Search
Home
Saved
185 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
of 10
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
BAB II ASKEP PADA PENDERITA DENGAN KANKER PARU 1. PENGKAJIAN PENGKAJIAN DATA DATA DASAR
1. Riwayat Riwayat atau adanya adanya faktor faktor resiko: resiko: •
•
•
Perokok berat dan kronis baik sigaret maupun cerutu (faktor resiko mayor).
Terpapar terhadap lingkungan karsiniogen (polusi udara, arsenic, d logam, zat kimia, asap kimia, debu radioaktif, dan asbestos). asbestos). Penyakit paru kronis sebelumnya yang telah mengakibatkan pembentukan jaringan parut dan fibrosis pada jaringan paru.
2. Pemeriksaan fisik berdasarkan berdasarkan pengkajian pengkajian system system pernafasan pernafasan dan survey survey umum dapat menyatakan tanda dan gejala berikut, tergantung pada loka tumor: •
Batuk meneptap (disebabkan karena sekresi cairan yang berlebiha
•
Mengi (akibat penyempitan cabang-cabang bronkus oleh tumor).
•
•
•
Dispnea (disebabkan oleh penyempitan jalan nafas dan sekresi cair yang berlebihan). Hemoptisis (disebabkan oleh erosi kapiler di jalan nafas).
Peningkatan volume sputum dengan bau tidak sedap (disebabkan o akumulasi sel yang nekrosis di belakang bagian yang obstruksi oleh Sign up to vote on this title tumor).
•
Useful
Not useful
Infeksi saluran pernafasan yang berulang (retensi sel dibelakang bagina yang obstruksi merupakan predisposisi predisposisi pasien terhadap
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
185 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
•
of 10
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
Edema daerah muka, leher, dan lengan (dapat terjadi bila tumor menyumbat aliran darah di vena cava superior, kondisi yang disebu sebagai vena cava superior). superior).
Dengan menyebarnya karsinoma ke organ lain, manifestasi paraneoplasti tambahan terlihat. •
•
•
•
Hiperkalsemia (akibat metastasis ke tulang), dan kalsifikasi paru la
Perubahan neurologis (pandangna (pandangna kabur , sakit kepala, kejang kare edema cerebral disebabkan oleh metastasis ke otak).
Disfungsi endokrin (sinrom Cushing’s, ginekomastia, hipertiroidisme Jari tabuh
•
Neuropati perifer
•
Sindroma nefrotik
•
Kemerahan
•
Nyeri sendi
•
Kelemahan otot
3. Pemeri Pemeriksa ksaan an diag diagnos nostic tic:: •
•
•
Foto dada menunjukan sisi lesi
Analisis sputum untuk sitologi menyatakan tipe sel kanker. Tiga specimen yang diambil saat bangun pagi biasanya diperlukan untu Sign up to vote on this title test ini. Sel tumor yang terlepas ke sekresi bronchial dapat dibatuk Useful Not useful bersamaan dengan sputum. Scan tomografi computer dan tomogram paru menunjukan lokasi
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
185 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
of 10
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
2. DIAGNOSA DIAGNOSA KEPERAWATAN KEPERAWATAN 2.1. 2.1.
DIAGNO DIAGNOSA SA KEPE KEPERAW RAWATA ATAN: N: RESIK RESIKO O TINGG TINGGII ANSIET ANSIETAS AS
BERHUBUNGAN DENGAN FAKTOR : kurang pengetahuan tentang penyakit, pemeriksaan diagnostic, diagnostic, rencana tindakan, dan prognosa: ketakukan terhadap kematian dini: mengantisipasi efek-efek kanker dan efek dari tindakan.
BATASAN KARAKTERISTIK : meminta informasi: menyatakan kurang pemaham menyatakan perasaan gugup, takut, atau cemas: ekspresi wajah tegang. HASIL PASIEN (KOLABORATIF) : mendemonstrasikan mendemonstrasikan ansietas berkurang.
KRITERIA HASIL : melaporkan perasaan cemas atua gugup berkurang: ekspresi wajah rileks:menyatakan pemahaman pemahaman tentang penyakit, rencana tindakan dan pemeriksaan diagnostic. INTERVENSI 1. Berika Berikan n inform informas asii tentang tentang:: a. Sifat Sifat peny penyaki akit. t. Jelas Jelaskan kan jumlah darah di sputum tidak terlalu mengindikasikan mengindikasikan beratnya penyakit. b. Tind Tindak akan an yang yang diprogramkan, diprogramkan, meliputi efek samping dan bagaimana meminimalkannya. meminimalkannya. Jelaskan bahwa meskipun efek samping sementara sering terjadi pada kemoterapi dan radioterapi, seperti tindakan yang diberikan untuk memperkecil tumor dan mengontrol gejala seperti hemoptisis, dispnea, nyri dada, dan batuk.
RASIONAL Mengetahui apa yang diharapkan dar tindaka medis dapat memebantu kepatuhan pasien dan membantu menurunkan ansietas dengan tindaka medis.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
185 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
of 10
tahap penyuluhan kesehatan dan dorong dukungan mereka terhadap pasien.
2.2. 2.2.
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
mengatasi mengatasi masalah dengan penyakit kronis atau penyakit terminal.
DIAGN DIAGNOS OSA A KEP KEPER ERAW AWAT ATAN AN:: NYE NYERI RI
BERHUBUNGAN DENGAN FAKTOR : karsinoma paru
BATASAN KARAKTERISTIK : menyatakan nyeri, raut muka menyeringai, perila berhati-hati(napas berhati-hati(napas dalam, posisi statis), perilaku mengalihkan (menangis, gelisah merintih). HASIL PASIEN (KOLABORATIF) : mendemonstrasikan bebas dari nyeri. KRITERIA HASIL : menyatakan nyeri telah hilang, ekspresi wajah rileks, pengembangan pengembangan paru penuh, peningkatan tingkat aktivitas. INTERVENSI 1. berika berikan n analges analgesic ic dan evalu evaluas asii keefektifannya. Konsul dokter jika analgesic yang diberikan tidak efektif untuk mengontrol nyeri.
2. Untuk Untuk memini meminimal malkan kan nyeri nyeri tulan tulang: g: Membalik dengan hati-hati dan beri dukungan Hindari menarik ekstrimitas Berikan matras yang lembut •
• •
RASIONAL Rasa nyaman merupakan prioritas da memberikan perawatan kepada pasie dengan kanker. Control rasa nyeri kali memerlukan penggunasan narko dosis tinggi. Pasien yang mengalami adiksi, bukan merupakan bahasan da penatalaksanaan penatalaksanaan nyeri pada pasien dengan kanker.pasien dapat mengembangkan mengembangkan toleransi fisik terha analgesic, memerlukan dosis yang le tinggi tetapi tidak berarti mereka menjadi adiksi. Metastase ketulang menyebabkan ny yang hebat. Pada banyak pasien, bah up to vote on this title hanya Sign sentuhan ringan dapat useful Useful Not menimbulkan menimbu lkan rasa nyeri.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
185 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
•
2.3. 2.3.
of 10
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
Berikan obat antitusif bila diresepkan
DIAGNO DIAGNOSA SA KEPER KEPERAWA AWATAN TAN:: KERUSA KERUSAKAN KAN PERT PERTUKA UKARAN RAN GAS GAS
BERHUBUNGAN DENGAN FAKTOR : kanker paru.
BATASAN KARAKTERISTIK : hemoptoe, mengi, batuk menetap, AGD abnorma ronci/rales, warna kulit abu-abu atau sianosis, dispnea, ortopnea, penggunaan o otot asesori untuk bernapas. HASIL PASIEN (KOLABORATIF) : mendemonstrasikan mendemonstrasikan perbaikan oksigenasi.
KRITERIA HASIL : AGD dalam batas normal, warna kulit normal, frekuensi napa 12-24 kali/menit, bunyi paru bersih tidak ada hemoptoe, tidak menggunakan oto otot asesori untuk bernapas. INTERVENSI 1. Pantau: Status pernafsan tiap delapan jam Hasil pemeriksaan fungi paru-paru dan AGD. 2. Ketika Ketika terjadi terjadi episode episode dispnea: dispnea: Berikan oksigen lembab tambahan Implemestasikan Implemestasikan tindakan untuk menurukan tingkat ansietas dengan membantu pasien agar merasa dalam keadaaan terkontrol. Tetaplah melakukan pendekatan dengan tenang dan penuh percaya diri temani pasien dan •
RASIONAL Untuk mengidentifikasi indikasi perkembangan dan penyimpangan d hasil yang di harapkan .
•
•
•
•
Pemberian oksigen tambahan memb menurunkan upaya untuk bernapas dengan meningkatkan jumlah oksige yang tersedia ke jaringan. Perasaan tercekik sering kali muncul, ketika periode dispnea. Hal tersebut dapat mencetuskan mencetuskan ansietas dan ansietas dapat diturunkan jika pasien merasa terkontrol dan berinteraksi Sign up to vote on this title dengan pemberi Useful perawatan yang tenang dan Not useful meyakinkan. Posisi tegak memungkin ekspansi paru lebih penuh dengan menurunkan tekanan abdomen pada
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
185 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
of 10
5. Siapk Siapkan an pasie pasien n untuk untuk bedah bedah paru paru sesuai dengan pesanan.
6. Jiak Jiak mobili mobilitas tas terg tergang anggu gu,, implementasikan implementasikan tindakan untuk mencegah komplikasi imobilitas. 7. Ikuti Ikuti kewas kewaspada padaan an umum, umum, seperti seperti cuci tangan, mengunakan sarung tangan jika kontak dengan darah atau cairan tubuh ketika memberikan perawtan terhadap pasien. Hindari menempatkan pasien dalam ruangan yang sama dengan pasien infeksius. Batasi pemberi perawatan yang mengalami mengalami infeksi saluran pernapasan bagian atas dari kontak dengan pasien. 8. Pertah Pertahank ankan an masuk masukan an caira cairan n sedikitnya 2-3 liter per hari, kecuali jika ada kontaindikasi.
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
rongga pleura, sehingga memungkin pengembangan pengembangan paru lebh baik. Pneumonektomi Pneumonektomi atau lobektomi dapa dilakukan untuk melokalisasi kanker seperti stadium 1 dan 2 bedah reseks tidak digunakan untuk kanker stadium dan 4 atau karsinoma sel kecil(sel oa karena metastase luas telah terjadi p saat diagnose ditegakkan. Pasien dengan kanker mempunyai da tahan tubuh yang rendah karena tera modalitas (kemoterapi, terapi radiasi dan operasi radikal). Infeksi nosokomial dapat meluas mel petugas kesehatan
Untuk membantu mengencerkan sek paru-paru dan memudahkan pasien untuk batuk dan mengeluarkan mengeluarkan secre tersebut. 9. Beri tahu dokter dokter jika jika gejala-ge gejala-gejala jala Hal tersebut merupakan tanda distress pernapasan menetap atau berkembangnya berkembangnya infeksi saluran memburuk. pernapasan pernapasan atau bertambah luasnya jaringan paru yang terkena. Sign up to vote on this title
2.4. 2.4.
Useful
Not useful
DIAGNO DIAGNOSA SA KEPE KEPERAW RAWATA ATAN: N: INTOL INTOLERA ERANSI NSI AKTIVI AKTIVITAS TAS
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
185 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
of 10
1. Evaluasi Evaluasi respons respons pasien pasien terha terhadap dap aktivitas kehidupan sehari-hari. Berikan bantuan dalam pelaksanaan aktivitas kehidupan sehari-hari sesuai kebutuhan. Ajarkan pasien bagaimana meghadapi aktivitas untuk menghindari menghindari kelelahan. Berikan periode istirahat tanpa ganguan diantara aktivitas 2. Berikan Berikan lingkung lingkungan an yang hangat, hangat, tenang, bebas dari rasa nyeri selama periode istirahat 3. Bant Bantu u pas pasie ien n dala dalam m mengidentifikasi mengidentifikasi aktivitas menyenangkan yang memerlukan penggunaan penggunaan energy minimal yang dapat dimasukkan kedalam pola hidup (membaca , menulis , permainan, permainan, kerajinan tangan). Jelaskan bahwa kunci menikmati aktivitas tanpa menjadi sangat lelah adalah periode istirahat yang sering selama aktivitas.
2.5. 2.5.
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
Melakukan aktivitas dapat membantu daya tahan. Belajar bagaimana meningkatkan meningkatkan rasa terkontrol dan mandiri dengan kondisi kronis dan ketidak mampuan membantu meningkatkan meningkatkan harga diri. Istirahat memungkinkan tubuh memperbaiki energy yang di gunakan selama aktiv
Untuk meningkatkan istirahat
Berlanjutnya menikmati hidup seluas luasnya seperti yang di terima individ membantu memudahkan koping.
DIAGNO DIAGNOSA SA KEPERA KEPERAWA WATAN TAN:: GANG GANGGUA GUAN N POLA POLA TIDU TIDUR R
BERHUBUNGAN DENGAN FAKTOR : bentuk menetap dan nyeri tulang pleuritik BATASAN KARAKTERISTIK : batuk menetap selama waktu tidur, keluhan Sign up to vote on this title ketidakmampuan ketidakmampuan untuk tidur karena batuk atau nyeri menetap.
Useful
Not useful
HASIL PASIEN (KOLABORAITF) : mendemonstrasikan hilangnya insomnia.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
185 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
1
of 10
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
batuk di otak 2. Pastikan Pastikan ventilasi ventilasi ruangan ruangan baik. baik. atur pengadaan humidifier udara jika diperlukan. Anjurkan penggunaan penggunaan oksigen selama tidur jika diperlukan.
Udara segar yang selalu bergerak membantu mengontrol debu dan bak Kelembapan antara 30% dan 60% mencegah kekeringan mulosa. Oksig tambahan memberikan tambahan su oksigen ke jarinbgan tubuh
3. Pertah Pertahank ankan an ruanga ruangan n bebas bebas dari iritan seperti asap, serbuk bunga, dan pengharum ruangan.
Iritan ini dapat nmencetuskan batuk.
4. Pertah Pertahank ankan an suhu suhu ruang ruangan an yang yang nyaman.
Suhu ruangan yang terlalu panas ata terlalu dingin dapat mencetuskan ba
5. Berika Berikan n anal analges gesic ic yang yang diresepkan sebelum waktu tidur.
Untuk mengontrol nyeri dan meningkatkan meningkatkan tidur.
6. Pada waktu tidur, tidur, ijinkan ijinkan pasien pasien mandi dengan pancuran air hangat atau mandi biasa, kemudian berikan backrub. Untuk meningkatkan meningkatkan relaksasi.
Posisi ini meningkatkan ekspansi par
7. Bantu Bantu pasie pasien n untuk untuk mendap mendapatk atkan an posisi yang nyaman, biasanya dengan meninggikan bagian kepala tempat tidur sekitar 30 derajat. 8. Konsul Konsul dokter dokter jika tindakan tindakan di atas atas tidak efektif dalam menurunkan insomnia
Sedative atau tranquilizer mungkin Sign up to vote on this title diperlukan, namun obat-obatan terse Useful Not useful harus digunakan dengan kewaspadaa karena dapat menekan control
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
185 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
of 10
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
BATASAN KARAKTERISTIK : menyatakan kurang pemahaman, meminta batua dalam pengobatan, menyatakna kebutuhan bantuan dalam beberapa aspek AKS karena kekurangan sumber keluarga.
HASIL PASIEN (KOLABORATIF) : mendemonstrsikan cara untuk memaksimalk kesehatan paru di rumah.
KRITERIA HASIL : menyatakan cara untuk memperbaiki oksigenasi, menyataka pemahaman tanda dan gejala yang memerlukan perhatian medis, menyatakan pemahaman resep obat-obatan untuk digunakan di rumah, melakukan latihan dengan benar, mengidentifikasi sumber komunitas yang memberikan pelayanan pendukung. INTERVENSI 1. Yakin Yakinkan kan pas pasien ien atau atau oran orang g terdekat telah mempunyai tulisan tentang: Perjanjian untuk perawatan lanjut Instruksi-instruksi Instruksi-instruksi untuk perawatan diri di rumah. Nomor telepeon dokter untuk dihubungi bila ada timbul masalah. Obat-obatan yang perlu dilanjutkan dirumah meliputi nama, dosis, tujuan, jadwal, dan efek samping yang dapat di laporkan. 2. Instru Instruksi ksi pasien pasien untuk: untuk: Mencari pertolongan medis bila ada hemoptisis, nyeri meningkat, demam, batuk menetap, dispnea meningkat atau nafas
RASIONAL Instuksi verbal sangat mudah terlupa
•
•
•
•
•
Penyuluhan kesehatan untuk pulang membantu memperbaiki kepatuhan Sign up to vote on this title pasien. Pasien dengan kanker memil Useful Not useful kekebalan system yang lemah dan rentan terhadap infeksi.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
185 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
KMB 1 Ca paru Uploaded by Icha Djawa
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
CA Paru Edit
of 10
program berhenti merokok. Hindarkan pasien dari infeksi saluran pernafasan atas dan area yang dipenuhi banyak orang,khususnya dalam musih flu, kenakan masker jika tidak memungkinkan memungkinkan untuk menghindari situasi tersebut. Dapatkan vaksin flu tiap tahun. Hindari pemajanan dengan zat-zat iritan (parfum yang berat, bunga-bungaan) bunga-bungaan) Bersihkan alat-alat untuk perawatan pernapasan setiap setelah menggunakannya 3. Evalu Evaluasi asi peng pengert ertian ian pasi pasien en tentang instruksi-instruksi instruksi-instruksi perawatan di rumah. Dorong pasien untuk bertanya. Klarifikasi Klarifikasi jika ada salah pengertian. Ijinkan pasien mendemonstrasikan latihan paru yang di anjurkan oleh ahli terapi paru. 4. Evalu Evaluasi asi kebut kebutuha uhan n pasien pasien akan akan bantuan perawatan di rumah dan dukungan financial sesuai program ahli terapi. Lakukan rujukan kepelayanan social atau ke unit pelayanan p[asien pulang jika diperlukan bantuan perawatan di rumah atau peralatan perawatan par, seperti oksigen. Jamin peralatan telah
CA Paru Edit
WOC baru
Search document
•
•
•
•
Evaluasi sangat penting dalam menentukan apakah pasien atau kelurgannya mengerti tentang inform yang telah disampaikan. Kegagalan dalam memahami informasi yang tela diberikan, merupakan penyebab utam ketidak patuhan.
Tergantung pada fasilitas, unit ini bertanggung jawab untuk membuat puanengaturan perawatan lanjut ses kebutuhan pasien. Hal ini meliputi organisasi organisasi komunitas dan pelayanan untuk menjamin mempunyai Sign up to votepasien on this title bantuan medis tertentu, pelayanan Not useful Usefuldan pendukung, bantuan financial ya diperlukan untuk pemeliharaan diri d rumah
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
