Protocolo de Aplicação de PTF

PLICAÇÃO PROTOCOLO DE A PLICAÇÃO DE PLANO TERAPÊUTICO FONOAUDIOLÓGICO  (PAPTF) (versão 10.1 ou superior do Adobe Reader para digitar e salvar o próprio formulário)

Data: Nome: Data da Última Avaliação: Número Previsto de Sessões:

1. Plano Terapêutico Terapêutico Fonoaudiológico (PTF) para: ___________________________________________ ___________________________________________ (sugestão: selecionar um PTF no livro PTFs)

Data de Nascimento: Data de Início de Aplicação deste PTF: Data Prevista de Reavaliação:

4. Objetivo geral: _________________________ _____________________________ ____ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ (sugestão: transcrever um objetivo geral do PTF selecionado no item 1)

2. Possíveis classificações diagnósticas (CID): ___________________________________________ ___________________________________________ (sugestão: transcrever um termo CID do PTF selecionado no item 1)

5. Objetivos específicos e respectivas intervenções terapêuticas: (sugestão: transcrever, transcrever, do PTF selecionado no item 1, dois ou três objetivos específicos e pelo menos uma intervenção terapêutica para cada objetivo específico)

3. Principais achados: (sugestão: transcrever, transcrever, do PTF selecionado no item 1, dois ou três achados clínicos que descrevem as principais dificuldades do paciente)

3.1. ___________________________ ________________________________________ _____________ ___________________________________________ 3.2. ___________________________ ________________________________________ _____________ ___________________________________________ 3.3. ___________________________ ________________________________________ _____________ ___________________________________________

5.1. Objetivo específico 1: ______________________ ___________________________________________ Número de sessões previstas: ____________________ Intervenções terapêuticas: 5.1.1. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.1.2. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.2.5. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.1.3. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.3. Objetivo específico 3: ______________________ ___________________________________________

5.1.4. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

Número de sessões previstas: ____________________

5.1.5. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.3.1._______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.2. Objetivo específico 2: ______________________ ___________________________________________

5.3.2. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

Intervenções terapêuticas:

Intervenções terapêuticas:

5.3.3. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.2.1._______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.3.4. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.2.2. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

5.3.5. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

Número de sessões previstas: ____________________

5.2.3. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ 5.2.4. ______________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________

6. Bibliografia indicada ao paciente e/ou responsável: ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ (sugestão: transcrever a bibliografia a ser indicada no PTF selecionado  no item 1)

Assinatura do fonoaudiólogo: Assinatuta do paciente: Assinatura do responsável: Legenda: CID = Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. Referenciar este material como: CAMPANATTI-OSTIZ, Heliane. Protocolo de aplicação de plano terapêutico fonoaudiológico (PAPTF). In: PRÓ-FONO. Planos terapêuticos fonoaudiológicos (PTFs) . Barueri: Pró-Fono, 2012. Disponível em CD.