COMPRENSIÓN DE CASO Comprensión del caso Gervasio Gómez Gómez DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE A CONS!TANTE Nom"re # Apellidos de la cons$l%an%e : $&ar # Fec'a de nacimien%o : Even%os si&ni(ica%ivos )$e p$eden a#$dar o a&ravar los s*n%omas :
AN+ISIS DE A CONS!TANTE Carac%er*s%icas ,ioló&icas - E.pli)$e carac%er*s%icas (*sicas # "ioló&icas )$e p$ede es%ar presen%ando la cons$l%an%e /:
Carac%er*s%icas Familiares - E.pli)$e el con%e.%o (amiliar en el )$e vive la cons$l%an%e # como es%o p$ede in(l$ir en s$ compor%amien%o /:
Carac%er*s%icas Sociales - E.pli)$e el con%e.%o c$l%$ral en el )$e vive la cons$l%an%e # como es%o p$ede in(l$ir en s$ compor%amien%o /:
Edad:
COMPRENSIÓN DE A SA!D MENTA DE A CONS!TANTE Comprensión Psicoló&ica - A par%ir de los compor%amien%os0 ideas # emociones presen%ados por la cons$l%an%e0 realice $n an1lisis de s$ sal$d men%al /:
Comprensión Social -A par%ir del rela%o e.p$es%o en el caso0 descri"a como e l con%e.%o c$l%$ral donde vive la cons$l%an%e0 e.plica s $ sal$d men%al # como es%o p$ede in(l$ir en $n proceso psicoló&ico/:
AN+ISIS DE CASO ec%$ra del caso - A par%ir de la in(ormación s$minis%rada # el an1lisis realizado0 e.pli)$e "revemen%e en )$e consis%e es%e caso0 )$e (ac%ores in%ervienen en s$ comprensión # como se enc$en%ran ac%$almen%e los di(eren%es ac%ores )$e 'acen par%e de es%a si%$ación/:
2ipó%esis -A par%ir de la in(ormación s$minis%rada # el an1lisis realizado0 e.pon&a las ca$sas )$e es%1n &enerando la pro"lem1%ica de la cons$l%an%e # es%a0 )$e podr*a s$ceder a ($%$ro /:
AN+ISIS DE RO DE PSICÓOGO EN E CASO A par%ir del an1lisis # re(le.ión del caso0 mencione c$al de"er*a ser el rol social # pro(esional del psicólo&o en es%e caso :
si la si%$ación con%in$ara como
DIAGNOSTICO DE CASO Eval$ación del caso Gervasio Gómez Gómez DIAGNOSTICO M!TIA3IA E4ES DE DSM E4E I Tras%ornos Cl*nicos # o%ras condiciones )$e p$eden ser o"5e%o de a%ención cl*nica
AN+ISIS
Argumente brevemente el diagnóstico realizado en este Eje:
E4E II Tras%orno de personalidad o Re%ardo Men%al
Argumente brevemente el diagnóstico realizado en este Eje:
E4E III En(ermedades o condiciones "iom6dicas
Argumente brevemente el diagnóstico realizado en este Eje:
E4E I7
Pro"lemas Psicosociales #8o Am"ien%ales
Argumente brevemente el diagnóstico realizado en este Eje:
E4E 7 Nivel de ($ncionamien%o &lo"al
Argumente brevemente el diagnóstico realizado en este Eje:
DIAGNOSTICO GENERA -explique y/o justifique las razones por las cuales usted diagnostica a Noemí Camargo Rincón con ese cuadro clínico. detalle los apartados para afirmar el síntoma /: Diagnóstico: xxx íntomas
ustento desde el caso !argumento de la "istoria#
S!GERENCIAS A A E7A!ACIÓN Si%$aciones )$e re)$ieren a%ención pro(esional - Descri"a "revemen%e (ac%ores de ries&o0 es decir0
compor%amien%os0 emociones e ideas0 as* como si%$aciones (amiliares o sociales )$e de"an %ener $n se&$imien%o pro(esional # )$e a(ec%en de manera si&ni(ica%iva la calidad de vida del cons$l%an%e /:
Rec$rsos )$e (avorecen el proceso- Descri"a "revemen%e (ac%ores pro%ec%ivos0 es decir0 po%encialidades a nivel personal0 (amiliar o social )$e e.is%an ac%$almen%e # )$e p$edan a#$dar a %ener $na me5or calidad de vida del cons$l%an%e /:
INTER7ENCIÓN DE CASO
R$%a de in%ervención del caso Gervasio Gómez Gómez PAN DE INTER7ENCIÓN INTEGRA E INTEGRADA Farmacoló&ico 9 Psi)$ia%r*a - Descri"a de%alladamen%e como de"er*a implemen%arse es%a r$%a de %ra%amien%o0 sea m$# espec*(ico0 se:alando posi"les medicamen%os0 %iempo de d$ración de es%e proceso0 recomendaciones a %ener en c$en%a # lo )$e se espera )$e oc$rra si se lleva a ca "o es%a in%ervención; Si considera )$e es%a r$%a de in%ervención no de"er*a emplearse en es%e caso0 se:1lelo; Rec$erde )$e %oda resp$es%a )$e indi)$e de"e es%ar de"idamen%e ar&$men%ada/:
E.amen Men%al 9 Ne$ropsicolo&*a - Descri"a de%alladamen%e como de"er*a implemen%arse es%a r$%a de %ra%amien%o0 sea m$# espec*(ico0 se:alando posi"les procedimien%os ne$ropsicoló&icos0 %iempo de d$ración de es%e proceso0 recomendaciones a %ener en c$en%a # lo )$e se espera )$e oc$rra si se lleva a c a"o es%a in%ervención; Si considera )$e es%a r$%a de in%ervención no de"er*a emplearse en es%e caso0 se:1lelo; Rec$erde )$e %oda resp$es%a )$e indi)$e de"e es%ar de"idamen%e ar&$men%ada/:
Psico%erapia 9 Psicolo&*a -Descri"a de%alladamen%e como de"er*a implemen%arse es%a r$%a de %ra%amien%o0 sea m$# espec*(ico0 se:alando posi"les (ormas de in%ervención0 %iempo de d$ración de es%e proceso0 recomendaciones a %ener en c$en%a # lo )$e se espera )$e oc$rra si se lleva a ca "o es%a in%ervención; Si considera )$e es%a r$%a de in%ervención no de"er*a emplearse en es%e caso0 se:1lelo; Rec$erde )$e %oda resp$es%a )$e indi)$e de"e es%ar de"idamen%e ar&$men%ada/:
Redes 9 Familia0 Ins%i%$ciones0 Sociedad - Descri"a de%alladamen%e como de"er*a implemen%arse es%a r$%a de %ra%amien%o0 sea m$# espec*(ico0 se:alando )$e redes ac%ivar*a0 como se ac%ivar*an las redes0 por)$e se ac%ivar*an0 recomendaciones a %ener en c$en%a # lo )$e se espera )$e oc$rra si se lleva a ca"o es%a in%ervención; Si considera )$e es%a r$%a de in%ervención no de"er*a emplearse en es%e caso0 se:1lelo; Rec$erde )$e %oda resp$es%a )$e indi)$e de"e es%ar de"idamen%e ar&$men%ada/:
INTER7ENCIÓN GENERA - $ partir de las rutas de inter%ención que "a se&alado en los cuadro anteriores' descri(a en uno o dos p)rrafos toda esta información de manera clara' co"erente y teniendo en cuenta que esta información ser) leída por otros profesionales y la consultante /: