INFORME PSICOLOGICO PSICOLOGICO I. DATO DATOS S DE FILIACIO FILIACION: N:
APELLIDOS Y NOMBRES: EDAD: FECHA DE EVALUACION: EVALUACION: FECHA DE NACIMIENTO: NACIMIEN TO: LU"AR DE NACIMIENTO: NACIMIEN TO: REFERIDO POR: EVALUADO EVALUADO POR: POR:
BLANCO QUINTE, JORDAN NELSON. 05 AÑOS, 11 MESES. 02/0/2011. 02/0/2011. 2!/0/2011 AYACUCHO. AYACUCHO. SE"UROS LA POSITIVA. P#. MILOVAN MILOVAN "$ICH CORDOVA. CORDOVA. CP#P. N% 21&.
II. INSTRUMENT INSTRUMENTOS OS DE EV EVALUACION ALUACION :
OBSERVACI'N DE CONDUCTA, E(AMEN PSICOPATOL'"ICO Y MENTAL Y TEST DE LA FAMILIA. FAMILIA. III.RESULAT III.RESULATADOS: ADOS:
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