INTERVENSI KEPERAWATAN NAMA PX
: Tn “S”
DIAGNOSA : Gastritis
UMUR
: 45 Th
NO REG
NO 1#
DX
TU!UAN
N$%ri
a&'t S%t%-ah *i-a&'&an tin*a tin*a&an &an as'ha as'han n (%rh (%rh' '('n) ('n)an an &%.%ra/atan *%n) *%n)aan irit iritaasi s%-a+a 102 +%nit *ihara.&an *ihara.&an +'&,sa -a+('n) n$%ri (%r&'ran) $an) K3: Pasi%n *itan*ai*%n)an ta+.a& ri-%&s &-i%n &-i%n +%n) +%n)%-' %-'h h S&a-a n$%ri Pasi%n Pasi%n *a.at *a.at n$%ri *an t%r-ihat ti*'r +%rin)is
INTERVENSI INTERVENSI •
•
•
•
%ri %ri&a &an n .%n6 .%n6%%-as asan an .a*a .asi%n *an &%-'ar)a t%ntan) .%n$%(a( .%n$%(a( n$%ri *an tin* tin*a& a&an an $an) $an) a&an a&an *i-a&'&an Intr'&si 'nt'& +%n)h +%n)hin* in*ari ari +a&an +a&an $an) $an) t%r-at%r-a-' ' (an$ (an$a& a& *an .%*as
•
RASIONA" •
•
•
•
+%nahan n$%ri
•
•
A6ar&an .asi%n +%-a& +%-a&'&a '&an n tin*a tin*a&a &an n *istra&si ata' r%-a&sasi 8i.ta i.ta& &an t%ra.i'ti&
s'as 'asana ana
K,-a K,-a(, (,ra rasi si
*%n) *%n)an an
IMP"EMENTASI IMP"EMENTASI •
•
+%+(ant' *a-a+ *ia)n,sa *an t%ra.i
Ka6i 7a&t,r $an) *a.at +%nin %nin)& )&at at&a &an n *an *an +%n'r'n&an n$%ri#
•
•
•
.asi%n *an &%-'ar)a &%-'ar)a *a.at +%n)%rti t%rha*a. .%n$%(a( .%n$%(a( n$%ri *an tin*a&an $an) a&an *i-a&'&an +ini +inin) n)&a &at& t&an an s%&r s%&r%s %sii -a+('n) s%hin))a +%n)iritasi +'&,sa -a+('n)
.%n)a-ihan .%n)a-ihan t%rha*a. n$%ri
.%rhatian •
•
.asi%n *a.t (%ristirahat (%ristirahat *%n)an n$a+an •
•
ana-)%si& *a.at +%n)hi-a +%n)hi-an)& n)&an an n$%ri n$%ri *an +%n' +%n'r' r'n& n&an an a&ti a&ti7i 7ita tass
: 15
•
RESPON PX Pasi%n M%+(%ri&an &,,.%rati7 .%n6%-asan .a*a .asi%n *an &%-'ar)a t%ntan t%ntan) ) .%n$ .%n$%(a %(a( ( n$%ri n$%ri *an tin*a&an tin*a&an $an) a&an *i-a&'&an M%+(% M%+(%ri ri Intr'& Intr'&si si 'nt'& 'nt'& +%n)hin +%n)hin*ari *ari +a&an +a&an $an) $an) t%r-a-' t%r-a-' (an$a& *an *an .%*as M%n)a6i 7a&t,r $an) *a.at +%nin)&at&an +%nin)&at&an *an *an +%n' +%n'r' r'n& n&an an n$%ri# +%n)a6ar&an .asi%n +%-a&'&an +%-a&'&an tin*a&an *istra&si ata' r%-a&sasi +%n9i.ta&an s'asana t%ra.%'ti& M%+(% M%+(%ri& ri&an an
,(at ,(at
*,&t%r *a-a+ .%+(%rian ,(at ana)%si& *an antasi*a
#
K%&'ran)an
S%t%-ah *i-a&'&an tin*a&an as'han V,-'+% 9airan &%.%ra/atan (%rh'('n)an s%-a+a 104 6a+ *ihara.&an 9airan *%n)an inta&% t'('h t%r.%n'hi 9airan $an) K3 : t'r),r (ai& ti*a& a*%&'at .asi%n ti*a& *an &%hi-an)an t%r-ihat .'9at +'&,sa 9airan $an) -%+(a( (%r-%(ihan &ar%na
•
8atat &ara&t%risti& +'ntah *an ata' *rainas%
•
A/asi tan*a ;ita-
.%rista-ti Antasi*a +%n'r'n&an &%asa+an -a+('n) *%n)an a(s,r(si
•
• •
•
•
+'ntah
A/asi +as'&an *an ha-'aran *ih'('n)&an *%n)an .%r'(ahan (%rat (a*an# U&'r &%hi-an)an *arah 9airan +%-a-'i +'ntah< .%n)hisa.an )ast%r -a;as%< *an *%7%&asi
•
•
•
P%n'hi &%('t'han in*i;i*'a-# An6'r&an &-i%n 'nt'& +in'+ =D%/asa : 42> 2 99&)6a+?< •
•
+%+(ant' *a-a+ +%+(%*a&an .%n$%(a( *istr%s )ast%r# Kan*'n)an %+.%*' &'nin) &%hi6a'an +%n'n6'&&an (ah/a .i-,r's t%r('&a# Kan*'n)an 7%&a+%n'n6'&&an ,(str'&si 's's# Darah +%rah 9%rah +%nan*a&an a*an$a ata' .%r*arahan art%ria- a&'t .%r'(ahan t%&anan *arah *an na*i *a.at *i)'na&an .%r&iraan &asar &%hi-an)an *arah =+isa-: TD @ 112 *i*')a 5B .%n'r'nan ;,-'+% ata' &'ran) -%(ih 1222 +-?# +%+(%ri&an .%*,+an 'nt'& .%n))antian 9airan#
%ri&an 9airan IV
M%n))anti &%hi-an)an 9airan *an +%+.%r(ai&i &%s%i+(an)an 9airan *a-a+
ana-)%si9 in*i&asi
•
•
s%s'ai
P0 +%n9atat &ara&t%risti& +'ntah &,,.%rati7 *an ata' *rainas%
+%n)a/asi ;ita-
tan*a
•
+%n)a/asi +as'&an *an ha-'an *ih'('n)&an *%n)an .%r'(ahan (%rat (a*an *an +%n)&'r &%hi-an)an *arah9airan +%-a-'i +'ntah<.%n)hisa.an )ast%r-a;as% *an *%7%&asi
•
+%+%n'hi &%('t'han in*i;i*'a-< +%n)an6'r&an &-i%n 'nt'& 'nt'& +in'+ =*%/asa :42>
trans7's% *arah s%s'ai in*i&asi
7as% s%)%ra#
•
%ri&an ,(at s%s'ai in*i&asi: Raniti*in =Canta9?< niCati*in =a9i*?# =+isa-: - Antasi*a A+.h,6%-< Maa-,0< M$-anta< Ri,.an? - Anti%+%ti& =+isa-: +%t,&-,.ra+i* r%)-an< .r,&-,r.%raCin% 9a+.aCin%?#
•
#
K%ti*a& s%i+(an)an n'trisi (* inta&% n'tri%nt ti*a&
$an) a*%&'at
$an) *i tan*ain
S%t%-ah *i-a&'&an tin*a&an &%.%ra/atan 104 6a+ *i hara.&an K3: P,rsi $an) *iha(is&an .,rsi +a&an T'r),r +%+(ai& +%nin)&at
*%n)an +%n)%-'h
.asi%n ti*a&
•
•
+%+(%ri&an 9airan IVtran7'si *arah s%s'ai in*i&asi
•
+%+(%ri&an ,(at s%s'ai in*i&asi: Raniti*in =Canta9?< niCati*in =a9i*?#Antasi*a =+isa-: A+.h,6%-< Maa-,0< M$-anta< Ri,.an? Anti%+%ti& =+isa-: +%t,&-,.ra+i* r%)-an< .r,&-,r.%raCin% 9a+.aCin%
.%n))antian 9airan t%r)ant'n) .a*a *%ra6at hi.,;,-%+ia *an -a+an$a .%r*arahan =a&'t ata' &r,nis?
- .%n)ha+(at hista+in 3 +%n'r'n&an .r,*'&si asa+ )ast%r#*a.at *i)'na&an 'nt'& +%+.%rtahan&an .3 )ast%r .a*a tin)&at 4<5 ata' -%(ih tin))i 'nt'& +%n'r'n&an risi&, .%r*arahan '-an)# - +%n)hi-an)&an +'a- *an +%n9%)ah +'ntah
•
Ti+(an) (%rat (a*an tia. hari
•
•
%ri +a&an ta.i s%rin)
s%*i&it
•
•
%ri&an .%ra/atan ,ra- t%rat'r *an s%rin)
•
•
•
299&)6a+?
+%ni+(an) tia. .asi%n hari
+%+(%ri&an in7,r+asi t%ntan) &%('t'han *i%t ata' t%ra.i +%n'r'n&an ran)san)an .%rista-ti& s%hin))a .asi%n ti*a& +'ntah
•
•
+%+(%r +a&an s%*i&it ta.i s%rin)
+'-'t (%rsih +%nin)&at&an na7s' +a&an
•
+%+(%ri&an .%ra/atan ,rat%rat'r *an s%rin)
+a' +a&an#
•
•
•
An6'r&an hin*ari a-&,h,- *an +%r,&,&
An6'r&an hin*ari +in'+an &a7%in
K,-a(,rasi *%n)an ti+ +%*is *%n)an ta+(ah ;ita+in $an) *a.at -ar't
•
•
•
ni&,tin +%n)ha+(at .%natra-isasian asa+ -a+('n) *a-a+ *%'*%n'+
•
&a7%in +%nin)&at&an a&ti7itas -a+('n) *an s%&r%si .%.sin
+%n)a6ar +%n)hin*ari a-9,h,*an +%r,&,&
•
+%n)a6ar +%n)hin*ari +in'+an &a7%in
•
+%na+(ah ;ita+in $an) *a.at -ar't
.%nin)&atan -a+('n) +%n9%)ah a(s,rsi (1 *an .%n),s,n)an 9%.at< -a+('n) +%n'r'n&an a(s,rsi &a-si'+