EXERCÍCIOS DE WILLIANS Dra. Isabel Cristina Teixeira
Conceito: Consis Consiste te numa numa série série de dez exercí exercício cios s ativos ativos progre progressi ssivos vos que que vão sendo sendo realiz realizad ados os confor conforme me evoluç evolução ão do tratamento. São indicados para as patologias que acometem a região lombar.
Objetivos: aliviar a dor pelo alongamento da musculatura lombar e fortalecimento dos músculos abdominais e flexores do quadril; e conscientização conscientização postural.
Observação: é importante associar o movimento respiratório, com a finalidade de aumentar a resistência através da utilização adequada da respiração, evitar a manobra de valsalva e fornecer oxigenação adequada à musculatura que está sendo solicitada.
TÉCNICA
POSIÇÃO PACIENTE 1. 1. decú decúbi bito to dors dorsal al,, quadris e joelhos fletidos, pés apoiados na cama, membros superiores repousando ao longo do corpo. 2. Idem acima.
REALIZAÇÃO
OBJETIVO
Após a inspiração profunda o paciente contrai abdominais e glúteos, fazendo uma retroversão da pelve simultaneamente a expiração (movimento de báscula). Manter a contração por alguns segundos, relaxar e recomeçar.
Fortalecimento isométrico de abdominais e glúteos, retificação ou correção de lordose lombar, alongamento de musculatura paravertebral lombar.
Puxar uma perna tentando encostar o joelho no tórax, entrelaçando as mãos na região posterior da coxa e posteriormente repetir com a outra perna, realizando alternadamente o movimento. Inicialmente realizar dez movimento com cada MI.
Alongamento de musculatura paravertebral lombar e retificação de lordose lombar.
OBS. Pacientes que possuem boa flexibilidade poderão posicionar uma mão na região posterior distal da coxa e a outra no pé auxiliando na dorsiflexão do tornozelo tornando o alongamento mais efetivo
3. Idem acima 4. Idem acima.
Idem acima, porém puxando os dois joelhos ao mesmo tempo com as mãos em direção ao tórax. Flexionar o quadril até 90° e estender o joelho, fazendo a dorsiflexão do tornozelo, retornar a posição inicial e repetir com o outro MI.
OBS.: Use a criatividade fazendo o alongamento de isquiostibiais de outras maneiras.
Alongamento da musculatura paravertebral lombar. Alongamento de isquiostibiais.
OBS.: Use a criatividade fazendo o alongamento de isquiostibiais de outras maneiras.
5. Idem Idem ao ante anteri rior or..
Idem Idem ao núme número ro três três poré porém m sem sem o aux auxíl ílio io das das mãos.
Fortalecimento da musculatura abdominal (porção infraumbilical) e alongamento da musculatura paravertebral lombar.
OBS.: O exercício abdominal traciona o psoas aumentando a sobrecarga sobre a região lombar, ao flexionar os joelhos anulamos sua ação tornando mais confortável e menos perigoso o exercício. 6. Idem Idem ao ante anteri rior or.. Idem Idem ao ante anteri rior or poré porém m real realiz izan ando do a late latera rali liza zaçã ção o alongamento da musculatura quando flexionando flexionando o quadril - flexão lateral do quadril paravertebral paravertebral e fortalecimento fortalecimento da musculatura abdominal porção lateral (oblíquos interno e externo). 7. Idem Idem ao ante anteri rior or.. Peça Peça inic inicia ialm lmen ente te para para ergu erguer er sua sua cabe cabeça ça do solo solo,, provocando uma contração estabilizadora dos músculos abdominais. Depois o paciente progride, elevando os ombros até que as as escápulas e o tórax deixem o solo, mantendo os braços horizontalmente. OBSERVAÇÃO.: O paciente não deve sentar completamente, já que a partir do momento que o tórax deixa o solo o restante do movimento é realizado pelos músculos flexores do quadril. Progredir a dificuldade do exercício posicionando os braços cruzados no tórax e depois cruzando as mãos na nuca. O paciente deverá ser orientado para não arquear a coluna inferior quando realizando o movimento. Se o paciente é incapaz de realizar o abdominal como descrito anteriormente, comece com abdominais descendentes. O paciente senta-se no chão com os joelhos fletidos e pés apoiados ou com os joelhos estendidos. O paciente abaixa o tronco lentamente até o ponto onde consegue manter sua coluna inferior aplanada, então retorna a posição inicial. Uma vez realizado o abdominal descendente em toda a amplitude de movimento pode ser iniciado o abdominal ascendente. 8. Idem Idem ao anter nterio iorr faz faz o abdo abdomi mina nall diag diagon onal al,, le levand vando o uma uma mão mão na na dire direçã ção o Reforço da musculatura abdominal do lado de fora do joelho oposto à medida que faz o porção oblíqua. abdominal e depois alterna: mão direita - joelho esquerdo; mão esquerda - joelho direito. 9. Em pé encostado na Flexão de quadril e joelho com abdução e rotação conscientização conscientização postural. parede, com os externa do quadril. Retornar a posição inicial calcanhares encostados na parede, pés unidos. 10. Idem acima, porém Flexionar os joelhos, até encostar a coluna na parede Idem acima. com pés agastados (retificação de lordose), ao mesmo mesmo tempo o paciente faz cerca de 5 a 8 como. uma força no sentido de empurrar a parede com a
5. Idem Idem ao ante anteri rior or..
Idem Idem ao núme número ro três três poré porém m sem sem o aux auxíl ílio io das das mãos.
Fortalecimento da musculatura abdominal (porção infraumbilical) e alongamento da musculatura paravertebral lombar.
OBS.: O exercício abdominal traciona o psoas aumentando a sobrecarga sobre a região lombar, ao flexionar os joelhos anulamos sua ação tornando mais confortável e menos perigoso o exercício. 6. Idem Idem ao ante anteri rior or.. Idem Idem ao ante anteri rior or poré porém m real realiz izan ando do a late latera rali liza zaçã ção o alongamento da musculatura quando flexionando flexionando o quadril - flexão lateral do quadril paravertebral paravertebral e fortalecimento fortalecimento da musculatura abdominal porção lateral (oblíquos interno e externo). 7. Idem Idem ao ante anteri rior or.. Peça Peça inic inicia ialm lmen ente te para para ergu erguer er sua sua cabe cabeça ça do solo solo,, provocando uma contração estabilizadora dos músculos abdominais. Depois o paciente progride, elevando os ombros até que as as escápulas e o tórax deixem o solo, mantendo os braços horizontalmente. OBSERVAÇÃO.: O paciente não deve sentar completamente, já que a partir do momento que o tórax deixa o solo o restante do movimento é realizado pelos músculos flexores do quadril. Progredir a dificuldade do exercício posicionando os braços cruzados no tórax e depois cruzando as mãos na nuca. O paciente deverá ser orientado para não arquear a coluna inferior quando realizando o movimento. Se o paciente é incapaz de realizar o abdominal como descrito anteriormente, comece com abdominais descendentes. O paciente senta-se no chão com os joelhos fletidos e pés apoiados ou com os joelhos estendidos. O paciente abaixa o tronco lentamente até o ponto onde consegue manter sua coluna inferior aplanada, então retorna a posição inicial. Uma vez realizado o abdominal descendente em toda a amplitude de movimento pode ser iniciado o abdominal ascendente. 8. Idem Idem ao anter nterio iorr faz faz o abdo abdomi mina nall diag diagon onal al,, le levand vando o uma uma mão mão na na dire direçã ção o Reforço da musculatura abdominal do lado de fora do joelho oposto à medida que faz o porção oblíqua. abdominal e depois alterna: mão direita - joelho esquerdo; mão esquerda - joelho direito. 9. Em pé encostado na Flexão de quadril e joelho com abdução e rotação conscientização conscientização postural. parede, com os externa do quadril. Retornar a posição inicial calcanhares encostados na parede, pés unidos. 10. Idem acima, porém Flexionar os joelhos, até encostar a coluna na parede Idem acima. com pés agastados (retificação de lordose), ao mesmo mesmo tempo o paciente faz cerca de 5 a 8 como. uma força no sentido de empurrar a parede com a
coluna inferior. O paciente mantém todo seu corpo encostado na parede. Progredir separando os pés da parede cerca de 5 a 6 como, realizar o mesmo exercício e ao final afastar o corpo da parede. Retornar a posição de partida. ICF/97
coluna inferior. O paciente mantém todo seu corpo encostado na parede. Progredir separando os pés da parede cerca de 5 a 6 como, realizar o mesmo exercício e ao final afastar o corpo da parede. Retornar a posição de partida. ICF/97
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