Incompatibilidad de Rh en el Recién Nacido Integrantes: Br.: Hage Marienys Br.: Flores Yennifer Br.: Muñoz María Br.: Acedo Yamiler Br.: Zarache Beatriz
Definición. La mayor parte de las personas (el 85%) es Rh positivo. Cuando una mujer Rh negativo y un hombre Rh positivo conciben un hijo, existe la posibilidad de que el bebé tenga problemas de salud. Es posible que el bebé que está formándose dentro de la madre que es Rh negativo tenga sangre Rh positivo que heredó del padre. Por lo general, la incompatibilidad Rh no es un problema cuando se trata de un primer embarazo ya que, a menos que haya algún tipo de anormalidad, la sangre del feto no entra en el sistema circulatorio de la madre durante el embarazo.
Causas y Efectos Si la madre es Rh negativo, su sistema inmunitario trata a las células fetales Rh positivas como si fuesen una sustancia extraña y crea anticuerpos contra dichas células sanguíneas fetales. Estos anticuerpos anti-Rh pueden pasar de nuevo a través de la placenta hacia el feto y destruir los glóbulos rojos circulantes de éste.
Cuando los glóbulos rojos se descomponen, producen bilirrubina, la cual hace que el bebé se ponga amarillo (ictericia). El nivel de bilirrubina en el torrente sanguíneo del bebé puede variar desde leve hasta altamente peligroso.
Signos, Síntomas y Exámenes Antes del parto, la madre puede tener un aumento en la cantidad de líquido amniótico alrededor del feto (poli hidramnios).
Puede haber: Un resultado positivo en una prueba de Coombs directa. Niveles de bilirrubina por encima de lo normal en la sangre del cordón umbilical del bebé. Signos de destrucción de los glóbulos rojos en la sangre del bebé.
Bilirrubina en el recién nacido Los altos niveles de bilirrubina provocan que la piel y la esclerótica de los ojos del bebé luzcan amarillas, lo cual se llama ictericia. Fisiológica: 36hrs 10 días 12mg/dl
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Patológica: 24hrs Aumenta 0,5mg X hora
Cuando se determina el tratamiento, el médico debe considerar: El nivel de bilirrubina del bebé. Qué tan rápido se ha estado elevando el nivel. Si el bebé nació prematuro (los bebés prematuros tienen mayor probabilidad de tratamiento en niveles de bilirrubina bajos). Cuál es la edad del bebé ahora.
Entre los tratamientos se encuentran:
Prevención de la incompatibilidad de Rh En la actualidad, se utilizan inmunoglobulinas especiales, llamadas RhoGAM, para prevenir la incompatibilidad Rh en madres que son Rh negativas. Si el padre del bebé es Rh positivo o si no se puede confirmar su tipo de sangre, a la madre se le aplica una inyección de RhoGAM durante el segundo trimestre.
Estas inyecciones previenen el desarrollo de anticuerpos contra la sangre Rh positiva. Sin embargo, las mujeres con un tipo de sangre Rh negativo deben recibir inyecciones: Durante cada embarazo. Si tienen un aborto espontáneo o un aborto provocado. Después de exámenes prenatales como amniocentesis. Después de una lesión al abdomen durante un embarazo.
Complicaciones:
Cuidados de enfermería. Fototerapia Transfusión Sanguínea Exanguino transfusión Hidratación Control de las Insuficiencias Congestivas y de retenciones de líquidos
