Lampiran 1. ANGKET PENELITIAN HUBUNGAN MUTU PELAYANAN DAN KEPUASAN DENGAN MINAT PASIEN DALAM PEMANFAATAN ULANG PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DR. ABDUL RIVAI KABUPATEN BERAU TAHUN 2011 I.
Petunjuk Pengisian Angket.
Daftar pertanyaan berikut mohon diisi seobyektif mungkin berdasarkan situasi dan perasaan/pendapat Bapak/Ibu terhadap kualitas pelayanan yang diberikan rumah sakit dr. Abdul Rivai Kabupaten Berau. Pernyataan ini merupakan pernyataan langsung, umum, bebas dan rahasia bagi pasien pengguna jasa layanan poliklinik/rawat jalan rumah sakit dr. Abdul Rivai Kabupaten Berau. Jawaban yang Bapak/Ibu berikan akan dijamin kerahasiaannya. Daftar pertanyaan ini hanya untuk keperluan penelitian skripsi di Fakultas Kesehatan Masyarakat Masyarakat Universitas Mulawa Mulawa rman Samarinda. Daftar pertanyaan mohon mohon diisi dengan cara memberikan tanda (¥) pada kolom jawaban yang tersedia serta memperhatikan pertanyaan-pertanyaan sebelumnya.
II.
Identitas Responden .
1. Nama : ....... .......... ... 2. Umur : .......... Tahun 3. Jenis Kelamin : 1) Laki-laki 2) Perempuan 4. Pekerjaan Pekerjaan : ........... 5. Pendidikan Terakhir : 1) Tidak Sekolah/Tidak Tamat SD 2) SD 3) SMP 4) SMA 5) Perguruan Tinggi 6. Hari ini adalah kunjungan rumah sakit sakit Bapak/Ibu Bapak/Ibu yang ke: ..........Kali. Alamat : ..........
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
No
PERTANYAAN PERTANYA AN
Jawaban Ya Tidak
A.1. KOMPETENSI TEKNIS PETUGAS LOKET .
A.1.1. Apakah petugas loket mampu menggunakan komputerisasi dalam memberikan pelayanan? A.1.2. Apakah petugas loket memberikan persyaratan yang dapat anda penuhi dalam memberikan pelayanan? A.1.3. Apakah petugas loket memberikan pelayanan sesuai dengan prosedur? A.1.4. Apakah petugas loket berpenampilan bersih dan rapi saat memberikan pelayanan? A.1.5. Apakah petugas loket mampu mampu melaksanakan pekerjaannya dengan baik? No
PERTANYAAN
Jawaban Ya Tidak
A.2. KOMPETENSI TEKNIS DOKTER
A.2.1. Apakah dokter memberikan therapy/pengobatan sesuai dengan keluhan/penyakit pasien? A.2.2. Apakah dokter memberikan pelayanan pelayanan sesuai dengan prosedur? A.2.3. Apakah dokter mampu mendiagnosa penyakit pasien sesuai dengan penyakit pasien? A.2.4. Apakah dokter memiliki ketelitian, keterampilan, kemampuan dan pengalaman sesuai dengan keahliannya? A.2.5 Apakah dokter selalu berpenampilan bersih dan rapi? No
PERTANYAAN
A.3. KOMPETENSI TEKNIS PER AWAT. AWAT.
A.3.1. Apakah perawat memberikan memberikan pelayanan sesuai dengan prosedur? A.3.2. Apakah perawat memberikan nasihat kesehatan yang berhubungan dengan penyakit pasien? A.3.3. Apakah perawat berpenampilan bersih dan rapi saat memberikan pelayanan? A.3.4. Apakah perawat memilki pengetahuan dan pengalaman sesuai dengan keahliannya? A.3.5. Apakah perawat mampu melaksanakan pekerjaannya dengan baik?
Jawaban Ya Tidak
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
No
PERTANYAAN
Jawaban Ya Tidak
A.4. KOMPETENSI TEKNIS PETUGAS APOTIK .
A.4.1. Apakah petugas apotik memberikan pelayanan sesuai dengan prosedur? A.4.2. Apakah Petugas apotik memberikan obat sesuai dengan resep yang diberikan oleh dokter? A.4.3. Apakah petugas apotik memberikan penjelasan/informasi tentang cara meminum obat? A.4.4. Apakah petugas apotik memiliki pengetahuan dan pengalaman sesuai dengan keahliannya? A.4.5. Apakah petugas apotik berpenampilan bersih dan rapi saat memberikan pelayanan? B.1. SIKAP PETUGAS PETUG AS LOKET.
Ya
Tidak
Ya
Tidak
B.1.1. Apakah petugas loket loket melayani anda dengan sopan dan ramah saat anda mendaftar? B.1.2. Apakah petugas loket loket memberikan informasi yang jelas mengenai pelayanan kesehatan? B.1.3. Apakah petugas loket memberikan memberikan pelayanan yang sama dan adil kepada semua pasien? B.1.4. Apakah petugas loket berbicara dengan bahasa yang mudah anda mengerti? B.1.5. Apakah petugas loket menjawab dengan baik pertanyaan yang pasien ajukan? B.2. SIKAP DOKTER
B.2.1. Apakah dokter bersikap ramah dan sopan saat melayani melayani pasien? B.2.2. Apakah dokter menjawab dengan baik setiap pertanyaan yang diajukan pasien? B.2.3. Apakah dokter memberikan pelayanan yang sama dan adil kepada semua pasien? B.2.4. Apakah dokter mendengarkan keluhan yang pasien sampaikan? B.2.5. Apakah dokter berbicara dengan bahasa yang mudah anda mengerti?
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
B.3. SIKAP PERAWAT. PER AWAT.
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
B.3.1. Apakah perawat bersikap ramah dan sopan saat melayani pasien? B.3.2. Apakah perawat menjawab dengan baik setiap pertanyaan yang diajukan pasien? B.3.3. Apakah perawat memberikan memberikan pelayanan yang sama dan adil kepada semua pasien? B.3.4. Apakah perawat menanyakan tentang hal-hal yang berkaitan dengan keluhan yang pasien sampaikan? B.3.5. Apakah perawat berbicara dengan bahasa yang mudah anda mengerti? B.4. SIKAP PETUGAS APOTIK.
B.4.1. Apakah petugas apotik bersikap ramah dan sopan sopan saat melayani pasien? B.4.2. Apakah petugas apotik menjawab dengan baik setiap pertanyaan yang diajukan pasien? B.4.3. Apakah petugas apotik memberikan pelayanan yang sama dan adil kepada setiap pasien? B.4.4. Apakah petugas apotik menanyakan hal-hal yang berkaitan dengan pasien? B.4.5. Apakah petugas apotik berbicara dengan bahasa yang mudah anda mengerti? C. KENYAMAN AN.
C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9
Apakah lapangan parkir cukup memadai dan aman untuk parkir kendaraan anda? Apakah ruang loket selalu dalam keadaan bersih dan tertata rapi saat memberikan pelayanan kepada pasien? Apakah di sekitar ruang tunggu selalu dalam keadaan bersih dan tertata rapi? Apakah di sekitar ruang tunggu terdapat tempat sampah dan mudah ditemukan? Apakah antrian loket pendaftaran memberikan memb erikan pelayanan kepada anda dengan cepat? Apakah dokter dan perawat memberikan pelayanan kepada anda dengan cepat dan tepat ? Apakah WC untuk pasien dalam keadaan bersih dan lancar atau tidak tersumbat pada saat digunakan? Apakah tempat duduk/kursi di ruang tunggu mencukupi jumlahnya? Apakah pencahayaan di ruangan praktek cukup terang?
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
C12
D.1.
D.1.1 . D.1.2 . D.1.3 .
D.2.
Apakah dengan adanya gorden/penyekat gorden /penyekat membuat anda merasa aman saat diperiksa? KEPUASAN PELAYANAN LOKET.
TERHADAP PETUGAS
Sangat puas
Puas
Biasa
Tidak Puas
Sangat Tidak Puas
Sangat puas
Puas Biasa Tidak Puas
Sangat Tidak Puas
KEPUASAN TERHADAP PELAYANAN PERAWAT. Sangat puas
Puas Biasa Tidak Puas
Sangat Tidak Puas
Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap kompetensi teknis/kemampuan kinerja petugas loket? Bagaiamana tingkat kepuasan anda terhadap sikap petugas loket? Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap waktu antrian loket? KEPUASAN TERHADAP PELAYANAN DOKTER.
D.2.1. Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap kompetensi teknis/kinerja dokter? D.2.2. Bagaiamana tingkat kepuasan anda terhadap sikap dokter saat melayani anda? D.3.3. Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap waktu tunggu giliran periksa dokter? D.3.
D.3.1. Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap kompetensi teknis/kinerja perawat?
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
kecepatan anda? D.4.
perawat
melayani
KEPUASAN PELAYANAN PETUGAS APOTIK. Sangat puas
Puas Biasa Tidak Puas
Sangat Tidak Puas
Puas Biasa Tidak Puas
Sangat Tidak Puas
D.4.1. Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap kompetensi teknis/kinerja petugas apotik? D.4.2. Bagaiamana tingkat kepuasan anda terhadap sikap petugas apotik? D.4.3. Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap waktu antrian apotik? D.5.
KEPUASAN KENYAMANAN PELAYANAN.
TERHADAP FASILITAS Sangat puas
D.5.1. Bagaimana tingkat kepuasan anda terhadap fasilitas yang dapat menunjang kenyamanan pelayanan, seperti adanya fasilitas ruang tunggu disertai tempat duduk/kursi, adanya kipas angin, TV, adanya gorden di ruang periksa dan kebersihan WC.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
E.
MINAT ULANG PASIEN/LO YALITAS PASIEN
E1
Apabila anda/keluarga sakit, apakah anda akan kembali memanfaatkan pelayanan RSUD dr. Abdul Rivai? Apakah RSUD dr. Abdul Rivai sebagai pilihan utama anda dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan? Apakah anda akan menyarankan orang orang lain lain untuk memanfaatkan pelayanan kesehatan di RSUD dr. Abdul Rivai? Apakah anda yakin bahwa RS UD dr. Abdul Rivai mampu mengatasi masalah kesehatan anda? Apakah anda yakin RSUD dr. Abdul Rivai akan memberikan pelayanan yang terbaik? Apakah anda akan memanfaatkan kembali pelayanan rawat jalan RSUD dr. Abdul Rivai saat anda membutuhkannya? Apakah anda akan menceritakan kepada teman/keluarga anda tentang mutu pelayanan RSUD dr. Abdul Rivai?
