UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS CAMPUS IV
PRACTICA N. 2 FLORA NORMAL DE LA PIEL
CALIFICACION: OBSERVACIONES:
Q.F.B. MANUEL ELORZA LARIOS
TAPACHULA CHIAPAS; CHIAPAS; 02 DE DICIEMBRE DE 2009
PRÁCTICA N: 2
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FLORA NORMAL DE LA PIEL
INTORDUCCION La práctic práctica a que a contin continuac uación ión se presen presenta ta tiene tiene como objetiv objetivo o primordial primordial identificar identificar que tipos tipos de bacteri bacterias as están presentes presentes en la flora normal de de la piel, tomando tomando exudados de nuestros compañeros compañeros y posteriormente sembrándolos en distintos medios. PIEL Algu Alguna nass pato patolo logí gías as refl reflej ejad adas as en la piel piel:: fieb fiebre re,, icter icteric icia, ia, sífi sífili lis, s, enfermedad enfermedades es carenciales carenciales,, intoxicaci intoxicaciones. ones. Por la evaporació evaporación n que ocurre en su superficie y por la regulación del flujo sanguíneo por sus vasos asos,, la piel piel tien tiene e pape papell imp impor orttante ante en la regul egulac ació ión n de la temperatura (la pérdida de calor se efectúa casi exclusivamente por la superficie cutánea). Los mecanismos principales son: vasodilatación y vasoconstricción. La piel consta de dos capas: Epidermis Epidermis (superfici (superficial)--e al)--epitel pitelio io escamoso escamoso estratifi estratificado-cado--deriv deriva a del ecto ec tode derrmo der dermis ó corrion co ion (pro profun funda)da)--t -tej ejid ido o conj co nju untiv ntivo o vascu ascula larrizad izado o--d --der eriv iva a del me meso sod der ermo mo.. Lo Loss anex anexo os cut cutáneo áneoss (glá (glánd ndul ulas as sebá sebáce ceas as,, sudo sudorí rípa para ras, s, folí folícu culo loss pilo piloso sos, s, y uñas uñas)) son son formaciones epidérmicas La capa papilar es el asiento de casi todas las enfermedades de la piel piel,, las las fib fibras de la der dermis mis que que pro rop por orci cio onan nan a la der erm mis su elasticidad, están dispuestas en líneas, en cuya dirección corta el cirujano para impedir que se abran excesivamente los labios de la herida. Al deteriorarse este tejido con la edad, aparecen arrugas. La piel piel abdo abdomi mina nall es la má máss dist disten endi dibl ble, e, pero pero los los tumo tumore ress y la gestación pueden restirarla y romper sus fibras; las soluciones de continuidad son substituidas por tejido cicatrizar o fibroso blanco, las del embarazo son llamadas estrías gravídicas. Las papilas poseen asas vasculares. En las palmas y plantas (sobre todo en yemas de los dedos), las papilas se disponen en hileras, que a su vez forman pliegues, que a su vez forman la huella digital. Las papilas se tornan muy complicadas en las verrugas; el cuerno del rinoceronte es un conjunto especializado de papilas. El término “flora microbiana normal” se refiere a la población de micr microb obio ioss asoc asocia iado doss que que habi habita tan n en las las supe superf rfic icie iess inte intern rnas as y
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1. la flora residente está compuesta de tipos relativamente fijos de microorganismos, los cuales se encuentran constantemente en un siti sitio o dado ado a una una edad edad dad dada; si se le trasto astorrna, na, se restab stable lece ce espontáneamente con rapidez. 2. la flora trastorna está formada por microorganismos no patógenos o solo potencialmente patógenos hospedados en la piel o las mucosas durante horas, días o semanas; provienen el ambiente, no producen enfermedad, y no se establecen por si mismos permanentemente sobr sobre e la sup super erfficie icie.. Lo Loss miem miemb bros de la flo flora transi ansito torria son son generalmente de poca significancia en tanto que la flora residente norm normal al perm perman anec ece e sin sin alte altera rars rse; e; pero pero si la flor flora a resi reside dent nte e sufr sufre e altera alteracio ciones nes,, los micro microorg organi anismo smoss transi transitor torios ios pueden pueden coloni colonizar zar,, proliferar y producir enfermedad. La flora normal o flora indígena es una colección de organismos que se encu encuen entr tra a habi habitu tual alme ment nte e en el indi indivi vidu duo o sano sano norm normal al y que que coexisten en forma bastante pacífica en una relación equilibrada con su huésped. La mayoría de los organismos de la flora son bacterias. Algunos virus, virus, hongos hongos y proto protozoo zooss pueden pueden encont encontrar rarse se habitu habitualm alment ente e en individuos sanos, aunque sólo constituyen un componente menor en la población total de organismos residentes. FUNCIONES DE LA FLORA NORMAL La fl flo ora no norrma mall prev evie iene ne la co colo lon niz izac ació ión n de ot otrras ba bact cter eria iass potencialmente patógenas. Lo hacen liberando factores con actividad antiba ant ibacte cteria riana na (ba (bacte cterio riocin cinas, as, col colici icinas nas), ), así com como o pro produc ductos tos de desecho metabólicos que junto con la falta de oxígeno disponible impi im pide den n el es esta tabl blec ecim imie ient nto o de ot otra rass es espe peci cies es.. Po Porr eje ejemp mplo lo,, lo loss lactobacilos les mantienen un medio ambiente ácido que suprime el crecimiento de otros organismos. Las bacterias intestinales liberan también ciertos factores que pueden tener ten er alg algún ún val valor or met metabó abólic lico o par para a el hué huéspe sped; d; ade además más pro produc ducen en vitaminas B y K en cantidades suficientes para complementar una diet di eta a de defi fici cien ente te.. Ad Adem emás ás se cr cree ee qu que e la es esti timu mula laci ción ón an anti tigé géni nica ca prop pr opor orci cion onad ada a po porr la fl flor ora a ti tien ene e im impo port rtan anci cia a pa para ra as aseg egur urar ar el desarrollo normal del sistema inmunitario. PROBLEMAS OCASIONADOS POR LA FLORA NORMAL Existe un riesgo potencial de diseminación hacia zonas normalmente estériles del cuer erp po, lo cual puede suceder bajo diversas circ ci rcun unst stan anci cias as po porr ej ejem empl plo, o, cu cuan ando do se pe perf rfor ora a el in inte test stin ino o o se
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las escherichias coli provenientes de la piel perianal, ascienden por la uretra y causan infección del tracto urinario. El crecimiento excesivo de la flora normal puede producirse cuando varía la composición de la misma, varía el medio ambiente o el sistema inmune se hace ineficaz. FLORA DE LA PIEL Staphilococcus (estafilococos): epidermidi epide rmidiss (90 % del total de gérm gérmenes enes aerobios aerobios de la piel). aur ureu euss: pre ressen ente te en ca carra y man ano os de "po porrta tado dorres nasales" de dicho germen. Streptococcus (estreptococos). Difter Dif teroid oides es (co (corin rineba ebacte cteria rias), s), en fol folícul ículos os pil piloso osos, s, glá glándu ndulas las sebáceas y sudoríparas. Propionibacterium acnés. Micrococcus. Candida: sobre todo en personal sanitario. Las distintas zonas de la piel soportan floras distintas, lo que gran parte está determinado por el grado de humedad disponible. A mayor humeda hum edad, d, may mayor or flo flora, ra, ya que ést ésta a se rel relaci aciona ona con las glá glándu ndulas las sudoríparas. •
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Los staphilococcus y el propionibacterium producen ácidos grasos que inhiben el crecimiento de los hongos. El olor axilar se produce como resultado de la actividad de la flora bact ba cter eria iana na so sobr bre e la lass se secr crec ecio ione ness de la lass gl glán ándu dula lass su sudo dorí rípa para rass apocrinas La secreción de estas glándulas tomada de forma aséptica es inodora. •
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ZONAS DE LA PIEL CON MAYOR FLORA Cuero cabelludo, cara y oído. Axilas. Regiones urinarias y anales. Plantas y espacios interdigitales de los pies.
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ANTECEDENTES PAPEL DE LA FLORA RESIDENTE Los microorganismos que están siempre presentes en las superficies del cuerpo son comensales. El hecho de que prosperan en un área determinada depende de factores fisiológicos como la temperatura, la humedad y la presencia de determinados nutrimentos y substancias inhibitorias. Su presencia no es esencial para la vida, ya que pueden ser criados animales “libres de gérmenes” que carecen completamente de una flora microbiana normal. Sin embargo, la flora residente de algunos sitios desempeña un papel definido en el mantenimiento de la salud y de las funciones normales. La supresión de la flora normal crea evidentemente un vació local parcial que tiende a ser llenado por microorganismos del ambiente o de otras otras partes partes del cuerp cuerpo. o. Estos Estos microo microorga rganis nismos mos se compo comporta rtan n como oportunistas y pueden volverse patógenos. Los miembros de la flora normal pueden por si mismos causar enfermedad bajo ciertas condiciones. Si son removidos violentamente de las restricciones que tal ambiente les impone y son introducidos a la circulación sanguínea a los tejidos, estos organismos pueden volverse patógenos. FLORA NORMAL DE LA PIEL Debido Debido a su constante constante exposición exposición y contacto contacto con el ambiente, ambiente, la piel es particularmente capaz de albergar microorganismos transitorios. Los microorganismos residentes que predominan la piel son bacilos dift difter eroi oide dess ae aero robi bios os o anae anaero robi bios os.. Lo Loss fact factor ores es que que pued pueden en ser ser importantes en la eliminación de los microorganismos no residentes de la piel son el e l Ph bajo, los ácidos grasos, las secreciones sebaceas y la presencia de lizosima. Ni el lavado, ni el baño pueden eliminar o modificar significativamente la flora normal. La piel del ser humano es un extenso y heterogéneo territorio con grandes variaciones en cuanto a est estructura y condici iciones ambi am bien enttales ales,, lo que dete deterrmina ina dife diferrenci encias as en la densi ensida dad d y composición de la flora, según el área considerada. La mayor parte de los gérmenes colonizan el estrato córneo, el cual es relativamente impermeable. Los mecanismos de defensa a nivel de la piel están representados por:
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La co comp mpos osic ició ión n de la flor flora, a, tant tanto o en sus sus aspe aspect ctos os cual cualii co como mo cuanti cuantitat tativo ivos, s, puede puede estar estar influi influida da por factor factores es tales tales como como clima, clima, cond co ndic icio ione ness de higi higien ene, e, etc. etc. En el pers person onal al hosp hospit ital alar ario io la flor flora a transitoria puede estar integrada por gérmenes que potencialmente pueden causar enfermedad a los pacientes. El lavado de manos es la medida profiláctica más importante. Composición: Predominan los gérmenes Gram positivos. La flora basal se compone de Staphilococcus spp. En general S. epidermidis, Micrococcus spp. Y Corynebacterium spp. Propionibacterium acnés es un bacilo Gram positivo anaerobio que se encuentra colonizando glándulas sebáceas. Esta bacteria posee lipasas que degradan los lípidos secretados por esas bacterias. Los metabolitos resultantes son principalmente ácidos grasos insaturados que que tien tienen en ac acti tivi vida dad d anti antimi micr crob obia iana na.. La flor flora a tran transi sito tori ria a está está integrada por S. aureus y menor cantidad de bacilos Gram negativos (Enterobacterias, Acinetobacter ) en regiones como axilas, ingle y perineo. La flora cutánea se ve involucrada en infecciones cuando la piel presenta soluciones de continuidad. Muchas infecciones como foliculitis o forunculosis tienen origen a nivel de folículos pilosos o glándulas. Otras infecciones ocasionadas por gérmenes de la flora son las las que que se prod produc ucen en al co colo loca carr ca caté téte tere ress perc percut után áneo eoss u otro otross dispositivos que impliquen ruptura de la barrera cutánea. La flora del conducto auditivo externo es similar a la de la piel. El oído medio es estéril. EXUDADO FARÍNGEO: Lo más habitual es realizar la siembra en Agar sangre. Sólo se realiza la siembra en Agar chocolate cuando se sospecha la presencia de un gono gonoco coco co o de un me men ning ingoc oco oco co,, par para lo cual cual se prec ecis isa a una atmó atmósf sfer era a lige ligera rame ment nte e anaer anaerob obia ia o alta alta co conc ncen entr trac ació ión n de CO2. CO2. También puede ser útil este tipo de medio en el caso de Haemofilus influenzae donde da lugar a unas colonias muy características con una coloración bipolar.
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OBJETIVOS Conocer la flora normal de la piel
Practicar el estriado de placas
Identificar presuntivamente la flora micro
Identificar la morfología macro
Identificar la morfología micro
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METODOLOGIA Prim Primer eram amen ente te limp limpia iamo moss la part parte e del del braz brazo o dond donde e se tomó tomó la mues muestr tra a co con n solu soluci ción ón sali salina na para para lueg luego o rasp raspar ar co con n un isop isopo o y descargar la muestra en las placas las cuales son: agar sangre, S-110 y mckonkey; después con el asa estrie estriemos mos hacie haciendo ndo el métod método o de los cuadran cuadrantes tes corrie corriendo ndo la mues muestr tra a en las las plac placas as me menc ncio iona nada dass e incu incuba bamo moss las las placa placass co con n muestras ya depositadas 24hrs para ver el crecimiento (morfología macro). Despué Despuéss se raspo raspo el mismo mismo brazo brazo con una porta porta objeto objeto para hacer hacer una una fijac fijació ión n co con n la tinc tinció ión n de Gram Gram y obse observ rvar ar al micr micros osco copi pio, o, (morfología micro).
RESULTADOS ESPERADOS DE EXUDADO DE LA PIEL a) Piel iel : Le Leva vad dura uras, b) Staphi Staphiloc lococc occus us epider epidermis mis (90 (90 % de los gérme gérmenes nes aero aerobio bioss de la piel) y aureus (presente en cara y manos de “portadores nasales” de dicho germen), c) Dift Difter eroi oide dess (Cor (Corin ineb ebac acte teri ria, a, en folí folícu culo loss pilo piloso sos, s, glán glándu dula lass sebáceas y sudoríparas), d) Prop Propio ioni niba bact cter eriu ium m ac acné nés, s, e) Stre Strept ptoc ococ occu cuss (+) (+) grup grupo o A, f) Pe Pept ptoc ococ occu cuss (Mic (Micro roco coccu ccuss anae anaeró róbi bicos cos)) y g) Baci Bacilo loss Gram Gram (-), (-), h) Candid Candida a (sobre (sobre todo todo en pers persona onall sanit sanitari ario). o).
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- Oxidasa: Positiva.
MORFOLOGIA COLONIAL COLONIAS PEQUEÑAS CIRCULARES BORDE CONTINUO BLANQUESINAS DNA=G+C=30 – 35 MOLES %
CARACTERISTICAS GENERALES COCOS GRAM POSITIVOS INMOVILES 0.7 A 1.2 MICRAS RACIMOS O CADENAS CORTAS
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el homb hombre re exis existe ten n micr microo oorg rgan anis ismo moss , que que co colo loni niza zan n sin sin prod produc ucir ir enfermedades la cual es la llamada llamada Flora Normal (o microbiota).
CONCLUCIONES
Se co con noc ocie iero ron n los los co conc ncep epttos de la flo flora normal rmal y de la patógena; los los micr microo oorg rgan anis ismo moss que que dest destac acan an en am amba bass flor floras as y la importancia que tiene para la persona (hospedador) y de las consecuencias de la ausencia y/o y/o presen esenci cia a de la flo flora nor norma mal; l; aspec specto toss relev elevan ante tess y condiciones que infl influy uyan an en el crec crecim imie ient nto o de este este tipo tipo de gérm gérmen enes es y las las posibles patologías que pudieran presentar en caso de estar alteradas alguna de ella. Se logró realizar técnicas y procedimientos adecuados, para así detectar diversos cambios físicos y químicos, microscópicos y Macroscópicos, que pueden sufrir los agentes encontrados. Las distintas distintas zonas zonas de la piel soportan soportan floras floras distintas distintas,, lo que gran gran par arte te est está deter etermi mina nad do por por el gra rad do de humed umedad ad dispo disponib nible. le. A mayor humeda humedad, d, mayor mayor flora, flora, ya que ésta ésta se relaciona con las glándulas sudoríparas. Los staphilococcus y el prop propio ioni niba bact cter eriu ium m prod produc ucen en ác ácid ido o gras grasos os que que inhi inhibe ben n el crecimiento de los hongos.
BIBLIOGRAFIA 1. Guía de trabajos prácticos Microbiología e Inmunología (BIO 145). 2° Semestre de 1999. 2. "Biología de los Microorganismos". Brock; Madigan, Martinko, Parker.
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