Farmakokinetik atau kinetika obat adalah nasib obat dalam tubuh atau efek tubuh terhadap obat. Farmakokinetik mencakup 4 proses, yakni proses absorpsi, distri dis tribus busi, i, met metabo abolis lisme me dan eks ekskre kresi. si. Met Metabo abolis lisme me ata atau u bio biotra transf nsform ormasi asi,, dan eksk ek skre resi si be bent ntuk uk ut utuh uh at atau au be bent ntuk uk ak akti tif, f, me meru rupa paka kan n pr pros oses es el elim imin inas asii ob obat at (Setiadi,2007). roses eksresi obat le!at "in#al meliputi filtrasi "lomerulus, sekresi tubular aktif, reabsorpsi tubular (Shar"el, 200$). %. filtrasi "lomerulus adalah proses dimana sekitar 20& plasma yan" masuk ke kapiler "lomerulus menembus kapiler untuk masuk ke ruan" interstisium selan#utnya ke kapsula bo!man ('or!in,2000). lasma la sma da darah rah ya yan" n" men men"al "alir ir da dalam lam filt filtras rasii "lo "lomer merulu ulus s aka akan n dit diteka ekan n pad pada a "lomerulus sehin""a men#adi urin primer ,suatu ultrafiltrat yan" hampir bebas protein (Mutschler,%%). Filtrasi "lomerulus men"hasilkan ultrafiltrat yan" minus protein #adi semua obat bebas akan keluar dalam ultrafiltrat sedan"kan yan" terikat protein tetap tin""al dalam darah (anis!arna,2007). ( anis!arna,2007). *i "lomerulus "aya utama yan" mendoron" filtrasi adalah tekanan kapiler. *i seba se ba"i "ian an be besa sarr ka kapi pile lerr la lain inny nya a te teka kana nan n in inii ra rata ta+r +rat ata a be beru ruku kura ran n % mm mm-" -",, di "lomerulus tekanan rerata hampir mencapai 0 mm-" ('or!in,2000). Seba" Seb a"ian ian bes besar ar "ay "aya a pen pen""e ""erak rak unt untuk uk fil filtra trasi si "lo "lomer merulu ulus s ada adalah lah tek tekana anan n hidrostatik dalam kapiler+kapiler "lomerulus, "in#al menerima pasokan darah yan" besarr (kira+ besa (kira+kira kira 2$& curah #antun" melalui arteri "in#a "in#all den" den"an an penu penurunan runan tekanan hidrostatik yan" san"at kecil. (Shar"el, 200$). /a#u filtra filtrasi si "lome "lomerulus rulus ("lom ("lomerula erularr filtra filtration tion rate, rate,F) F) didef didefinisi inisikan kan seba seba"ai "ai 1ol olum ume e
filt fi ltra ratt
yan an" "
mas ma suk
keda dala lam m
kap apsu sulla
bo! o!ma man n
per
satu sa tuan an !ak aktu tu
('or!in,2000). /a#u filtrasi "lomerulus (F) dapat diukur den"an men""unakan suatu obat yan" dieliminasi hanya den"an filtrasi (tidak direabsorpsi atau disekresi). 'ontohnya seperti inulin dan kreatinin, dimana klirens inulin sama den"an la#u filtrasi "lomerulus %2$+%0 ml3menit (Shar"el, 200$). 2. Sekresi aktif dari dalam darah ke lumen tubulus proksimal ter#adi melalui transporter membra membran n +"lik +"likopr oprote otein in (+"p) (+"p) dan M (multi (multidru dru"+re "+resis sistan tance ce protei protein) n) yan" yan" terdapat di membran sel epitel den"an selekti1itas berbeda yakni M untuk anion or"anik dan konyu"at (mis penisilin, probenesid) dan +"p untuk kation or"anik dan
at netral (mis. 5uinidin, di"oksin). *en"an demikian ter#adi kompetisi antara asam+ asam or"anik maupun antara basa+basa or"anik untuk disekresi (anis!arna,2007). 6bat+obat yan" umum di"unakan untuk men"ukur tubular aktif meliputi asam p+ aminohipurat (-) dan iodopiraset (diodras).sekresi aktif untuk obat+obat ini san"at cepat dan praktis semua obat yan" diba!a ke "in#al dieliminasi dalam satu #alur , sehin""a klirens untuk obat+obat ini mencerminkan aliran plasma "in#al efektif yan" ber1ariasi dari 42$+$0 ml3menit (Shar"el, 200$). . eabsorpsi tubular ter#adi setelah obat difiltrasi melalui "lomerulus dan dapat aktif atau pasif. 8ika suatu obat direabsorpsi sempurna (misal "lukosa) maka har"a klirens obat mendekati nol. 9ntuk obat+obat yan" direabsorpsi seba"ian har"a klirens akan men#adi lebih kecil daripada F %2$+%0 ml3menit. eabsorpsi obat+ obat asam atau basa lemah dipen"aruhi oleh p- urin dan p5a obat (Shar"el, 200$). eabsorpsi pasif ter#adi di sepan#an" tubulus untuk bentuk nonion obat yan" larut lemak ,oleh karena dera#at ionisasi ber"antun" pada p- larutan maka hal ini dimanfaatkan untuk mempercepat eksresi "in#al pada keracunan suatu obat asam atau obat basa .obat asam yan" relatif kuat (p5a:2) dan obat basa yan" relatif kuat (;%2, mis "uanetidin) terionisasi sempurna pada p- ekstrim urin akibat asidifikasi dan alkalinisasi paksa(4,$+7,$). -anya obat asam den"an p5a antara ,0 dan 7,$ dan obat basa den"an p5a dan %2 yan" dapat dipen"aruhi oleh p- urin (anis!arna,2007). Selain itu ada pula beberapa cara lain yaitu melalui kulit bersama kerin"at, paru+ paru, empedu, air susu, dan usus (<#ay dan ahard#a, 2007). roses pembentukan urin di dalam "in#al melalui ti"a tahapan yaitu filtrasi (penyarin"an), reabsorpsi (penyerapan kembali), dan au"mentasi (penambahan) (=udiyanto, 20%). 9rine memiliki komponen or"anic dan anor"anik. 9rea, asam urat dan kreatinin merupakan beberapa komponen or"anic dari urine. >on+ion seperti ?a, 5, 'a serta anion 'l merupakan komponen anor"anik dari urine. @arna kunin" pada urine, disebabkan oleh urokrom, yaitu family at empedu, yan" terbentuk dari pemecahan hemo"lobin. =ila dibiarkan dalam udara terbuka, urokrom dapat teroksidasi, sehin""a urine men#adi ber!arna kunin" tua. er"eseran konsentrasi komponen+komponen fisiolo"ik urine dan munculnya komponen+komponen urine yan" patolo"ik dapat membantu dia"nose penyakit ( 8an 5oolman, 200%).
5e adalah tetapan la#u eksresi "in#al ,dan *u adalah #umlah obat yan" dieksresi urinB A 5e *=6e+5t atau lo" A C lo" 5e *=6
tetapan la#u 5nr untuk berba"ai rute eliminasi selain eksresi "in#al dapat diperoleh B 5+ 5e A 5nr .6leh karena eliminasi obat biasanya dipen"aruhi oleh eksresi "in#al atau metabolisme (biotransformasi) makaB 5nr 5m (Shar"el, 20%2). . Metode lain untuk perhitun"an tetapan la#u eliminasi 5 dari data eksresi urin adalah metode si"ma minus , metode ini lebih disukai daripada sebelumnya karena fluktuasi data la#u eliminasi diperkecil. 8umlah obat tidak berubah dalam urin dapat dinyatakan seba"ai fun"si !aktu melalui persamaan berikut B *9 (%+e+5t)
*9 adalah #umlah kumulatif obat tidak berubah yan" dieksresi dalam urin. 8umlah obat yan" tidak berubah yan" akhirnya dieksresi dalam urin *uD dapat ditentukan den"an membuat !aktu t tak terhin""a #adi e +5t diabaikan dan didapat pernyataan *9
9ntuk mendapat suatu persamaa linear dapat ditulis den"an persamaan B /o" (*uD+ *9)A Clo" *uD
Suatu kur1a linier diperoleh den"an membuat "rafik lo" #umlah obat tidak berubah yan" belum dieliminasi /o" (*uD+ *9) 1s !aktu (Shar"el, 20%2). 5lirens obat adalah suatu ukuran eliminasi obat dari tubuh tanpa mempermasalahkan mekanisme prosesnya atau disebut #u"a la#u eliminasi obat diba"i konsentrasi obat dalam plasma pada !aktu tersebut . ersamaannya yaitu B 'l A atau dapat #u"a dinyatakan 'l A 5E*
dimana d*u3dt adalah la#u eksresi ("3menit), 'p adalah konsentrasi plasma ("3ml), 5 adalah tetapan la#u eliminasi ,E* adalah 1olume distribusi (ml3k") (Shar"el, 20%2). Berdasarkan FI. Edisi III Kalii Iodida memiliki khasiat sebagai anti jamur. Kalium iodida
adalah obat terpilih untuk cutaneous lymphatic sporotrichosis (sporotrikosis). Amfoterisin B merupakan obat terpilih untuk sporotrikosis yang menyerang organ lain selain kulit atau yang menyerang ke berbagai organ tubuh. Untuk keadaan sporotrikosis kalium iodida diberikan dalam sediaan oral larutan jenuhnya (g!ml) dengan dosis "#$% tetes sehari yang di&ur dengan air sedikit. 'osis ditingkatkan i ml sehari sampai maksimal * ml. +enyembuhan terjadi dalam ,- minggu namun terapi masih dilanjutkan sampai sedikitnya $ minggu setelah lesi menghilang atau tidak aktif lagi atau pengobatan diberikan sampai sebulan setelah radang mereda. Efek samping dari kalium iodida yaitu dapat berupa mual rintis sali/asi lakrimasi rasa terbakar pada mulut dan tenggorok iritasi pada mata sialodenitis dan akne pustularis pada bagian atas bahu. ( Farmakologi dan Terapi IV) 0oodkali Kimia Farma B 1iap tab 2 kalium iodida %% m. Indikasi 2ekspektoran goiter endemik. Kontra indikasi 2penyakit ginjal 1B3 paru 4anita hamil dan menyusui. 'osis 2 ekspektoran sehari "# tab. 5imple goitre 2 % mg! minggu. 5ebelum operasi tirotoksis sehari *% mg dalam dosis terbagi. (ISO INDONESIA)
isi Formula kalium iodida KI.Komposisi satu tablet Kalium iodida dapat men&akup %% atau %% mg 6at aktif.1etes mata solusi ini yang berisi "7 dari 6at aktif.Untuk larutan kalium iodida mungkin termasuk jumlah yang berbeda dari bahan aktif %*7 %%7.Formulir +roduk +rodusen memproduksi tablet tetes dan solusi kalium iodida.1ablet &o&ok dalam stoples ka&a amber.solusi kalium iodida dari "7 yang dikemas dalam botol %% ml.1etes untuk mata yang dijual dalam botol % ml.
tindakan farmakologis +harma&opoeia menunjukkan bah4a obat memiliki efek pada fungsi tiroid mempengaruhi khususnya pada pembentukan hormo
Komposisi For mul ak . Ko mp os i s i s at ut a bl e tKa l i u mi o di d ad ap atme nc ak up1 00a t a u2 00mgza ta kt i f . T et e s a l i u mi o d i d a-KI mat a-s ol us ii ni ,y angber i s i3% da r i z atak t i f . Unt ukl ar ut ank al i um i odi damungk i nt er mas ukj u ml ahy angbe r b eda d ar i b ah ana kt i f-0 , 2 5%,1 02 0%. Fo r mu l i rPr o du k Pr odus enmempr oduk s it abl e t ,t et es ,dans ol us ik al i um i odi da. T abl e tc oc okd al am s t opl esk ac aamber . s ol us i k a l i u mi o di d ad ar i 3 %y a ngd i k e ma sd al a mb ot o l2 00ml . T e t e su nt u kma t ay a ngd i j u al d al a mb ot o l1 0ml .
tindakan farmakologis Phar macopoei amenunj ukkanbahwaobatmemi l i ki ef ekpadaf mp en g ar u hi ,k h u s us n y a ,p ad a ungsit i r oi d,me pembent ukanhor mo n. Di ame nu nd apr o du k s i angdi pr oduk si di k el enj arhi pofi si sant er i ormeni ngk at k anak t i v i t as t hy r ot r opi n,y s ek r es ik el enj arbr onk us ,mempr omos i k anpemi s ahans put um. Kal i um i odi daj ug amemi l i k is i f atpr o t eol i t i k ,y ai t u, mempr omosi kanpemecahanpr ot ei n.
J i k aal ati ni di ol e sk an,i amemi l i k iak t i v i t asant i s ep t i kobez z ar az hi v a yadi per l ak uk anp er muk aan. Namuni t uadal ah s i f atpent i ngdar i obat-penc eg ahanpr os esak umul as idal am k el enj art i r oi dy odi um r adi oak t i f . pr oduks ec ar a ef ek t i fmel i ndungi k el enj art i r oi ddar i ef ekr adi as i .
n .'ia menunda produksi thyrotropin yang diproduksi di kelenjar hipofisis anterior meningkatkan akti/itas sekresi kelenjar bronkus mempromosikan pemisahan sputum.Kalium iodida juga memiliki sifat proteolitik yaitu mempromosikan peme&ahan protein. 8ika alat ini dioleskan ia memiliki akti/itas antiseptik obe66ara6hi/aya diperlakukan permukaan.9amun itu adalah sifat penting dari obat pen&egahan proses akumulasi dalam kelenjar tiroid yodium radioaktif.produk se&ara efektif melindungi kelenjar tiroid dari efek radiasi.
Farmakokinetik dan farmakodinamik 8ika lingkungan mengandung jumlah normal yodium maka di ba4ah pengaruh jumlah berlebihan iodida ditangguhkan proses biosintesis hormon tiroid penurunan kepekaan terhadap hormon perangsang tiroid hipofisis serta memblokir produksi thyroidstimulating hormone oleh kelenjar hipofisis. 5etelah Kalium iodida dalam itu benarbenar dan &epat diserap di usus ke&il.5elama dua jam ia didistribusikan dalam selsel tubuh.Akumulasi terjadi pada tingkat yang lebih besar di tiroid iodida juga terakumulasi dalam susu kelenjar ludah di mukosa lambung.substansi menembus melalui plasenta. Karena tubuh berasal melalui ginjal dan sekitar -%7 dari dosis obat ini diekskresikan dalam 4aktu $- jam dan sisanya dari tubuh berasal dari % sampai % hari.8uga penghapusan parsial terjadi dengan rahasia mengeluarkan air liur bronkus kelenjar keringat dan lainnya.
Indikasi alat digunakan sebagai obat yodium untuk pengobatan pasien hipertiroidisme (penyakit tiroid) pengembangan endemik gondok (penyakit tiroid yang mengembangkan karena kandungan berkurang yodium air).8uga ia diangkat dalam persiapan untuk inter/ensi bedah pada orang dengan bentuk parah dari tirotoksikosis (penyakit yang berhubungan dengan peningkatan fungsi tiroid manusia).:bat ini diindikasikan untuk pen&egahan kerusakan radiasi tiroid.5ebagai obat tambahan yang digunakan dalam pengobatan sifilis . Kalium iodida juga diindikasikan untuk penyakit berikut2 •
•
penyakit radang saluran pernapasan; asma .
:bat tetes mata iodida Kalium ditunjuk dengan ketentuan sebagai berikut2 penyakit •
mata (kornea opa&ity katarak perdarahan);
•
penyakit jamur pada kornea dan konjungti/a.
Kontraindikasi 8angan tetapkan obat ini untuk penyakit berikut dan kondisi2
•
tuberkulosis ;
•
nephritis nephrosis;
•
le&et jera4at;
•
purulen peradangan pada kulit;
•
ruam diatesis hemoragik;
•
sensiti/itas tinggi yodium;
•
kehamilan.
Side efek 'alam pengobatan kalium iodida dapat mengembangkan fenomena yodi6ma.Ini adalah suatu peradangan pada selaput lendir alam noninfeksius yang disertai dengan hidung meler urtikaria pembengkakan mukosa hidung dan reaksi alergi lainnya.8ika konsumsi mungkin mengalami perasaan tidak nyaman di ulu hati. 5elain itu sebagai reaksi merugikan dapat bermanifestasi takikardia kesulitan tidur diare berkeringat. pengobatan dengan dosis tinggi agen dapat berkembang hipertiroidisme.
kalium iodida, petunjuk penggunaan (Metode dan Dosis) Kalium iodida diambil se&ara lisan dalam bentuk solusi dan tablet di ! dalam pendahuluan merupakan kontraindikasi.5ebelum obat dianjurkan untuk membasuh teh manis jelly atau susu untuk men&egah iritasi gastrointestinal. +asien yang ditunjuk oleh iodida kalium instruksi manual melibatkan mengambil dosis tertentu agen untuk penyakit tertentu. 8ika ditunjuk obat tetes mata Kalium iodida instruksi melibatkan penggunaan solusi "7 untuk ditanamkan ke dalam kantung konjungti/a.=ampir setiap mata menjadi tetes sehingga "$ kali sehari.=asa pengobatan berlangsung dari % sampai * hari tergantung pada penyakit.:rang menderita gondok endemik dalam menunjuk %%$ g += kali per minggu.8ika pasien menderita gondok difus a4alnya ditampilkan pada penerimaan %%$ gram obat tiga kali sehari setelah itu dosis harus diubah2 %* g atau kali sehari.masa pengobatan berlangsung % hari diikuti oleh sepuluh hari istirahat. Untuk men&airkan dahak " solusi7 digunakan.Ini perlu mengambil " sdm.l."$ kali sehari.5ebagai
adju/ant sifilis ditugaskan pengobatan terutama seperti yang tepat dalam periode tersier.'i ba4ah pengaruh obat mengurangi rasa sakit lebih intens diserap infiltrat.Untuk pengobatan sifilis pada sdm.l."$7 dari solusi harus diminum tiga kali sehari setelah makan. Untuk pengobatan a&tinomy&osis paru dana besar ditugaskan dosis sdm.5endok %%7 solusi empat kali sehari. untuk melindungi dari paparan de4asa yodium radioaktif dan anakanak setelah usia dua harus menerima dana untuk %.* g per hari.Anakanak di ba4ah dua tahun menunjukkan resepsi di %%$ gram per hari.=engambil pil yang Anda butuhkan setiap hari sampai saat itu sampai tidak ada an&aman konsumsi yodium radioaktif. Untuk memberikan perlindungan dari efek persiapan radofarmatse/ti&heskih tiroid harus %.* g sekali sehari selama *% hari. :/erdosis 8ika o/erdosis obatobatan kalium iodida dapat diamati lendir pe4arnaan &oklat.8uga muntah pasien terjadi dia kha4atir tentang rasa sakit perut serangan diare.'alam kasus yang parah dehidrasi dapat terjadi mengembangkan keadaan sho&k. 'alam kasus o/erdosis harus segera men&u&i perut dan masukkan pasien natrium tiosulfat .
Interaksi 8ika dilakukan pengobatan se&ara bersamaan dengan dosis tinggi obat yang mengandung iodine dan diuretik hemat kalium pasien dapat mengembangkan hiperkalemia. 'engan penggunaan simultan dari lithium obat dapat mengembangkan hipotiroidisme dan gondok. 'alam simultan penerimaan tiosianat dan perklorat kompetitif menghambat penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid. men&atat efek melemahnya saling pengobatan dengan obat antitiroid.
Kondisi Penjualan dijual di apotek tanpa resep.
Kondisi penyimpanan 'rops untuk mata dan solusi harus disimpan pada suhu tidak melebihi * > 3
Shelf hidup :bat harus disimpan tidak lebih dari " tahun.
Peringatan
8ika pengobatan dilakukan pada orang dengan gagal ginjal dapat berkembang hiperkalemia.
Sinonim Kalium iodida.
Analog Cocok kode tingkat ATC 4: •
Biru 0odium
•
8odomarin
analog kalium iodida adalah obat yang mengandung iodine lainnya2 Jodomarin Yodbalans Yodium Vitrum dan lainlain. obat mana yang harus digunakan selama pengobatan dokter harus menentukan. Jodomarin atau kalium iodida: mana yang lebih baik?
Kedua obat mengandung yodium dan memiliki efek yang sesuai pada tubuh manusia dan sesuai indikasi yang sama untuk digunakan.=ereka hanya berbeda pembantu.5elain itu kalium iodida obat yang lebih murah.
Anak digunakan di ba4ah penga4asan medis.
selama kehamilan dan menyusui Selama kehamilan Kalium iodida hanya dapat digunakan pada dosis yang dianjurkan. Iodine mampu menembus plasenta sehingga jumlah yang berlebihan dapat memi&u perkembangan gondok janin dan hipotiroidisme.'alam kehamilan sebelum menggunakan obat ini perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. 8uga item ini diekskresikan dalam A5I.:leh karena itu jika ibu menyusui menggunakan obat untuk mengobati selama makan dan dosis ini melebihi mg per hari pada bayi dapat mengembangkan hipotiroidisme.
on kalium iodida =eninggalkan komentar tentang kalium iodida obat orang berkomentar bah4a fasilitas memiliki harga yang 4ajar kemasan tablet berlangsung selama periode yang diperpanjang.Kalium iodida sering digunakan untuk pen&egahan tetapi adalah re/ie4
kebutuhan untuk mematuhi dosis yang diresepkan oleh dokter.5ebagai efek samping yang paling umum men&atat jera4at.
arga Kalium Iodida, di mana untuk mem!eli Beli tablet atau solusi tetes di apotek tanpa resep.
