INFORME PSICOLOGICO DATOS DE FILIACION
Apellidos y Nombres: Nombres:
“Jhon”
Sexo:
Masculino
Edad:
23 años
Feca de !acimie!"o:
20 de diciembre de 1987.
L#$ar de !acimie!"o:
Tarapoto !an Martin.
Grado de i!s"r#cci%!:
1ro de secundaria.
N#mero e! e!"re los erma!os:
2"#
Oc#paci%!:
a$ricultor
Es"ado ci&il:
soltero
MOTI'O DE CONS(LTA %&aluaci'n psicol'$ica. PRO)LEMA ACT(AL
Jhon acu Jhon acude de a consul consulta ta mostra mostrando ndo un sembl semblant ante e serio( serio( sin sin embar$ embar$o o en el transcurso de la entre&ista se le obser&a sonriente. Mani)iesta Mani)iest a *ue “su padre lo abandon' abandon' cuando cuando su madre se enco encontrab ntraba a en el s+ptimo mes de embara,o- los moti&os hasta la actualidad no son esclarecidos a *ue ambos ambos man mani)i i)iest estan an situacio situacione nes s di) di)ere erente ntes( s( lo cu cual al ha causado causado en Jho Jhon n preocupaciones preocupacio nes desconcierto todo el tiempo”. Jhon a$re$a *ue hace dieciocho años( cuando ten/a cinco años( su madre lle$a a )ormar un nue&o compromiso( con el cual permanecer/a dos años. ue$o( de ello se establecer/a con otra parea( cuando el e&aluado cumpl/a los ocho añostales acontecimientos “le han causado con)usi'n”( a *ue “tambi+n los moti&os de ambas partidas partidas no )ueron )ueron esclarecidos. esclarecidos. %n cuanto a la situaci'n por la *ue ha sido puesto en prisi'n ase$ura *ue “a los 23 años decide decide robar( por*ue no ten/a ten/a dinero( dinero( hecho hecho *ue lo lo incita incita hurtar armas de $uerra *ue se encontraban en una huerta( sin embar$o al no encontrar lo *ue buscaba( busc aba( opt' por lle&arse lle&arse consi$o consi$o a&es a&es de corral”. ero ero esta no es la primera &e, *ue el &aluado delin*ue( a *ue se inicia en esta modalidad a la edad de 1 años. 4e +ste hecho comenta *ue lo “m5s impactante )ue &er cu5n a&er$on,ada triste se encontraba su madre”.
6ctualmente( Jhon se encuentra prestando condena durante un año( ocho meses catorce dias en el establecimiento penitenciario Tarapoto- sinti+ndose “aburrido( solitario( )astidiado( cansado triste”. %n cuanto al moti&o *ue lo conduo a prisi'n( atribue *ue “)ue solo por )actores econ'micos por no haber tenido conseos de un &erdadero padre”. 6s/ mismo mani)iesta “sentirse desesperado por*ue le )alta un mes para cumplir con la mitad de su condena acceder a los bene)icios de semilibertad- a )in de poder re$resar a su lu$ar de nacimiento con su )amilia- hecho *ue lo hace sentir tenso( con dolores musculares en el cuello hombros- )astidiado( sin $anas de hablar con sus ami$os a *ue todo le molesta”. 4el mismo modo le es “di)icultoso conciliar el sueño( pero cuando lo hace tiende a soñar *ue es pe*ueño est5 en casa con la )amilia completa”. inalmente re)iere “haber aprendido la lecci'n desea estar en libertad para poder culminar la secundaria( se$uir una carrera t+cnica. trabaar para conse$uir dinero honestamente”.
o
O)SER'ACIONES GENERALES
o
Descripci%! *+sica del medio ambie!"e as entre&istas se reali,aron en el consultorio del establecimiento penitenciario Tarapoto( lu$ar *ue denota aseo( orden e iluminaci'n adecuada. 6un*ue la temperatura es parcialmente a$radable se e&idencia la eistencia de &ariables *ue di)icultan la labor( debido a *ue en dicho recinto se reali,an di&ersas acti&idades. o
Descripci%!
*+sica
del
exami!ado
!e trata de una persona *ue en su rostro epresa seriedad- presenta un biotipo normosomico( su color de piel es tri$ueña su talla aproimada es un metro sesenta. 4e sus ras$os )aciales resalta la )orma de su rostro redondeado( labios del$ados( oos $randes marrones( ceas semi pobladas( nari, oreas pe*ueñas. 6s/ mismo en su aspecto corporal se aprecia limpie,a. %n cuanto a la &estimenta el e&aluado alterna una sudadera de licra( bermuda de Tela ,apatillas( los cuales denotan aseo. o
Obser&aci%! de co!d#c"a d#ra!"e el desarrollo de la e&al#aci%! 4urante el transcurso de la entre&ista el e&aluado aparenta una epresi'n )acial seria &estimenta concordante a la estaci'n. 6l permanecer sentado inclina el cuerpo hacia adelante con las manos sobre sus muslos- adem5s( )recuentemente se muerde los labios muestra rapide, en su despla,amiento.
%n relaci'n con la entre&istadora( muestra una actitud colaboradora( a *ue abordo con total naturalidad los temas *ue se le solicitaba en el momento de la e&aluaci'n. resenta predominio de ansiedad a)ecto con$ruente a las situaciones *ue relata( los mismos *ue )ueron epuestos con un len$uae sencillo( espontaneo neolo$ismos propios de la cultura en la *ue se encuentra. 4el mismo modo denota ansiedad por el tema de semilibertad a *ue se encuentra armando un cuadernillo *ue contiene los re*uisitos necesarios para acceder a este bene)icio. o
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TECNICAS %ntre&ista psicol'$ica :bser&aci'n 6namnesis INSTR(MENTOS (TILI,ADOS %amen mental. Test de inteli$encia para adultos de ;escheler tercera edici'n. 4ibuo de la )i$ura humana de
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ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA o o
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o o o o o
o
>n+s
6usencia de la )i$ura paterna durante su niñe,. resenciar los )recuentes cambios de parea de la madre huir de casa por dicho moti&o. ?arencia de a)ecto eleas )recuentes con compañeros de la escuela ami$os de su comunidad. ?ausar la muerte de su mascota daño a &i&iendas. >nicio temprano desordenado de la acti&idad seual. @sar armas blancas de )ue$o para delin*uir. Aacer uso de Justi)icaciones para describir el moti&o de su delito. !i$nos de ansiedad durante su estad/a puniti&a.
PRESENTACION - ANALISIS DE RES(LTADOS
Jhon es una persona de 23 años con $rado de instrucci'n primaria completa( &i&/a en la casa de su madre epend/a alimentos obtenidos de su huerta. or lo *ue se comprende *ue a ni&el intelectual Jhon( presenta un ?> $eneral de ##( obtenido al responder al test de >nteli$encia para 6dultos ;6>!( lo cual indica *ue se ubica en la cate$or/a dia$nostica etremadamente baa. 4el mismo modo su ?> &erbal es etremadamente bao. 4enotando en esta escala s/ntomas de inestabilidad emocional( los cuales le impiden a)rontar di&ersas situaciones( $ener5ndole ansiedad *ue se mani)iesta cuando por eemplo en el subtest de comprensi'n responde *ue ante el hecho de estar
perdido en un bos*ue optar/a por “se$uir sus instintos o impulsos”- al i$ual *ue en el reacti&o de semean,as entre narana pl5tano re)iere *ue Bambos se comen son dulcesB obser&5ndose adem5s inter)erencia del pensamiento abstracto- por lo *ue podemos apreciar un ni&el de pensamiento de tipo concreto( a *ue presenta limitaciones para acceder a aspectos m5s elaborados. 4e manera *ue la sintomatolo$/a de ansiedad es una de las principales di)icultades *ue no permite a Jhon conse$uir una meor soluci'n para sus problemas- e&idenciado tambi+n en el subtest de retenci'n de d/$itos( donde es necesario mantener atenci'n- pero Jhon solicitaba reiteradamente *ue se le &uel&a a repetir la premisa. %s a*u/ en donde se comprende *ue Jhon ha ido desarrollando una serie de di)icultades para se$uir metas adecuadas. %n la parte %ecuti&a( su ?> es #9( relacionado por el ni&el de desarrollo concreto en el cual permanece( del cual re)iere Bestu&o meor *ue las pre$untasB( de manera *ue muestra su pre)erencia ante situaciones acti&idades simples( como el hecho de haber deado el cole$io “a *ue era di)/cil” al i$ual *ue pre)erir hurtar para conse$uir )5cilmente dinero. or lo *ue se puede deducir *ue estas actuaciones e&idencian ausencia de compromiso permanencia con lo *ue anhela- por ello se entiende *ue ante problemas responsabilidades como( obtener las necesidades primarias( su capacidad de resoluci'n se &e a)ectada. 6s/ mismo Jhon se desen&uel&e de manera intro&ertida re)u$i5ndose en el pasado. 4enota d+bil contacto con el ambiente *ue lo rodea( puesto *ue se dea lle&ar por los dem5s. %n sus relaciones interpersonales denota timide,( bCs*ueda de aprobaci'n a)ecto( si$ni)icando del mismo modo inse$uridad )alta de con)ian,a en su contacto social. !e muestra e&asi&o ante situaciones ansio$enas *ue su entorno le $enera reacciona con a$resi&idad poco control de sus impulsos *ue lo desple$ar/a tambi+n en sus interrelaciones personales a *ue ha si$nos de culpabilidad por impulsos a$resi&os( robo practicas onanistas. 6 manera de conclusi'n se aprecia en Jhon ras$os de dependencia materna a *ue esta ima$en )ue la Cnica *ue se mantu&o presente durante su desarrollo emocional( re)leados i$ualmente en su historia( debido a cierto compleo *ue se e&idencian en el hecho de a)rontar superar adecuadamente la posibilidad *ue su madre se &uel&a a comprometer nue&amente. %ste sentimiento ha lle&ado a Jhon a un inicio seual temprano desordenado con personas de su propio seo. or lo tanto el tipo de an$ustia *ue subace en el e&aluado $ira en torno a la perdida de a)ecto( al no sentirse *uerido( lo cual $enera desconcierto( desesperaci'n dudas sobre una &erdadera identidad. %n tanto se encuentra en bCs*ueda de a)ecto para sentirse apreciado( lo mismo *ue lo ha conducido a mantener amistades con personas &inculadas por el mismo rencor de &ac/o.
!u instancia dominante se encuentra en el ideal del o por el mismo hecho de buscar al$o *ue lo complete( sobre lo cual podr5 &erse re)leado se$uir sinti+ndose aceptado.
DIAGNOSTICO F(NCIONAL
or lo anterior epuesto podemos decir *ue el sueto se encuentra atra&esando por una di)icultad( malestar $enerado por su entorno *ue es di)/cil de manear a *ue este le causa presi'n estr+s lle&5ndolo a responder de manera habitual( con irritabilidad di)icultad para prestar atenci'n. %n cuanto a su personalidad( presenta una estructura )r5$il( *ue se e&idencia en su o d+bil( el cual no lo$ra manear las di)icultades *ue su entorno le $enera( se obser&a inmadure, escaso desarrollo psicol'$ico( a *ue tiende al pensamiento de tipo concreto )uncional- eperimenta una sintomatolo$/a de car5cter antisocial( epresados desde su niñe,. Jhon tiene una percepci'n ne$ati&a de s/ mismo( lo cual se epresa en su inhabilidad social para en)rentar meor las situaciones *ue lo rodean. or otro lado la ausencia del padre ha imposibilitado *ue Jhon sea impro&isto de se$uridad con)ian,a( ante la realidad eterna en la *ue se siente solo( de manera *ue( no sabe c'mo a)rontarla( esto ha dado ori$en a la ansiedad en el desarrollo estructura de su personalidad. %s por ello *ue a la actualidad al re)erir sus di)icultades mani)iesta e&identes s/ntomas de ansiedad( lo cual se relaciona una &e, m5s con la ausencia de los modelos pro&eedores de orientaci'n cuidados( *ue no le permiten un adecuado desen&ol&imiento ante el medio *ue le representa un constante estr+s. 6dem5s( Jhon con )recuencia sueña *ue “se encuentra en casa siendo aun pe*ueño con su )amilia completa”( este hecho *ue no pudo eperimentar en realidad ha sido reprimido suele mani)estarse trans)ormado a tra&+s del sueño- lo *ue supone entonces un continuo $asto de ener$/a ansias por*ue ello suceda. a Cnica )orma de poder acercarse permanecer al lado de la madre( es apo5ndola en sus labores( a *ue esta siempre tu&o nue&as pareas en su maor/a no se comunicaba con el e&aluado( situaci'n *ue le ha $enerado resentimiento( epresado en una ri&alidad con a*uellos con&i&ientes( *ue adem5s representa la disputa por el amor de la madre. 4e esta manera( la ausencia del padre ha in)luido en la madre de Jhon al &i&ir su rol materno de manera parcial estar m5s en)ocada en la bCs*ueda de una parea *ue la acompañe. or consi$uiente la madre de Jhon representa una )i$ura *ue no le ha pro&e/do el cuidado *ue necesitaba( por lo *ue el e&aluado
muestra demanda de a)ecto atenci'n( por ello reali,a “palomilladas” con la )inalidad de conse$uir sus cuidados atenciones. %sta di)icultad *ue Jhon atra&iesa( en la cual se siente solo( tiende a desbordarlo a *ue su poca tolerancia a la )rustraci'n lo lle&a a estresarse a no encontrar una soluci'n para esta di)icultad. 4e manera *ue su pedido de apoo lo lle&a a retornar a Bre)u$iarseB en sus sueños al retornar a casa( como un si$no de huida.
Dia$!os"ico cl+!ico m#l"iaxial o o o o
o
%e >D 1.1 Trastorno de 6nsiedad Eenerali,ada FG %e >>D #0. 31 Trastorno antisocial de la ersonalidad F##2G %e >>>D nin$uno %e >HD roblemas Ielati&os al 6mbiente !ocialD apoo social inadecuado. roblemas de &i&iendaD &ecindad insaludable con)lictos con &ecinos. roblemas relati&os a la interacci'n con el sistema le$al o el crimenD encarcelamiento :tros problemasD eposici'n a hostilidades.
%e HD %%6E #0 #1 F6ctualG
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%&itaci'n 4espla,amiento. Iepresi'n. Iacionali,aci'n. >deali,aci'n. Ie$resi'n.
Pro!os"ico 4ebido a la toma de conciencia del e&aluado a su disposici'n para a)rontar la situaci'n( se considera *ue el pron'stico es favorable.
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Recome!dacio!es Ieali,ar la t+cnica de la respiraci'n holotropica( para encontrar un punto de relaaci'n tratar de superar a*uellos sentimientos *ue no lo dean crecer emocionalmente. articipar en los talleres psicol'$icos( con el )in de desarrollar es)eras adecuadas para una meor sociali,aci'n. osibilitar en el paciente la re&isi'n de sus di)icultades *ue lle&ar5n a su propio conocimiento e in)ormaci'n acerca de su personalidad las cuales sir&an como elementos positi&os en su desen&ol&imiento. @sando as/ las t+cnicas de apoo( su$esti'n persuasi'n
