DEFINISI EPIDEMIOLOGI, EPIDEMIK, ENDEMIK DAN PANDEMI PANDEMI
MAKALAH
oleh
Kelompok 1 Juwarti $i%&'a I% I%rotul Nu Nur A(i)a
NIM 14!1"1"1""# NIM 14 14!1"1"1"*#
P$OG$AM S+DI ILM KEPE$A-A KEPE$A-A+AN NI.E$SI+AS NI.E$SI+AS JEM/E$ "10
DEFINISI EPIDEMIOLOGI, EPIDEMIK, ENDEMIK DAN PANDEMI
MAKALAH
diajukan guna menyelesaikan tugas makalah Ilmu Dasar Keperawatan IIB dengan dosen pengampu Latifa Aini S., M.Kep., Sp.Kom
oleh Kelompok 1
Juwarti $i%&'a I%rotul Nur A(i)a
NIM 14!1"1"1""# NIM 14!1"1"1"*#
P$OG$AM S+DI ILM KEPE$A-A+AN NI.E$SI+AS JEM/E$ "10
De(ii%i Epi)emiolo2i, Epi)emik, E)emik )a Pa)emi 13 Epi)emiolo2i 131 De(ii%i Epi)emiolo2i
pidemiologi merupakan salah satu !agian dari ilmu kesehatan masyakat yang menekankan perhatiannya terhadap masalah kesehatan !aik penyakit maupun non penyakit yang terjadi dalam masyarakat. Se"ara etimologis, epidemiologi !erarti ilmu mengenai kejadian yang menimpa penduduk. Kata epidemiologi itu sendiri !erasal dari !ahasa #unani yang terdiri dari $ kata dasar, yaitu % pi yang !erarti atas, Demos yang !erati penduduk&rakyat dan Logos yang !erarti ilmu. Maka epidemiologi se!enarnya !erarti % 'ilmu mengenai hal(hal yang terjadi pada rakyat). pidemiologi juga didefinisikan se!agai ilmu yang mempelajari sifat, penye!a!, pengendalian dan faktor(faktor yang mempengaruhi frekwensi dan distri!usi penyakit, ke"a"atan dan kematian dalam populasi manusia. Selain itu epidemiologi juga mempelajari determinan atau faktor penentu dalam masalah kesehatan masyarakat. Dari pengertian terse!ut terlihat !ahwa terdapat $ hal yang menjadi pokok dari epidemiologi yaitu se!agai !erikut % *. +rekuensi Masalah Kesehatan +rekuensi disini menggam!arkan !esarnya masalah kesehatan yang terdapat pada sekelompok manusia. ntuk mengetahui !esarnya masalah kesehatan masyarakat dapat dilakukan dengan !e!erapa kegiatan, diantaranya adalah melakukan sur-ei kesehatan, studi kasus dan penelitian. . Distri!usi /0enye!aran1 Masalah Kesehatan Distri!usi menggam!arkan pengelompokan maslah kesehatan menurut suatu keadaan tertentu, yang dalam epidemiologinya di!edakan menurut "iri( "iri manusia /person1, tempat /pla"e1 dan waktu /time1. $. Determinan /+aktor(faktor yang mempengaruhi1 Determinan menggam!arkan faktor penye!a! suatu masalah kesehatan yang terjadi dalam suatu kelompok masyarakat. Seiring dengan !erkem!angnya ilmu, epidemiologi mengalami perkem!angan pengertian dan mengalami peru!ahan dalam definisinya. Berikut definisi epidemiologi menurut para ahli % A. Menurut 2reenwood /*3$41 2reenwood mengatakan !ahwa epidemiologi adalah ilmu penyakit dan sesegala ma"am kejadian penyakit yang mengenai kelompok penduduk. pidemiologi menurut 2reenwood ini menekankan pada kelompok penduduk yang mem!erikan arahan distri!usi dan metodologi terkait. B. Menurut 2alliam /*35$1 pidemiologi merupakan apa yang dilakukan para ahli epidemiologi. Beliau menekankan epidemiologi pada semua kegiatan atau tindakan yang dilakukan para ahli epidemiologi.
6. Menurut Brian Ma"Maahon dan 7homas +.0ugh /*3891 pidemiology is the study of the distri!ution and determinants of disease fre:uen"y in man / epidemiologi merupakan study tentang penye!aran dan penye!a! kejadian penyakit pada manusia dan mengapa terjadi distri!usi sema"am itu. 0engertian ini le!ih menekankan pada pendekatan metodologik dalam menentukan distri!usi penyakit dan men"ari penye!a! terjadinya distri!usi terse!ut. D. Menurut ;ade
!yek epidemiology adalah pada sekelompok indi-idu /masyarakat1 dan mengamati semua kejadian & peristiwa dan semua faktor yang menyertainya serta menganalisa hasil pengamatan terse!ut. ?uang lingkup epidemiologi terdiri dari % *. pidemiologi penyakit menular dan tidak menular . pidemiologi klinis $. pidemiologi kependudukan 4. pidemiologi pengelolaan pelayanan kesehatan @. pidemiologi lingkungan 5. pidemiologi kesehatan keselamatan kerja 8. pidemiologi kesehatan jiwa =. pidemiologi gii 3. pidemiologi perilaku *9. pidemiologi genetika 0er!edaan <. Menurut A!del ?. >mran / *3841 pidemiologi merupakan suatu ilmu mengenai terjadinya dan distri!usikeadaan kesehatan penyakit dan peru!ahan pada penduduk, !egitu juga determinannya atau prnye!a!nya serta aki!at(aki!at yang terjadi pada kelompok penduduk.
I. Menurut ;.A.ewman Dorland /9**1 pidemiologi adalah ilmu pengetahuan yang !erkenaan dengan faktor( faktor yang menentukan atau mempengaruhi frekuensi dan distri!usi suatu penyakit, "edera, dan kejadian terkait kesehatan lainnya dan penye!a!nya pada suatu populasi manusia yang sudah jelas. Selain itu merupakan kumpulan pengetahuan yang didapatkan melalui "ara demikian C. Menurut Dr. ;.<.;el"h pidemiologi adalah suatu ilmu yang mempelajari tim!ulnya, penjalaran, dan pen"egahan penyakit, terutama penyakit infeksi menular, dan pen"egahan penyakit terutama infeksi penyakit menular
K. Menurut ;<> pidemiologi merupakan suatu studi tentang distri!usi dan determinan kesehatan yang !erkaitan dengan kejadian di populasi dan aplikasi dari studi untuk meme"ahkaan maslah kesehatan. L. Menurut 6enter >f Disease 6ontrol /6D61 /991 6enter >f Diasease 6ontrol juga mengemukakan pendapatkan tentang definisi epidemiologi. Menurut tokoh(tokoh yang menjadi anggotanya menyatakan !ahwa definisi epidemiologi yaitu suatu !idang studi yang mempelajari distri!usi dan determinan panyakit dan keadaan kesehatan pada populasi penduduk atau masyarakat yang juga disertakan penerapannya untuk mengendalikan dan pen"egahan maslah(maslah kesehatan. Sehingga dengan adanya pengertian ini jelas !ahwa epidemiologi merupakan suatu !idang studi, dan !idang studi itu merupakan se!uah riset atau penelitian yang dilakukan se"ara sistematis untuk diketahui ke!enaran yang !elum terungkap, sehingga kemuan apa!ila telah ditemukan ke!enaran terse!ut akan dipu!likasaikan untuk menjadi se!uah pengetahuan umum yang nantinya dapat diterapkan dalam masyarakat.
Dari !er!agai definisi yang telah dijelaskan menurut !er!agai pendapat para ahli epidemiologi dapat kami simpulkan !ahwa se"ara umum definisi atau pengertian semuanya pada dasarnya mempunyai pengertian yang hampir sama antara yang satu dengan yang lainnya sehingga dapat disimpulkan se"ara umum !ahwa definisi atau pengertian epidemiologi merupakan suatu ilmu yang mempelajari tentang tiga komponen yaitu manusia /host1, lingkungan /en-ironment1, serta penyakit /agent1 yang kemudian komponen terse!ut saling mempengaruhi tingkat kesehatan masyarakat. amun apa!ila ketiganya mengalami ketidakseim!angan maka suatu masalah kesehatan dalam masyarakat akan terjadi. Selain itu epidemiologi juga mempelajari !agaimana terjadinya suatu penyakit itu melalui pengkajian tentang frekuensi /!esarnya masalah kesehatan1 atau !anyaknya masyarakat yang mengalami maslah kesahatan terse!ut, kemudian penye!aran dari penyakit terse!ut entah itu pola penye!arannya, jangkauan daerah yang !erpotensi menjadi penye!aran penyakit hingga faktor(faktor yang mempengaruhi tim!ulnya penyakit terse!ut dalam masyarakat yang nantinya dikaitkan dengan pola hidup masyarakat terhadap perilakunya !agi lingkungan yang turut serta dalam menjadi penentu adanya masalah kesehatan,sehingga masyarakat mengalami masalah kesehatan yang nantinya akan !erdampak pada derajat kesehatan masyarakat. 13 De(ii%i Epi)emiolo2i Ditiau )ari /er5a2ai A%pek
A. Aspek Akademik Cika ditinjau dari aspek akademik, epidemiologi !erarti analisa data kesehatan, sosial ekonomi, dan tren yang terjadi untuk mengidentifikasi dan menginterpretasikan peru!ahan(peru!ahan kesehatan yang terjadi atau yang akan terjadi pada masyarakat umum ataupun kelompok penduduk tertentu. Dalam aspek ini, epidemiologi digunakan untuk menjadi se!uah ilmu yang nantinya akan mem!erikan manfaat khususnya tenaga kesehatan dalam melakukan !er!agai analisis data yang kemudian analisis terse!ut mampu menyajikan !er!agai informasi yang di!utuhkan tenaga kesehatan ketika sedang melakukan identifikasi dari !er!agai !entuk kejadian atau masalah kesehatan yang sedang terjadi atau !ahkan yang masih !erpotensi terjadi di masyarakat luas. B. Aspek Klinis Ditinjau dari aspek klinis, epidemiologi !erarti suatu usaha untuk mendeteksi se"ara dini peru!ahan insidensi atau pre-alensi yang dilakukan melalui penemuan klinis atau la!oratorium pada awal tim!ulnya penyakit !aru dan awal terjadinya epidemik. pidemiologi pada aspek ini !erarti meli!atkan la!oratorium dalam menentukan dan mengidentifikasi penyakit atau maslah kesehatan yang terjadi dimasyarakat. Dengan demikian, hasil identifikasi la!oratorium sangat menentukan untuk menyatakan penyakit terse!ut atau maslaha kesehatan terse!ut merupakan se!uah wa!ah yang mengan"am kesehatan masyarakat ataupun tidak.
3 De(ii%i Epi)emik
pidemik merupakan kejadian luar !iasa yaitu tim!ulnya suatu penyakit yang menimpa masyarakat pada suatu daerah yang mele!ihi perkiraan kejadian yang normal dalam periode yang singkat. Berdasarkan !atasan terse!ut maka epidemik mempunyai arti yang luas yaitu % *. pidemik !erkaitan dengan !er!agai ma"am penyakit termasuk juga penyakit yang tidak menular . 7idak terdapat !atasan geografis, jadi epidemi" dapat mengenai !e!erapa !agian atau seluruh wilayah !ahkan seluruh dunia $. 0ada epidemi tidak terdapat !atasan waktu Selain pengertian yang telah dise!utkan, terdapat ahli epidemiologi men"o!a mendefinisikan epidemik. Berikut definisi menurut para ahli % A. Menurut an Der 0lank /*35$1 Beliau mengatakan !ahwa epidemik !erarti peningkatan insiden penyakit / disease in"iden"e1 atau perkem!angan penyakit dalam suatu populasi dalam waktu yang singkat. !3 De(ii%i E)emik
7erdapat !anyak sekali definisi tentang endemik menurut !e!erapa para ahli. Be!erapa diantaranya adalah se!agai !erikut % *. Menurut 6ahyono / 9931, endemik itu merupakan kata yang !erasal dari !ahasa yunani yaitu ' n) !erarti didalam, kemudian 'Demos) yang !erarti rakyat, sehingga dengan demikian endemik diartikan se!agai penyakit yang umum dijumpai pada suatu populasi dengan angka kejadian relatif konstan. . Menurut oor / *3381, menyatakan !ahwa endemik merupakan adanya penyakit atau agen yang menular yang tetap dalam suatu area geografis tertentu sehingga dapat juga !erkenaan dengan adanya penyakit yang se"ara normal !iasa tim!ul dalam suatu area tertentu. $. Menurut 7immre"k /9941 menyatakan !ahwa endemik adalah !erlangsungnya suatu penyakit pada tingkatan yang sama atau ke!eradaan suatu penyakit yang terus E menerus di dalam populasi atau wilayah tertentu ataupun pre-alensi suatu penyakit yang !iasa !erlangsung di satu wilayah atau kelompok tertentu. 4. Menurut Bustan dan Arsunan /*3381, menyatakan !ahwa endemi adalah keadaan dimana penyakit atau penye!a! penyakit tertrntu se"ara terus menerus tetap ada pada populasi manusia dalam suatu arena geografis tertent. @. Menurut Budiman 6handra /993 1 endemik adalah suatu !erjangkitnya pre-alensi suatu jenis penyakit yang terjadi sepanjang tahun dengan frekuensi yang rendah di suatu tempat. 5. Menurut 7aufik ?ohman Dhohiri,dkk, /9981 endemik adalah penyakit yang terjangkit di suatu daerah tertentuF se"ara tepat terdapat di tempat( tempat atau kalangan orang(orang tertentu atau golongan suatu masyarakat. Dari semua pengertian endemik diatas dapat disimpulkan !ahwa endemik merupakan frekuensi suatu masalah kesehatan yang pada umumnya !erupa se!uah penyakit pada suatu wilayah tertentu yang menetap dalam waktu yang lama dan !erkaitan dengan penyakit yang se"ara normal !iasa tim!ul dalam suatu wilayah tertentu. Suatu infeksi dikatakan se!agai endemik pada suatu populasi jika infeksi terse!ut !erlangsung di dalam populasi terse!ut tanpa adanya pengaruh dari luar. Suatu infeksi penyakit dikatakan se!agai endemik !ila setiap orang yang terinfeksi penyakit terse!ut menularkannya kepada tepat satu orang lain /se"ara rata(rata1. Bila infeksi terse!ut tidak lenyap dan jumlah orang yang terinfeksi tidak !ertam!ah se"ara eksponsial, suatu infeksi dikatakan !erada dalam keadaan tunak endemik /endemi"
steady state1 suatu infeksi yang dimulai se!agai suatu epidemik pada akhirnya akan lenyap atau men"apai tunak endemik, !ergantung pada sejumlah faktor termasuk -irotensi dan "ara penulisan penyakit !ersangkutan. amun, jika jika tingkatan penyakit meningkat melampau jumlah endemik dan jumlah kasus yang mun"ul "ukup signifikan maka itu sudah mulai terjadi epidemi.
43 De(ii%i Pa)emi
0andemi adalah keadaan ketika terjadi masalah kesehatan /umumnya penyakit1, yang frekuensinya dalam waktu singkat meningkat tinggi dan dan penye!arannya telah men"akup wilayah luas. Misalnya antar !enua, atau !ahkan seluruh dunia. Dengan kata lain, pandemi itu merupakan suatu !entuk mewa!ahnya epidemi /suatu penyakit1 yang "akupan daerah yang terseranag wa!ah terse!ut le!ih luas. Dan !ahkan "akupan daerahnya itu dapat terjadi keseluruh dunia. 0andemi ini sama halnya dengan pengertian wa!ah. Cadi pendemi dalam suatu wilayah itu sangat !er!ahaya apa!ila terjadi, karena kemingkinan pandemi terse!ut tidak hanya menyerang wilayah itu, melainkan menye!ar dengan "akupan daerah yang le!ih luas lagi.
PEN+P
13 Ke%impula
Dari yang telah disampaikan dalam pengkajian literatur diatas, dapat kami simpulkan !ahwa se"ara umum definisi atau pengertian epidemiologi merupakan suatu ilmu yang mempelajari tentang tiga komponen yaitu manusia /host1, lingkungan /en-ironment1, serta penyakit /agent1 yang kemudian komponen terse!ut saling mempengaruhi tingkat kesehatan masyarakat serta hu!ungannya dengan frekuensi tim!ulnya masalah kesehatan, disti!usi atau penye!arannya, serta faktor yang mempengaruhi masalah kesehatan terse!ut. Sedangkan untuk pengertian epidemik, endemik, dan pandemi dapat kami simpulkan dengan menggunakan ta!el ringkasan !erikut yang telah kami !uat % NO
* $
Ma%ala' ke%e'ata 6 MK7 pidemik ndemik 0endemi
Frekue%i8 :akupa -ila9a' 5e%ar9a MK Meningkat Daerah tertentu Sta!il Daerah tertentu Meningkat 6akupan daerah luas
-aktu Pe9e5ara Singkat Lama Singkat
3 Sara
Studi literatur yang kami lakukan tentulah masih !elum sempurna, untuk itu kami menyarankan kepada pem!a"a untuk mem!a"a literatur lain untuk le!ih menyempurnakan pemahaman pem!a"a tentang definisi epidemiologi, epidemik endemik, dan juga pandemi.
LA+IHAN SOAL
*. ?inda merupakan seorang mahasiswa kesehatan yang saat ini tengah menyelidiki tentang tim!ulnya penyakit diare di area kostan mahasiswa ni-ersitas Cem!er. Selain itu dia juga mengkaji !erapa frekuensi mahasiswa yang terkena diare, serta faktor yang menye!a!kan penyakit diare terse!ut. Menurut kajian yang ?inda lakukan, ilmu apakah yang saat ini tengah ?inda pelajari G A. 0u!li" health B. 0sikologi 6. Biostatistika D3 Epi)emiolo2i . Sanitation . Dalam ilmu epidemiologi juga !eruhasa menjelaskan suatu analisa data kesehatan, sosial ekonomi, dan tren yang terjadi untuk mengidentifikasi dan menginterpretasikan peru!ahan(peru!ahan kesehatan yang terjadi atau yang akan terjadi pada masyarakat umum ataupun kelompok penduduk tertentu. Dilihat dari definis diatas, definisi terse!ut merupakan pengertian epidemiologi dalam aspek G A. Aspek Klinis /3 A%pek Aka)emik 6. Aspek Administrasi D. Aspek praktis . Aspek teoritis $. Di kota 0adang terdapat !anyak warga yang terjangkit penyakit difteri. 0ada awalnya hanya orang yang tejangkit, namun selang satu minggu dari kejadian awal, *$ orang lainnya juga terjangkit penyakit difteri. Dari kasus terse!ut keadaan masalah kesehatan apakan yang terjadi pada masyarakat kota padang G A3 Epi)emi B. ndemik 6. pidemiologi D. 0andemi . Sporadik 4. Sofi merupakan mahasiswa kesehatan yang saat ini tengah melakukan penelitian tentang kor!an penyakit demam !erdarah di desa Mulyosari. Setalah melakukan sur-ei dan penge"ekan data, tenyata muali awal !ulan Canuari( +e!ruari 9*@ diketahui jumlah kasus yang terjadi di desa mulyosari se!anyak @ orang dengan 4 orang kor!an meninggal dunia. Berdsarkan kasus diatas apakah tujuan Sofi melakukan kajian terse!ut G A. Mengetahui faktor penye!a! tim!ulnya penyakit DBD B. Mengetahui distri!usi penyakit 6. Mengetahui masalah kesehatan D. Me2eta'ui (rekue%i pe9akit . Mengetahui gejala wa!ah @. pidemi dan pandemi merupakan !entuk mewa!ahnya suatu penyakit yang menye!a!kan masalah kesehatan !agi masyaarakat. Keduanya juga memiliki persamaan dalam hal frekuensinya yang terus meningkat dan waktu penye!arannya yang sangat singkat. amun keduanya mempunyai per!edaan yang sangat men"olok. 0er!edaan apakah yang mem!edakan keduanyaG A. Cumlah penderitanya B. Cumlah kematian :3 :akupa )aera' wila9a' pe9e5ara wa5a' D. Cenis penularan wa!ah . Cenis penyakitnya 5. Di Ara! Saudi wa!ah penyakit M?S terus meningkat padahal jumlah jamaah haji dari Indonesia sangat !anyak jumlahnya yang !erada di Ara!
sehingga mereka sangat !erpotensi terserang penyakit M?S.
E3 A!del ?. >mran / *3841 DAF+A$ PS+AKA
Budiarto, ko dan Anggraeni, Dwi.99$. Pengantar Epidemiologi Edisi 2.Cakarta% 26. Bustan, M.., dan Arsunan, A.99. Pengantar Epidemiologi. Cakarta% 07 ?IKA 6I07A. Dewanto, Hford% >Hford ni-ersity 0ress. Maryani, Lydia, dan ?iki Muliani.9*9. Epidemiologi Keseatan Pendekatan Penelitian.#ogyakarta%2raha ilmu oor, ur asry.*338. Pengantar ?IKA 6I07A
Epidemiologi
Penyakit
Men!lar .Cakarta%07
ugrahaeni, Dyan Kunthi.9*9. Konsep "asar Epidemiologi.Cakarta%26 7immre"k, 7homas.994. Epidemiologi S!at! Pengantar Edisi 2.Alih Bahasa Munaya +auiah Cakarta%26. ?yadi, A.L. Slamet, dan 7. ;ijayanti.9*9. "asar-"asar EpidemiologiCakarta% Salem!a Medika an Der 0lank, C.. /*35$1. Epidemic and #ontrol .ew #ork%A"ademi" 0ress /www.0engantarpidemialogi0rofBhismaMurti.pdf , diakses pada tanggal = +e!ruari 9*@, pukul *.$8 ;IB 1