Pembimbing :
dr.. Wahyu dr Wahyu Sp.K Sp.KK K \Oleh : Agung Agu ng Triy riyant anto o Assalamualikum wr wr.wb .wb
`
IDENTITAS
`
Nama
` ` ` ` `
`
:
pasien : Ny. S Jenis kelamin : Perempuan Umur : 28 tahun Alamat : cangakan, ngawi Pekerjaan : IR T Agama : Islam Keluhan Utama : gatal-gatal pada rambut kepala, leher bagian belakang, pelipis, belakang telinga kanan & kiri
`
R PS:
Pasien datang ke poliklinik kulit dengan keluhan gatal-gatal pada rambut kepala bagian depan, pelipis, belakang telinga kanan kiri serta leher bagian belakang. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu,awalnya pada kulit rambut bagian depan seperti bintil merah kecil yang terasa gatal kemudian digaruk dan semakin melebar. R asa gatal tersebut semakin hebat sehingga semakin sering digaruk, rambut disekitarnya juga menjadi mudah rontok. Bintilmerah pada kulit rambut semakin digaruk semakin melebar seperti bercak merah dan menyebar ke daerah pelipis, belakang telinga kanan kiri serta terdapat pada leher bagian belakang. Sebelumnya keluhan belum pernah diobati.
`
`
R PD: R iwayat
keluhan serupa (-), riwayat alergi makanan (-) obat-obatan (-), riwayat gigitan serangga (), riwayat atopik (-),asma(-), rhinitis (-) Ax Sistem : Cerebrospinal : demam(-), pusing (-), nyeri kepala (-) Cardio : nyeri dada(-), berdebar-debar (-) R espirasi : sesak nafas (-),batuk (-), pilek (-) Digesti : mual(-), nyeri perut (-), muntah (-) BAB normal Urogenital : BAK normal Ekstrimitas : dbn
`
R PK: R iwayat
keluarga dengan keluhan serupa (-), riwayat atopik(-), asma(-), rhinitis(-)
`
Lingkungan dan kebiasaan : Pasien memakai jilbab dan jarang ganti Pasien mudah berkeringat jika beraktifitas Pola makan minum teratur, jarang olahraga
1. Status generalis KU ; baik , kesadaran : compos mentis Kepala : mata : konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (). Pada mulut : dbn. Leher : dbn Dada : bentuk N, ketinggalan gerak (-) Ekstrimitas : dbn
Ad regio : kulit rambut kepala bagian depan, pelipis kanan kiri, belakang telinga kanan kiri serta pada leher bagian belakang ` Lesi : Pada regio kulit rambut kepala bagian depan, pelipis kanan kiri, belakang telinga kanan kiri serta pada leher bagian belakang terdapat plak hiperpigmentasi dengan dasar eritem, berbatas tegas, anuler, multipel dan tersebar dsisertai skuama halus. `
` ` `
` `
Tinea kapitis Tinea korporis Dermatitis seboroik
DIAG NOSIS
K ER JA : TINEA KAPITIS
` ` `
` `
Pemeriksaan mikroskopis dengan KOH 10-20%: Bahan : kerokan skuama pada tepi lesi Hasil : pemeriksaan KOH (+) terdapat garis-garis tersusun atau hifa diantara sel-sel epitel bersepta Pemeriksaan Usulan : Pemeriksaan lampu wood
`
NO N
MEDIKAMENTOSA:
dukasi tentang penyakit pasien Edukasi agar minum obat teratur Jaga kebersihan diri terutama rajin membersihkan rambut dan jika dirasa jilbab telah lembab sebaiknya ganti E
` `
`
MEDIKAMENTOSA: SISTEMIK : Griseofulvin fine particle 10-25 mg/kgBB/hari ,6-8 minggu R ambut dicuci dengan shampo antimikotik 2-4x/minggu
PR OG NOSIS : Baik
`
Ny.S
,28 tahun datang ke poliklinik kulit &kelamin pada tanggal 25 januari 2012 dengan keluhan keluhan gatal-gatal pada rambut kepala bagian depan, pelipis, belakang telinga kanan kiri serta leher bagian belakang. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yang lalu,awalnya pada kulit rambut bagian depan seperti bintil merah kecil yang terasa gatal kemudian digaruk dan semakin melebar. R asa gatal tersebut semakin hebat sehingga semakin sering digaruk, rambut disekitarnya juga menjadi mudah rontok. Bintilmerah pada kulit rambut semakin digaruk semakin melebar seperti bercak merah dan menyebar ke daerah pelipis, belakang telinga kanan kiri serta terdapat pada leher bagian belakang. Sebelumnya keluhan belum pernah diobati.
