INSTRUMEN TEKNIK EKSISI TUMOR ( MENINGIOMA) A. Pers Persia iapa pan n Lingk Lingkun unga gan n - Menata ruangan dan mengatur penempatan kursimesin !"uter mesin su!ti"n me#a instrument tr"$e% &ask"m me#a ma%". - Memastikan mesin su!ti"n mesin ESU dan $ampu "perasi da$am keadaan 'aik. - Mengatur suu ruangan. - Mem'eri a$as underpad dan $inen pada me#a "perasi. . Pers Persia iapa pan n A$at A$at a. Me#a Ma%" *esin+eksi k$em *"ek k$em Pinset anat"mis Pinset !irurgis Pinset dura Gunting #aringan kasar Gunting Met/en'"um Gunting kasar $urus Gunting dura 0and1at mes/ n". 23-34 M"s5uit" k$em *end% k$em Need$e "$der 7anu$ su!ti"n 0ak ta#am Langen'a!k Raspat"rium *ese!t"r E$e1at"r Kna'$e tang Spate$ dura R"ngeur n". 323Spring ak P$at 8 s!re& S!re& dri1er3k"m 'erisi Ns '. Me#a Instrumen S!"rt *uk ke!i$ *uk sedang *uk 'esar 7u!ing 7auter 'ip"$ar 8 m"n"p"$ar 7"nne!t"r su!ti"n Set instrumen sisa "r !rani"t"m
, , , , , , ,3,3, 6 2 , , , , , ,3,3, 232 ,3,
9 2 2 ,3, , , set , set
!. aan 0a'is Pakai 0ans!""n 96343463: Kassa steri$ *eppers Underpad steri$3 ON Mes/ n". ,,3,63 7airan Ns Spuit ; !!3 ,; !!32 !! "ne&a<3 surgi!e$$ Adrena$in = $id"!ain
Opsite #um'" -6<66 !m Anti'i"tik Gentami!%n etadine ,; A$k""$ Red"n drain enanag Bi!r%$ .; C%ede .; !utting32.; r"und Pr"$ene 2.; Su+ratu$ 0%pa+i< E$ast"mu$3s"+t'and 7ateter n". ,93 ur"'ag
Seper$un%a -; ,; ,32 ,3,3, I $iter ,3,3, 3 > , = ;;.;;; (adrena$in , amp3, !! ? NS @!! $a$u am'i$ ,!! ? ampu$ $id"!ain3-!! ? 6!! NS > ,; !! am'i$ 6!! $arutan ts' ? 6!! NS > ,;!!) , 1ia$ Se!ukupn%a Se!ukupn%a , ,3 , Se!ukupn%a ,3, ,
7. Persiapan Pasien - pasien arus menangga$kan semua periasan 3 gigi pa$su - In+"rmed !"nsent disetu#ui pasien dipuasakan - P"sisi pasien supine dan di'ius dengan genera$ anestesi dan dipasang pu$se "ksimetri - Pasang arde di paa pasien - P"sisi supine dengan kepa$a mengadap $atera$ de
,,. Pasang duk 'esar pada 'agian 'a&a sampai kaki dan ke samping se'agai tirai untuk mesin anestesi ,. Pasang "psite %ang se'e$umn%a te$a ditempe$ dengan $ipatan kertas "psite pada area "perasi pada 'agian atas se'agai penampung !airan dan dara pada saat "perasi ,2. Pasang dan $etakkan su!ti"n 'ip"$ar m"n"p"$ar dan '"r pada area3 perut pasien 'uat seperti pe$ana agar tidak #atu $a$u +iksasi dengan duk k$em ,-. Time Out ,6. erikan spuit ,; !! %ang 'erisis "p$"san adrena$in= $id"!aine ,= ;;.;;; dan tunggu ? menit untuk di$akukan insisi ,9. erikan and1atmes/, (and$en". - mes/ n". ;) dan pinset !irurgis pada "perat"r untuk insisi ku$it dan m"s5uit" ? kassa kering pada asisten "perat"r ,4. erikan and1at mes/ n". (and$e n". 2 mes/ n". ,;) kepada "perat"r untuk memperda$am insisi sampai ga$ea. erikan ak ta#am pada asisten untuk memper#e$as area "perasi ,:. erikan 'ip"$ar serta sp""$ing Ns pinset !irurgis pada "perat"r dan pean serta su!ti"n pada asisten untuk ra&at perdaraan ,@. erikan dend% k$em pada "perat"r sepan#ang insisi untuk ra&at perdaraan ;. erikan kassa 'asa pada "perat"r untuk 'ungkus ska$p serta kassa kering untuk gan#a$. erikan spring ak pada asisten untuk mempertaankan ska$p agar tetap ter'uka ,. erikan raspat"rium 3dese!t"r pada "perat"r untuk memisakan $apisan peri"steum denga tengk"rak kemudian 'erikan kassa 'asa untuk mem'ungkus . erikan m"n"p"$ar pada "perat"r untuk marking tu$ang. "r menggunakan '"r sp""$ dengan Ns $a$u su!ti"n. Ra&at perdaraan menggunakan '"ne &a< 2. erikan dese!t"r pada "perat"r untuk mengam'i$ sisa tu$ang ( ta'u$a interna) asisten 'erikan m"s5uit" untuk mengam'i$ $ame$a -. erikan '"r !rani"t"mi pada "perat"r untuk mem"t"g tu$ang tengk"rak kemudian e$e1at"r untuk mengangkat tu$ang 6. erikan &at!es untuk me$indungi pada saat su!ti"n dan surgi!a$ untuk ra&at perdaraan 9. Sete$a dura ter$iat 'erikan Mersi$k 2.; r"und pada "perat"r untuk #ait duramater dengan ku$it kepa$a ( ig stit!) 4. erikan "perat"r pinset dura mes/ n". 2. erikan s"nde dura gunting met/en'"um :. e'askan tum"r menggunakan 'ip"$ar sp""$ing dengan Ns su!ti"n. Ra&at perdaraan dengan &at!es $akukan 'eru$angDu$ang ingga tum"r terangkat3 'ersi @. Sete$a tum"r terangkat am'i$ peri"steum menggunakan met/en'"um untuk gra+t 'agian dura %ang terp"t"ng #ait menggunakan 'enang Bi!r%$ 2.; ? na$d 1"eder 2;. Am'i$ p"t"ngan tu$ang dura $etakkan kem'a$i pada tu$ang kepa$a %ang terp"t"ng atur sampai p"sisi kem'a$i seperti semu$a 2,. "r tepi tu$ang untuk pemasangan p$at sete$a p"sisi tertata pasang s!re& pasang p$at dan s!re& 2. Sete$a itu #ait dengan 'enang Bi!r%$ .; 22. Pasang red"n drain n". ,- +iksasi menggunakan 'enang C%ede 2-. Tutup ku$it kepa$a menggunakan 'enang pr"$ene 2.; 26. Sign Out 29. ait ku$it kepa$a dengan 'enang pr"$ene 2.; 'ersikan dengan kassa 'asa 24. eri su+ratu$ $a$u tutup dengan e$ast"mu$ 2:. 7u!i a$at dengan $arutan desin+ektan 2@. In1entaris kemas steri$kan
