Ejercicios Farmacocinetica II

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

Farmacología

Marco Velasco 

Ejercicios farmacocinética II  A una mujer de 50 kg de peso se le administró un fármaco antiobacteriano a una dosis de 6mg/kg. A diferentes tiempos se le tomó muestra de sangre y se cuantificó la concentración plasmática de fármaco. Los datos son los siguientes. tiempo (horas) 0.25 0.5 1.0 3.0 6.0 12.0 18.0

Cp (µg/ml)

ln

8.21 7.87 7.23 5.15 3.09 1.11 0.40

Cp

2.11 2.06 1.98 1.64 1.13 0.10 -

Con estos datos se construyen las gráficas correspondientes

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Slope Y-intercept when X=0.0 X-intercept when Y=0.0

2.5

8 7    )    l 6   m    /   g5    ( 4   p    C3 2

2.0

ln Cp -0.1702 ± 0.0001943 2.142 ± 0.001094 12.58

  p1.5    C   n    l 1.0

0.5

1 0 0.0 0.0

2.5 2.5

5.0 5.0

7.5 7.5 10.0 10.0 12. 12.5 5 15.0 15.0 17. 17.5 5 20.0 20.0

t (h)

0.0 0.0

2.5

5.0

7.5

10.0

12.5

15.0

t (h)

-Podemos observar que la eliminación se ajusta al modelo cinético de orden UNO. -Para calcular la constante de eliminación debemos conocer la pendiente de la -1 recta de la gráfica de la derecha. En este caso la Ke es de -0.170 h -Con esa constante de eliminación podemos calcular el tiempo de vida media: t 1/2 1/2

= ln1/2 = -0.693 = 4.07 h. -1 Ke -0.170 h 1

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Farmacología

Marco Velasco 

Para calcular  el volumen de distribución, necesitamos conocer la concentración  plasmática al a l tiempo cero y la dosis. Cp0 la cual obtenemos mediante la ecuación de la recta que describe la gráfica de la derecha o mediante el método gráfico (menos exacto). En este caso el ln Cp0 es 2.142. Cp0= antilog 2.142 = 8.5 µg/ml La dosis la obtenemos considerando el peso del paciente 6mg x 50Kg = 300 mg Kg Y finalmente podemos calcular el volumen aparente de distribución Vd = Dosis = 300 000 µg = 35,294 mL = 35.294 L Cp0 8.5 µg /mL ¿En que compartimiento corporal se distribuye? Debido a que se ajusta al modelo unicompartamental, podemos decir que se distribuye en el agua intracelular.

Con los datos que tenemos podemos calcular el aclaramiento sistémico (total). -1

Clt = Vd (-Ke) = 35.294 L (-0.170 h ) = 5.98 L/h = 100 ml/ ml Supongamos que el fármaco se elimina exclusivamente por riñon; entonces el aclaramiento total es igual al aclaramiento renal. Dado que la velocidad de filtración glomerular es aproximadamente de 120 ml/min y el aclaramiento renal de fármaco es menor, podemos concluir que este fármaco se está reabsorbiendo en el riñón.

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