Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas (CMHN) Nuniek Setyo Wardani, S.Kep., Ners., M.Kep
Konsep Keperawatan Kesehatan Jiwa Masyarakat
• Kesehatan jiwa adalah suatu kondisi mental sejahtera yang memungkinkan hidup harmonis dan produktif sebagai bagian yang utuh dari kualitas hidup seseorang dengan memperhatikan semua segi kehidupan manusia
• Masalah psikososial yaitu setiap perubahan dalam kehidupan individu baik yang bersifat psikologis ataupun sosial yang memiliki pengaruh timbal balik dan dianggap berpotensi cukup besar sebagai faktor penyebab terjadinya gangguan jiwa (atau gangguan kesehatan) secara nyata, atau sebaliknya masalah kesehatan jiwa yang berdampak pada lingkungan sosial
• Gangguan jiwa yaitu suatu perubahan pada fungsi jiwa yang menyebabkan adanya gangguan pada fungsi jiwa, yang menimbulkan penderitaan pada individu dan atau hambatan dalam melaksanakan peran sosial
Rentang Sehat-Sakit Jiwa espon Maladaptif
espon !daptif Sehat Jiwa Pikiran Logis
Masalah Psikososial
Gangguan Jiwa
Pikiran kadang menyimpang
Waham
Ilusi
Halusinasi
Reaksi Emosional Emosi konsisten
Ketidakmampuan mengendalikan emosi
Perilaku sesuai
Perilaku kacau
Persepsi akurat
Hubungan sosial memuaskan
Perilaku kadang tidak sesuai Menarik diri
Isolasi sosial
Prinsip Kesehatan Jiwa Komunitas • Keperawatan kesehatan jiwa komunitas adalah pelayanan keperawatan yang komprehensif, holistik, dan paripurna yang berfokus pada masyarakat yang sehat jiwa, rentan terhadap stres (risiko gangguan jiwa), dan dalam tahap pemulihan serta pencegahan kekambuhan (gangguan jiwa)
"ehat #iwa
Masalah $sikososial
Gangguan #iwa
Pelayanan Keperawatan Jiwa Komprehensif • $elayanan keperawatan jiwa komprehensif adalah pelayanan keperawatan jiwa yang diberikan pada masyarakat pascabencana dan konflik, dengan kondisi masyarakat yang sangat beragam dalam rentang sehat%sakit yang memerlukan pelayanan keperawatan pada tingkat pencegahan primer, sekunder, dan tersier
Fokus
Tujuan
Target
$eningkatan kesehatan dan pencegahan terjadinya gangguan jiwa
Mencegah terjadinya gangguan jiwa, mempertahabkan dan meningkatkan kesehatan jiwa
!nggota masyarakat yang belum mengalami gangguan jiwa sesuai dengan kelompok umur (anak, remaja, dewasa, dan usia lanjut)
Menemukan kasus sedini mungkin
Aktivitas pencegahan sekunder
Melakukan penjaringan kasus
Aktivitas pencegahan tersier
Program dukungan sosial
Program rehabilitasi
Program sosialisasi
Program pencegahan stigma
Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas • Pengkajian & 'ilakukan dengan menggunakan pengkajian menit berdasarkan keluhan pasien & "etelah ditemukan tanda%tanda menonjol yang mendukung adanya gangguan jiwa, maka pengkajian dilanjutkan dengan menggunakan format pengkajian kesehatan jiwa & 'ata keluhan utama, riwayat kesehatan jiwa, pengkajian psikososial, dan pengkajian status mental & *eknik wawancara (keluarga dan pasien), pengamatan langsung terhadap kondisi pasien, pemeriksaan
• 'iagnosis Keperawatan + Masalah kesehatan jiwa pada anak- remaja a 'epresi b $erilaku kekerasan
Masalah kesehatan jiwa pada usia dewasa a b c d e f g
.arga diri rendah /solasi sosial Gangguan persepsi sensori halusinasi Gangguan proses pikir waham $erilaku kekerasan isiko bunuh diri 'efisit perawatan diri
0 Masalah kesehatan jiwa pada lansia a 'emensia b 'epresi
• Perencanaan Keperawatan & encana tindakan keperawatan disesuaikan dengan standar asuhan keperawatan kesehatan jiwa yang mencakup + $enggunaan berbagai teknik komunikasi terapetik dalam 1."$ $endidikan kesehatan tentang prinsip%prinsip kesehatan dan gangguan jiwa 0 !ktivitas kehidupan sehari%hari meliputi perawatan diri 2 *erapi modalitas 3 *indakan kolaborasi
• Tindakan Keperawatan & 'ilakukan sesuai dengan kebutuhan dan kondisi pasien & $erawat bekerja sama pasien, keluarga, dan tim kesehatan lain & *ujuan memberdayakan pasien dan keluarga agar mampu mandiri memenuhi kebutuhannya dan meningkatkan keterampilan koping dalam menyelesaikan masalah
• va!uasi Asuhan Keperawatan & 4valuasi dilakukan untuk menilai perkembangan kemampuan pasien dan keluarga dalam memenuhi kebutuhan dan menyelesaikan masalah & Kemampuan yang diharapkan adalah + $asien a Melakukan aktivitas kehidupan sehari%hari b Membina hubungan dengan orang lain di lingkungannya secara bertahap c Melakukan cara%cara menyelesaikan masalah yang dialami
Keluarga a Membantu memenuhi kebutuhan sehari%hari pasien hingga pasien mandiri b Mengenal tanda dan gejala dini terjadinya gangguan jiwa c Melakukan perawatan pada anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa atau kekambuhan d Mengidentifikasi perilaku pasien yang membutuhkan konsultasi segera e Menggunakan sumber%sumber yang tersedia di masyarakat
The nd