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Tu éxito, nuestro éxito
ESSALUD 2018 – PERLAS & PEPAS – PARTE 4 301)
Tumor de Wilms: niño + masa abdominal palpable.
321)
Churg – Strauss: Infiltrados nodulares no cavitados +
302)
Ondas P en ECG de morfología variable: Taquicardia
eosinofilia.
auricular multifocal.
322)
303)
corticoides.
En EPOC: contraindicados los beta bloqueantes no
Wegener y Churg-Strauss: tratamiento con ciclofosfamida y
selectivos.
323)
304)
Prematuro + LCR hemorrágico: Hemorragia ventricular.
microcítico (Oat Cell): menor de 1 año.
305)
TAC craneal: Primera prueba a realizar ante sospecha de
324)
Destrucción de todo el acini: déficit de alfa – 1 – antitripsina.
hemorragia subaracnoidea.
325)
Carcinoma de células renales: también llamado Tumor de
306)
Agente causal de Coriorretinitis en VIH: Citomegalovirus.
células claras, Tumor de Grawitz o Tumor del internista.
307)
Uveítis
326)
posterior
en
inmunocompetentes
(no
VIH):
Supervivencia media del carcinoma broncogénico tipo
Carcinoma de células renales: varón + dolor en flanco + masa
Toxoplasma gondii.
abdominal + hematuria.
308)
Artritis reumatoide: osteopenia yuxtaarticular o en banda.
327)
309)
Manifestación extraarticular más frecuente de la artritis
de los tumores más radiosensibles .
Seminoma estadío II B: resección + RT. El seminoma es uno
reumatoide: anemia.
328)
310)
Enfermedad de Paget: factor de riesgo de osteosarcoma.
los casos normal.
311)
Síntoma más frecuente en la enfermedad de Paget: dolor.
329)
312)
Osteosarcoma: metáfisis de huesos largos (fémur, húmero y
gastrointestinal + hamartomas + cáncer GI o ginecológico.
tíbia).
330)
313)
Osteosarcoma: Tumor radiorresistente.
314)
Metástasis:
no
en
epiteliomas
Cáncer seminomatoso: AFP normal. HCG en la mayoría de
Peutz
TAC:
–
Jeghers:
estructuras
melanosis
óseas
perioral
más
basocelulares.
Sí
en
331)
315)
332)
LLC: astenia + adenopatías + linfocitosis + sombras de
(más
Hepatocarcinoma: cáncer hepático primario. En ecografía
Gümprecht
alteraciones en el parénquima hepático.
316)
333)
LLC: infecciones por gérmenes capsulados (Streptococcus y
Factores favorecedores de hepatocarcinoma: hepatitis B y C,
Haemophilus).
cirrosis alcohólica, aflatoxinas y anticonceptivos.
317)
334)
Enfermedad de Hodgkin: células de Reed – Sternberg (no
Metástasis hepáticas: cáncer de colon. Metástasis óseas:
patognomónicas).
cáncer de próstata.
318)
335)
Ensanchamiento mediastínico superior (4T): Teratoma,
Tumoración en fosa supraclavicular con disfagia en aumento:
Tiroides, Timoma, Terrible linfoma.
cáncer de esófago.
319)
336)
Bronquitis crónica: Tos y expectoración más de tres meses al
año durante 2 años consecutivos.
Esófago de Barret: lesión premaligna que predispone a
adenocarcinoma esofágico. Diagnóstico AP. enfisema. No en la bronquitis
337)
3
PBE: > 250 PMN / mm en líquido ascítico.
crónica.
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blanquecinas
Adenocarcinoma de vesícula: vesícula con pared engrosada
por ecografía y microlitiasis.
Capacidad de difusión:
poliposis
radiodensas).
espinocelulares.
320)
+
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Helicobácter pylori: relacionado con la presencia de úlcera
péptica. 339)
356)
S. Guilláin – Barré: pérdida de fuerza ascendente + arreflexia
+ infección gastrointestinal previa. Hepatitis crónica persistente: infiltración de espacios portales
357)
Atrofia y parálisis de músculos temporal y masetero: Lesión
por mononucleares, sin traspasar el espacio portal.
del V par craneal.
340)
358)
Metástasis en leptomeninges: cáncer de mama. Metástasis
Meningitis asociada a alcohólicos y ancianos: Listeria
cerebral: cáncer de pulmón.
monocytogenes.
341)
359)
Pericarditis aguda: dolor pleurítico que mejora con la
Aumento del nivel de proteínas en LCR: criterio de apoyo para
sedestación, inclinado hacia delante.
el diagnóstico de Guillain-Barré (no es criterio necesario).
342)
360)
Hipoglucemia facticia por sulfonilureas: niveles normales de
Descerebración: Lesión en mesencéfalo. Decorticación:
proinsulina y elevados de péptido C.
Lesión en diencéfalo.
343)
Nervio criminal de Grassi: curvatura mayor del estómago.
361)
344)
Paciente DM – No Insulinodependiente con glucemia > 600 +
EEG.
Síndrome de West: Espasmos en flexión + Hipsarritmia en
cetonuria + coma: coma hiperosmolar.
362)
Pulso femoral débil y carotídeo potente: Coartación de aorta.
345)
363)
Crisis de ausencia resistentes al tratamiento: Síndrome
Tratamiento del hiperaldosteronismo primario por adenoma
suprarrenal: extirpación quirúrgica.
Lennox – Gastaut.
346)
364)
Agente causal de gastroenteritis aguda en niños: rotavirus.
salino para diluir y promover la calciuria.
365)
Masa a nivel de epidídimo (por orden de frecuencia): 1.TBC
347)
2.quiste 3.espermatocele 4.cáncer.
Tratamiento de la hipercalcemia: inicialmente con suero
Causa más frecuente de hiperprolactinemia no fisiológica:
ingestión de fármacos.
366)
348)
hidroxifenilacético.
Tiroiditis subaguda granulomatosa o de De Quervain: bocio
Fenilcetonuria: aumento de ácido fenilpirúvico y/o ácido
doloroso, taquicardia, temblor, infección vírica.
367)
349)
la cardioversión.
Tiroiditis aguda: tiroides muy doloroso, leucocitosis, infección
FA: anticoagular 3 semanas antes y 3 semanas después de
bacteriana. Requiere drenaje y antibiótico.
368)
350)
presintomática es corta.
La cuerda del tímpano (7 LETRAS, 7MO PAR) pertenece al
No hay rentabilidad en pruebas preventivas si la fase
VII par craneal.
369)
351)
persistente.
Legionella pneumophila: neumonía con diarrea acuosa e
Soplo sistólico + diastólico en recién nacido: ductus arterioso
hiponatremia.
370)
352)
indicador de calidad “de de proceso”.
S. de Felty: Artritis reumatoide de larga evolución +
El Nº de historias clínicas con anamnesis correctas es un
esplenomegalia + leucopenia con déficit de PMN.
371)
353)
placentae (DPPNI): hemorragia oscura y escasa.
Cefalea brusca muy intensa: Hemorragia subaracnoidea.
Placenta previa: hemorragia roja abundante. Abruptio
Prueba diagnóstica inicial: TAC.
372)
Dismenorrea + hemorragia uterina anormal: endometriosis.
354)
373)
Factor pronóstico más importante del cáncer de mama:
Intoxicación por benzodiacepinas: coma, miosis, depresión
respiratoria (similar a opioides).
metástasis ganglionares.
355)
374)
Parálisis facial periférica: imposibilidad para cerrar el ojo,
desviación de la comisura bucal y dificultad para la masticación.
Primípara con sangrado rojo en período expulsivo: sospechar
desgarro uterino.
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Tu éxito, nuestro éxito 375)
Carcinomas medular de tiroides: cirugía (tiroidectomía) + RT
+ QT. 376)
390)
Intoxicación por opiáceos: miosis, hipotermia, depresión
respiratoria y coma. El hipocrecimiento más frecuente es la “Variante normal de
391)
Si en mamografía lesión sospechosa de malignidad: biopsia,
talla baja”.
no PAAF.
377)
Hirsutismo de aparición brusca: tumor virilizante.
392)
378)
Nunca dar placebo a pacientes terminales.
la unión de C1q a sus ligandos.
379)
Parotiditis: asociado en el 20 % de los casos con orquitis.
393)
Enfermedad de Ebstein: atrialización del ventrículo derecho.
380)
Tratamiento de candidiasis diseminada: anfotericina B
394)
Cirugía de escoliosis idiopática si: curva de Cobb > 45º y
La activación de la vía clásica del complemento comienza con
intravenosa.
niños inmaduros con curva que progresa rápidamente.
381)
Obstrucción pulmonar: disminución del índice de Tiffeneau.
395)
382)
Fiebre en picos y sudoración nocturna: brucelosis.
visual con pigmento en la perifería retiniana.
383)
Tratamiento
de
endocarditis
sobre
válvula
protésica:
Vancomicina + Gentamicina + Rifampicina. Neoplasias asociadas al SIDA: Kaposi y Linfoma no Hodgkin.
385)
Endocarditis infecciosa en ADVP: Staphylococcus aureus.
386)
Cryptosporidium: diarrea en paciente con SIDA.
387)
Diagnóstico de certeza de Kala-azar por visualización directa
↓
397)
Capacidad inspiratoria: capacidad pulmonar total menos
capacidad residual funcional.
del parásito.
398)
Adenohipófisis: se origina en mesodermo.
399)
Prueba exacta de Fisher: muestras muy pequeñas. Compara
proporciones.
388)
Shigelosis: diarrea sanguinolenta.
389)
Enfermedad de Lyme: Borrelia burgdorferi. Eritema crónico
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Desplazamiento de la curva de Hb a la izquierda:
temperatura, ↓CO2, ↓2-3-DPG, ↑H+.
384)
migratorio.
396)
Retinosis pigmentaria: reducción concéntrica del campo
400)
Rotura uterina: hemorragia escasa que no explica el shock
existente.
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