SOAL PATOLOGI NAMA
: POPY FERNANDA SUKMA DEWI IHTIARINI
MATERI
: PERDARAHAN POST PARTUM PARTUM DAN PENANGANANNYA PENANGANANNYA
Kasus 1 Ibu H umur 24 tau! " #am $as%a b&rsa'(! )( *PS ma+ar m&!,ata-a! $&rut!.a t&rasa '&mb&- )a! t()a- mu'as/ !amu! saat )('a-u-a! $&m&r(-saa! 0'& b()a! Y )(t&mu-a! $&!,&'uara! )ara )ar( #a'a! 'a(r " %%3 t()a- t&r)a$at r0b&-a! #a'a! 'a(r $'as&!ta su)a 'a(r '&!,-a$3 13 D(a,!0sa D(a,!0sa .a!, .a!, )a$at )a$at )(t&,a--a )(t&,a--a! ! 0'& b()a! b()a! a)a'a a)a'a3 3 a. Perdarah Perdarahan an post post partum partum primer primer dengan dengan atonia atonia uteri uteri b3 P&r)araa P&r)araa! ! $0st $0st $artum $artum s&-u!)&r s&-u!)&r )&!,a )&!,a! ! at0!(a at0!(a ut&r( ut&r( %3 P&r)araa P&r)araa! ! $0st $0st $artum $artum $r(m&r $r(m&r )&!,a! )&!,a! r&t&!s(0 r&t&!s(0 $'as&! $'as&!ta ta )3 P&r)araa P&r)araa! ! $0st $artum $artum s&-u! s&-u!)&r )&r )&!,a! )&!,a! r&t&!s r&t&!s(0 (0 $'as&!ta $'as&!ta &3 P&r)araa P&r)araa! ! $0st $artum $artum s&-u! s&-u!)&r )&r )&!,a! )&!,a! s0'us(0 s0'us(0 $'as&! $'as&!ta ta 23 Kasus t&rs&but t&rs&but )( atas atas )a$at )a$at t&r#a)( t&r#a)( )(-ar&! )(-ar&!a-a! a-a!33 33 a3 T&rt(! T&rt(!,,a ,,a'!. '!.a a s&ba,(a s&ba,(a! ! $'as&!t $'as&!ta a b. Lemahn Lemahnya ya kontr kontraks aksii otot otot rahim rahim %3 T&r#a) T&r#a)(!. (!.a a r0b&-a r0b&-a! ! #a'a! #a'a! 'a(r 'a(r )3 P'as P'as&! &!ta ta $r& $r&5( 5(a a &3 L('(t L('(ta! a! ta'( ta'( $usa $usatt 63 Fa-t0r Fa-t0r $r&)(s$0s(s $r&)(s$0s(s(( $a)a -asus -asus .a!, .a!, )(a'am( )(a'am( (bu H a)a'a a)a'a33 33 a3 K&a K&am( m('a 'a! ! $r( $r(m( m($a $ara ra b3 K&'a K&'a( (ra ra! ! $r& $r&ma matu tur& r& %3 R(+ R(+a.at a.at ab0r ab0rtu tus s )3 R(+a.at R(+a.at $&rsa'(!a $&rsa'(!a! ! )&!,a! )&!,a! '('(ta! '('(ta! ta'( ta'( $usat $usat e. Kehami Kehamilan lan grand grande-mu e-multip ltipara ara 43 A$ab('a A$ab('a (bu H t&r'a'u t&r'a'u ba!.aba!.a- -&('a -&('a!,a! !,a! )ara/ )ara/ ma-a ma-a masa'a masa'a $0t&!sa' .a!, a-a! t&r#a)( a)a'a3 a. Syok Syok bera beratt hipov hipovol olem emik ik
b3 S.0- b&rat !&ur0,&!(% %3 S.0- a!a7('at()3 S.0- b&rat a!a7('at(&3 S.0- b&rat s&$t(83 T(!)a-a! a$a .a!, )a$at )('a-u-a! b()a! Y $a)a -asus .a!, )(a'am( (bu H3 a3 Ma!ua' $'as&!ta b3 H&at(!, $&r(!&um c. KBI/KBE )3 Kur&tas& &3 R&sus(tas(
Kasus II Ibu S m&'a(r-a! a!a- -&)ua )( *PS b()a! R/ s&t&'a 6 m&!(t ba.( 'a(r t&r!.ata $'as&!ta b&'um 'a(r )a! t()a- m&!u!#u-a! a)a!.a ta!)a9ta!)a $'as&!ta a-a! '&$as3 "3 D(a,!0sa .a!, )a$at )(t&,a--a! 0'& b()a! R a)a'a33 a3 S0'us(0 $'as&!ta b. etensio plasenta %3 P'as&!ta $r&5(a )3 Pr0'a$s&s ta'( $usat &3 At0!(a ut&r( 3 A$ab('a t&r#a)( $&r)araa! .a!, ba!.a-/ ma-a t(!)a-a! )asar .a!, )a$at )('a-u-a! 0'& b()a! R a)a'a3 a. !anual plasenta b3 K0m$&rs( a0rta ab)0m(!a' %3 Kur&tas& )3 K*I &3 K*E ;3 <(-a -0!s(st&!s( ut&rus (bu R t&raba -&!.a'/ ta'( $usat t&r#u'ur s&ba,(a!/ TFU s&$usat/ t&r#a)( $&r)araa! ba!.a- )a! 0st(um ut&r( m&mbu-a/ ma-a (bu R m&!,a'am( -asus $at0'0,( $&rsa'(!a!/ .a(tu
a3 R&t&!s(0 $'as&!ta #&!(s $'as&!ta a)&s(5& b3 P'as&!ta $r&5(a )&!,a! #&!(s $'as&!ta a-r&ta $ars(a' %3 Pr0'a$sus ta'( $usat )&!,a! #&!(s $'as&!ta a-r&ta )3 Pr0'a$s&s ta'( $usat )&!,a! #&!(s $'as&!ta a)&s(5& e. etensio plasenta dengan "enis akreta parsial =3 M&)(-am&!t0sa .a!, )(b&r(-a! 0'& b()a! R a)a'a a3 I!7us 0-s(t0s(! 28 u!(t )a'am 8 %% NS>RL/ )&!,a! 48 t&t&sa! $&rm&!(t b. In#us oksitosin $% unit dalam &%% cc 'S/L( dengan )% tetesan permenit %3 I!7us 0-s(t0s(! 18 u!(t )a'am 8 %% NS>RL/ )&!,a! 68 t&t&sa! $&rm&!(t )3 I!7us 0-s(t0s(! 1 u!(t )a'am 8 %% NS>RL/ )&!,a! 6 t&t&sa! $&rm&!(t &3 I!7us 0-s(t0s(! 8 u!(t )a'am 8 %% NS>RL/ )&!,a! 28 t&t&sa! $&rm&!(t 13 *&b&ra$a saat -&mu)(a! -a)ar H* (bu R -ura!, )ar( ; ,r?3 Ma-a t(!)a-a! s&,&ra .a!, )(butu-a! (bu R a)a'a3 a. *ran#usi darah b3 I!7us D8 %3 D(a'.s(s )3 T&ra$( F& 8 m, &3 U#( b&-u )ara
