SKENARIO PRA RONDE KEPERAWATAN PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah pasien kelas satu.
PP
: Assalamualaikum, permisi bu…
KARU : Waalaikumsalam, silahkan masuk dan silahkan duduk. PP
: Terima kasih bu, saya menghadap ibu ingin mengkonsultasikan masalah pasien Ny.U dan meminta saran ibu.
KARU : Ya silahkan, apakah ada masalah dengan pasien tersebut. PP
: Ya bu, pasien Ny.U mengeluhkan susah buang air besar, diagnose medis scibala dengan gagal ginjal kronis dan stroke. Dengan ini saya meminta ijin kepada Ibu untuk mengadakan ronde keperawatan.
KARU : Lalu apakah kamu sudah menyiapkan tim ronde dan siapakah yang akan kamu
ajak
untuk
menjadi
tim
ronde
keperawatan
serta
kapan
pelaksanaannya? PP
: Sudah bu, rencananya besok akan dilakukan ronde keperawatan kemudian saya mengajak perawat Fian, Tina dan Dodik serta mengundang dokter Putri sebagai konsultan dan dokter Eri sebagai konselor.
KARU : Baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu lanjutkan dan persiapkan yang perlu di persiapkan. PP
: Terima kasih bu, saya permisi dahulu.
PP mendatangi kamar pasien Ny. U untuk mengecek keadaan dan keluhan pasien sekaligus dijelaskan mengenai akan dilakukannya ronde keperawatan kepada pasien dan keluarganya.
PP
: Permisi..
Keluarga
: Ya silakan masuk sus.
PP
: Bagaimana keadaan ibu sekarang? masih sulit BAB?
Keluarga
: Ya masih, bagaimana ya baiknya?
PP
: Ohh, begini bu, setelah ini kami perawat bangsal akan mendiskusikan solusi untuk menyelesaikan masalah Ny. U. Kegiatan ini disebut ronde keperawatan, jadi ronde keperawatan itu nanti akan ada beberapa perawat yang akan diajak masuk ke kamar Ny. U untuk mendiskusikan secara langsung kepada keluarga dan pasien tentang tindakan apa saja yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah Ny. U. Apa keluarga dan pasien bersedia dilakukan ronde keperawatan?
Pasien
: Iya sus. Saya bersedia.
Keluarga
: Bersedia. Supaya ibu saya cepat sembuh.
PP
: Baiklah. Saya permisi dulu. Akan saya persiapkan tim ronde keperawatannya. Permisi…
Keluarga
: iya
Kemudian PP mempersiapkan tim ronde keperawatan di Nurse Station. Setelah itu, Karu, Konsultan dan Konselor diberitahukan untuk bergabung dalam diskusi pra ronde keperawatan.
Karu
: Assalamualaikum wr. wb., baiklah mari kita mulai diskusi pembahasan kasus Ny. U.
PP
: Jadi, permasalahan Ny. U adalah susah BAB sejak seminggu yang lalu dan Ny. U berisiko mengalami kerusakan integritas kulit karena sudah bedrest selama 10 hari. Dan saya sudah mendapat persetujuan dari pasien dan keluarga untuk dilakukan ronde keperawatan.
Karu
: Baiklah, permasalahan Ny. U sudah dijelaskan oleh PP. Bagaimana menurut Konsultan tentang penyebab dari susah BAB Ny. U?
Konsultan
: Jadi susah BAB Ny. U itu bisa disebabkan karena bedrest selama 10 hari. Ditambah dengan pembatasam diet Ny. U karena diagnose medis GGK yang diderita.
Karu
: Terima kasih atas penjelasan konsultan. Kepada Konselor dipersilakan untuk menjelaskan akibat apa saja yang dapat terjadi dengan permasalahan susah BAB ini.
Konselor
: Susah buang air besar disebabkan oleh feses yang mengeras sehingga sulit keluar. Semakin lama kotoran di dalam perut, kontak dengan dinding usus bertambah sehingga rawan menyebabkan perubahan atau mutasi sel pada dinding usus. Jadi konstipasi itu, bisa mengakibatkan ambeien dan kanker.
Karu
: Baiklah, sudah cukup jelas penjelasan dari konsultan dan konselor mengenai kasus Ny. U. Sekarang saya limpahkan kepada PP untuk melanjutkan ronde keperawatan.
PP
: Terimakasih kepada Karu, Konsultan dan Konselor atas penjelasan kasus Ny. U. Sekarang saya akan menjelaskan tentang prosedur ronde keperawatan yang ikut ke kamar Ny. U untuk mendiskusikan tindakan yang akan dilakukan kepada Ny. U. Agar masalah dapat teratasi. Mari kita langsung saja ke kamar Ny. U.
Tim ronde keperawatan mendatangi pasien untuk mendiskusikan tindakan yang akan dilakukan untuk mengatasi permasalahan pasien.
PP
: Permisi.. Kami adalah tim ronde keperawatan bu. Seperti yang sudah kita sepakati tadi, sekarang kami akan memulai ronde keperawatannya ya bu.
Keluarga dan Pasien : Ya, silakan. PP
: Baiklah,silakan kepada para perawat apakah ada usulan tindakan yang akan kita lakukan kepada ny.U?
PA1
: Untuk mengatasi permasalahan ny.U yaitu susah BAB,kita bisa memberikan makanan berserat seperti sayur-sayuran
PP
: Bagaimana konselor apakah bisa kita menerapkan pendapat dari PA1?
Konselor
: iya bisa,akan tetapi hal tersebut harus dikonsultasikan kepada dokter mengingat pasien menderita GGK.
PA2
: Bagaimana dengan pemberian obat pencahar seperti obat dulcolax supositoria?
Konselor
: kita juga harus mengkonsultasikan hal tersebut kepada dokter dikarenakan pemberian obat pencahar juga merupakan kolaborasi dengan dokter.
PA3
: Bagaimana dengan huknah atau lavemen?
Konselor
: Itu bisa dilakukan jika tindakan pertama dan kedua yang akan dilakukan tidak berhasil.
PP
: Jadi begini bu, ada 3 tindakan yang akan dilakukan kepada ny.U. yang pertama yaitu dengan memberikan makanan berserat dikarenakan makanan berserat tersebut dapat membantu melancarkan BAB.Yang kedua yaitu memberikan obat dulcolax supositoria.Obat tersebut merupakan obat pencahar.yang nanti akan dimasukkan melewati dubur.obat tersebut dapat melunakkan kotoran yang mengeras.dan yang ketiga yaitu akan dilakukan tindakan huknah/lavemen.itu merupakan tindakan memasukkan suatu alat yang berisi cairan ke dalam dubur.yang berfungsi melunakkan kotoran yang mengeras.
Keluarga
: o….. begitu. yaya.
PA1
: Saya ingin menambahkan mengenai kondisi pasien yang sudah bedrest selama 10 hari yang beresiko mengalami kerusakan integritas kulit.Bagaimana jika pasien dilatih untuk bergerak miring kanan miring kiri di atas tempat tidur?
Konselor
: Saya sangat setuju dengan pendapat dari PA1 supaya tidak terjadi kerusakan integritas kulit.selain itu,latihan gerak juga berfungsi melatih otot agar tidak terjadi kekakuan otot.
PP
: Baiklah, latihan gerak tersebut bisa dimulai sore ini. Terimakasih bu, ronde keperawatan ini sudah selesai. Maaf sudah mengganggu waktu ibu.permisi
keluarga
: iya.sama-sama.
PP,konselor,PA1,PA2 dan PA3 kembali ke nurse station untuk melakukan pembagian tugas. PP
: berdasarkan ronde keperawatan yang sudah dilakukan, diperoleh 3 perencanaan tindakan. Untuk tindakan yang pertama yaitu PA1 dianjurkan untuk mengkonsultasikan kepada dokter tentang diet serat yang dapat diberikan kepada Ny.U. Kemudian dapat dikolaborasikan dengan ahli gizi. Untuk tindakan yang kedua yaitu tentang pemberian obat pencahar agar dikonsultasikan terlebih dahulu kepada dokter. Tindakan kedua ini, saya delegasikan kepada PA2. Untuk tindakan yang ketiga yaitu huknah/ lavemen, tindakan ini boleh dilakukan jika tindakan pertama dan kedua belum mengatasi masalah. Tindakan ketiga ini, saya delegasikan kepada PA3. Tindakan selanjutnnya yaitu tindakan untuk mengatasi risiko kerusakan integeritas kulit berupa ROM pasif dan mengubah posisi miring kanan dan kiri. Tindakan ini juga saya delegasikan kepada PA3. Bagaimana PA1, 2 dan 3, sudah jelas?
PA1,PA2 dan PA3
: ya, kami sudah jelas.
PP
: baiklah jika sudah jelas, ronde keperawatan saya tutup. Terimakasih atas partisipasinya.
Dibangsal Anggrek ( Bangsal Bedah ),Pasien bernama Ibu Inas dari ruang operasi dengan diagnosa medis ca mamae akan dipindahkan ke bangsal bedah pada hari Senin, 28 oktober 2013 pukul 10.00 WIB. Dan pasien bernama Ibu Ditta Utamiati dari IGD dengan diagnosa medis Fraktur Antebracii pada pukul 10.30. Semua berkas telah diserah terima oleh katim di bangsal Anggrek. Sebelumnya katim mengorientasikan kepada perawat bahwa akan ada pasien baru post operasi yang dipindah ke bangsal ini. Katim
: selamat pagi rekan-rekan sekalian.
Perawat
: Pagi
Katim
: Hari ini akan ada 2 pasien baru dari ruang operasi yang pertama bernama ibu Inas Syafiah dengan diagnose Ca mamae dan yang kedua bernama Ibu Ditta Utamiati dengan diagnose fraktur anterbrachii. Jadi siapa yang bersedia memberikan orientasi kepada ibu Inas dan Ibu Ditta.
Perawat Era
: Saya bersedia
Perawat Suci
: Saya juga bersedia
Perawat Lia
: Saya bersedia
Perawat Mala
: Bersedia
Katim
: oke berarti ada empat perawat yang akan menjelaskan. Kalau begitu saya akan membaginya, nanti perawat suci dan era bertanggung jawab memberikan orientasi kepada Ibu Inas Syafiah. Sedangkan Perawat Lia dan Mala bertanggung jawab untuk memberi orientasi kepada
Ibu Ditta Utamiati. Ada yang ingin ditanyakan atau belum jelas? Perawat Suci
: Ibu Inas Syafiah akan dipindahkan di kamar nomor berapa?
Katim
: Oh ya Ibu Inas Syafiah akan dipindahkan di kamar nomor 2, sedangkan Ibu Ditta Utamiati dipindahkan di kamar nomor 7.
Pukul 10.00 WIB pasien bernama Ibu Inas Syafiah diantar perawat Dwi Ratna Widiastuti ke bangsal Anggrek, semua berkas telah diserah terima oleh Katim di bangsal Anggrek. Pasien akan diorientasi oleh Katim. Perawat Nana serahkan.
: selamat pagi pak, ini berkas dari Ibu Inas Syafiah saya
Katim
: Pagi, oh ya terimakasih.
Perawat Nana meninggalkan Bangsal Anggrek. Katim
: Selamat pagi, perkenalkan saya Danang Kembar Widayat kepala tim di bangsal Anggrek, Anda boleh memanggil saya pak Danang.
Pasien
: Pagi pak Danang
Katim
: Apakah benar ini dengan ibu Inas Syafiah ?
Pasien
: Iya benar
Katim
: Nanti ibu Inas akan dirawat oleh suster Aprilia Rizky Arifyani, Normalasari Dwi Nugraheni, Suci Kurniawati dan Tri Erawati Lafrana.Nanti suster akan menjelaskan kepada ibu tentang aturan, hak dan kewajiban ibu di bangsal Anggrek ini.
Pasien
: Owh ya pak terimakasih.
Katim
: Kalau begitu saya tinggal dulu ya bu, suster Lia dan suster Mala akan
menjelaskan semua aturan, hak dan kewajiban ibu di bangsal Anggrek Pasien
: Iya pak
Lima Menit Kemudian Perawat Suci dan Era : Selamat pagi bu Pasien
: Pagi sus
Perawat Suci
: Apakah benar ini dengan ibu Inas Syafiah?
Pasien
: Iya benar bu
Perawat Suci
: Perkenalkan saya perawat Suci Kurniawati , ibu bisa memanggil saya suster Suci atau mbk Suci. Sedangkan rekan disamping saya ini adalah Tri Erawati Lafrana, ibu bisa memanggil dia suster Era atau mbk Era.
Perawat Era
: Pagi bu Inas
Pasien
: Iya sus
Perawat Era menunggu?
: Kalau boleh tau, keluarganya dimana? Kok tidak ada yang
Pasien
: Iya sus soalnya suami saya sedang mengurus administrasi di lantai bawah, sedangkan anak saya sedang sekolah.
Beberapa menit kemudian keluarga dari Ibu Inas yaitu suaminya, datang ke ruangan dimana Ibu Inas dirawat. Suaminya mengetuk pintu. Keluarga pasien pasien.
: Permisi sus, perkenalkan saya Rifaldi Zulkarnaen
suami
Perawat Era
: Owh ya pak silahkan masuk, saya akan menjelaskan aturan, hak dan
kewajiban pasien yang di rawat di bangsal ini. Keluarga pasien
: Iya sus
Perawat Era
: (berjabat tangan dengan keluarga pasien ) suster Era dan ini suster Suci. Oke bapak dan ibu, saya akan menjelaskan peraturan, hak dan kewajiban yang harus ibu patuhi saat di rawat dibangsal ini. (membacakan lembar balik)
Pasien
: (memperhatikan apa yang dijelaskan perawat)
Perawat Era
: Dari semua penjelasan yang telah saya sampaikan tadi apakah ada yang kurang jelas atau belum difahami?
Keluarga pasien
: Bagaimana kalau saya ingin berkonsultasi dengan dokter tentang penyakit istri saya?Apakah bisa di luar jam dinas ?
Perawat Era
: Kalau sekiranya itu darurat dan sangat dibutuhkan saya kira bisa, tetapi alangkah lebih baik kalau bapak berkonsultasi sesuai jadwal yang telah ada.
Keluarga pasien
: Owh iya sus
Perawat Era
: Oke kalau begitu menjelaskan ruangan
selanjutnya
perawat
Suci
akan
yang ada di bangsal ini. Kalau begitu saya tinggal dulu. Perawat Suci
: Oke bapak saya akan menjelaskan ruangan yang ada di bangsal Anggrek, apakah bapak bisa mengikuti saya? (keluar dari ruang
perawatan dan menjelaskan tiap ruangan yang ada di bangsal) Keluarga pasien
: owh iya sus ( mengikuti perawat Suci )
Berapa menit kemnudian perawat Suci dan Bpk Aldi kembali ke ruang perawatan ibu Inas Perawat Suci
: Apakah ada yang belum jelas pak?
Keluarga pasien
: emm sudah jelas sus
Perawat Suci
: Kalau begitu saya undur diri apabila ada hal yang belum jelas atau perlu bantuan bapak bisa hubungi saya di ruang perawat, permisi dan selamat pagi
Pasien dan keluarga pasien : pagi Pukul 10.30 datanglah pasien dari ruang IGD bernama Ibu DittaUtamiati yang diantar oleh perawat IGD 2 yaitu Perawat Mia Tri Adhani dan didampingi oleh keluarganya. Perawat IGD 2: Selamat pagi pak, ini pasien baru dr IGD yang bernama Ibu Ditta Utamiati dengan Dx. Fraktur Antebracii dan ini berkas – berkasnya. Katim
: Oh ya, terimakasih mbak.
Perawat IGD 2: Iya, sama – sama.
Setelah pasien diterima dan dipindahkan ke kamar no. 7 Katim segera memberikan Orientasi yang dilanjutkan oleh perawat Lia dan perawat Mala. Katim : Selamat pagi bu..apa benar ini dengan ibu Ditta Utamiati ? Perkenalkan saya Danang kembar widayat Kepala Tim di bangsal Anggrek ini Pasien
: Iya benar saya Ibu Ditta Utamiati
Katim perawat
: Baik bu ditta nanti ada rekan saya perawat Aprilia rizky arifiani dan
Normalasari dwi nugraheni yang akan menjelaskan kepada ibu tentang aturan-aturan,hak,dan kewajiban yang harus ibu penuhi selama ibu di rawat di rumah sakit ini dan di bangsal ini Pasien
: Baik pak
Katim
: Kalau begitu saya tinggal dulu ya bu
Pasien
: Iya pak
5 menit kemudian perawat lia dan perawat mala datang Perawat lia
: Selamat siang bu,benar ini dengan ibu ditta utamiati?
Pasien
: iya benar sus
Perawat lia memanggil
: perkenalkan bu ditta saya perawat aprilia rizky arifiani,ibu dapat
saya mba lia dan ini rekan saya normalasari dwi nugraheni yang nanti kita akan menjelaskan peraturan,hak dan kewajiban ibu selama di rawat di rumah sakit dan di bangsal ini.ini akan membutuhkan waktu kurang lebih 10 menit,apaakah ibu bersedia?
Pasien harus
: baik mba lia..lalu peraturan,hak,dan kewaiban apa saja yang saya
penuhi dan lakukan ?
Perawat lia dalam
: jadi ini ada lembar balik nanti saya gunakan untuk membantu saya
memberikan penjelasan,nanti saya akan men Pasien
: baik mba lia
Perawat 1 memberikan penejelasan tentang hak,kewajiban pasien dan perawat,dan dilanjutkan perawat 2 menjelaskan tentang tata tertib rumah sakit,penjelasan tentang tim di bangsal anggrek menggunakan lembar balik yang sudah tersedia Perawat 2 ingin
: Baik bu saya rasa penjelasan kami tadi sudah jelas apa ada yang
ditanyakan? Pasien
: Tidak mba terimakasih atas penjelasannya
Perawat 2 merangkum penjelasan orientasi pasien baru Perawat 2
: Kalau begitu saya undur diri apabila ada hal yang belum jelas atau perlu bantuan bapak bisa hubungi saya di ruang perawat, permisi dan selamat pagi
Pasien
: pagi sus..
BUKU OPERAN JAGA 1. Identitas
: Ny. B (43 tahun)
Dx. Medis
: Hemoroid
Keadaan Umum
: Lesu dan lemah
Keluhan utama
: Nyeri di bagian anus, saat defekasi
TTV
: TD : 120/80mmHg
N
: 88X/mnt
RR : 24x/ menit S Kesadaran
: 360 C
: Composmentis
Hasil pemeriksaan : Hematologi 1.
Hasil
Hemoglobin
Normal
10,2
L: 13,2- 17,3 g/dl P: 11,7-15,5 g/dl
2.
Leukosit
8.100
4000-11000
3.
Trombosit
368.000
< 15 menit
4.
CT
9’
150.000 -
400.000 5.
3’
BT
1-6 menit
Masalah keperawatan
: nyeri saat BAB
Rencana keperawatan
: menurunkan rasa nyeri dengan melatih nafas dalam
Terapi
: infus RL
Obat
: 1. Cefotaxime
: 2 x 0,5 gr
2. Transamin Inj
: 2 x ½ amp
2. Identitas
3. Novalgin
: 2 x ½ amp
4. Laxadin
: 2 x ½ amp
: Ny. D (65 tahun)
Dx. Medis
: Thypus abdominalis
Keadaan Umum
: Lesu dan lemah
Keluhan utama
: Klien merasa perutnya keras dan tidak nyaman karena jarang BAB. Selain itu klien mengatakan mempunyai penyakit mag yang sudah lama dan kadang-kadang masih kambuh. Perut juga sering terasa gemetar, tetapi klien tidak pernah
muntah. Klien juga mengeluh sulit tidur baik pada malam maupun siang hari. TTV
Kesadaran
: TD
: 140/90 mmHg.
N
: 82 x/menit,
RR
: 18 x/menit
S
: 37
: Composmentis
Masalah keperawatan
: Konstipasi
Rencana keperawatan
: menurunkan rasa nyeri dengan melatih nafas dalam
Hasil Pemeriksaan
: Feses padat
Terapi
: Dulcolax 1x pagi : infus RL
3. Identitas
: Ny. K (53 tahun)
Dx. Medis
: DM
Keadaan Umum
: Lesu dan lemah
Keluhan utama
: Nyeri seperti ditusuk-tusuk pada daerah kaki.
TTV
: TD : 160/80 mmHg N : 84 x/mnt S
: 36,5 0C
RR : 18 x/mnt Kesadaran
: Composmentis
Hasil pemeriksaan : Hasil laboratorium Gula darah
186
75-115
puasa
371
75-115
mg/dl
Gula darah
mg/dl
2 jam PP Masalah keperawatan :nyeri pada kaki Rencana keperawatan :Mengajarkan tekhnik relaksasi Terapi Obat
: infus NaCl :
1. Catapres 2-2,5 mg 2. Merislan 3-1 tab 3. Amoryz 1-1 tab 4. Primperan 3-3 tab 5. Ins RS 20 tts
OPERAN JAGA Ka Tim A shift pagi
: Assalamu’alaikum wr. wb rekan – rekan semua
Semua perawat
: wa’alaikumsalam wr. wb
Ka Tim A shift pagi : baiklah untuk memulai dan mengakhiri tugas kita pagi ini marilah kita berdoa terlebih dahulu. Berdoa dimulai. Ka Tim A shift pagi : pada pagi hari ini saya mewakili Ka ruang untuk melaksanakan operan jaga dikarenakan Ka Ruang berhalangan hadir. Di bangsal kita terisi penuh pasien, yaitu 30 pasien. Oleh karena itu saya akan membagi menjadi dua tim yaitu tim A dan tim B. Tim A beranggotakan Sukma, Isnu, Ratna, Febrianti dan Vinda. TimB beranggotakan Khorul, Eka, Sasa, dan Betty. Baiklah untuk perawat yang jaga malam silakan melaporkan keadaan pasien kepada perawat yang jaga pagi. Perawat shift malam
: baiklah, saya sebagai ketua tim A pada shift malam akan melaporkan keadaan pasien. (data pasien terlampir)
Ka Tim A shift pagi
: Silakan pada ketua tim B untuk melanjutkan
Perawat shift malam
: terima kasih atas waktunya,saya ketua tim B pada shift malam akan melaporkan keadaan pasien. (data pasien terlampir)
Ka Tim A shift pagi
: baiklah, setelah mendengarkan laporan dari tim A dan tim B silakan untuk masing – masing tim berkeliling untuk melihat kondisi pasien.
Naskah Role Play Katim
: “Ass…Selamat pagi..”
Anggota
: “Ass..selamat pagi.”
Katim
: “ada yang belum hadir?” (sembarimelihatanggota)
Perawat
: “ tidak..sudah lengkap.”
Katim
: “Baik, kita mulai sekarang pre conferencenya. Sebelumnya marilah kita berdoa menurut agama dan keyakinan kita masing-masing.”
(berdoa….) ..(selesai) Katim
: “total pasien hari ini 8 pasienya..7 pasien lama dan 1 pasien baru kamar No. 3A.Tadi saya meminta tolong kepada Lina untuk mengecek apakah benar ada delapan?”
PerawatLina
: “Sudah, bu..dan lengkap.”
Katim
: “oke, langsung saja saya bacakan status pasien hari ini.. Yang pertama Pasien atas nama Ib. Ay kamar No. 1 A denganDx.
Medis
Pneumonia
mengalami
sesak
nafas
sehingga terpasang O2 melalui kanule nasal dengan tekanan 3
L. Semalam pukul 19.00 WIB telah dilakukan suction namun pihak keluarga meminta suction kembali pagi ini..” PerawatAnggi
: “kemarin saat dilakukan suction tidak terlalu banyak secretnya. Maka itu Cuma dilakukan pukul 19.00 WIB, bu.”
PerawatNurul
: “ ya alangkah baiknya nanti di observasi dulu saja untuk dipastikan.”
Katim
: “iya, nanti sebelum di suction diobservas idulu ya, dipastikan dulu apakah perlu dilakukan suction atau tidak.”
PerawatAnggi : “Iya, bu.” Katim
: “Oh ya, nanti rencana pukul 11.00 WIB Ib. Ay ada pemeriksaan Ro Thorax. Tolong diantar ya Mbak Clara.”
Perawat Clara
: “Oh ya, bu..sudah fix bu waktunya? Atau
perlu telp ke
radiologi lagi untuk memastikan?” Katim
: “Sudah kok, langsung saja tinggal diantar.” Baik, lanjut ke pasien No. 1 B atas nama Bp. Glad dengan Dx. Medis CHF. Itu terpasang O2 melalui kanule nasal tekanan 3 L. Terpasang infus RL, pagi ini dilakukan dressing infuse ya. Nanti tolong untuk Mbak Utita untuk dressing infus Bp. Glad sekalian dan sekalian dicek pasien lain yang sudah 2 hari, bias di dressing juga. Jangan lupa diobservasi daerah sekitar infus.”
PerawatUtita
:“Bp.Glad itu pasiennya gelisah, mungkin perlu sering diobservasi soalnya kemarin malam waktu saya jaga, Infusnya itu di lepas sampai 3 kali.”
Katim
:“Oh ya, jadi untuk semuanya jangan lupa untuk sering mengobservasi Bp. Glad ya. Bp. Glad juga sempat mengeluh
konstipasi, nanti ditanyakan juga masih atau tidak, apabila masih nanti konsultasi untuk pemberian Lakssix dengan dokternya dulu.” PerawatUtita
:“Baik,bu .Nanti saya Tanya kan juga. Dokternya juga kebetulan nanti pukul 10.00 WIB ada kunjungan pasien.”
Katim
:“oh ya. Baik .Oke lanjut ke kamar 2A ya.Itu atas nama Ibu Nini dengan dx. Medis Ca Mamae. Prognosisnya udah jelek, nanti diusahakan ada yang memotivasi keluarganya. Pasien terpasang alat-alat medis, NGT, kateter, dan O2. Nanti mbak Retno sama mbak Anisa memandikan pasien nomer 2A ya. Sekaligus nanti memotivasi keluarganya.
PerawatRetno
: oh iya ibu, baik.
PerawatAnisa
:Iya bu. Itu nanti dilakukan perbidden tidak ya bu? Soalnya spreinya kotor dan tercium bau tidak sedap.
Katim
: iya bisa. Lanjut kekama r2B atas nama Bp Yan. Dengan dx.medis Ca Colorektal. Rencana nanti akan dilakukan perawatan kolostomi dan pennies hygine. Minta tolong mas Anggi sama mas Anggih ya, sekalian NGT juga ya.
PerawatAnggi
: oh iya bu, baik. Itu pagi atau nanti siang ya, sekitar pukul 11.00 WIB?
Katim
: mas anggi tadi mau suction lagikan? Sekiranya jadi, ya habis suction saja.
PerawatAnggi
: baik bu.
PerawatAnggih
: ya nanti saya kerjakan bu.
Katim
: lanjut kepasien kamar 3A. Atas nama bp Is itu pasien baru ya,
dengan
dx.
Medis
DM.
Rencananya
nanti
ada
pengambilan darah untuk cek gula darah, pukul 09.00 WIB.Itu pindahan dari IGD, dari sana sudah terpasang infus RL 16 TPM. Pukul 08.00 kasur nya harus diganti kasur decubitus, minta tolong mbak Lisa untuk memasang kasur decubitus sekalian nanti pengambilan darah. Perawat Lisa
: baik bu.
Katim
: lanjut kepasien kamar 3B atas nama bp Gaen dengan diagnose medis sirosis hepatis. Kondisinya masih terpasang kateter, rencana nanti akan dilakukan perawatan kateter dan observasi urine. Minta tolong mbak Nurul ya.
PerawatNurul
:Iya bu siap. Itu observasi urinenya hanya banyaknya atau sekaligus warna?
Katim
: ya dua-duanya mbak. Namanya juga observasi hehehe. Baik ada pertanyaan?
Anggota
: tidak
Katim
: jadi lanjut kekamar no 4A ya atas nama ibu Yinn dengan diagnose medis jantung coroner. Rencana nantipukul 11.00 refer kesardjito. Tolong mbak Retno untuk telpon kesardjito pukul 10.00 untuk memastikan ruang. Nanti sekalian diantar kesardjito juga dan jangan lupa menghubungi ambulance.
PerawatRetno
: oh iya itu nanti jam 11.00 dari sini atau sudah janjian jam 11.00 itu sampai sana?
Katim
: kemarin janjiannya jam 11.00 dari sini, ya untuk itus ekalian nanti memastikan ditelpon mbak.
PerawatRetno
: oh iya, baik bu.
Katim
: Ya baik. Lanjut kekamar no 4B ya atas nama bpAr dengan dignosa medis hepatitis. Kemarin habis cek lab hasilnya ternyata Hbs Ag (+).Nanti kalau ada pemeriksaan apapun tolong siapkan APDnya.
Perawat Lisa
: weh iyakah bu? Wah, dari kemarin saya jarang pakai APD kalau TTV.
Katim
: Ya sudah tidak apa-apa. Nanti kalau TTV atau tindakan lagi, pakai APD ya semuanya. Dan jangan lupa untuk Porbiden disetiap kamar, tapi dilihat dulu itu habis di ganti atau sudah dua hari belum di ganti.Sekiranya masih bersih dan belum dua hari, tidak usah diganti. Ada Pertanyaan?
Anggota
: Baik, bu..tidak
Katim
: O, perlu diingat lagi, kita harus bekerja secara kompeten, professional, caring, jujur, disiplin, teliti, tepat/ benar, yang pasti sesuai dengan SOP yang ada. Dan …. Jaga privasi .Kalau ada yang minta lihat states pasien, jangan langsung dikasih. Tanya dulu itu siapa, ada perlu apa, dan ada hubungan apa dengan pasien. Karena itu merupakan salah satu privasi pasien. Mengerti ??
Anggota
: Ya… tentu, bu. Siap Laksanakan!
Katim
: dokumentasi kan setiap tindakan yang sudah dilakukan, jangan lupa parafnya. Hati-hati .Baik selamat bekerja untuk semuanya… Assalamu’alaikum..WrWb
