PEDOMAN STANDAR ST ANDAR RUANGAN UNIT RADIOLOGI RUMAH SAKIT BHAKTI RAHAYU DENPASAR BERDASARKAN KMK NOMOR 1014 TENTANG STANDAR PELAYANAN RADIOLOGI DIAGNOSTIK DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN
I.
Latar Belakang
Mutu Mut u pel pelayan ayanan an kep kepada ada pas pasien ien did didasa asarka rkan n pada st standa andarr kual kualita itass unt untuk uk mem memenuh enuhii kebutuhan dan keinginan pasien sehingga pasien memperoleh kepuasan yang akhirnya dapat meningkatkan mening katkan keperc kepercayaan ayaan kepada Organisasi Organisasi Pelaya Pelayanan nan Keseha Kesehatan. tan. Pelaya Pelayanan nan terba terbaik, ik, melebihi, melebi hi, melam melampaui, paui, mengungguli pelayanan pelayanan yang diberikan pihak lain atau pelaya pelayanan nan waktu lalu .Pelayanan prima dapat diwujudkan jika ada standar dan dipatuhi memberi yang terbaik bahkan melebihi adanya terobosan untuk memuaskan pelanggan (inovasi). Pelayanan Pelaya nan radio radiologi logi merupakan pelayanan keseha kesehatan tan yang menggunakan sinar pengi pengion on ataupun bahan radioakti! sehingga penggunaan bahan tersebut mempunyai dua sisi yang saling berlawanan, yaitu dapat sangat berguna bagi penegakan diagnosa dan terapi penyakit dan di sisi lain akan sangat berbahaya bila penggunaannya tidak tepat dan tidak terkontrol. Pelayanan
terbaik
yang
bisa
diberikan
kepada
customer
sehingga
kebutuhan"keinginan"harapan customer dapat terpenuhi (pelanggan puas), Penilaian Mutu pelayanan dapat untuk mengetahui keberhasilan atau kegagalan pelayanan dengan demikian akan dapat menghargai keberhasilan dan memperbaiki kegagalan. Penyelenggaraan pelayanan radiologi umumnya dan radiologi diagnostik khususnya telah dilaksanakan di berbagai sarana pelayanan kesehatan. #engan adanya perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang terjadi dewasa ini telah memungkinkan berbagai penyakit dapat dideteksi dengan menggu menggunakan nakan !asilitas !asilitas radio radiologi logi diagnostik diagnostik yaitu pelayanan yang menggunakan radiasi pengion dan non pengion. #engan berkembangnya waktu, radiologi diagnostik juga telah mengalami kemajuan yang cukup pesat, baik dari peralatan maupun metodanya. #alam #al am ran rangka gka peni peningka ngkatan tan kual kualita itass pel pelaya ayanan nan rad radiol iologi ogi khu khusus susnya nya di uni unitt rad radiol iologi ogi diagnostik, maka dibuat laporan standar ruangan radiologi diagnostic disarana pelayanan kesehatan sebagai acuan bagi $umah %akit &mum 'hakti $ahayu dalam membenahi sarana
serta ruang pelayanan kesehatan pada unit radiologi diagnostik sehingga pelayanan yang didapat oleh pasien menjadi lebih maksimal dibanding sebelumnya.
II.
T!an
%ebagai pedoman dalam upaya pengembangan terhadap sarana dan ruang di &nit
$adiologi $umah %akit &mum 'hakti $ahayu #enpasar Meningkatkan tingkat kenyamanan serta keamanan pasien yang menerima pelayanan di &nit $adiologi $umah %akit &mum 'hakti $ah ayu #enpasar
III.
Stan"ar Rangan Ra"#$l$g# Menrt KMK N$%$r 1014 Tentang Stan"ar Pela&anan Ra"#$l$g# D#agn$'t#k "# Sarana Pela&anan Ke'e(atan
Pendekatan yang di pakai dalam menetapkan jenis dan luas ruangan adalah . *ungsi ruangan " jenis kegiatan +. Proteksi terhadap bahaya radiasi bagi petugas, pasien dan lingkungan . -!isiensi Persyaratan ruangan . etak unit" instalasi radiologi hendaknya mudah dijangkau dari ruangan gawat darurat, perawatan intensive care, kamar bedah dan ruangan lainnya. +. #i setiap instalasi radiologi dilengkapi dengan alat pemadam kebakaran dan alarm sesuai dengan kebutuhan. . %uhu ruangan pemeriksaan +/+0/1 dan kelembapan 0/2/ 3 0. %uhu untuk alat sesuai dengan kebutuhan alat tersebut Persyaratan ruangan meliputi jenis, kelengkapan dan ukuran"luas ruangan yang dibutuhkan sebagai berikut . Ketebalan dinding 'ata merah dengan ketebalan +4 cm da n kerapatan jenis +,+g"cm atau beton dengan ketebalan +/ cm atau setara dengan +mm Pb (timah hitam) sehingga tingkat radiasi disekitar ruangan Peswat %inar5 tidak melampaui 6ilai 'atas #osis m%v"tahun.
+. Pintu dan 7entilasi
+
Pintu ruangan Pesawat %inar5 dilapisi dengan timah hitam dengan ketebalan tertentu sehingga tingkat $adiasi di sekitar ruangan Pesawat %inar5 tidak melampaui 6ilai 'atas #osis m%v"tahun.
7entilasi setinggi + meter dari lantai sebelah luar agar orang diluar tidak terkena paparan radiasi.
#i atas pintu masuk ruang pemeriksaan dipasang lampu merah yang menyala pada saat pesawat dihidupkan sebagai tanda sedang dilakukan penyinaran ( lampu peringatan bahaya radiasi ).
. $uangan dilengkapi dengan sistem pengaturan udara sesuai dengan kebutuhan 0. Pada tiaptiap sambungan Pb, dibuat tumpang tindih " overlapping 4. 8enis dan ukuran ruangan
$uang 5 $ay a. &kuran ruangan sesuai kebutuhan"besarnya alat. b. $uang 5$ay tanpa *louroskopi minimal 9lat dengan kekuatan s"d +4 K7 0 m (p) : m (l) : +,;m (t) 9lat dengan kekuatan < +4 K7 2,4m (p) : 0m (l) : +,;m (t) c. $uang 5$ay dengan *louroskopi =,4m (p) : 4,=m (l) : +,;m (t)
$uang 1>%can &kuran minimal 2m (p) : 0m (l) : m (t) #ilengkapi dengan a. $uang operator b. $uang mesin c. $uangan 9?&"chiller
$uangan #%9 &kuran ;,4m (p) : =,4m (l) : +,;m (t) #ilengkapi dengan a. $uang operator b. $uang persiapan tindakan dan recovery c. $uang mesin d. $uang 9?&"chiller
$uang Mammogra!i ukuran 0m (p) : m (t) : +,;m (l)
$uang Panoramic ukuran m (p) : +m (l) : +,;m (t)
$uang &%@ &kuran 0m (p) : m (l) : +,=m (t) #inding >erbuat dari batu bata, tanpa Pb Perlengkapan Meja"tempat tidur pemeriksaan pasien, kursi pasien
$uang M$A &kuran ruang pemeriksaan +,4m (p) : =m (l) : ,4m (t) Perlu diberi pengaman sangkar *araday #ilengkapi dengan a. $uang operator b. $uang mesin c. $uang 9?&"chiller
$uang baca " ruang konsultasi dokter >erpisah dengan ruang pemeriksaan uas disesuaikan dengan kebutuhan, minimal +m (p) : +m (l) : +,=m (t)"dokter spesialis radiologi dan dapat menampung a. buah meja kerja b. + buah kursi c. buah lemari Perlengkapan light bo:
$uang ganti pakaian 9da di setiap ruang pemeriksaan uas disesuaikan dengan kebutuhan, minimal m (p) : ,4m (l) : +,=m (t)
B1 9da di ruangan &%@, 1>%19, #%9, M$A'6O"A7P, !louroskopi &kuran minimal ,4m (p) : m (l) : +,=m (t)
Kamar @elap >erdiri dari daerah basah dan daerah kering a. &kuranC Manual processing sebaiknya memanjang ukuran +m (p) : ,4m (l) : +,;m (t) untuk memudahkan pengaturan bahanbahan dalam kamar gelap 0
9utomatic Processing sebaiknya bujur sangkar, luas =m+ dan tinggi +,;m b. antai >idak menyerap air dan tahan terhadap cairan processing >idak licin dan mudah dibersihkan c. #inding Barna cerah seperti merah jambu, krim dll Mudah dibersihkan >idak menyerap air"keramik #ilengkapi cassette pasing bo: dilengkapi dengan Pb #ilengkapi dengan e:haust !an yang kedap cahaya d. Pintu masuk kamar gelap Kedap cahaya Petugas mudah keluar masuk tanpa mengganggu jalannya processing e. Kelengkapan daerah basah %a!e light $ak gantungan !ilm"!ilm hanger emari tempat penyimpanan cassette dan bo: !ilm Meja kerja !. Kelengkapan daerah kering 9lat kamera identi!ikasi !ilm 9lat pengering !ilm 7iewing bo:"light case I).
Rangan Dan Perlengka*an Yang Ter'e"#a "# Un#t Ra"#$l$g# D#agn$'t#k R%a( Sak#t U%% B(akt# Ra(a&
9. $uangan &nit $adiologi $umah %akit &mum 'hakti $ahayu #alam KMK 6omor /0 menjelaskan mengenai standar ruangan radiologi yang meliputi letak ruangan unit radiologi, ukuran, serta syarat kelayakan lainnya yang telah ditetapkan. 'erikut ini adalah uraian mengenai ruangan unit radiologi di $umah %akit &mum 'hakti rahayu beserta perlengkapan dan syaratsyarat yang telah terpenuhi.
etak ruangan unit radiologi
4
etak ruangan unit radiologi $umah %akit &mum 'hakti $ahayu tergolong telah memenuhi syarat yang mudah dijangkau dari ruangan gawat darurat, perawatan intensive care, kamar bedah dan ruangan lainnya.
&kuran ruangan unit radiologi &kuran untuk ruangan unit radiologi di $umah %akit &mum 'hakti $ahayu adalah m,=cm : m,4cm : 0m,24cm ruangan dengan pesawat merk %iemens non !louroskopi yang sudah memenuhi persyaratan.
Persyaratan kelayakan ruangan a. $uangan 5$ay . #inding Pada unit $adiologi $umah %akit &mum 'hakti $ahayu telah mengikuti standar yang berlaku perihal ketebalan dinding yang berlaku yakni menggunakan beton dengan ketebalan +/ cm atau setara dengan +mm Pb (timah hitam). +. Pintu dan 7entilasi Pintu dan ventilasi telah mengikuti standar yang berlaku yakni Pintu ruangan Pesawat %inar5 dilapisi dengan timah hitam dan ventilasi yang dibuat tinggi sehingga pengunjung diluar ruangan tidak terkena paparan radiasi. Pada pintu juga dipasang lampu merah tanda bahaya radiasi serta peringatan akan bahaya radiasi yang tertempel di depan pintu ruangan unit radiologi. . %istem pengaturan udara telah diatur baik dan ruangan dilengkapi dengan 91 untuk mengatur suhu ruangan b. $uang 'aca #okter $uang baca dokter telah diatur terpisah dengan ruang pemeriksaan. uas telah disesuaikan dengan kebutuhan, minimal dapat menampung dokter spesialis radiologi, radiogra!er serta perlengkapan lainnya seperti buah meja kerja + buah kursi buah lemari 7iewing bo: c. Kamar @elap 2
. &kuran Processing !ilm di unit radiologi $umah %akit 'hakti $ahayu menggunakan automatic processing yang diletakkan di ruangan kamar gelap berukuran m, /,;cm : m,/,4cm : m,4cm yang belum dapat masuk dalam standar yang ada yakni luas kamar gelap adalah =m+ . +. antai yang digunakan merupakan lantai yang tidak menyerap air dan mudah di bersihkan . #inding kamar gelap tidak memakai keramik. 0. Pintu masuk kedap cahaya dan mudah bagi radiogra!er keluar masuk tanpa mengganggu proses pencucian !ilm. d. $uang &%@ &kuran ruang &%@ di &nit $adiologi yakni m,/cm : m,+/cm : +m,+/cm termasuk standar yang berlaku. #inding ruangan &%@ >erbuat dari beton yang di tambahkan dengan keramik dan tanpa disertai Pb Perlengkapan yang telah ada yakni Meja kerja, tempat tidur pemeriksaan pasien, kursi pasien dan kursi untuk dokter. ).
Per'&aratan Yang Bel% Ter*en(# Pa"a Rangan Un#t Ra"#$l$g# R%a( Sak#t U%% B(akt# Ra(a& Den*a'ar
'erdasarkan uraian sebelumnya terdapat beberapa persayaratan yang belum dapat dipenuhi pada $uangan &nit $adiologi $umah %akit 'hakti $ahayu. Melalui laporan ini kami berharap akan adanya perubahanperubahan yang mampu meningkatkan kualitas pelayanan di &nit $adiologi sehingga pasien dapat merasa aman serta nyaman saat melakukan pemeriksaan $adiologi. 'erikut beberapa persyaratan yang belum terpenuhi menurut KMK 6omor /0 >entang %tandar Pelayanan $adiologi #iagnostik di %arana Pelayanan Kesehatan di &nit $adiologi $umah %akit &mum 'hakti $ahayu D
a. Bel% a"a Rangan gant# k(''
%aat ini di $uangan $adiologi tempat ganti baju pasien berada langsung di ruang pemeriksaan tempat pesawat sinar5 berada. #alam KMK nomor /0 di jelaskan bahwa tempatganti baju memiliki ruangannya tersendiri di dalam ruang pemeriksaan. =
+. T#"ak a"a ,- k('' "# rangan
#alam KMK 6omor /0 diatur bahwa B1 berada di ruangan pemeriksaan. %aat ini B1 yang digunakan adalah B1 umum yang berada bersebelahan dengan $uang &%@ dan &@#. . Ukran ka%ar gela* +el% 'e'a# 'tan"ar
#alam KMK nomor /0 kamar gelap dengan processing automatic sebaiknya bujur sangkar, luas =m+ dan tinggi +,;m. Kamar gelap di &nit $adiologi $umah %akit 'hakti $ahayu memiliki ukuran kurang dari standar yang ada. ". ,arna "#n"#ng ka%ar gela* t#"ak era(
Barna dinding yang digunakan pada kamar gelap unit radiologi saat ini adalah warna hitam sehingga terlihat tidak bersih dan terkesan kumal. #alam KMK 6omor /0 diatur bahwa warna dinding kamar gelap haruslah warnawarna terang. e. Me!a ker!a "# ka%ar gela* &ang %en!a"# 'at ntk %ene%*atkan *er'e"#aan /#l%
#alam KMK nomor /0 menjelaskan adanya lemari tempat penyimpanan cassette dan bo: !ilm. %aat ini meja kerja yang berada di kamar gelap juga menjadi tempat penyimpanan cassette dan bo: !ilm. .
T#"ak a"a !arak *e%#'a(an antara "aera( ker!a +a'a( "an ker#ng *a"a ka%ar gela*
#alam KMK nomor /0 tercantum adanya area basah dan area kering serta perlengkapan yang ada pada areaarea tersebut. %aat ini kamar gelap di &nit $adiologi tergolong sempit untuk dibuat batasan tersebut, sehingga terlihat berantakan.
)I.
Pent*
#emikian isi dari laporan ini, melalui laporan ini kami banyak berharap akan ada pertimbanganpertimbangan serta kebijakankebijakan mengenai realisasi sarana dan ruang unit radiologi sehingga dapat mengikuti standar ruangan radiologi yang telah ditetapkan, khusus pada laporan ini yang mengacu pada KMK nomor /0 tahun +//; tentang %tandar Pelayanan $adiologi #iagnostik di %arana Pelayanan Kesehatan sehingga harapan pasien ;
pasien di $umah %akit &mum 'hakti $ahayu #enpasar untuk memperoleh pelayanan radiologi yang cepat, aman, nyaman serta optimal dapat di wujudkan.
#enpasar, Mei +/=
A Made 9nom %ubawa Ka.&nit $adiologi
E
