Laporan Puskesmas
Laporan Puskesmas Teling Atas Atas Oleh : Jaysen Jonathan Kobstan Priska N. Riga Pricilia Wagey Masa KKM 0 Januari ! " #ebruari 0"$
Dokter Pembimbing : %r. &'ingly (.J.). Pora*o' %r. +ina ,. ,. Rombot- M.Kes M. Kes
A)/AN /LM K1+2KT1RAN K2MN/TA3 #AKLTA3 K1+2KT1RAN N/,1R3/TA3 3AM RATLAN)/ MANA+2 0"$
L1MAR K1)/ATAN K1)/ATAN
Laporan Puskesmas Dengan judul Laporan Puskesmas Teling Atas
Oleh :
Jaysen Jonathan Kobstan Priska N. Riga Pricilia Wagey
Masa KKM 0 Januari ! " #ebruari 0"$
Telah Telah dilaksanakan pada tanggal 9 Januari – 21 Januari J anuari 201 Teling ling Atas. !ertempat di Puskesmas Te
Pembimbing /
%r. &'ingly (.J.). Pora*o'
Pembimbing //
%r. +ina ,. Rombot- M.Kes
Laporan Puskesmas Dengan judul Laporan Puskesmas Teling Atas
Oleh :
Jaysen Jonathan Kobstan Priska N. Riga Pricilia Wagey
Masa KKM 0 Januari ! " #ebruari 0"$
Telah Telah dilaksanakan pada tanggal 9 Januari – 21 Januari J anuari 201 Teling ling Atas. !ertempat di Puskesmas Te
Pembimbing /
%r. &'ingly (.J.). Pora*o'
Pembimbing //
%r. +ina ,. Rombot- M.Kes
A / P1N+A4LAN
"egara #esatuan $epublik %ndonesia &"#$%' menjamin kesehatan rak(atn(a seperti (ang tertuang pada pembukaan pembukaan ))D 19*+ alinea keempat (aitu untuk melindungi melindungi segenap segenap bangsa %ndonesia dan seluruh tumpah darah %ndonesia dan untuk memajukan kesejahteraan umum umum dan men,erd men,erdask askan an kehidu kehidupan pan bangsa bangsa-- Dalam Dalam me.uju me.ujudka dkan n keseha kesehatan tan rak(atn( rak(atn(aa dipe diperlu rluka kan n suat suatu u pemb pemban angu guan an nasi nasion onal al (ang (ang berk berkela elanj njut utan an// teren teren,a ,ana na dan dan terar terarah ah-Pemban Pembangun gunan an keseha kesehatan tan merupa merupakan kan bagian bagian pentin penting g dari pemban pembangun gunan an nasiona nasionall (ang (ang bertujuan agar ter,apain(a kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap pendudukn(a agar dapat me.ujudkam derajat kesehatan mas(arakat sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum seperti (ang dimaksud dalam pembukaan ))D 19*+ alinea keempatPeraturan enteri #esehatan $epublik %ndonesia nomor + tahun 201* tentang Pusat #eseh #esehata atan n as( as(ara araka katt &P) &P)# # 3 3'' memu memuat at tent tentan ang g upa( upa(aa kese keseha hata tan n .aji .ajib b dan dan pengembangan (ang perlu dilaksanakan tiap P)#3 di masing4masing .ila(ah kerjan(akerjan(a- #e,amatan sehat men,akup men,akup * indikator indikator utama/ (aitu lingkung lingkungan an sehat/ perilaku perilaku sehat/ ,akupan pela(anan kesehatan (ang bermutu dan derajat kesehatan penduduk serta menduk mendukung ung ter,apai ter,apain( n(aa pemban pembangun gunan an kesehat kesehatan an nasion nasional al dalam dalam rangka rangka me.uju me.ujudka dkan n mas(arakat mandiri dalam hidup sehat-Pembangunan kesehatan (ang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah ter,apain(a ke,amatan sehatPuskesmas dalam men(elenggarakan upa(a kesehatan (ang bersi5at men(eluruh dan terpadu dilaksanakan melalui upa(a peningkatan/ pen,egahan/ pen(embuhan/ dan pemulihan disertai disertai dengan dengan upa(a upa(a penunjang penunjang (ang diperlukandiperlukan- #etersediaan #etersediaan sumber da(a baik dari segi kualitas kualitas maupun maupun kuantitas/ kuantitas/ sangat mempengaruhi mempengaruhi pela(anan pela(anan kesehatankesehatan- Dengan Dengan demikian/ demikian/ akses terhadap pela(anan kesehatan (ang berkualitas dapat ditingkatkan melalui peningkatan kinerja PuskesmasPuskesmas 6a.onasa dan Puskesmas Teling 3tas merupakan 2 dari Puskesmas (ang ada di #ota #ota anado anado (ang (ang menjala menjalanka nkan n Progra Program m #eseha #esehatan tan Pemerin Pemerintah tah untuk untuk menuju menuju %ndonesia (ang ehat-
A // PR2#/L P3K13MA3 T1L/N) ATA3 A.
Pro5il Puskesmas Teling Atas
Puskesmas Teling 3tas adalah salah satu unit pela(anan teknis Dinas #esehatan #ota anado terletak (ang di kelurahan Teling 3tas ke,amatan 6aneaPela(anan Puskesmas Teling 3tas dia.ali dengan dibentukn(a !alai #esehatan %bu dan 3nak &!#%3' (ang merupakan bagian dari Puskesmas $anotana 6eru- !#%3 sendiri dikoordinir oleh seorang pera.at- Tahun 197* Puskesmas Teling 3tas dimekarkan dan diresmikan dengan .ila(ah kerjan(a men,akup8 #elurahan Teling 3tas/ #elurahan ahakeret !arat/ #elurahan ahakeret Timur/ #elurahan 6enang elatan dan 6enang )tara- Di tahun 200* .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas kembali dimekarkan menjadi * kelurahan/ (aitu : kelurahan Teling 3tas/ kelurahan Tanjung !atu/ #elurahan 6anea dan kelurahan Tingkulu sampai sekarang!erbagai upa(a pembenahan telah dilakukan di Puskesmas Teling 3tas untuk meningkatkan kualitas pela(anan kesahatan kepada mas(arakat/ mulai dari program puskesmas/ penambahan tenaga medis/ serta sarana dan prasaranan penunjang kesehatan lainn(a!erdasarkan data dari Pusat Data dan %n5ormasi &Pusdatin' 201*/ jumlah penduduk di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas #ota anado tahun 201* ter,atat sebesar 29-72 ji.a terdiri dari 1+-27 laki4laki dan 1*-+2 perempuan/ dan rumah tangga sebesar 7-10 dengan rata4rata per rumah tangga 4* ji.a/ sedangkan kepadatan penduduk sesuai dengan luas .ila(ah adalah 9+ ji.a;km2- Perin,ian jumlah penduduk/ rumah tangga dan kepadatan penduduk per kelurahan sebagai berikut:
Tabel 6. Jumlah Penduduk/ $umah Tanggga dan #epadatan Penduduk Kepa%at
No
1 2
Kelurahan
Teling 3tas Tingkulu 6anea
Jumlah
Jumlah
Laki7
Peremp
laki
uan
+12 192
190 0 *7
Jumlah
1202 227 1+
Rumah Tangga
+1 1*7+ 172
Pen%u
an
%uk8R
Pen%u%u
T
per k
-+ *-19 -7*
km2 12-+ *2-9+
1-0+
* Tanjung !atu 191 *0 umber : Pusat Data dan Informasi 2014
2*0
1197
-12
129-*1
)ntuk komposisi pendudukdi .ila(ah Puskesmas Teling 3tas #ota anado Tahun 201* menurut golongan umur/ menunjukkan bah.a penduduk di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas (ang berusia muda &041* tahun' sebesar *-111/ (ang berusia produkti5 &1+4* tahun' sebesar 20-217/ dan (ang berusia tua & <+ tahun' sebesar 1-972-
Tabel 9. Penduduk 6ila(ah #erja Puskesmas Teling 3tas anado enurut =olongan )mur
dan Jenis #elamin Tahun 201*
No
1 2 * + 7 9 10 11 12 1 1* 1+ 1
Kelompok mur :tahun; 04* +–9 10 41* 1+ – 19 20 – 2* 2+ – 29 0 4 * + 4 9 *0 – ** *+ – *9 +0 – +* ++ – +9 0 – * + – 9 0 – * +> TOT3L
Laki ! laki
1-011 +7+ +* 12 111 19* 200 1*00 1+01 127 9*7 + +* *21 101 1+-27
Perempuan
Jumlah
1-097 *0 **1 +1 1-27 1-0+ 1-291 1-+0 1-7 1- 1-21 1-1+1 +1 ** *+ 97 1*-+
Pen%u%uk 2-109 1-01+ 97 1-27* 2-+0* 2-10 2-7+ -+12 -07 2-7* 2-*++ 2-099 1/079 1-01 199 29-72
#ondisi perekonomian merupakan salah satu aspek (ang diukur dalam menentukan keberhasilan pembangunan suatu daerah- Di .ila(ah Puskesmas Teling 3tas #e,amatan 6anea masih ban(ak keluarga (ang masuk dalam kategori keluarga miskin (aitu terdapat 99 jumlah ji.a (ang mendapat jaminan kesehatan mas(arakat- Program pemerintah #ota anado dengan )ni?ersal @o?erage4n(a telah meng,o?er pela(anan kesehatan bagi seluruh .arga kota manadoLingkungan merupakan salah satu ?ariabel (ang kerap mendapat perhatian khususdalam menilai kondisi kesehatan mas(arakat-!ersama dengan 5aktor perilaku/ pela(anan kesehatan dan genetik/ lingkungan menentukan baik burukn(a derajat kesehatan mas(arakat-e,ara nasional/ 90A kualitas 5isik air minum di %ndonesia
termasuk dalam kategori baik &tidak keruh/ tidak ber.arna/ tidak berasa dan tidak berbau'Jumlah pen(elenggara air minum di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas seban(ak 1 dengan jumlah sampel (ang diperiksa seban(ak &2/1 A' (aitu di kelurahan Teling 3tas- 3dapun penduduk (ang memiliki akses air minum/ diantaran(a #elurahan Teling 3tas 92A/ #elurahan Tingkulu 7A- #elurahan 6anea 77A dan #elurahan Tanjung !atu 7+A- Jumlah tertinggi jenis sarana air bersih (ang dipergunakan untuk air minum adalah dari umur =ali Terlindung &bukan jaringan perpipaan'-
.
,isi %an Misi PuskesmasTeling Atas
Bisi : #e,amatan 6anea ehat enuju #ota odel ko.isataisi : 1- enggerakkan
pembangunan
ber.a.asan kesehatan di .ila(ah
kerja
Puskesmas Teling 3tas 2- endorong kemandirian hidup sehat bagi indi?idu/ keluarga dan mas(arakat di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas - emelihara dan meningkatkan mutu/ pemerataan dan keterjangkauan pela(anan kesehatan (ang diselenggarakan *- emelihara dan meningkatkan kesehatan indi?idu/ keluarga dan mas(arakat beserta lingkungann(a +- e.ujudkan pela(anan kesehatan di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas (ang berkualitas dan men(enangkanserta terjangkauoleh seluruh mas(arakat - eningkatkan derajat kesehatan mas(arakat di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas melalui pemberda(aan mas(arakat
otto : PD)L%P C Pelayanan Prima yaitu memberikan pela(anan kesehatan (ang bermutu bagi indi?idu/ keluarga/ kelompok dan mas(arakat- C Empati yaitu turut merasakan penderitaan orang lain/ D C Disiplin yaitu mengikuti peraturan dan kode etik pro5esi dalam pela(anan- ) C Upaya yaitu mengupa(akan pengembangan kerja sama lintas program dan lintas sektor- L C Loyalitas yaitu menjunjung tinggi pengabdian/
kesetiaan dan keper,a(aan dalam rangka meningkatkan mutu kerja- % C Inisiatif yaitu melahirkan ide (ang ino?ati5 dan kreati5 dalam pengembangan pela(anan kesehatan-
(.
Peta Wilayah %an Luas Wilayah Ker*a PuskesmasTeling Atas
1- Peta 6ila(ah
Gambar 5. Peta wilayah kerja Puskesmas Telin !tas
2- Luas 6ila(ah #erja e,ara administrati5 luas ke,amatan .anea adalah 1/9 km 2-- )mumn(a terdiri atas dataran rendah/ dengan transport antar kelurahan dapat di,apai melalui jalan darat dan luas per kelurahan sebagai berikut:
Tabel <. Luas 6ila(ah #erja Puskesmas Teling 3tas
"o-
#elurahan 1 2
Teling 3tas Tingkulu 6anea
Lingkungan
Luas 6ila(ah& #m2'
9 7 +
99- 1*+-0 *0-*
*
Tanjung !atu J)L3 umber : "antor #tatistik "ota $anado
+ 2
27-9 1-9
Gambar 6. Pembagian .ila(ah kerja puskesmas Teling 3tas
+.
atas Wilayah Ker*a Puskesmas Teling Atas
e,ara =eogra5i Puskesmas Teling 3tas men,akup sebagian kelurahan (ang termasuk dalam .ila(ah ke,amatan 6anea dengan batas4batas sebagai berikut:
-
ebelah )tara
: #e,amatan 6enang
-
ebelah Timur
: #e,amatan Tikala
-
ebelah elatan
: #e,amatan Pineleng
-
ebelah !arat
: #e,amatan ario
Puskesmas Teling 3tas #e,amatan 6anea mempun(ai * .ila(ah kerja (ang terdiri dari:
-
#elurahan Teling 3tas
-
#elurahan Tingkulu
-
#elurahan 6anea
-
#elurahan Tanjung !atu
A /// ANAL/3/3 N/T P1LAK3ANA T1KN/3 P3K13MA3 +1N)AN P1N+1KATAN 3/3T1M Puskesmas Teling Atas ". Analisis Masukan :/nput; Puskesmas Teling Atas
a. Man Tahun 201+ tenaga kesehatan pada Puskesmas Teling 3tas seban(ak * orang/ terdiri
dari Tenaga edis &Dokter )mum;=igi;Dokter #ontrak' seban(ak orang &1+-+A'/ Tenaga Pera.at 17 orang &*0A'/ !idan seban(ak orang &1/A'/ Pera.at =igi * &7/7A'/ Earmasi seban(ak orang &/A'/ Tenaga =iFi 1 orang &2-2A'/ anitasi 2 orang &*/*A'/ "on Teknis orang &/A'dan Tenaga #esehatan as(arakat seban(ak 1 orang &2/2A'-
)ra5ik ". Proporsi menurut jenis tenaga kesehatan di Puskesmas Teling 3tas Tahun 201+ 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
18
6 4 1
2
3
2
3 1
1
umber : Data "epeawaian Puskesmas Telin !tas
b. Machine al ini meliputi perlengkapan dan peralatan kesehatan (ang tersedia- #eadaan sarana
kesehatan sebagai tempat pela(anan kesehatn (ang ada di .ila(ah kerja puskesmas Teling 3tas/ terdiri : 4
$uang #epala Puskesmas
4
$ekam edik
4
Poliklinik )mum G 3nak
4
Poliklinik =igi Gulut
4
$uang )=D 1 H 2* jam
4
$uang Pertemuan
4
$uang #%3;#!
4
$uang %munisasi
4
$uang =iFi
4
$uang ur?eilens ; epidemiologi
4
$uang Laboraturium
4
Pela(anan B@T
4
Pela(anan P2
4
3potik;Earmasi
4
Tata usaha
4
Puskesmas pembantu
4
Puskesdes
4
$uang 3dministrasi
4
Toilet
4
obil !m%ulan&e
c. Money )ntuk men(elenggarakan berbagai upa(a kesehatan baik upa(a kesehatan perorangan
dan upa(a kesehatan mas(arakat (ang menjadi 5ungsi utama dari Puskesmas maka perlu ditunjang dengan ketersediaan pendanaan (ang men,ukupi- Dana (ang ada di Puskesmas Teling 3tas berasal dari pendapatan dan penerimaan-
3nggaran #esehatan #ota anado tahun 201* bersumber dari 3P!D dan 3P!" sebesar $p- 1-07-1-000/4 terdiri dari : a- 3P!D &)ni?ersal @o?erage'
$p-
-1-000/4
b- 3P!" 1- !O#
$p-
9+-000-000/4
2- J#"
$p-
11-90-000/4
)ntuk mendapatkan dana dari 3P!" dan 3P!D/ sebelumn(a pihak Puskesmas akan men(usun ren,ana kebutuhan bia(a satu tahun untuk diusulkan ke Dinas #esehatan#ebutuhan bia(a ini berdasarkan dari e?aluasi hasil kegiatan tahun sebelumn(a/ ren,ana kegiatan tahun depan dan upa(a pengembangan (ang ingin dilaksanakan%. Material 4 $ekam edis
istem rekam medik di Puskesmas Teling 3tas sudah teratur namun masih kurang dari segi ruangan dan lemari- istem rekam medis di Puskesmas Teling 3tas sudah menggunakan 'amily 'older / dimana semua pasien (ang datang akan diarsipkan sesuai
dengan nama kepala keluargan(a- elain itu/ rekam medik pasien dikelompokkan menjadi pasien umum ataupun !PJ- Pasien (ang telah memba(ar di penda5taran akan di,arikan kartu rekam medisn(a/ kemudian kartu ini akan diba.a ke ruang pemeriksaan oleh petugas- Diruang pemeriksaan pasien akan dianamnesis/ dilakukan pemeriksaan 5isik dan pemeriksaan penunjang bila ada indikasi- emua pela(anan kesehatan ini di,atat dalam kartu atau status rekam medis pasien- Pada rekam medis pasien ini/ selain identitas pasien dan diagnosis serta pengobatann(a/ di,antumkan pula nama dan tanda tangan tenaga kesehatan (ang mela(ani pasien- etelah melalui semua tahapan ini/ pasien dapat langsung pulang atau dirujuk- #artu rekam medis akan dikembalikan ke ruang penda5taran untuk pemberian kode pen(akit dan juga pendataan di buku register harian-
4
ur?eilans ur?eilans di Puskesmas Tieling 3tas sudah berjalan dengan bagus/ rutin dan per kasus-ur?eilans
adalah
pengumpulan
dan
pengamatan
se,ara
sistematik
berkesinambungan/ analisa dan interprestasi data kesehatan dalam proses menjelaskan dan memonitoring kesehatan atau dengan kata lain merupakan kegiatan pengamatan se,ara teratur dan terus menerus terhadap semua aspek kejadian pen(akit dan kematian akibat pen(akit tertentu/ baik keadaan maupun pen(ebarann(a dalam suatu mas(arakat tertentu untuk kepentingan pen,egahan dan penanggulangan-
4
Pen,atatan dan Pelaporan Puskesmas emua (ang dilakukan harus di,atat dan semua (ang di,atat harus dikerjakan- istem pen,atatan puskesmas terdiri dari 2/ (aitu pen,atatan di dalam gedung puskesmas dan pen,atatan di luar gedung puskesmas- Pen,atatan di dalam gedung puskesmas adalah pen,atatan kegiatan di dalam puskesmas dengan menggunakn kartu tanda pengenal keluarga/ kartu status perorangan/ dan beberapa buku register-Data dari luar gedung puskesmas adalah data (ang dibuat berdasarkan ,atatan harian kegiatan program (ang dilaksanakan di luar gedung puskesmas-Data4data tersebut berasal dari kader/ pos(andu/ bidan praktek s.asta/ dokter praktek s.asta/ balai pengobatan atau kunjungan langsung petugas puskesmas- Data –data ini nantin(a akan dilaporkan ke petugas puskesmas setiap bulan untuk direkap oleh petugas puskesmas- Data dari luar gedung ini nantin(a akan
disatukan dan diolah bersama data dari dalam gedung- 3da juga Laporan ke pusat (aitu se,ara online seperti aji/ %B/ #esehatan Lingkungan/ !PJ-
Analisis Proses Puskesmas
1- Planning &Peren,anaan' 4
3pel pagi setiap hari
4
$apat setiap 1 bulan 1H untu membahas pela(anan
4
etiap a.al tahun sudah dibi,arakan program untuk 1 tahun; PO3 &Plan o5 3,tion'
4
etiap bulan ada mini lokakar(a untuk membahas program dan target ,apaian
4
ini lokakar(a lintas se,tor dilaksanakan setiap 1 tahun minimal 2H/ (ang dibi,arakan terlebih dahulu dengan ,amat kemudian ,amat sampaikan ke lurah dan presentasi #epala Puskesmas
2- OrganiFing &Pengorganisasian' Pengorganisasian adalah serangkaian kegiatan manajemen untuk menghimpun semua sumber (ang dimiliki puskesmas dan meman5aatkan se,ara e5isien untuk men,apai tujuan puskesmas-
truktur Organisasi Puskesmas Teling 3tas : Kepala Puskesmas = dr- Okta?in I- )mbo Tata saha
= asloman De.i/
4
#epega.aian: asloman D/
4
#euangan
4
Perlengkapan: ar,hel Toar
•
+i>isi Pengobatan Penyakit
•
: llen ontolallu
= %r. Nancy Rampengan
4
Laboratorium
: erni 6a.o
4
3potek
: arla(el #/ Jonas/ -i
4
=udang Obat
: ar,hel Toar
+i>isi Pencegahan Penyakit
= %r. /rralita kus
4
#es- =igi G ulut
: aria - andagi/ #=
4
%munisasi
: $ini - Tangkabiringan
4
Pen(uluhan kesehatan
: u(adni usain
4
ur?eilans;Olahraga
: l?ie - $ahakbau.
+i>isi Pemulihan Kesehatan = +rg 1ster Tulak
4
Perkesmas
: il?ana ahensolar/-#ep/"s
4
P2TP
: Lu,(na sther 6orek
4
$egistrasi !PJ
: #arlin - Torar
+i>isi Peningkatan Kesehatan = %r. 3an%ra A. 3anger
• •
7
#esehatan %bu
: =usti 3(u !udiasih/T
7
#esehatan 3nak : ri5ani Pontoh
7
#!
: 3neke 6o.or/3md-#eb
7
=iFi
: Tanti 6irade.i/ 3=
7
)#
: 3nsie !arri/3md-#ep
7
)sila
: 3l5iane -- ande(
Puskesmas Pembantu Wanea = Liana J- !udiman P3K13+13 Tingkulu = Easikha/ T
- 3,tuating &Penggerak' 4
elakukan rapat koordinasi dengan kelurahan/ tokoh mas(arakat seperti kader dan perangkat kelurahan lainn(a dalam .ila(ah kerja
4
!ekerjasama melaksanakan program
4
elakukan sosialisasi ke mas(arakat
4
Pemberda(aan mas(arakat
4
Pos lintas se,tor dengan turun pos(andu bilang ke kader terlebih dahulu
*- @ontrolling and ?aluating &Penga.asan dan ?aluasi' 4
elakukan rapat e?aluasi setiap bulan berdasarkan laporan dan ,apaian target
4
elakukan penilaian setiap bulan dengan koordinasi tokoh mas(arakat setempat
. Analisis Keluaran :Output ; Puskesmas
Dalam upa(a pelaksanaan program kesehatan Puskesmas/ ada dua upa(a kesehatan Puskesmas (aitu : a. paya Kesehatan Wa*ib
1' )pa(a Pela(anan #%3 dan #! #ebijakan tentang kesehatan ibu dan ba(i baru lahir se,ara khusus berhubungan dengan pela(anan antenatal/ persalinan/ ni5as dan pera.atan ba(i baru lahir (ang
diberikan di semua jenis 5asilitas pela(anan kesehatan/ dari pos(andu sampai rumah sakit-
Peranan
ibu
sangat
besar
pengaruhn(a
terhadap
pertumbuhan
dan
perkembangan anak sejak dini dimulai janin dalam kandungan hingga melahirkan serta masa pertumbuhan ba(i dan anak- #egiatann(a antara lain : 4
Pela(anan 3ntenatal dan #*' Pela(anan 3ntenatal merupakan pela(anan kesehatan (ang ditangani oleh tenaga
kesehatan (ang pro5esional kepada ibu hamil selama masa kehamilann(a/(ang berpedoman pada standart pela(anan 3ntenatal (ang di5okuskan pada usaha promoti5 dan pre?enti5- asil pela(anan antenatal dapat dilihat dari ,akupan pela(anan #1 dan #*- @akupan #1 merupakan gambaran besaran ibu hamil (ang telah melakukan kunjungan
pertama
ke
5asilitas pela(anan
kesehatan
untuk mendapatkan
pela(anan
antenatal- Tahun 201+ ,akupan kunjungan #1 Puskesmas Teling
3tassebesar 110 A dari jumlah sasaran + %bu amil- @akupan #* adalah ibu hamil (ang mendapatkan pela(anan antenatal;pemeriksaan kesehatan pada masa kehamilan oleh tenaga kesehatan terampil &Dokter/ Pera.at/ !idan'/ minimal empat kali selama masa kehamilan-- Presentase ,akupan kunjungan ibu hamil #* untuk tahun 201+ Puskesmas Teling 3tas adalah 100A dari sasaran + bumil-
)ra5ik . @akupan #1 dan #* di 6ila(ah #erja Puskesmas tahun 201+ 120 100 80 60 40 20 0
K4 (%) Tanjung Batu
Wanea
Tingkulu
K1 (%) Teling Atas
umber: Data Proram "I! Puskesmas Telin !tas
4
Pertolongan Persalinan oleh Tenaga #esehatan (ang emiliki #ompetensi #ebidanan Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pela(anan persalinan (ang
aman
(ang
kebidanan-@akupan
dilakukan ibu
oleh
bersalin
tenaga
kesehatan
dengan
kompetensi
(ang mendapatkan pela(anan pertolongan
persalinan di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas tahun 201+ sebesar 100A dari sasaran sebesar +09 ibu bersalin-
)ra5ik ?. Presentase @akupan Persalinan oleh Tenaga #esahatan tahun 201+
Tanjung Batu; 13% Wanea; 21%
Teling Atas; 43%
Tingkulu; 24%
4
Pela(anan %bu "i5as Pela(anan kesehatan ibu ni5as adalah pela(anan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai jam persalinan sampai dengan *2 hari pas,a persalinan oleh tenaga kesehatan- #unjungan ni5as minimal seban(ak kali pada jam pas,a persalinan sampai dengan hari-@akupan pela(anan ibu ni5as tahun 201+ di .ila(ah kerja Puskesmas teling 3tas berjumlah +09 &100A' dari sasaran sebesar +09 ibu ni5as-
)ra5ik 6. Presentase @akupan Pela(anan %bu "i5as tahun 201+
Tanjung Batu; 13% Teling Atas; 43%
Wanea; 21%
Tingkulu; 24%
umber : Data Proram "I! Puskesmas Telin !tas
4
%bu amil $esiko Tinggi;#omplikasi (ang Ditangani $isti;#omplikasi adalah keadaan men(impang dari normal/ (ang se,ara langsung men(ebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun ba(i- Tahun 201* prosentase !umil $isti;#omplikasi
(ang ditangani oleh tenaga kesehatan
sebesar 7 bumil &+A' dari jumlah +09 bumil- Tidak dilaporkan adan(a komplikasi neonatal-
)ra5ik 9. %bu hamil dan "eonatal $isiko Tinggi; #omplikasi (ang ditangani 40 35 30 25 20 15 10 5 0
4
Teling Atas
Tingkulu
Wanea
Tanjung Batu
#unjungan "eonatal "eonatus atau ba(i baru lahir sampai usia 27 hari merupakan golongan umur (ang memiliki resiko gangguan kesehatan (ang dapat men(ebabkan kesakitan
dan kematian- Tahun 201+ @akupan #" Lengkap: 100A &+09 ba(i' dari sasaran +09 ba(i- @akupan #" Lengkap tertinggi di kelurahan Tingkulu 97- A &21* ba(i' dari sasaran 21 ba(i-
)ra5ik <. @akupan #unjungan "eonatal lengkap 250 200 150 100 50 0
Teling Atas
Tingkulu
Wanea
Tanjung Batu
umber : Petuas (i)i Puskesmas Telin !tas 4
Pela(anan #esehatan Pada !a(i #unjungan ba(i &umur 1412 bulan' diharapkan memperoleh pela(anan kesehatan minimal * kali (aitu satu kali masing4masing pada umur 14 bulan/ 4 bulan/ 49 bulan dan 9412 bulan- Pela(anan kesehatan tersebut meliputi pemberian imunisasi dasar/ ?itamin 3/ deteksi dini tumbuh kembang &DDT#' ba(i/ manajemen terpadubalita sakit &T!'/ pen(uluhan pera.atan kesehatan ba(i di rumah/ dan penggunaan buku #%3 oleh dokter/ bidan/ pera.at- Di Puskesmas Teling 3tas ,akupan kunjungan ba(i tahun 201+ sebesar 70A dari sasaran sebesar +09 ba(i-
4
Pela(anan !alita;Pra ekolah Pela(anan kesehatan anak balita adalah pela(anan kesehatan pada anak umur 124+9 bulan sesuai standar meliputi pemantauan pertumbuhan minimal 7H setahun- )ntuk ,akupan deteksi dini tumbuh kembang anak balita tahun 201+ di Puskesmas Teling 3tas men,apai 7/A atau sebesar 1+ !alita;Pra ekolah dari sasaran sebesar 12 balita;Pra sekolah-
4
Penjaringan;Pemeriksaan #esehatan sis.a D dan setingkat Pemeriksaan kesehatan sis.a D dan setingkat adalah pemeriksaan kesehatan umum/ kesehatan gigi dan mulut sis.a D dan setingkat melalui penjaringan@akupan pemeriksaan kesehatan sis.a D dan setingkat di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas tahun 201+ men,apai 7+-0A atau sebesar 0* sis.a dari sasaran sebesar 9 sis.a-edangkan untuk pela(anan kesehatan gigi dan mulut (ang diperiksa *11 sis.a/ (ang memerlukan pera.atan seban(ak 2 anak3nak4anak (ang memerlukan pera.atan telah mendapat pera.atan oleh Petugas-
4
)pa(a Pela(anan #eluarga !eren,ana &#!' !erdasarkan hasil penelitian/ usia subur seorang .anita antara 1+4*9 tahunOleh karena itu untuk mengatur jumlah kelahiran/ .anita diprioritaskan untuk menggunakan alat;metode #!-@akupan peserta #! akti5 pada tahun 201+ adalah sebesar +/9A atau sebesar *- #! akti5-Peserta#! akti5 tertinggi di kelurahan Teling 3tas (aitu 7-9A atau sebesar 1-0 #! akti5-Terendah di #elurahan 6anea (aitu *- A atau sebesar 90 #! akti5- etode kontrasepsi (ang digunakan berdasarkan jenis kelamin digunakan oleh peserta laki4laki adalah OP dan #ondom &dengan asumsi bah.a kondom sebagian besar digunakan oleh laki4laki' sedangkan perempuan menggunakan metode kontrasepsi jarum suntik/ pil/ %)D/ implant/ dan O6- Dengan demikian sebagian besar peserta #! akti5 adalah perempuan- etode #! (ang paling ban(ak digunakan adalah suntikan-
4
Pela(anan %munisasi Pen,apaian Uni*ersal +hild Immuni)ation &)@%' pada dasarn(a merupakan program
terhadap sasaran ba(i (ang telah mendapat
imunisasi dasar se,ara
lengkap pada ba(i &0411 bulan'/ ibu hamil/ .anita usia subur &6)' dan anak sekolah dasar- @akupan )@% dikaitkan dengan batasan suatu .ila(ah tertentu/ berarti dalam .ila(ah tersebut dapat menggambarkan besarn(a tingkat kekebalan mas(arakat terhadap penularan PD%-Di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas terdapat * kelurahan dan (ang telah men,apai )@% tahun 2012 sebesar 1 kelurahan
&2+-0A'/ (aitu #elurahan Tingkulu- %munisasi dasar lengkap pada
ba(i meliputi !@= 1 &kali'/ DPT & kali'/ Polio &* kali'/ epatitis ! &* kali' dan @ampak &1 #ali'-Tahun 201+ jumlah sasaran ba(i sebesar +09 ba(i- %bu hamil dan
6) untuk mendapatkan imunisasi dasar lengkap meliputi 2 kali TT- Tahun 201+ibu hamil (ang mendapatkan TT1 sebesar 90 A dan untuk TT2 sebesar 70A-
. paya Perbaikan )i@i Masyarakat
4
Pen(uluhan =iFi
4
Pemberian kapsul Bitamin 3 ba(i dan balita
4
Pemberian 3% eksklusi5
4
%munisasi
4
Pemberian kelambu
4
Penimbangan berat badan ba(i dan balita tiap bulan
?. Promosi Kesehatan
4
Pen(uluhan kesehatan tiap minggu
4
Pemasangan baliho/ lim5let dan pam5let
*- Pemberantasan Penyakit Menular 4
krining penderita %B;% pada populasi kun,i
4
Pelatihan kader untuk pemberantasan %B;3%D
4
Pemberian kondom/ lubri,ant/ alat suntik steril/dan alkohol s.ab se,ara ,uma4 ,uma pada populasi kun,i
4
elakukan %B3 pada .anita beresiko tinggi
4
obile B@T pada populasi beresiko tinggi
+- Kesehatan Lingkungan En*ironment atau Lingkungan adalah situasi atau kondisi diluar host dan aent (ang memudahkan interaksi antara keduan(a- Eaktor ini juga dapat menjadi risiko timbuln(a gangguan pen(akit pada host karena lingkungan memberikan peluang aent untuk berkembang ,%reedin-.Tujuan )pa(a #esehatan Lingkungan adalah menanggulangi dan menghilangkan unsur – unsur 5isik pada lingkungan sehingga 5aktor lingkungan (ang kurang sehat tidak menjadi 5aktor resiko timbuln(a pen(akit menular di mas(arakat$uang lingkup kegiatan: 4 %nspeksi anitasi $umah4 Pemeriksaan 3kses 3ir inum !erkualitas-
4 Pemeriksaan Jamban ehatJumlah pen(elenggara air minum di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas seban(ak 1 dengan jumlah sampel (ang diperiksa seban(ak &2/1 A' (aitu di kelurahan Teling 3tas- 3dapun penduduk (ang memiliki akses air minum/ diantaran(a #elurahan Teling 3tas 92A/ #elurahan Tingkulu 7A- #elurahan 6anea 77A dan #elurahan Tanjung !atu 7+A- Jumlah tertinggi jenis sarana air bersih (ang dipergunakan untuk air minum adalah dari umur =ali Terlindung &bukan jaringan perpipaan'
- Pengobatan Pengobatan (ang dilakukan diPuskesmas Teling 3tas berupa pela(anan kesehatan dasar (ang bersi5at kuratif -as(arakat ,enderung meman5aatkan pela(anan han(a untuk mendapatkan pela(anan pengobatan-Pustu dan pela(anan kesehatan lainn(a/ tersebar diseluruh .ila(ah kerja Puskesmas/ sehingga pela(anan pengobatan lebih terjangkau dan maksimal bagi mas(arakat (ang tidak bisa menjangkau pengobatan di Puskesmas-
b. paya Kesehatan Pengembangan
)pa(a kesehatan pengembangan puskesmas dilaksanakan sesuai dengan masalah kesehatan mas(arakat (ang ada dan kemampuan puskesmas4
elakukan #egiatan Program Pela(anan Pen(akit #ronis seminggu sekali &setiap hari jumat'-
4
elakukan home ,are se,ara berkala
4
elaksanakan kegiatan posbindu setiap minggu &senam jantung sehat/ pen(uluhan/ pemeriksaan dokter/ dan pemberian obat4obatan' untuk mas(arakat usia 14100 tahun
Kegiatan Penun*ang
)pa(a labratorium &medis dan kesehatan mas(arakat' pen,atatan dan pelaporan merupakan kegiatan penunjang dari tiap upa(a .ajib atau pengembangan-
A /, /+1NT/#/KA3/ MA3ALA4
Puskesmas Teling Atas ". Masalah Mana*emen Kesehatan
Dalam rangka terselenggaran(a berbagai upa(a kesehatan perorangan dan upa(a kesehatan mas(arakat (ang sesuai dengan asas pen(elenggaraan puskesmas perlu ditunjang oleh manajemen puskesmas (ang baik- anajemen puskesmas adalah rangkaian kegiatan (ang bekerja se,ara sistematik untuk menghasilkan puskesmas (ang e5ekti5 dan e5isien- istem manajemen kesehatan di Puskesmas Teling 3tas sudah berjalan dengan baik- asalah manajemen (ang didapatkan sejauh ini belum adaa- ortalitas 3ngka #ematian &ortalitas' merupakan angka kematian (ang terjadi pada kurun .aktu dan tempat tertentu (ang diakibatkan oleh keadaan tertentu/ dapat berupa pen(akit ataupun sebab lainn(a- 3ngka kematian pada bab ini adalah: 4 3ngka #ematian !a(i 3ngka #ematian !a(i dide5isinisikan sebagai jumlah kematian ba(i selama satu tahun per seribu kelahiran hidup selama tahun (ang sama- 3ngka ini men,ermnkan tingkat permasalahan kesehatan (ang langsung berkaitan dengan kematian ba(i/ tingkat kesehatan ibu dan anak/ tingkat upa(a pela(anan kesehatan ibu dan anak/ upa(a kesehatan reproduksi dan keluarga beren,ana/ kondisi kesehatan lingkugan dan tingkat perkembangan sosial ekonomi keluarga- #ematian !a(i di .ila(ah Puskesmas Teling 3tas anado seba(ak * ba(i dari +09 kelahiran hidup- Terjadi penurunan dibandingkan tahun sebelumn(a/ tahun 201* (aitu seban(ak + ba(i dari *7 kelahiran hidup4 3ngka #ematian !alita elama tahun 201+ ditemukan adan(a kematian balita sejumlah * orang di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas4 3ngka #ematian %bu 3ngka #ematian %bu juga menjadi salah satu indikator penting dalam menentukan derajat kesehatan mas(arakat- 3ngka #ematian %bu terkait dengan masa kehamilan/ tingkat pela(anan kesehatan ibu hamil/ pela(anan kesehatan .aktu melahirkan dan masa ni5as- Jumlah kematian ibu mengalami peningkatan di tahun 201+ seban(ak kasus dari +09 kelahiran hidup dibandingkan tahun 201* (aitu seban(ak 2 kasus dari *7 kelahiran hidup-
4
3ngka #ematian #asar 3ngka #ematian #asar di Puskesmas Teling 3tas di Tahun 201+ berjumlah
2+ orang- Terban(ak di kelurahan Teling 3tas seban(ak 120 orang dan terendah di kelurahan Tanjung !atu (aitu + orangTabel . Jumlah #ematian di Puskesmas Teling 3tas
#elurahan Teling 3tas Tingkulu 6anea Tanjung !atu TOT3L
Jumlah #ematian 120 *9 +2 + 2+
b- orbiditas orbiditas adalah angka kesakitan/ baik insiden maupun pre?alen dari suatu pen(akit- orbiditas menggambarkan kejadian pen(akit dalam suatu populasi pada kurun .aktu tertentu- orbiditas juga berperan dalam penilaian terhadap derajat kesehatan mas(arakat4 Pola Pen(akit 10 Terban(ak Pen(akit dengan angka kesakitan tertinggi dari 10 pen(akit adalah pen(akit pada saluran pernapasan atas &%P3'- Pen(akit %P3 2 tahun berturut4turut berada di posisi pertama 10 pen(akit terban(ak- %ni terjadi karena ,ua,a di #ota anado sering
berubah4ubah/
debu
dan
polusi mulai meningkat
serta
seiring
bertambahn(a penduduk/ tempat usaha dan sarana lainn(a (ang berkembang di #ota anado- !erikut adalah tabel tentang 10 pen(akit terban(ak di #ota anado-
Tabel "0. Pen(akit Terban(ak selama Tahun 201+4201
"o
Jenis Pen(akit
Jumlah
1-
%n5eksi pada aluran Pernapasan !agian
Penderita 100
2-
3tas %n5eksi pada aluran Pernapasan !agian
72
*+-
!a.ah Pen(akit %n5eksi #ulit ipertensi Pen(akit #ulit
+1 **7 *2
7910-
=astritis #elainan $e5raksi Pen(akit Pulpa @aries =igi Pen(akit 3lergi #ulit
0 2+* 2* 17 70
,- tatus =iFi tatus =iFi seseorang sangat erat kaitann(a dengan permasalahan ksehatan se,ara umum karena disamping merupakan 5aktor predisposisi menimbulkan pen(akit in5eksi dan se,ara langsung juga dapat men(ebabkan terjadin(a gangguan kesehatan indi?idual- !eberapa indikator (ang dapat menggambarkan keadaan status giFi mas(arakat adalah : 4 !a(i dengan !erat Lahir $endah &!!L$' alah satu 5aktor (ang berpengaruh terhadap kematian perinatal dan neonatal adalah !erat Lahir $endah &kurang dari 2-+00 gram' antara lain disebabkan oleh ibu berstatus giFi buruk/ anemia/ malaria/ dan menderita pen(akit menular seksual pada saat hamil- !!L$ dibedakan atas 2 kategori (aitu !!L$ karena premature &usia kandungan lebih dari minggu' dan !!L$ karena %)=$ &%ntra )terine =ro.th $etardation' (aitu ba(i (ang lahir ,ukup bulan tetapi berat badann(a kurang dari 2+00 gram- Di .ila(ah kerja Puskesmas Teling 3tas tidak dilaporkan adan(a kematian ba(i dengan !erat Lahir $endah4 =iFi !alita tatus giFi balita merupakan salah satu indikator derajat kesehatan mas(arakat (ang laFim untuk penilaiann(a menggunakan metode penilaian status giFi dengan antropometri (ang diukur melalui indeks berat badan menurut umur &!!;)'- #ategori (ang digunakan adalah giFi lebih/ giFi baik/ giFi kurang dan giFi burukData (ang diperoleh dari petugas giFi Puskesmas tidak terdapat kasus giFi buruk di Tahun 201+ dibandingkan dengan Tahun sebelumn(a terdapat 2 kasus- %ni menandakan bah.a upa(a peningkatan kesehatan giFi pada balita dalam bentuk peningkatan pen(uluhan pada balita/ ibu dan keluarga semakin digerakkan- Disamping itu pemeriksaan dini giFi pada balita terus digalakkan oleh petugas dan sektor terkait-
. Masalah Pelayanan Kesehatan
Pela(anan (ang baik adalah pela(anan kesehatan (ang tersedia di mas(arakat ,a&&epta%le- serta berkesinambungan- 3rtin(a semua jenis pela(anan kesehatan (ang dibutuhkan mas(arakat ditemukan serta keberadaann(a dalam mas(arakat adalah ada pada saat dibutuhkan- Tanpa disadari pela(anan kesehatan tak selaman(a memuaskanasalah (ang ditemukan di Puskesmas Teling 3tas saat stase berlangsung (aitu pasien (ang datang berobat ke Puskesmas Teling 3tas menunggu antriandan pela(anan (ang luma(an lama sehingga menjadi tidak sabar dan men(ebabkan sedikit kegaduhan dan menimbulkan ketidakn(aman pada pasien lain (ang sementara diperiksa dokter-
A , PR/2R/TA3 MA3ALA4
Puskesmas Teling Atas ". Prioritas Masalah Kesehatan
!erdasarkan data orbiditas untuk kasus kekerasan tehadap perempuan pada tahun 201+ terdapat seban(ak 1-21 kasus- 3ngka (ang ,ukup besar dan perlu mendapat perhatian khusus dalam penanggulangann(a-
. Rumusan Masalah !agaimana upa(a dalam mengurangi angka kejadian pada kasus kekerasan terhadap
perempuan di Puskesmas Teling 3tas ?. /%enti5ikasi Penyebab Masalah
a- Pendekatan Teori !lum 3da empat 5aktor utama (ang mempengaruhi derajat kesehatan mas(arakat- #eempat 5aktor tersebut merupakan 5aktor determinan timbuln(a masalah kesehatan- #eempat 5aktor
tersebut
terdiri
dari 5aktor
perilaku;ga(a
hidup
&li5e
st(le'-
5aktor
lingkungan &sosial/ ekonomi/ politik/ buda(a'/ 5aktor pela(anan kesehatan &jenis
,akupan dan kualitasn(a' dan 5aktor genetik &keturunan'- #eempat 5aktor tersebut saling berinteraksi (ang mempengaruhi kesehatan perorangan dan derajat kesehatan mas(arakat4
Eaktor Perilaku asih kurangn(a pengetahuan men,u,i tangan sebelum makan/ kebersihan pengolahan makanan dan penggunaan air untuk memasak/ dan makanan (ang kurang matang saat dimasak
4
Eaktor Lingkungan Di .ila(ah kerja Puskesmas Tikala !aru dari segi kondisi sanitasi lingkungan (ang jauh memenuhi s(arat sehat/ salah satun(a kondisi perumahan (ang berada di daerah (ang padat dan dekat dengan D3 dan membuang sampah sembarangan (ang dapat menjadi 5aktor resiko masalah kesehatan khususn(a Diare-
4
Eaktor Pela(anan #esehatan Pela(anan #esehatan untuk kasus (ang tidak tertangani bisa karenan pela(anan kesehatann(a (ang kurang baik atau bisa juga karena perilaku mas(arakat (ang tidak dirubah- Jika dilihat dari pela(anan kesehatan di puskesmas tikala baru pela(anan kesehatann(a sudah baik karena ditunjang oleh tenaga kesehatan (ang memadai-
b- #on5irmasi Pen(ebab asalah etelah dilakukan kon5irmasi dengan pihak puskesmas Teling 3tas melalui .a.an,ara didapatkan kemungkinan pen(ebab masalah adalah: 4
#urangn(a pengetahuan mas(arakat tentang pen,egahan kekrasan terhadap perempuan-
4
#urangn(a tindakan mas(arakat dalam upa(a pen,egahan kekerasan terhadap perempuan-
4
#urangn(a pengetahuan mas(arakat tentang kekersan terhadap perempuan-
6. Penanggulangan Masalah Tabel ". 3lternati5 Penanggulangan asalah Penyebab Masalah #urangn(a pengetahuan •
Alternati5 Penanggulangan Masalah $utin melakukan pen(uluhan tentang
•
mas(arakat tentang kekerasan
kekerasan terhadap perempuan-
terhadap perempuan#urangn(a tindakan
emberikan pengetahuan tentang
mas(arakat
tindak kekerasan terhadap perempuan-
dalam
pen,egahan •
upa(a
kekerasan
terhadap perempuan#urangn(a pengetahuan
elakukan pen(uluhan se,ara rutin
mas(arakat tentang kekerasan
menggunakan media promosi (ang
terhadap perempuan-
menarik-
9. Pemecahan Masalah Terpilih a. Rencana Penanggulangan Masalah 7
Jenis Kegiatan =
Pen(uluhan di Puskesmas Teling 3tas tentang kekerasan terhadap perempuan7
Tu*uan =
Pen(uluhan di lakukan untuk meningkatkan pengetahuan mas(arakat tentang kekerasan terhadap perempuan di Puskesmas Teling 3tas4
3asaran =
Pengunjung Puskesmas Teling 3tas &Penderita dan #eluarga Penderita'Jumlah sasaran 20 orang4
Pelaksanaan =
$abu/ 17 Januari 201/ Pukul 09-00 – 10-00/ di Puskesmas Teling 3tas4 4
3umber +aya = Dokter : 1 orang/ Dokter uda : 2 orang/ 3lat Peraga: Lea5let 1>aluasi= ?aluasi ?erbal se,ara a,ak terhadap pemahaman materi pen(uluhan-
b. 1>aluasi Keberhasilan Kegiatan
4
as(arakat memahami pengertian tentang kekerasan terhadap perempuan
4
as(arakat
memahami
pen(ebab
dari
tindakan
kekerasan
terhadap
perempuan4
as(arakat memahami 5aktor resiko (ang terjadi terhadap kekerasan terhadap perempuan-
7
as(arakat memahami ,ara pen,egahan terhadap kekerasan pada perempuan-
c. /n%ikator Keberhasilan Kegiatan %ndikator input:
4
Puskesmas
4
Dokter
4
Petugas #esehatan
%ndikator proses: 4
Pen(ediaan sarana promosi kesehatan sesuai standar &lea5let'
4
engupa(akan pemberda(aan kelompok potensial di mas(arakat di bidang kesehatan-
4
emantau
dan
menga.asi
jalann(a
kegiatan
promosi
kesehatan
kekerasan
terhadap
di.ila(ahn(a-
%ndikator output: 4
Perorangan:
pengetahuan
mengenai
tindakan
perempuan<. 4asil 1>aluasi Program
a- Derajat keberhasilan 4
!erhasil apabila angka morbiditas tindakan kekerasan terhadap perempuan menurun dan mas(arakat lebih mengerti tentang tindakan kekerasan terhadap perempuan-
4
!elum berhasil jika tindakan kekerasan terhadap perempuan masih tergolong ban(ak pada angka morbiditas dan mas(arakat masih belum memahami mengenai tindakan kekerasan terhadap perempuan-
b- Eaktor penunjang 4
Dokter berupa(a memberikan in5ormasi melalui pen(uluhan-
c. Eaktor penghambat 7
Pemahaman (ang masih kurang akibat ketidakpedulian terhadap tindakan terhadap kekerasan terhadap perempuan-
7
#esadaran diri untuk mengetahui tindakan kekerasan (ang sering terjadi pada perempuan-
A ,/ P1NTP
Puskesmas sebagai 5asilitas pela(anan kesehatan (ang men(elenggarakan upa(a kesehatan mas(arakat dan upa(a kesehatan perseorangan tingkat pertama/ dengan lebih mengutamakan upa(a promoti5 dan pre?enti5/ untuk men,apai derajat kesehatan mas(arakat (ang setinggi4tinggin(a di .ila(ah kerjan(a- Dilihat dari 5ungsin(a/ puskesmas berperan sangat penting dalam me.ujudkan ke,amatan (ang sehat (ang ditinjau dari * indikator utama (aitu lingkungan sehat/ perilaku sehat/ ,akupan pela(anan kesehatan (ang bermutu dan derajat kesehatan penduduk serta mendukung ter,apain(a pembangunan kesehatan nasional dalam rangka me.ujudkan mas(arakat mandiri dalam hidup sehatDalam me.ujudkan kesehatan nasional melalui ke,amatan (ang sehat diperlukan bantuan dari berbagai pihak (aitu bantuan dari pemerintah/ mas(arakat dan tenaga kesehatan- Pemerintah dapat membantu puskesmas baik dari pendanaan untuk 5asilitas kesehatan/ upah tenaga kesehatan serta men(ediakan obat4obat (ang mutun(a lebih baikas(arakat sendiri dapat membantu me.ujudkan kesehatan nasional melalui perilaku hidup sehat sehingga mengurangi risiko terkena pen(akit- Petugas kesehatan sebaikn(a
menjalankan pela(anan kesehatan kepada mas(arakat se,ara terpadu dan men(eluruh serta dijalankan dengan hati (ang tulus dalam me.ujudkan kesehatan nasional
