Askep RFA (Poli Anak)

RESUME KASUS KELOLAAN

TEMPAT

: POLI ANAK RS. DR. SARDJITO YOGYAKARTA

TANGGAL : 13 Agustus 2008

1. IDEN IDENTI TITA TAS S PAS PASIE IEN N  Nama

: Satria Reza Permana

Umur

: 8 tahun 1 bulan

Jenis Kelamin

: Lai!lai

 Nama A"ah

: Tant#

 Nama Ibu

: $ah"u

A%ama

: Islam

Pen&i&ian A"ah

: S'A

Pen&i&ian Ibu

: S'A

Pee Peer(a r(aan an A"ah A"ah)I )Ibu bu

: $ira $iras*a s*asta sta

+erat +a&an

: 1, K%

Tan%%al Tan%%al Pemerisaan Pemerisaan : 1- A%ustus A%ustus //8 //8 Alamat

: Pur*#martani RT /0)/ Kalasan #%(aarta

. RI$A RI$AA AT T PEN PENA AKI KIT T 

Keluhan utama : Panas se(a 2 hari &isertai batu &an 3ile 



Ri*a"at 3en"ait : +a3a men%ataan anan"a &emam selama 2 hari4 Ri*a"at batu &an  3ile 2 hari "an% lalu4 sait menelan &an linu!linu 3a&a 3a&a 3ersen&ian.



Ri*a"at 3en"ait &ahulu Ri*a"at T+ elen(ar umur  tahun &an minum 3aet T+ habis.



Ri*a"at Pen"ait Keluar%a Ti&a a&a eluar%a "an% men&erita 3en"ait D'4 AS'A4 5i3ertensi &an T+

-. PE'ERIKSAAN 6ISIK  

KU

: Se&an%47'



5R

: 1/)m4 R : 8)m4 S : 0/ 7



Leher



R#n%%a mulut : Li&ah bersih46arin% hi3eremis



Da&a



Ab&#men



Estremitas

: Ta a&a elainan



Kulit

: Rum3le lee&  ! ;

˚

: Ta a&a 3embesaran el.th"r#i&4J9P  ! ;

: simetris 4 7#r)Pulm# : &bn : 3eristalti<  =;4 N"eri tean  ! ;

0. DIA>N?SA 'EDIS : Rhin# 6arin%itis Aut ,. T5ERAPI : !

Para
!

Am#i
II. ASU5AN KEPERA$ATAN Data :

S : +a3a men%ataan anan"a &emam se(a 2 hari &isertai batu 3ile &an sait menelan se(a emarin ˚

? : Ku Se&an% esa&aran 7'4 Tan&a 9ital:5R :1/ )m R : 8)m S :0/ 7 R#n%%a mulut : Li&ah bersih4 6arin% hi3eremis4 sait menelan  = ; Kulit A

: Rum3le lee&  ! ;

: 5i3ertermi b.& in@asi mi
P : •

Uur tan&a!tan&a 9ital

•

+erian 3en"uluhan tentan%
•

An(uran men%%unaan 3aaian "an% lembut "an% men"era3 erin%at

•

An(uran +a3a a%ar anan"a &iberi minum "an% ban"a 

•

Jelasan 3entin%n"a minum #bat se
•

An(uran e3a&a +a3a untu #ntr#l embali bila 3anas ana belum turun &alam &ua hari

I : •

 'en%uur suhu4 na&i &an 3erna3asan lien.l

•

'en(elasan tentan%
•

'en%an(uran a%ar men%%unaan 3aaian "an% lembut "an% men"era3 erin%at

•

'en%an(uran +a3a a%ar anan"a &iberi minum "an% ban"a 

•

'en(elasan
minum #bat 3arasetam#l untu menurunan 3anas

 ba&an •

'en"aranan +a3a untu #ntr#l embali  hari la%i

E : +a3a men%ataan 3aham &en%an 3en(elasan "an% &iberian &an ber(an(i muntu melasanaan nasehat "an% &iberian 3era*at.

Data

S : 

+a3a men%ataan ha*atir bila anan"a e(an% arena 3anas tin%%i



+a3a men%ataan bah*a anan"a 3ernah e(an% arena 3anas



+a3a bertan"a : A3aah ana sa"a bisa e(an% la%i arena 3anasBC.



Tan&a 9ital:5R :1/ )m R : 8)m S :0/ 7



R#n%%a mulut : Li&ah bersih4 6arin% hi3eremis4 sait menelan  = ;



Kulit

? :

A

˚

: Rum3le lee&  ! ;

: Kuran% 3en%etahuan tentan% 3enatalasanaan arin%itis &an #m3liasin"a b.& uran%n"a in#rmasi.

P

: 

Jelasan e3a&a +a3a untu anan"a a%ar men%hin&ari maan "an%  3e&as &an meran%san% &an minum &in%in)Es



Jelasan 3a&a ibu tentan% 3era*atan 3en"ait arin%itis &an #m3liasi e(an% arena 3anas tin%%i &an 3enan%anann"a.

I

:



'en(elasan e3a&a Ibu untu anan"a a%ar men%hin&ari maan "an%  3e&as &an



meran%san% &an minum &in%in)Es

'en%an(uran e3a&a ibu a%ar teta3 memberian maan ana &en%an maanan "an% ber%izi untu menin%atan &a"a tahan tubuh.



'en(elasan 3a&a ibu tentan% 3era*atan 3en"ait arin%itis &an #m3liasi e(an% arena 3anas tin%%i &an 3enan%anann"a.

E

:

Ibu men%ataan 3aham &en%an 3en(elasan "an% &iberian &an aan berusha melasanaan an(uran 3era*at.