu :tekanan darah pil, relaksan otot, obat penenang, hipnotik, insulin, steroid, obat penenang, atau hipnotik; Penggunaan obat+obatan :misalnya, FS, halusinogen, gana, atau kokain;.
http$%%omedicine.info%id%adrenalektomiya+laparoskopicheskaya+operatsiya+ laparoskopicheskaya+operatsiya+po+udaleniyu+nadpochechniko8.html