BAB I PENDAHULUAN
I. KO KONS NSEP EP DASA DASAR R PUSK PUSKESM ESMAS AS
I.1 Definisi Puskesmas
Puskesm Puskesmas as atau atau pusat pusat keseha kesehatan tan masyara masyarakat kat adalah adalah suatu suatu unit pelaks pelaksana ana fungsional yang berfungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan, pusat pembinaan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan serta pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menyelenggarakan kegiatannya secara menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan pada suatu masyarakat yang bertempat tinggal dalam suatu wilayah tertentu. Menurut pedoman kerja Puskesmas tahun 1991/1992 didefinisikan sebagai berikut !Puskesmas adalah suatu kesatuan organisasi kesehatan yang langsung member memberika ikan n pelaya pelayanan nan keseha kesehatan tan secara secara menyel menyeluru uruh h dan terint terintegr egrasi asi kepada kepada masyarakat di wilayah kerja tertentu dalam usaha"usaha kesehatan pokok#. $ari definisi tersebut, maka Puskesmas secara umum mengandung pengertian sebagai berikut a% Pusk Puskes esma mass
seba sebaga gaii
Pusa Pusatt
Pemb Pemban angu guna nan n
&ese &eseha hata tan n
berf berfun ungs gsii
dala dalam m
pengembangan dan pembinaan kesehatan masyarakat serta penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang terdepan dan terdekat dengan masyarakat dalam bentuk kegiatan pokok yang menyeluruh dan terpadu di wilayah kerjanya. b% Puskesmas sebagai unit organisasi fungsional merupakan unit yang bekerja secara profesional dalam melakukan upaya pelayanan kesehatan dasar dengan menggunakan peran serta masyarakat secara aktif untuk dapat memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya.
1
c% Pusk Puskes esma mass mengk mengkoo oordi rdina nasi sika kan n semu semuaa bent bentuk uk pelay pelayana anan n kese keseha hata tan n yang yang dilaksanakan oleh unit"unit usaha dan masyarakat, mas yarakat, termasuk swasta. d% $ala $alam m menin meningk gkat atka kan n pera peran n sert sertaa masy masyar araka akat, t, upaya upaya keseha kesehata tan n mela melalu luii Puskesmas menggunakan pendekatan pengembangan dan pembinaan P&M$.
I.2 Tugas Puskesmas
Pusk Puskes esma mass meru merupak pakan an unit unit pelak pelaksa sana na tekni tekniss dina dinass '(P) '(P)$% $% keseh kesehat atan an kabupaten/kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan disuat disuatu u wilayah wilayah.. Puskes Puskesmas mas sebaga sebagaii pusat pusat pelaya pelayanan nan kesehat kesehatan an strata strata pertam pertamaa menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan, yang meliputi pelayanan kesehatan perorang 'pri*ate goods% dan pelayanan kesehatan masyarakat 'public goods%. Puskesmas melakukan kegiat kegiatan" an"kegi kegiata atan n termas termasuk uk upaya upaya keseha kesehatan tan masyar masyarakat akat sebagai sebagai bentuk bentuk usaha usaha pembangunan kesehatan. Puskesm Puskesmas as adalah adalah suatu suatu kesatu kesatuan an organi organisas sasii fungsi fungsional onal yang langsu langsung ng memberikan pelayanan secara menyeluruh kepada masyarakat dalam satu wilayah kerja tertentu dalam bentuk usaha"usaha kesehatan pokok. +enis pelayan kesehatan disesuaikandengan kemampuan puskesmas, namun terdapat upaya kesehatan wajib yang yang haru haruss dila dilaks ksana anaka kan n oleh oleh pusk puskes esma mass dita ditamb mbah ah deng dengan an upaya upaya kese kesehat hatan an pengembangan yang disesuaikan dengan permasalahan yang ada serta kemampuan puskesmas. (paya"upaya kesehatan wajib tersebut adalah 'asic -i% a% b% c% d% e% f%
(pay (payaa prom promos osii kese kesehat hatan an (paya kesehatan lingkungan (paya kesehatan kesehatan ibu ibu dan dan anak serta keluarga keluarga berencana berencana (paya (paya perbai perbaikan kan gii gii masyar masyarakat akat (paya pencegahan pencegahan dan pemberantasa pemberantasan n penyakit penyakit menular menular (pay (payaa peng pengob obat atan an
2
I.3 i!a"a# Ke$%a Puskesmas
ahan pertimbangan dalam menentukan wilayah kerja Puskesmas antara lain a. 0aktor kepadatan penduduk, b. uas daerah, c. &eadaan geografik, dan d. &eadaan infrastruktur lainnya Puskesmas merupakan perangkat Pemerintah $aerah )ingkat sehingga pembagian wilayah kerja Puskesmas ditentukan oleh bupati dengan mendengar saran teknis dari &epala kantor $epartemen &esehatan &abupaten/&odya yang telah disetujui oleh &epala &anwil &esehatan Propinsi. &husus untuk kota besar, wilayah kerja puskesmas bisa satu kelurahan sedangkan Puskesmas di ibukota &ecamatan merupakan Puskesmas 3ujukan yang berfungsi sebagai pusat rujukan Puskesmas &elurahan yang juga mempunyai fungsi koordinasi. Pelayanan upaya kesehatan yang diberikan Puskesmas merupakan pelayanan kesehatan yang bersifat menyeluruh dan terpadu yang ditujukan kepada semua golongan
umur
dan
meliputi pelayanan
promotif,
pre*entif,
kuratif,
dan
rehabilitatif melalui berbagai jenis kegiatan pokok Puskesmas. Puskesmas dalam mencapai cakupan pelayanan yang merata maka ia ditunjang oleh Puskesmas &eliling, Puskesmas Pembantu, &4, rumah ersalin, Poliklinik"poliklinik, dokter praktik swasta serta kegiatan kader kesehatan yang secara teknis berada di bawah pengawasan dan pengaturan puskesmas.
5
I.& 'ungsi( Pe$an )an Ke)u)ukan Puskesmas
I.&.1 'ungsi Puskesmas
-alah satu tujuan bangsa ndonesia yang tercantum dalam Pembukaan (($ 1967 adalah mencerdaskan kehidupan bangsa. (ntuk mencapai tujuan tersebut diselenggarakan program pembangunan nasional secara berkelanjutan, berencana, terarah dan terpadu. Puskesmas merupakan sarana unit fungsional kesehatan terdepan yang memberikan pelayanan kesehatan dasar kepada masyarakat di wilayah kerjanya. Puskesmas mempunyai fungsi utama menjalankan upaya pelayanan kesehatan untuk menanggulangi masalah kesehatan masyarakat, terutama menggerakkan pogram promosi kesehatan, penanggulangan dan pencegahan penyakit menular 'P2M%. Menurut rangkuman dari berbagai sumber informasi, ada 5 'tiga% fungsi utama yang diemban Puskesmas dalam melaksanakan pelayanan kesehatan dasar 'P&$% kepada seluruh target sasaran masyarakat di wilayah kerjanya, yakni sebagai berikut
1* Pusa+ Pengge$ak Pem,angunan Be$-a-asan Kese#a+an •
erupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha di wilayah kerjanya
•
agar menyelenggarakan pembangunan yang berwawasan kesehatan 4ktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan setiap program pembangunan di wilayah kerjanya
2* Pusa+ Pem,e$)a"aan Mas"a$aka+
6
erupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga dan masyarakat •
Memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri dan
•
masyarakat untuk hidup sehat erperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk
•
pembiayaan kut Menetapkan menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan program
•
kesehatan Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka
•
meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat Merangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan
•
dalam rangka menolong dirinya sendiri. Memberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali dan menggunakan sumberdaya yang ada secara efektif dan efisien.
3* Pusa+ Pe!a"anan Kese#a+an S+$a+a Pe$+ama
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama 'primer % secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan 'kontinyu% mencakup • •
Pelayanan kesehatan perorangan Pelayanan kesehatan masyarakat.
Melihat
fungsi puskesmas
yang sangat strategis
sebagai
penggerak
pembangunan kesehatan terdepan di tengah masyarakat, maka diperlukan kebijakan umum seperti dukungan dana, anggaran, sarana dan tenaga yang berkompeten, dari para penentu kebijakan berwenang yang dapat memberdayakan
pelayanan
Puskesmas secara maksimal.
7
I.&.2 Pe$an Puskesmas
$alam konteks 8tonomi $aerah saat ini, Puskesmas mempunyai peran yang sangat *ital sebagai institusi pelaksana teknis, dituntut memiliki kemampuan manajerial dan wawasan jauh ke depan untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Peran tersebut ditunjukkan dalam bentuk ikut serta menentukan kebijakan daerah melalui sistem perencanaan yang matang dan realisie, tatalaksana kegiatan yang tersusun rapi, serta sistem e*aluasi dan pemantauan yang akurat. 3angkaian manajerial di atas bermanfaat dalam penentuan skala prioritas daerah dan sebagai bahan kesesuaian dalam menentukan 34P$ yang berorientasi kepada kepentingan masyarakat. 4dapun ke depan, Puskesmas juga dituntut berperan dalam pemanfaatan teknologi informasi terkait upaya peningkatan pelayanan kesehatan secara komprehensif dan terpadu.
I.&.3 Ke)u)ukan Puskesmas
.1. &edudukan dalam bidang administrasi Puskesmas sebagai perangkat Pemerintah $aerah )& bertanggung jawab langsung kepada &epala $inas &esehatan $ati baik teknis maupun administratif. 2. &edudukan dalam hirarki pelayanan kesehatan $alam urutan hirarki pelayanan kesehatan sesuai -& maka Puskesmas berkedudukan pada tingkat fasilitas kesehatan pertama.
I./ 0isi( Misi )an Tu%uan Puskesmas
:
I./.1 0isi Puskesmas
;isi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah tercapainya !&ecamatan -ehat# menuju terwujudnya #ndonesia -ehat 2<1<#. 4dapun kecamatan sehat adalah gambaran masyarakat kecamatan masa depan yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan, yakni masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan perilaku sehat, memilki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi"tingginya. 4dapun indikator kecamatan sehat yang ingin dicapai merangkum 6 indikator utama, yaitu 1. ingkungan yang sehat 2. Perilaku yang sehat 5. =akupan pelayanan kesehatan yang bermutu 6. $erajat kesehatan penduduk kecamatan yang tinggi. I./.2 Misi Puskesmas
Misi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah tercapainya misi pembangunan kesehatan nasional. Misi tersebut adalah seperti berikut 1.
Menggerakkan
pembangunan
berwawasan
kesehatan di wilayah kerjanya. 2.
Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerjanya.
5.
Memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan yang diselenggarakan.
6.
Memelihara
dan
meningkatkan
kesehatan
perorangan, keluarga dan masyarakat beserta lingkungannya. Memelihara dan
>
meningkatkan
kesehatan
perorangan,
keluarga
dan
masyarakat
beserta
lingkungannya.
I./.3 Tu%uan Puskesmas
)ujuan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas adalah mendukung tercapainya tujuan pembangunan kesehatan nasional yakni meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi" tingginya dalam rangka mewujudkan !ndonesia -ehat 2<1<#.
I. Aas Pen"e!engga$aan Puskesmas
a. 4sas Pertanggungjawaban ?ilayah P(-&@-M4- harus bertanggung jawab atas semua masalah kesehatan yang terjadi wilayah kerjanya, sehingga program kerjanya dilaksanakan secara aktif yakni memberikan pelayanan kesehatan sedekat mungkin dengan masyarakat. b. 4sas Peran -erta Masyarakat P(-&@-M4- harus melaksanakan atas peran serta masyarkat. 4rtinya, berupaya melibatkan masyarkat dalam menyelenggarakan program kerja tersebut. c. 4sas &eterpaduan erupaya memadukan kegiatan bukan saja dengan program kesehatan lain tetapi juga dengan program dari sektor lain. d. 4sas 3ujukan
A
$alam menjalankan program kerjanya, Puskesmas harus melaksanakan asas rujukan. 4rtinya, jika tidak mampu menangani suatu masalah kesehatan harus merujuknya ke sarana kesehatan yang lebih mampu. (ntuk pelayanan kedokteran jalur rujukannya adalah 3umah -akit. -edangkan untuk pelayanan kesehatan masyarakat jalur rujukannya adalah kantor kesehatan.
I. Kegia+an Puskesmas
4. Merangsang masyarakat termsuk swasta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri. . Memberikan petunjuk kepada
masyarakat
bagaimana
menggali
dan
menggunakan sarana yang ada secara efektif dan efisien. =. Memberikan bantuan"bantuan yang bersifat bimbingan teknis, materi dan rujukan medis kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan bantuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan. $. Memberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat. @. ekerja sama dengan sektor"sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan program Puskesmas.
1.4 P$5g$am Kese#a+an Puskesmas
Program kesehatan dasar adalah program minimal yang harus dilaksanakan oleh tiap puskesmas, yang dikemas dalam !basic si# yaitu, a. Promosi &esehatan 'Promkes% b. &esehatan ingkungan '&esling% c. &esehatan bu dan 4naktermasuk &eluarga erencana '&% d. Perbaikan Bii e. Pemberantasan Penyakit Menular f. Pengobatan
9
Pelayanan yang diberikan oleh Puskesmas meliputi dua aspek yaitu pelayanan kesehatan masyarakat dan juga pelayanan yang bersifat medik atau kuratif. $ewasa ini, pemerintah telah menetapkan 2< usaha"usaha pokok kegiatan puskesmas yang meliputi 1. &esehatan ibu dan anak, 2. &eluarga erencana, 5. (saha kesehatan gii, 6. &esehatan lingkungan, 7. Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular, :. Pengobatan termasuk pelayanan darurat karena kecelakaan lalu lintas, >. Penyuluhan kes"mas, A. Peningkatan usaha kesehatan sekolah, 9. &esehatan olah raga, 1<. Perawatan kes"mas, 11. &esehatan kerja, 12. &esehatan gigi dan mulut, 15. &esehatan jiwa, 16. &esehatan mata, 17. aboratorium sederhana, 1:. Pencatatan dan pelaporan dalam rangka sistem informasi kesehatan, 1>. &esehatan usia lanjut, 1A. Pembinaan pengobatan tradisional, 19. &esehatan remaja, dan 2<. $ana sehat.
1<
II. STRUKTUR OR6ANISASI
Pola struktur organisasi Puskesmas terdiri dari 1.
&epala Puskesmas mempunyai tugas pokok dan fungsi memimpin, mengawasi dan mengkoordinir kegiatan puskesmas yang dapat dilakukan dalam jabatan struktural dan jabatan fungsional.
2. (nit )ata (saha bertanggung jawab membantu &epala Puskesmas dalam pengelolaan data dan informasi, perencanaan dan penilaian, keuangan, umum dan kepegawaian. 5. (nit Pelaksana )eknis 0ungsional Puskesmas ' (nit ";% 1. (nit . Mempunyai tugas pokok dan fungsi melaksanakan kegiatan &esejahteraan bu dan 4nak, &eluarga erencana dan Perbaikan Bii. 2. (nit . Mempunyai tugas pokok dan fungsi melaksanakan kegiatan pencegahan dan pemberantasan penyakit, khususnya imunisasi, kesehatan lingkungan dan laboratorium. 5. (nit . Mempunyai tugas pokok dan fungsi melaksanakan kegiatan &esehatan Bigi dan Mulut, &esehatan tenaga &erja dan ansia 'lanjut usia%. 6. (nit ;. Mempunyai tugas pokok dan fungsi melaksanakan kegiatan Perawatan &esehatan Masyarakat, &esehatan -ekolah dan 8lah 3aga, &esehatan +iwa, &esehatan Mata dan kesehatan khusus lainnya. 7. (nit ;.
11
Mempunyai tugas pokok dan fungsi melaksanakan kegiatan di bidang pembinaan dan pengembangan upaya kesehatan masyarakat dan Penyuluhan &esehatan Masyarakat. :. (nit ;. Mempunyai tugas pokok dan fungsi melaksanakan kegiatan pengobatan 3awat +alan dan 3awat nap ' Puskesmas Perawatan%. >. (nit ;. Mempunyai tugas pokok dan fungsi melaksanakan pengelolaan 0armasi.
Bambar 1. -truktur 8rganisasi Puskesmas -ecara (mum III.
7ARIN6AN PELA8ANAN PUSKESMAS
a.
Uni+ Puskesmas Pem,an+u , Puskesmas Pembantu yang lebih sering
dikenal sebagai Pustu atau Pusban, adalah unit pelayanan kesehatan sederhana dan berfungsi menunjang serta membantu melaksanakan kegiatan"kegiatan yang dilakukan Puskesmas dalam ruang lingkup wilayah yang lebih kecil. b.
Uni+ Puskesmas Ke!i!ing , Puskesmas &eliling merupakan unit
pelayanan kesehatan &eliling yang dilengkapi dengan kendaraan bermotor roda 6 atau perahu bermotor dan peralatan kesehatan, peralatan komunikasi serta sejumlah tenaga dari Puskesmas. Puskesmas &eliling
12
berfungsi menunjang dan membantu melaksanakan kegiatankegiatan Puskesmas dalam wilayah kerjanya yang belum terjangkau oleh pelayanan kesehatan. &egiatan Puskesmas &eliling adalah •
Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat di daerah terpencil atau daerah yang tidak atau sulit dijangkau oleh pelayanan Puskesmas atau Puskesmas Pembantu dengan frekuensi 6 kali dalam seminggu, atau disesuaikan dengan kondisi geografis tiap Puskesmas.
•
Melakukan penyelidikan tentang &ejadian uar iasa ' & %.
•
$apat dipergunakan sebagai alat transport penderita dalam rangka rujukan bagi kasus darurat.
•
Melakukan
penyuluhan
kesehatan
dengan
menggunakan
alat
audio*isual.
15
BAB II PELAKSANAAN KE6IATAN PUSKESMAS KELILIN6 ABELI
Puskesmas 4beli merupakan salah satu puskesmas yang merupakan tempat bertugas pada minggu kedua sampai keenam kepaniteraan klinik di bagian lmu &edokteran &omunitas. &epaniteraan klinik di Puskesmas 4beli berlangsung selama 7 minggu, yakni tanggal 1< 4gustus hingga 12 -eptember 2<17. Pelaksanaan kegiatan ini berlangsung mulai pukul
Nama P5s"an)u
. 1.
Melati 1
Tem9a+ Pe!aksanaan
3umah ?arga di &elurahan 4beli
ak+u Pe!aksanaan
&amis,
:
4gustus
<17 +am 2.
=empaka
3umah ?arga di &elurahan apulu
?ita &amis,
<9.<<"11.5< :
4gustus
<17 +am
<9.<<"11.5<
16
5.
-ejahtera
3umah ?arga di &elurahan apulu
?ita -abtu, A 4gustus <17 +am
6. 6.
Mujur +aya )ransmina
<9.<<"11.5<
&antor &elurahan )alia
?ita -abtu, A 4gustus <17
&antor &&P -amudra
+am <9.<<"11.5< -enin, 1< 4gustus <17 +am
7.
Matahari
3umah ?arga di &elurahan )alia
<9.<<"11.5<
?ita -elasa, 11 4gustus <17 +am
:.
enas
?ita 3umah ?arga &elurahan enua 3abu, irae
)eratai
3umah
?arga
di
<9.<<"11.5<
<17 +am
Melati 2
12 4gustus
?ita &elurahan &amis, 15 4gustus
4nggalomelai
A.
<9.<<"11.5<
<17 +am
>.
3umah ?arga di &elurahan Poasia
<9.<<"11.5<
?ita +umat, 16 4gustus <17 +am
9.
ersama
3umah ?arga di &elurahan 4beli
<9.<<"11.5<
?ita -abtu, 17 4gustus <17 +am
1<.
)ebing )inggi
3umah
?arga
di
<9.<<"11.5<
?ita &elurahan -abtu, 17 4gustus
17
)obimeita
<17 +am
11.
+ambu
<17 +am
Mutiara
<9.<<"11.5<
?ita &antor urah di &elurahan enua -elasa, 1A 4gustus irae
12.
3umah ?arga di &elurahan Puday
<9.<<"11.5<
?ita -elasa, 1A 4gustus <17 +am
15
-inar +aya
&antor
urah
di
?ita &elurahan 3abu,
)obimeita
4nggrek
<9.<<"11.5< 19 4gustus
<17 +am
16.
3umah ?arga &elurahan Poasia
?itaC 3abu,
<9.<<"11.5< 19
4gustus
<17 +am 17.
0lamboyan
&antor urah di &elurahan Puday
<9.<<"11.5<
?ita &amis, 2< 4gustus <17 +am
1:.
$ahlia
3umah
?arga
4nggalomelai
di
<9.<<"11.5<
?ita &elurahan +umat, 21 4gustus <17 +am
<9.<<"11.5<
?ita Puskesmas keliling yang dilakukan Puskesmas 4beli terdiri atas pengobatan gratis. &egiatan Puskesmas keliling berlangsung dimulainya kegiatan posyandu bagi puskesmas keliling yang ikut di posyandu. Puskesmas keliling di Pasar apulu
1:
berlangsung setiap hari minggu dan di pasar )obimeita berlangsung setiap hari kamis. Puskesmas keliling ini dimulai pukul
+enis obat"obatan yang diberikan di puskesmas selama stase 7 minggu di puskesmas, yaitu
An+i,i5+ik =efadroil, =otrimoaole, )etracyclin, &loramfenikol. 4dapula
antibiotik dalam bentuk salap, yaitu oytetracyclin alf 'salap mata%, dan bacitracin alf 'salap kulit%.
1>
O,a+ ,a+uk BB, $MP
An+i #e!min+# :5,a+ ;a;ing* Pyranthel pamoat dan Mebendaole.
An+i+u,e$ku!5sis 3ifampicin, E, Pirainamide.
An+i fungi
Ana!ge+ik
Briseoful*in, -alep miconaol
paracetamol.
An+i asma -albutamol, 4minofilin.
An+i#is+amin =)M.
An+i#i9e$+ensi =aptopril, 4mlodipin,
K5$+ik5s+e$5i) $eametason, Prednison, Eidrokortison.
0i+amin )an mine$a! ;itamin =, comp, 1, :, 12, *itamin &, -0,
=alsium '&alk%
Lain
4ntasida, uminal, @fedrin, Metoklopramide, $iaepam,
4cyclo*ir, 4llopurinol, Blibenklamid, edak -alicyl dan 8ralit.
-elain itu, di Puskesmas &eliling juga tersedia obat dalam bentuk puyer untuk bayi dan anak di mana pemberiannya disesuaikan dengan berat badan bayi/anak, yaitu Puyer 0lu 4nak, mengandung P=) 1<< mg, BB 27 mg dan =)M 1 mg. 2. Puyer 0lu ayi, mengandung P=) 7< mg, BB 12,7 mg, @fedrin 1 mg, =)M 1/A tab dan $MP 1/A tab. =otrimoksaol Ped mengandung =otrimoksaol 12< mg. =efadroil dapat dibuat dalam dosis 1<< mg, 2<< mg dan 27< mg.
Pada kegiatan Puskesmas &eliling ini ada beberapa masalah yang dihadapi yaitu
1A
1. -arana dan prasarana kurang memadai dimana kurangnya meja, kursi, dan gedung untuk kegiatan puskesmas keliling itu sendiri sehingga sebagian besar kegiatan Posyandu dilakukan di rumah warga maupun di pelataran Bedung &elurahan setempat serta di kantor pasar apulu. 2. Partisipasi masyarakat masih kurang. 5. Masih kurangnya sosialisasi tentang Puskesmas &eliling kepada masyarakat. 6. anyak obat yang tidak tersedianya obat saat kegiatan puskesmas keliling.
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN
I0.1 KESIMPULAN
19
1. Puskesmas atau pusat kesehatan masyarakat adalah suatu unit pelaksana fungsional yang berfungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan, pusat pembinaan peran serta masyarakat dalam bidang kesehatan serta pusat pelayanan kesehatan
tingkat
pertama
yang
menyelenggarakan
kegiatannya
secara
menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan pada suatu masyarakat yang bertempat tinggal dalam suatu wilayah tertentu. Puskesmas memicu masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri, memberikan petunjuk kepada masyarakat bagaimana menggali dan menggunakan sarana yang ada secara efektif dan efisien, memberikan bantuan" bantuan yang bersifat bimbingan teknis, materi dan rujukan medis kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan bantuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan, memberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat, dan bekerja sama dengan sektor"sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan program Puskesmas. 2. &epaniteraan klinik yang berlangsung selama 7 minggu '1< 4gustus" 12 -eptember 2<17% di Puskesmas 4beli memberikan pengalaman yang b erguna bagi praktik kedokteran setelah memperoleh gelar dokter. $imana para dokter muda dapat mengasah kemampuan dalam menganamnesis, melakukan pemeriksaan fisik, memberikan terapi, serta memiliki gambaran tentang penyakit" penyakit yang sering dijumpai di masyarakat, khususnya masyarakat di bawah lingkup Puskesmas Mangasa, sehingga dapat dipikirkan tindakan
pre*entif dan
promotifnya. Eal tersebut diperoleh dari kegiatan dokter muda bagian &M/&& selama stase di Puskesmas 4beli, yakni pada saat bertugas di Puskesmas keliling. $imana ditemukan bahwa penyakit terbanyak di Puskesmas &eliling selama stase dokter muda bagian &M/&& adalah penyakit infeksi saluran pernapasan, penyakit muskuloskeletal, dan penyakit kulit.
I0.2 SARAN
2<
1
$iharapkan agar fasilitas di puskesmas &eliling 4beli seperti kurangnya meja, kursi, dan gedung untuk kegiatan puskesmas keliling itu sendiri
2
dilengkapi demi kelancaran kegiatan puskesmas keliling. $iharapkan agar petugas kesehatan dapat lebih giat lagi meningkatkan kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan diri sehingga kegiatan
posyandu dan pustu dapat lebih dimanfaatkan oleh masyarakat. 5 $iharapkan agar Puskesmas 4beli menambah tenaga kesehatan sarjana kesehatan masyarakat yang bertugas di masyarakat untuk membantu pengolahan data"data epidemiologi. 6 $iharapkan agar beberapa kegiatan
pokok
yang
belum terlaksana
direncanakan kembali pelaksanaannya demi terselenggaranya pelayanan masyarakat yang terdepan dan terdekat ke masyarakat. 'antara kegiatan tersebut ialah &esehatan 8lahraga, &esehatan +iwa, &esehatan Mata, Pembinaan Pengobatan )radisional%
LAMPIRAN
21
Bambar 1. &egiatan Puskesmas &elililing di Pasar apulu
Bambar 2. &egiatasn Puskesmas &eliling bersama dengan P osyandu
22
