Format Resume Poli Anak

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA DI RUANG POLI ANAK RSU HAJI SURABAYA 2016

RESUME RES UME KEPERAW KEPE RAWA ATAN TAN

PENGKAJIAN

Hari Hari/T /Taangga nggall

: ………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ……

 Nama Mahasiswa

: ……………………………………………………………………

 NIM

: ……………………………………………………………………

A. IDENTI IDENTIT TAS PA PASIEN

 Nama Tangg Tanggal al Lahir/ Lahir/Umu Umurr Jen Jenis Kelami amin

: …………………………………………………………… : ……………… ……………………… ……………… ……………… ……………… ……………… …………… …… : ……………………………………………………………

B. IDENTI IDENTIT TAS ORAN ORANG G TUA TUA

 Nama Umur Agama Pekerjaan Alama

Ayah Ibu : …………………………………………………………… : …………………………………………………………… : …………………………………………………………… : …………………………………………………………… : ……………………………………………………………

C. RIWAYAT PENYAKIT PENYAKIT

!" Keluha Keluhan n Uama Uama ……………………………………………………………………………………" #" $iwaya $iwaya Penyaki Penyaki %ekarang %ekarang ……………………………………………………………………………………" ……………………………………………………………………………………" ……………………………………………………………………………………" &" $iwaya $iwaya Penyaki Penyaki 'ahulu 'ahulu ……………………………………………………………………………………" ……………………………………………………………………………………" ……………………………………………………………………………………" (" $iwaya $iwaya Penya Penyaki ki Keluarga Keluarga ……………………………………………………………………………………" ……………………………………………………………………………………" D. KEAD KEADAA AAN N UMUM UMUM

………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… E. PEME PEMERI RIKS KSAA AAN N FISIK  FISIK 

)) : ………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………" …" T) : ………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………" …" %uhu %uhu : ………… ……………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………" …" Kesa*aran: ……………………………………………………………………………"

DIAGNOS DIA GNOSA A KEPERAW KE PERAWA ATAN

……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………""

PENATALAKSANAAN

……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………"" ………………………………………………………………………………………"""""""""" ……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………"" ……………………………………………………………………………………………""