LAPORAN PENDAHULUAN DAN STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERA KEPERAWATAN PADA PADA KLIEN DISTRESS SPIRITUAL
OLEH
NI PUTU SINTHA DEVI SUARDIANTI NIM. P07120215047 KELAS 1B/D4 KEPERAWATAN
KEMENTRIAN KESEHATAN RI POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR JURUSAN KEPERAWATAN TAHUN TAHUN AJARAN AJARAN 2015/2016 LAPORAN PENDAHULUAN
1. Defnisi Di!"# S$i"i!%&' &(&'&) *&+**%&+ ,#-&-$%&+ %+!%, -#+*&'&-i (&+ -#+*i+!#*"&i,&+ -&,+& (&+ !%%&+ )i(%$ -#'&'%i )%%+*&+ (#+*&+ (i"i #+(i"i "&+* '&i+ #+i -%i 'i!#"&!%"# &'&- (&+/ &!&% ,#,%&!&+ 3&+* '#i) #&" (&"i$&(& (i"i #+(i"i NANDA 2014 Definisi lain mengatakan bahwa distres spiritual adalah gangguan dalam prinsip hidup yang meliputi seluruh kehidupan seseorang dan diintegrasikan biologis dan psikososial (Varcarolis, 2000).
2. Penyebab 1. 2.
engka!ian "isik # $buse engka!ian sikologis # %tatus mental, mungkin adanya depresi, marah, kecemasan, ketakutan, makna nyeri, kehilangan kontrol, harga diri rendah, dan pemikiran yang bertentangan (&tis'reen, 2002). engka!ian %osial *udaya # dukungan sosial dalam memahami keyakinan klien
.
(%pencer, 1++).
3. Tanda dan Gejala (NANDA, 2012-2014) M&"&) M#+*%+*,&$,&+ ,%"&+*+3& -!i&i M#+*%+*,&$,&+ ,#,%"&+*&+ "&& (ii+!& M#+*%+*,&$,&+ ,%"&+*+3& -&,+& )i(%$ M#+*%+*,&$,&+ ,#,%"&+*&+ !%%&+ )i(%$ M#+*%+*,&$,&+ !#'&) (i&&i,&+ M#+*%+*,&$,&+ $#+(#"i!&&+ M#+*%+*,&$,&+ "&& !#"&i+*i M#+*%+*,&$,&+ (#+*&+ ,&!&,&!& !#'&) !#"$i&) (&"i i!#$#+(%,%+* M#+*%+*,&$,&+ ,#!i(&,#"(&3&&+ K#!i(&,-&-$%&+ #"i+!"$#,i (i"i K#!i(&,-&-$%&+ #"$&"!ii$&i (&'&- &,!ii!& ,#&*&-&&+ 4. Diagnose kee!a"a#an Di&*+i ,#$#"&8&!&+ $&i#+ (#+*&+ -&&'&) (i!"# $i"i!%&' -#'i$%!i 9 DISTRESS SPIRITUAL $. T%j%an k&%s%s P&i#+ (&$&! -#-i+& )%%+*&+ &'i+* $#"&3& K'i#+ (&$&! -#+*&!&,&+ ,#$&(& $#"&8&! &!&% $#-i-$i+ $i"i!%&' !#+!&+* ,+:i, $i"i!%&' (&+ ,#*#'i&)&+ • • • • • • • • •
• • •
• •
6. Ti+(&,&+ K#$#"&8&!&+ Bi+& )%%+*&+ &'i+* $#"&3& (#+*&+ -#+*%&$,&+ &'&- $&(& $&i#+ $#",#+&',&+ (i"i (#+*&+ $&+ !&+3&,&+ +&-& $&i#+ #'&,&+ !%%&+ ,+!"&, 8&,!%. K'i#+ (&$&! -#+*&!&,&+ ,#$&(& $#"&8&! !#+!&+* ,#*#'i&)&++3& •
• •
;&i'i!& ,'i#+ (#+*&+ &'&!&'&! i&(&) #%&i ,#3&,i+&+ ,'i#+ <&i'i!& ,'i#+ %+!%, -#+&'&+,&+ i&(&) #+(i"i &!&% (#+*&+ "&+* '&i+ &+!% $&i#+ %+!%, i,%! #"!& (&'&- ,#*i&!&+ ,#&*&-&&+.
STRATEGI PELAKSANAAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DISTRESS SPIRITUAL 1 SP
1. '!ien#asi “Selamat pagi ibu B. Saya Sintha Devi, ibu bisa memanggil saya Perawat Sintha. Saya Perawat dari Poltekkes Denpasar yang dinas sore hari ini dari 13.00 sampai 1.00 wita nanti saya yang akan merawat bapak. !ama ibu siapa, senang dipanggil siapa"# bagaimana perasaan ibu hari ini" Bagaimana kalau kita ber$akap% $akap tentang perasaan atau keluhan ibu" &bu senangnya ber$akap%$akap dimana", bagaimana kalau disini" “baiklah# tidak lama kok, hanya setengah 'am sa'a# 2. e!ja “baik ibu, apa yang ibu rasakan saat ini"# “sepertinya ibu terlihat gelisah"# “ibu bisa men$eritakannya kepada saya"# “saya mengerti ibu sangat sulit menerima kenyataan ini. Saya mengerti dengan apa yang ibu rasakan# “apa yang menyebabkan ibu diku$ilkan"# “'ika boleh saya tahu siapa yang mengu$ilkan ibu" (pakah keluarga atau orang lain di luar keluarga"# (pakah ibu yakin itu yang menyebabkan ibu diku$ilkan"# “mengapa ibu bisa ber)kir demikian"#
“saya tidak mengerti apa yang ibu maksudkan, bisakah ibu men'elaskan kembali hal tersebut untuk saya"# “ibu 'angan $emas, 'angan terlalu dipikirkan. *arena tidak semua orang mengu$ilkan ibu# “masih ada saya yang bisa menemani ibu# “apakah ibu masih merasakan gelisah", 'ika masih i'inkan saya mem+asilitasi ibu dalam spiritual dan membantu ibu dalam spiritual, agar ibu merasa tenang dan nyaman# 3. Te!inasi “Bagaimana perasaan ibu setelah kita ber$akap%$akap dan saya temani" “ “apakah ibu bisa memahaminya"# “saya an'urkan ibu kalau merasa orang lain tidak mengerti maksud ibu, ibu bisa menuliskan di kertas atau menggambarkan dengan isyarat# “baik ibu, karena waktu saya sudah habis untuk menemani ibu, kita lan'utkan besok ya bu# “Sampai 'umpa lagi ibu#