Parásitos recha
ueño
ANONIMO
Medicina Integral Comunitaria Parasitismo Intestinal
Integrante: Yoalis González
ntestinal Desde hace varios años la OMS se ocupa, con part rtic icuular atención , de la lucha contra las infecciones intestinales de diferentes etiologías entre las que se incluyen las producidas por parásitos . El parasitismo intestinal se conoce desd de sdee ép époc ocas as tan re remo mota tass , qu quee mi mile less de años antes de nuestra era ya se tenían nociones reales de las tenias , filarias y
lombrices intestinales, esa fue precisamente la razón por la que se escogió al gusano como símbolo de enfermedad; concepto que se extendió a los indostánicos, chinos, árabes y judíos .
Se llama parasitismo a la relación que se establece entre dos especies , ya sean vegetales o animales . En esta relación, se distinguen dos factores biológicos: el parásito y el huésped. El parásito vive a expensas de la otra especie , a la que se le denomina huésped. El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del huésped, en el tracto intestinal .
Se considera parásito a todo ser vivo, animal o vegetal, que pasa una parte o toda su existencia en el interior de otro ser vivo a expensas del cual se nutre, y provoca daños aparentes o inaparentes.
Epidemiologia El parasitismo intestinal constituye un serio problema médico social que afecta no solamente a los países subdesarrollados sino también a los de más alto desarrollo y es responsable de una morbilidad considerable en el mundo entero. Repercute negativamente en el progreso socio -económico y es la principal culpable de efectos sobre el estado nutricional , condiciones sanitarias deficientes o situaciones precarias de higienes y el estado intelectual primordialmente en los
Clasificación del Parasitismo intestinal. - Protozoarios : Son seres Unicelulares, bastante primitivos, que atacan al aparato digestivo con relativa frecuencia y se dividen en: üEntamoeba histolytica üEntamoeba hartmanni ü Entamoeba coli üEntamoeba polecki ü Endolimax nana No üLodamoeba büetschlii Flagelados üDientamoeba fragilis üEntamoeba gingivales
Flagelados
üGiardia lamblia üTrichomonas hominis üBlastocystis hominis üChilomastix mesnlii üEnteromonas hominis üTrypanosoma cruzi üLeishmania
e ta zo o h el mi nt o Son seres multicelulares complejos que se reproducen sexualmente y dan origen a huevos (quistes) y larvas . Dentro de los mismos se encuentran :
NEMÁTODOS
üÁscaris lumbricoides (Ascariasis ). üTrichuris trichiura (Tricocéfalos ). üEnterobius vermiculares (Oxiuriasis ). ütrongyloides stercoralis . üAncylostoma duodenalis y Necator üamericanus (uncinariasis ). üOnchocerca vólvulus (Nemátodo tisular ).
CÉSTODES
Hymenolepis nana. Taenia solium y Taenia saginata. Echinococcus granulosus (Quiste hidatídico).
TREMÁTODOS
üFasciola hepatica . (Fasciolosis). üSchistosoma mansoni. (Esquistosomiasis ).
Deficiencias sanitarias. Desaseo personal. Inadecuada enseñanza del cuidado personal. Gran densidad poblacional. Control inadecuado de vectores, parásitos y reservorios de infección. Debilidad y menor resistencia del huésped. Resistencia a fármacos usados para terapias y control de vectores.
üEstreñimientos. üDiarreas. üProblemas de piel (alergias). üTrastorno del sueño. üFatiga. üNáuseas. üTrastorno gastrointestinales. üGases. üBruxismo. üDisfunciones inmunológicas. üNerviosismo. üDolores articulares y musculares.
Principales Parásitos Intestinales
Es el parásito conocido como tricocéfalos, que produce la enfermedad conocida tricuriasis .
: Se adquiere por la ingestión de huevos embrionados obtenidos de la tierra, en las manos o a través de alimentos contaminados .
Malestar estomacal intermitente. Diarrea crónica con abundante moco. Tenesmo. Prolapso rectal. Pérdida de peso. Anemia.
Es el parásito conocido como lombriz intestinal grande del ser humano, y produce ascariasis. Es la infestación parasitaria por helminto más prevalente en el mundo. La infestación se adquiere por la ingestión de huevos embrionados o fertilizados que se abren en la porción del intestino delgado liberando las larvas que penetran en la pared intestinal
Dolor abdominal . Distensión leve . Meteorismo. Flatulencia ocasional. Salida de los gusanos por el recto o vomitadas. Trastornos digestivos. Intranquilidad. Alteración del sueño .
Son gusanos ganchudos ( Ancylostoma se le llama al gusano ganchudo del viejo mundo y Necátor al del nuevo mundo); miden aproximadamente de 5 a 13 mm de longitud. La hembra es de mayor tamaño que el macho. se lleva a cabo por medio de la penetración a través de la piel de la larva filariforme de estos parásitos. Después de la penetración de la larva por la piel se lleva a cabo una migración a través de la circulación venosa y los pulmones.
Dermatitis en el sitio de penetración del parásito con( vesículas y edema ). Tos (durante la fase migratoria por los pulmones. Anorexia. Diarrea. Pérdida intestinal de sangre . Anemia ferropénica . Desnutrición proteica.
)
erdo
Es un gusano plano transmitido al hombre que es su huésped definitivo , por la ingestión de carne de ganado vacuno poco cosida infectada con cisticercos (estadio larvario enquistado de este parásito ).
: es transmitida al hombre (huésped definitivo ) por la ingestión de carne porcina poco cocida infectada con cisticercos de este parásito.
Se transmite por el contacto de las manos sucias con los huevos de la Taenia o solitaria y por la ingestión directa de los alimentos o el agua contaminada con huevos de solitaria . El cuerpo de la lombriz adulta es de tipo cinta y no tiene tubo gastrointestinal ni cavidad interna . Al escólex le sigue una región indiferenciada llamada cuello, con una gran actividad metabólica y de crecimiento
Es muy inespecífico: Irritabilidad. Diarrea. Dolor abdominal. Prurito anal. Naúseas. Vómito y mareo. Desnutrición.
AMEBIASIS Enfermedad causada por el protozoo intestinal Entamoeba histolytica. La infección se debe a la ingestión de alimentos o agua con contaminación fecal o por transmisión fecal -oral directa. Los huevecillos depositados en el suelo contaminan el agua , las frutas y las verduras. También pueden transmitirse por las moscas o las manos sucias de los manipuladores de alimentos
SIGNOS Y SÍNTOMAS CLÍNICOS
1. Infección no invasiva. . Asintomática. . Diarrea leve. . Molestias abdominales. . Dolor e hiperestesia abdominales. . Dolor rectal. 2. Infección intestinal invasiva. . Diarrea sanguinolenta. . Hipertermia (30 %). . Síntomas generales.
Colitis amebiana. Disentería amebiana o Ameboma. Trastornos digestivos. Dolores abdominales. Vómitos. Intranquilidad. Alteración del sueño.
nivel xtraintestinal . Absceso hepático. . Absceso cerebral. . Náuseas y vómitos. . Diarrea (50 %). . Dolor e hiperestesia abdominal en el hipocondrio derecho. . Enfermedad pleuropulmonar. . Úlceras perianales y genitales.
CLASIFICACIÓN
. Amebiasis no invasora ( asintomática). . Amebiasis invasora intestinal. . Rectocolitis. . Tiñoapendicitis. . Ameboma. . Colitis fulminante. . Amebiasis invasora extraintestinal.
EXÁMENES PARACLÍNICOS
1. Análisis de materia fecal. 2. Pruebas serológicas. 3. Endoscopia. 4. Radiología. 5. Radiografía de tórax. 6. Ultrasonografía. 7. Gammagrafías hepática y cerebral. 8. Tomografía axial computadorizada. 9. Laparoscopia. 10. Otros: hemograma, eritrosedimentación, y fosfatasa alcalina.
1. Educación sanitaria a la población. 2. Control de los manipuladores de alimentos y personal que trabaja con los niños. 3. Control de los infectados y sus contactos. 4. Evitar la contaminación de vectores. 5. Hervir el agua.
GIARDIASIS
Infección intestinal causada por el parásito protozoario. Giardia lambia. La mayor parte de las infecciones se produce por transmisión fecaloral o ingestión de agua o alimentos contaminados con quistes que liberan trofozoitos, los cuales colonizan el intestino delgado y causan los síntomas.
CLASIFICACIÓN
De acuerdo con el grado de afección intestinal que produce: 1. Parasitismo por Giardia lambia: las pruebas de absorción intestinal y la mucosa son normales. 2. Enteropatía giardiásica: las pruebas de absorción intestinal son normales, pero hay distintos grados de atrofia de la mucosa intestinal. 3. Mal absorción por giardiasis: las pruebas de absorción intestinal son patológicas y existen diversos grados de atrofia de la mucosa intestinal.
Diagnósticos La enfermedad es más frecuente cuando existen condiciones higiénicas deficientes , así como en escolares , inmunodeprimidos, homosexuales y viajeros internacionales
ÍNTOMAS CLÍNICOS
-Pacientes asintomáticos. -Diarreas tanto agudas como crónicas. -Dolor abdominal. -Distensión abdominal -Flatulencia, Náuseas. -Vómitos, Pérdida de peso.
EXÁMENES PARACLÍNICOS
. Heces fecales. . Estudios inmunológicos. . Drenaje biliar. . Biopsia y frotis yeyunal. . Frotis duodenal.
Medidas generales para prevenir el parasitismo intestinal
Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos, comer y después de ir al servicio sanitario. Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas . Quemar o enterrar diariamente la basura de las casas; o echarlas al carro recolector. Para así evitar los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que transmiten enfermedades. Hervir el agua por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por cada litro de agua). Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como primera medida tener letrina o interior de agua)
v Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis. Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada. Mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y secos. Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como la tierra o la arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe contaminación fecal Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes condiciones higiénicas.
TRATAMIENTOS
ntihelmínticos a. Albendazol: v.o 10mg/kg /día ó 400mg/dosis b. Mebendazol: VO 200mg /Día ó BID c. Piperazina: VO 150mg /kg /Día STAT 100mg/ kg/ Día x 3 días
40 –
70mg/ kg/ día x 7 días d. Furazolidona: VO 5 – 10mg /kg /Día . BID
Antiprotozoari METRONIDAZOL: (amibiasis 30-50 mg /kg /día c/8h de 7-10 días VO). (10 / kg/ dosis EV). .Nombre comercial: Flegyl , Bactrizol.Metrovac. _SECNIDAZOL: 30mg/kg/DU,VO. .Nombre comercial: Secnidal ,Daksol, Seczol. TINIDAZOL: (amibiasis :50- 60/mg/DUD o 3- 3 al día VO). (Giardiasis:60/mg/ kg/ DU, VO). .Nombre comercial: Fasigyn , Pangamil,Cinabel.
