Jesús A. Sánchez Sánchez H. Preparaduría Preparaduría Semiología Semiología Respiratorio Respiratorio
SINDROMES RESPIRATORIOS RESPIRATORIOS NEUMONÍA
ATELECTASIA ATELECTASI A
-Inspección: disnea,
-Inspección: disminución de la expansibilidad pulmonar. Disnea, dependiendo de la
dependiendo de la severidad puede estar expresada por: taquipnea, aleteo nasal, tiraje intercostal, cianosis,
severidad puede estar expresada por: taquipnea, aleteo nasal, tiraje intercostal, cianosis.
disminución de la expansibilidad del tórax afecto. -Palpación: disminución de la expansibilidad del tórax afecto y ABOLICIÓN de las -Palpación: disminución de la vibraciones vocales expansibilidad del tórax afecto y AUMENTO de las vibraciones vocales -Percusión: Matidez o Submatidez en el área de la condensación. -Percusión: Matidez o Submatidez en el área de la -Auscultación: disminución o condensación. abolición del murmullo -Auscultación:CREPITANTES, vesicular . Ausencia de vibraciones vocales. disminución o abolición del murmullo vesicular , soplo tubárico, pectoriloquia, Radiológicamente: desviación pectoriloquia áfona. de tráquea y mediastino hacia el
DERRAME PLEURAL -Inspección: disminución de
la expansibilidad pulmonar. Disnea, dependiendo de la severidad puede estar expresada por: taquipnea, aleteo nasal, tiraje intercostal, cianosis. Desvío de tráquea y
mediastino hacia el lado contralateral. -Palpación: disminución de la expansibilidad del tórax afecto y ABOLICIÓN de las vibraciones vocales -Percusión: Matidez en el área del derrame. -Auscultación: abolición del murmullo vesicular. Ausencia de vibraciones vocales. Soplo
pleurítico.
lado de la atelectasia, reducción de los espacios intercostales, elevación del hemidiafragma ipsilateral.
SIEMPRE EVALUAR EN TÓRAX: 1. 2. 3. 4.
Inspección: Expansibilidad del Tórax y Signos de Dificultad Respiratoria Palpación: Expansibilidad y Elasticidad. Vibraciones Vocales Percusión: Si hay Resonancia, Timpanismo o Matidez Auscultación: Murmullo Vesicular, Vibraciones Vocales, Presencia de Ruidos Agregados.
NEUMOTÓRAX -Inspección: Disnea, dependiendo de la severidad puede estar expresada por: taquipnea, aleteo nasal, tiraje intercostal, cianosis. Desvío de
tráquea y mediastino hacia el lado contralateral. El tórax abombado. puede lucir abombado.
-Palpación: disminución de la expansibilidad del tórax afecto y ABOLICIÓN de las vibraciones vocales, Puede palparse un enfisema subcutáneo. -Percusión: Timpanismo en el área del neumotórax. -Auscultación: abolición del murmullo vesicular. Ausencia
de vibraciones vocales. Soplo Anfórico.
Jesús A. Sánchez H. Preparaduría Semiología Respiratorio
SINDROMES BRONQUIALES BRONQUITIS CR NICA
ENFISEMA -Inspección:
ASMA BRONQUIAL
aumento
del -Inspección: disnea, dependiendo de la gravedad
diámetro del tórax, tórax en puede expresarse con: taquipnea, aleteo nasal, tiraje Clínica: caracteriza paciente
se porque
el
tonel,
Disminución
de
la intercostal, cianosis. En asmáticos de larga
expansibilidad pulmonar.
evolución puede observarse tórax enfisematoso.
tiene episodios
prolongados de tos y -Palpación: disminución de la -Percusión: expectoración abundante expansibilidad por
semanas
(mínimo
o
diario
del
dependiendo
del
grado
tórax. atrapamiento aéreo puede haber Hipersonoridad.
meses Disminución de las vibraciones
por
-Auscultación: sibilantes, roncus.
3 vocales.
meses). -Percusión: Hipersonoridad
SIGNOS DE GRAVEDAD DE ASMA -Silencio Auscultatorio
-Auscultación: disminución o -Disnea severa en reposo abolición
del
murmullo -Imposibilidad de Pronunciar frases
vesicular
-Taquicardia >120lpm -Taquipnea >30rpm
Síntomas acompañantes: disnea, que se hace progresiva al ir avanzando la enfermedad.
Cianosis
de
-Utilización marcada de músculos accesorios -Alteración del sensorio -Pulso paradójico >20mmHg
