Kuisioner Penelitian Jantung

GAMBARAN PROMOSI KESEHATAN KESEHATAN UNTUK PENCEGAHAN PENYAKIT JANTUNG JANTUN G KORONER PADA PASIEN DI RUMAH SAKIT SOEDARSO PONTIANAK 

 Nama Responden Jenis Kelamin

: :

Umur

:

Berat badan

:

Merokok/Tidak Merokok/Tidak Merokok

:

Tanda Tangan

:

Sejak kapan anda mengidap sakit jantung koroner

:

Jaaban Pertanyaan Responden !a $paka% $paka% tidak tidak merokok merokok menjad menjadii sala% sala% satu satu upaya upaya pen&ega pen&ega%an %an  penyakit jantung koroner  $paka% akti(itas )isik seperti berola%raga dapat menjadi upaya  pen&ega%an penyakit jantung koroner  $paka% mengkonsumsi makanan bergi+i menjadi sala% satu upaya  pen&ega%an penyakit jantung koroner  $pak $paka% a% menj menjag agaa pol pola %idu %idup p se%a se%att dapa dapatt menja enjadi di upay upayaa  pen&ega%an penyakit jantung koroner  $paka% $paka% dengan dengan adanya adanya dukunga dukungan n keluar keluarga ga sangat sangat perlu perlu untuk  untuk  membantu penyembu%an penyakit jantung &oroner pada pasien $paka% makan makanan bergi+i merupakan sala% satu pen&ega%an  penyakit jantung koroner  $paka $paka% % anda anda memi memili liki ki ketu keturu runan nan riay riayat at penya penyaki kitt jant jantun ung g koroner   No

"# '# *# ,# -# .# # 0#

$paka $paka% % memi memili liki ki ri riay ayat at peny penyaki akitt diab diabet etes es mil milit itus us

1#

$pak $paka% a% adan adany ya bros brosur ur dan dan eduk edukas asii memba embant ntu u anda anda dala dalam m menyembu%kan penyakit saudara#

"2 #

""# "'# "*#

$paka% $paka% memili memiliki ki ria riayat yat penyakit penyakit dara% dara% ting tinggi gi

$paka% anda melakukan melakukan rutinitas raat jalan untuk  menge&ek kese%atan $paka% $paka% melaku melakukan kan pengobat pengobatan an teratu teraturr dapat dapat menyemb menyembu%ka u%kan n  penyakit jantung koroner  $paka% anda ada mengkonsumsi obat %erbal mengenai penyakit  jantung koroner 

Tidak  

",#

$paka% dokter memberikan  penyakit jantung

"-#

$paka% nasi%at yang diberikan dokter anda jalankan dengan benar 

".# "# "0# "1# '2#

nasi%at

mengenai pen&ega%an

$paka% pemberi promosi kese%atan penyakit jantung koroner di RS# Soedarso berjalan dengan baik# $paka% pi%ak ruma% sakit memberikan edukasi tentang penyakit  jantung koroner# $paka% anda menyimak dengan baik tentang promosi kese%atan yang diberikan pi%ak promosi# $paka% petugas kese%atan memberikan &onto% jenis ola%raga yang diperbole%kan untuk pasien penyakit jantung &oroner# $paka% minum obat se&ara teratur menjadi upaya promosi kese%atan#

 Kuisioner untuk Petugas kese%atan ruma% sakit '"# ''# '*# ',# '-#

$paka% pasien menerima dengan baik nasi%at yang saudara  berikan $paka% pasien menerapkan apa yang saudara nasi%atkan tentang ola%raga teratur  $paka% saudara memberikan penyulu%an tentang penyakit jantung koroner  $paka% ruma% sakit memberikan penyulu%an penyakit jantung koroner dalam berbentuk brosur  $paka% saudara selalu memberikan pemeriksaan kadar kolesterol ter%adap pasien raat jalan