presentasi kasus dermatitis kontak alergiDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
kesehatan kedokteran
dermatitis kontak iritan
12
DermatovenereologyFull description
Dermatitis AtopicFull description
dermatitis kontak iritan
nnn
LAPORAN KASUSKU Dermatitis kontak alergi adalah suatu dermatitis atau peradangan kulit yang timbul setelah kontak dengan alergen melalui proses sensitisasi
LAPORAN KASUSKU Dermatitis kontak alergi adalah suatu dermatitis atau peradangan kulit yang timbul setelah kontak dengan alergen melalui proses sensitisasiDeskripsi lengkap
Laporan Kasus
DERMATITIS KONTAK ALERGI
OLEH : Vdi Indrawan
10310400
Ade Irwan Yantomi
10310004
M. Ardi Syaputra M. AL Riski Abror
PEMBIMBING: dr. Silvia T. Bangun, M.Ked, Sp.KK
KEPANITERAAN KLINIK SENIOR ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABANJAHE FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI 2015
0
LAPORAN KASUS IDENTITAS PASIEN Nama
:
Ny. S
Umur
:
66 tahun
Jenis Kelamin
:
Perempuan
Pekerjaan
:
IRT
Alamat
:
Status Perkawinan
:
Menikah
Agama
:
Kristen
Suku
:
Batak
Tanggal Pemeriksaan :
4 Agustus 2015
No. MR
192902
:
I. ANAMNESIS (Autoanamnesis, 4 Agustus 2015 pukul 11.35 WIB)
Seorang pasien perempuan berumur 66 tahun datang ke poliklinik kulit & kelamin RSUD Kabanjahe, tanggal 4 Agustus 2015. KELUHAN UTAMA Bercak kehitaman yang gatal di kedua punggung kaki sejak ± 2 bulan yang lalu.
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG -
Pasien datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUD Kabanjahe dengan keluhan bercak kehitaman yang gatal di kedua punggung
1
kaki muncul sejak ± 2 bulan yang lalu. Gatal dirasakan hilang timbul dan tidak bertambah jika berkeringat. -
Awalnya berupa kulit yang memerah saja pada bagian punggung kaki yang berkontak dengan sendal karet. Kemerahan pada kulit tidak langsung muncul melainkan setelah berkontak ulang dengan sendal karet. Kemudian kulit yang memerah tersebut mulai terasa gatal dan mulai menjadi bercak kehitaman pada punggung kaki yang berkontak dengan sendal karet.
-
Bercak kehitaman mulai menyebar ke ibu jari dan jari telunjuk kedua kaki ± 2 bulan kemudian.
-
Os merasa panas, tidak terasa nyeri, tidak pedih.
-
Tidak ada bercak kehitaman pada bagian tubuh yang lain.
-
Selama ini pasien sudah berobat ke bidan dan mendapat obat yang diminum (nama obat lupa). Setelah minum obat tersebut pasien mengaku gatal hilang pada telapak kaki, ibu jari dan jari telunjuk berkurang. Bercak kehitaman masih ada. Tapi setelah obat habis gatal kembali terasa dan pasien berobat ke dokter Poliklinik Kulit Kelamin RSUD Kabanjahe.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU -
Pasien tidak pernah mengalami bercak kehitaman seperti ini sebelumnya
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA -
Tidak ada anggota keluarga pasien yang memiliki bercak kehitaman pada tubuhnya.
2
RIWAYAT ATOPI -
riwayat alergi makanan terhadap telur dan ikan asin tidak ada
-
riwayat bersin-bersin ± 5x di pagi hari tidak ada
-
riwayat mata merah, berair dan gatal tidak ada
-
riwayat alergi obat-obatan tidak ada
-
riwayat asma tidak ada
PEMERIKSAAN FISIK STATUS GENERALIS Keadaan umum
:
tampak sehat
Kesadaran
:
composmentis
Tekanan Darah
:
Tidak Dilakukan
Nadi
:
Tidak Dilakukan
Suhu
:
Tidak Dilakukan
Pernapasan
:
Tidak Dilakukan
STATUS DERMATOLOGIKUS Lokasi
: kedua punggung kaki, kedua ibu jari dan kedua jari telunjuk kaki
Distribusi
: terlokalisir dan simetris
Bentuk
: tidak khas
Susunan
: tidak khas
3
Batas
: tegas
Ukuran
: plakat
Efloresensi
: plak hiperpigmentasi dengan skuama kasar diatasnya dan terdapat likenifikasi
A
B
Gambar 1. Regio dextra, sinistra (A) dan Regio sinistra (B) Plak Hiperpigmentasi, skuama, dan likenifikasi. PEMERIKSAAN PENUNJANG Uji tempel (tidak dilakukan)
DIAGNOSIS KERJA Dermatitis kontak alergi ec sendal karet