FORMULIR PEMANTAUAN TERAPI OBAT
Nama Pasien Bangsal
: I.Rahayu : Dahlia 6
Tgl/Jam R! Tgl *ahir BB
: "/#"/"$#6 %am #&:'( : +/"/#&6" ,'( tahun & -ulan : (# 0g
Alamat Jamina n Alergi TB *PT
: Wates Wates – Kulon Progo : JKN PBI : ) : #'' m :
Keluhan MRS !esa0 na1as ,23 Batu0 ,2 4irasa mem-erat3 DD,23 P5D,)3 P,23 Ke4ua 0a0i -eng0a0. Riwayat Penyakit Sekarang Kurang le-ih 7 -ulan se-elum masu0 rumah sa0it 1asien mengeluh mengalami sesa0 na1as ,2 yang ter0a4ang munul setelah mela0u0an a0ti8itas ,2 se1erti -er%alan -e-era1a lang0ah3 nai0 tangga ,23 4an sesa0 a0an -er0urang -ila mela0u0an istirahat ,23 -eng0a0 1a4a 0e4ua 0a0i. Riwayat Penyakit Terdahulu Kurang le-ih 7 -ulan se-elum masu0 rumah sa0it 1asien mengeluh mengalami sesa0 na1as ,2 yang ter0a4ang munul setelah mela0u0an a0ti8itas ,2 se1erti -er%alan -e-era1a lang0ah3 nai0 tangga ,23 mengeluh sesa03 nyeri 4a4a ,)3 4emam ,)3 4a4a -er4e-ar ,)3 4an na9su ma0an menurun3 4imana -erat -a4an su4ah turun 4ari 6" 0g men%a4i (# 0g 4alam a0tu " -ulan.
Riwayat Keluarga / S!ial Ayah Ayah 0an4ung 4an A4i0 0an4ung %uga ter0a4ang mengalami sesa0 na1as. Ayah Ayah 0an4ung meninggal. Riwayat Penggunaan O"at / Alergi Ti4a0 a4a mengalami alergi o-at. !e-elum 0e Rumah !a0it mengguna0an o-at -atu0 4an 8itamin 4ari Pus0esmas 4an 0eluhan seru1a -eru1a sesa0 na1as aga0 -er0urang.
#a!il Pe$erik!aan La"ratriu$ Pe$erik!aa n
Nilai Nr$al
%/&%
'/&%
(/&%
)/&%
*/&%
+/&%
,/&%
-/&%
&./&%
&&/&%
&%/&%
&'/&%
&(/&%
#a!il Pe$erik!aan Fi!ik Pe$erik!aa n T Nadi RR Suhu Ke!adaran
Nilai Nr$al
%/&%
'/&%
(/&%
)/&%
#"$/;$ – #($/&$ mm
? – 7+3'>?
##$/+$
#""/6#
##+/+&
#"#/;"
#$;
##$
#$'
##$
76 @?
7636 @?
7636 @?
763; @?
*/&%
+/&%
,/&%
-/&%
&./&%
&&/&%
&%/&%
&'/&%
&(/&%
iagn!a agal na9as ti1e I ,Pulmanory metastatis Kom1li0asi :
Na$a O"at / Kekuatan
Rute
& % ' ( )
?e9tai4im etil Pre4nison Ra1i4 Insulin D ($
IC
Regi$en !i! # g /;%am
IC
* + , -
Ne-u 9ar-i8ent 2 1ulmiort
%/&%
'/&%
(/&%
)/&%
C
C
C
C
6"3' /; %am
C
C
C
C
IC
#$ I5 / hr
C
IC
" 9lash / hr
C
ne-u
"$$ : "$$ / ; %am
C
C
C
C
Indika!i
*/&%
+/&%
,/&%
-/&%
&./&%
&%/&%
&'/&%
&(/&%
&)/&%
&*/&%
&+/&%
&. && &% &' &( &) Interak!i Interak!i
Su$"er htt1s://.4rugs.om/ interations)he0.1h1E 4rugFlistG''()$3#7(6) $3#6$+)$
Plan Penggunaan P 4an Ra1i4 Insulin seara -ersamaan 4a1at menye-a-0an 1enurunan e9e0ti8itas 4ari Ra1i4 Insulin3 1enggunaan P %uga 4a1at mengganggu 0ontrol glu0osa 4arah. !ehingga 4alam 0asus ini 1erlu 4i-eri0an 1er-e4aan a0tu 4alam mem-eri0an o-at P 4an Ra1i4 Insulin. Dimana P 4i-eri0an setia1 1u0ul ;.$$3 #6.$$3 4an "".$$. !e4ang0an 1enggunaan Ra1i4 Insulin setia1 1u0ul 6.$$ 1agi.
In1r$a!i O"at Na$a O"at dan !i! ?e9tai4im #gram / ; %am
ethyl1re4nisolon in%e0si 6"3' gram / ; %am
Indika!i Ceftazidime adalah golongan obat antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi akibat bakteri dengan cara menghentikan pertumbuhan dari bakteri tersebut atau langsung membunuhnya. Obat ini termasuk ke dalam golongan cephalosporin generasi ketiga.. Ceftazidime digunakan untuk mengobati infeksi pada saluran pernapasan bawah, darah, kulit, sendi, infeksi pada area perut, dan saluran kemih. Ceftazidime juga dapat digunakan untuk mengobati penyakit meningitis, pneumonia nosokomial, infeksi pleura, osteomyelitis dan indikasi lainnya.
Su$"er htt1s://.4rugs.om/mtm/e9tai4ime) in%etion.html
Methylprednisolone termasuk jenis obat kortikosteroid atau yang lebih dikenal dengan istilah steroid. Kinerja obat ini adalah menekan sistem kekebalan tubuh untuk mengurangi gejala peradangan
htt1s://.4rugs.om/methyl1re4nisolone.ht ml
htt1://re9erene.me4sa1e.om/4rug/9orta) taie9)e9tai4ime)7("'$+
seperti pembengkakan, dan nyeri.
htt1://re9erene.me4sa1e.om/4rug/me4rol) me4rol)4ose1a0)methyl1re4nisolone)7("+(6
Ra1i4 Insulin #$ I5 / hari
Ne-u 9ar-i8ent 2 1ulmiort "$$ : "$$ ; %am
Ra1i4 insulin -erguna untu0 mengurangi atau mengontrol 0a4ar gula 4alam 4arah 4alam a0tu yang relati9 sing0at.
htt1://re9erene.me4sa1e.om/4rug/no8olog) insulin)as1art)&&&$$#
htt1s://.4rugs.om/1ulmiort.html Terapi untuk bronkospasme yang berhubungan dengan penyakit paru obstruktif kronik !!OK" pada pasien yang diterapi dengan ipratropium bromida bersama salbutamol.
htt1://.mims.om/in4onesia/4rug/in9o/9ar -i8ent
