Capítulo I Ecología del parasitismo

Parasitología Medica

D.C. Blanca E. Sánchez Ramírez

PRIMERA PARTE I. Ecología del Parasitismo 1. Conceptos Conceptos básicos básicos de Ecología. Ecología. La palabra Ecología deriva del vocablo griego koikos: casa, lugar donde se vive. La Ecología es la ciencia o el estudio estudio de los organismos organismos “en su casa”. Al estudiarse estudiarse a una población población debe de considerarse a ésta como un centro, en cuyo derredor van a orbitar diferentes poblaciones y distintos factores ambientales.

1.1 Ecosistemas y sus elementos básicos. Los organism organismos os vivos y su medio ambient ambiente e están están íntimam íntimament ente e ligado ligadoss entre entre sí. Un ecosistema es la suma de poblaciones y componentes tróficos, que intercambian materiales entre las partes vivas y las las inertes. Los elementos de un ecosistema comprenden: a) las poblaciones b) los componentes tróficos y, c) el ambiente inerte o abiótico (habitat). Las poblaciones están compuestas de productores, consumidores primarios y consumidores secundarios. Los componentes tróficos (de trophe: alimento) son tres: 1. Componente Componente autotrófi autotrófico co (que se nutre nutre por si si mismo). mismo). Capaz de fijar fijar energía energía solar solar por medio de la fotosíntesis, emplea sustancias inorgánicas simples y produce sustancias orgánicas. 2. Componente heterotrófico (es alimentado por otros).

Predomina el empleo, la

readaptación y la descomposición de materiales complejos. 3. Componente hipotrófico (incapacidad parcial para alimentarse).

Compuesto por

microorganismos que son incapaces de completar sus funciones elementales como su alimentación y su reproducción, por lo que tienen que tomar los elementos carentes, de otras células que les sirven de albergue, de fuente de energía y de material genético. El habitat comprende el lugar donde suele vivir un organismo o donde suele localizársele; donde vive, se desarrolla y completa su ciclo biológico un organismo dado. El término nicho

ecológico indica el espacio físico que ocupa un organismo y el papel funcional de éste en la



comunidad (posición trófica) y su lugar en los gradientes ambientales de temperatura, humedad, pH, suelo y otras condiciones.

1.2 Asociaciones Independientemente de los factores ambientales o a través de ellos, los organismos vivos presentan diferentes tipos de asociaciones. 1.

Neutralismo: ninguna población afecta a la otra.

2.

Competencia directa tipo interferencia: inhibición directa de cada especie por la

otra. 3.

Competencia tipo utilización de recursos: inhibición indirecta cuando un recurso

escasea. 4.

Antibiosis: una población es inhibida mientras la otra no es afectada.

5.

Parasitismo: una población es beneficiada mientras la otra recibe daño.

6.

Depredatismo o predatismo: una población sacrifica o mata a individuos de la

otra. 7.

Comensalismo: una población recibe alimento de la otra, la cual no lo utiliza por

lo cual permanece indiferente. 8.

Inquilinismo: una población recibe alojamiento sin otorgar daño ni beneficio.

9.

Protocooperativismo:

la interacción es favorable para ambas, pero no es

obligatoria. 10.

Mutualismo: interacción es favorable para ambas pero no es obligatoria.

11.

Simbiosis: interacción favorable para ambas y obligatoria.

1.3 Parasitismo Para el entendimiento de esta asociación se deben considerar los factores ecológicos y relacionarlos con la población de organismos parásitos, considerándolos como centro de un

ecosistema (microsistema o microambiente). El huésped es considerado como un sustrato endobiótico en relación con los parásitos. La mayoría de los microambientes son sistemas naturales, los cuales pueden ser tan grandes como la biosfera y tan pequeños como un puñado de tierra en un vaso de agua; sin embargo, los microambientes que se crean en la actualidad están hechos por el hombre, debido a: a) contaminación de corrientes, ríos y lagos. b) deforestación



c) cultivo de plantas exóticas d) nuevos plaguicidas y fertilizantes. Dado que el hombre y otros organismos superiores pueden proporcionar ambientes adecuados para el desarrollo de microorganismos (base nutriente y factores de crecimiento requeridos), cada región u órgano (con diferencias químicas y físicas del resto corporal) constituye un ambiente selectivo favorable para diversos tipos de microorganismos. El hombre, el huésped, como sustrato endobiótico puede ser una ecosfera para numerosos organismos (saprofitos y parásitos) y puede, albergar diferentes tipos de asociaciones y resultar dañado (nutricional, acción mecánica, producción de toxinas o necrosis de tejido).

•

Modalidades de parasitismo Si se considera la ubicación del parásito, se pueden considerar:

1. Ectoparásito (se alimenta del huésped). No penetra en el huésped pero se alimenta de

él: pueden ser de tipo intermitente (cuando se alimenta del huésped y posteriormente lo abandona) o bien permanente (cuando realiza todo su ciclo biológico en el huésped). 2. Endoparásito.

Penetra en el huésped, estos se subclasifican de acuerdo a su

localización en el huésped: a) de intestino o cavidades y; b) tisular, pudiendo ser en este caso intra o extra celular. 3. Parásito intracelular. El parásito crece y se reproduce en el interior de las células del huésped. 4. Parásito extracelular.

El parásito crece y se reproduce en cavidades o espacios

intercelulares. 5. Parásito errático. El parásito se encuentra en localización no habitual o cambiante. 6. Pseudo parásito. Cuando al hallazgo de artefactos, estructuras u otros seres vivos se les confunde con parásitos verdaderos. Con base en el concepto necesidad, se les puede considerar: 7. Parásito obligado. Cuando el microorganismo no tiene posibilidad de sobrevivir fuera de esta situación. 8. Parásito accidental.

Es aquel que siendo un microorganismo de vida libre,

accidentalmente es alojado por un huésped y sobrevive a este estado. 9. Parásito facultativo. Es aquel que puede tener uno o varios ciclos de vida libre, siempre y cuando encuentre un estado favorable para subsistir. En relación con la duración del parasitismo, se puede considerar:


10. Parásito temporal.


Es aquel en la que el parásito depende del huésped solo

momentáneamente. 11. Parásito periódico. El parásito en su ciclo biológico alterna la vida libre con la vida parasitaria. De acuerdo con el número de especies animales que pueden servir como reservorios, a los parásitos se les puede dividir en: a)

Parásito estenoxeno. Su selectividad de huésped es muy marcada, no acepta

más que una especie aún a riesgo de desaparecer. b)

Parásito eurixeno. Su selectividad es tan amplia que puede adaptarse a una

enorme gama de huéspedes. De acuerdo con el tipo de ciclo biológico y el número de huéspedes requeridos para completarlo, se pueden dividir en: a)

Parásito monoxénico. Aquellos que en su ciclo biológico tienen un solo

huésped. b)

Parásito polixénico. Es el que presenta en su ciclo biológico un huésped

definitivo y uno o varios intermediarios, por ej. Fasciola hepática . c)

Parásito metaxénico. Es aquel en cuya transmisión interviene uno de sus

huéspedes ya sea el definitivo o el intermediario, por ej. Trichinella spiralis.

•

Huésped

Dentro de un huésped, un parásito puede tener especificidad por órganos y tejidos, aunque los hay que aceptan cualquier cosa. a) Huésped definitivo. Alberga las formas sexualmente maduras del parásito y le facilita la reproducción sexual. b) Huésped intermediario.

Alberga formas inmaduras del parásito y le facilita la

reproducción asexual si es que la tiene. c) Huésped paraténico. Es un huésped intermediario superfluo, ineficiente, el cual sólo

permite el desarrollo parcial del parásito, no libera formas infectantes y debe ser ingerido por otro huésped, por ej. Toxocara canis . d) Huésped específico. Aquel que reúne las condiciones óptimas para el desarrollo y establecimiento de un parásito.



e) Huésped inespecífico.

Aunque no reúne las condiciones óptimas permite la

supervivencia del parásito al menos por un tiempo o por un ciclo biológico. f) Huésped espurio. No es el huésped adecuado para el parásito por lo cual el parásito tiende a morir dentro de este huésped.

1.4 Ecología humana (Elementos abióticos naturales) Es importante considerar que los elementos abióticos naturales como la temperatura, las lluvias y la humedad, pueden favorecer o perjudicar al hombre y a los seres vivos. El clima provoca cambios relevantes en la conducta de los seres humanos promoviendo su adaptación y por lo tanto, pueden afectar las condiciones y temperaturas del mismo. •

Clima

El índice pluvial y la humedad ambiental conforman los diferentes climas, sumando el índice de temperatura se puede especificar el tipo de clima de una región. a) Clima tropical Temperatura > 28°C en el día y fresca durante la noche; estable durante la mayor parte del año; varia en temporada de lluvias. Propicio para las infecciones. b)

Clima templado o subtropical

Temperatura media anual de 10 a 15°C. Clima favorable para la vida del hombre. c)

Clima frío

Temperatura media anual < 10°C, temperaturas nocivas para la salud. •

Suelos

La composición de los suelos afecta a la supervivencia de los seres vivos y del hombre mismo, pero también es afectada por las condiciones climáticas, la vegetación, los perfiles térmicos, entre otros.

Los suelos pueden clasificarse de acuerdo a los elementos y

proporciones de los cuales están compuestos: 1) Elementos disueltos en las soluciones del suelo (sales como bicarbonato de calcio y nitrato de calcio, seudosoluciones de aniones complejos como los complejos organoférricos y organoalumínicos). 2) Elementos absorbidos en forma cambiable.

Reserva de cationes (calcio y

potasio) o aniones (fosfatos) que se encuentra fijada por coloides en el suelo (complejo absorbente), los cationes son retenidos por la arcilla y el humus, son liberados en las soluciones del suelo por el fenómeno de cambio de iones.



3) Elementos absorbibles en forma no cambiable o fijados. Son elementos difícilmente absorbibles por las plantas, pero pueden ser absorbidos por la arcilla. 4) Elementos implicados en combinaciones complejas.

Minerales inalterados,

totalmente insolubles en cualquier forma, no asimilables en ese estado ya que están contenidos en minerales más complejos. •

Radiaciones

1.5 Elementos abióticos artificiales Son todos aquellos elementos que el hombre produce y que la mayoría de las veces perjudican al hombre y a los seres vivos que le rodean. Estos factores afectan la salud del individuo y le hacen propenso a adquirir toda serie de infecciones. •

Desperdicios de toda clase: basura orgánica e inorgánica.

•

Plásticos, ácidos, álcalis y otros deshechos industriales.

•

Emisiones de gases, combustión abierta o cerrada de hidrocarburos pétreos, combustión de carbón para la producción de energía, etc.

•

Uso de insecticidas (organoclorados, organofosforados y piretroides) que afectan al ser humano y otro tipo de fauna, aparte de sus blancos naturales. Son sensibilizantes para el hombre y pueden generar reacciones inmunes. Rompen la cadena alimenticia y modifican el equilibrio de la biomasa.

•

Radiaciones producidas por el hombre (plantas nucleares, bombas, etc).

1.6 Elementos bióticos intraespecíficos. Dentro de estos se consideran todos aquellos factores relacionados con la actividad comunitaria, económica, industrial y cultural del ser humano. •

Dinámica de población. Los movimientos de migración y emigración de las poblaciones constituyen factores que modifican las facilidades económicas de un lugar.

•

Vivienda.

Se pueden encontrar grupos que viven en viviendas hacinadas o mal

construidas o inadecuadas. •

Tipo de población. Establecen en gran parte el tipo de vivienda y la higiene de la misma; son afectas por el clima y el tipo de actividad económica. La vivienda en los diferentes tipos de poblaciones (rural o urbana) se ven afectados por la economía familiar.


•


Índice de crecimiento. En un país, el índice de crecimiento de la población establece muchas de las condiciones culturales relacionadas con el número de nacimientos, la mortalidad, etc.

•

Grado de desarrollo de un país.

Influyen grandemente en las condiciones

socioeconómicas y por ende estrechan el lazo que une a todos los factores anteriormente mencionados. Influyen en: desempleo, establecimiento de condiciones socioeconómicas, culturales, sociales, de educación y salud en general en una población.

1.7 Epidemiología y Ecología Todo fenómeno que se presenta en una comunidad, además de ser medible estadísticamente, debe ser considerado como una resultante dinámica, donde se entrelazan factores abióticos y bióticos, tanto naturales como humanos, intra y heteroespecíficos. El análisis de estos factores en una comunidad permitirá establecer medidas adecuadas de control o erradicación de una infección. •

Ciclo biológico. Se denomina así al tiempo que transcurre en el desarrollo del parásito desde su nacimiento hasta su multiplicación y muerte. El ciclo biológico es especie específico y los diversos pasos pueden tener grandes variaciones, en los cuales entran en juego varios elementos como: la fuente de infección, el reservorio, el portador, el transmisor y naturalmente el huésped. En la Figura 1 se describe el ciclo biológico de Leishmania spp en el cual puede apreciarse el papel del mosquito del género Phlebothomus y Lutzomyia en la transmisión de las formas infectantes de promastigotes.

En este caso partícular, el parásito es adquirido por el mosquito en el interior de los macrófagos de una persona enferma (forma de amastigote), ya en el intestino del mosquito, los promastigotes inmaduros se multiplican hasta formas infectantes que son inyectadas a la dermis de un nuevo individuo al alimentarse el mosquito. Así, la infección se propaga a varios huéspedes a partir de un individuo enfermo.



Figura 1. Ciclo biológico de Leishmania spp. •

Portador. Es aquel que tiene una infección sin manifestaciones clínicas, ya sea porque ésta sea ligera o porque, como resultado de exposiciones previas se ha adquirido inmunidad. Es incapaz de eliminar al parásito y sirve como fuente de infección.

•

Reservorio.

Es el hombre, animal, vegetal, objeto inanimado que conservan la

naturaleza del parásito, pero puede servir de fuente de infección •

Vector o transmisor. El vector, generalmente es un artrópodo y se encarga se transmitir el agente biológico, y puede ser de tipo mecánico o biológica. a)

En los vectores mecánicos la transmisión puede ser por contaminación

externa (por ej, moscas y cucarachas que transfieren quistes de Entamoeba histolytica obtenidos de heces), o bien interna, cuando se trata de un vector que

ingiere el agente infeccioso.

En ningún caso los vectores mecánicos permite

cambios biológicos en el agente infeccioso. b)

Los transmisores o vectores biológicos, generan cambios biológicos en el

ciclo de vida del agente infeccioso, por lo cual se clasifican como: 1. T. Biológico propagativo: es aquel que permite al parásito el cambio de estadio en su ciclo, pero no su reproducción. 2. T. Biológico reproductivo: es aquel que le permite al parásito su reproducción, pero no cambio de estadio.



3. T. Biológico ciclo reproductivo: es aquel que le permite al parásito su reproducción y cambio de estadio en su ciclo.

•

Períodos de riesgo. Una enfermedad infecciosa pasa por varios períodos que difieren entre sí en riesgo, patogenicidad o muerte; estos son: a)

P. de incubación o latencia. Es el tiempo que tarda un agente

infeccioso, desde su ingreso al huésped hasta las primeras manifestaciones clínicas. b)

P. prodrómico.

Se inicia con síntomas o signos generales de

enfermedad que pueden ser específicos o no. c)

P. de estado. Es la duración total de la enfermedad durante el cual

se manifiestan las características de síntomas y signos específicos de la misma. d)

P. de convalecencia.

Es aquel que al declinar la enfermedad

procede a sanar; durante este período el paciente puede mostrar secuelas temporales o permanentes de la enfermedad y/o sus complicaciones.

1.8 Conceptos básicos de epidemiología Con la finalidad de homologar definiciones con respecto a los términos más comunes en los cuales se define la epidemiología de las parasitosis, se describen a continuación los siguientes conceptos:

•

Infección. Acción del parásito al invadir a un huésped ya sea en sus tejidos o sus cavidades y de reproducirse dentro de él (endoparasitismo).

•

Infestación. Es la invasión de la superficie externa del huésped, reproduciéndose o no el parásito sobre él (ectoparasitismo).

•

Brote. Cuando se presenta un cierto número de casos en una comunidad donde la enfermedad ya no existía.

•

Epidemia. Cuando el número de casos humanos de una enfermedad se extiende por arriba del promedio calculado.

•

Epizootia. Se refiere al número de casos de una enfermedad presentada en animales se extiende por arriba del promedio calculado.

•

Endemia. Es la ocurrencia de una enfermedad dentro de una zona geografía específica. También se puede usar como la prevalencia habitual de una enfermedad dentro de una zona en la población humana.



•

Enzootia. Se refiere al mismo concepto de endemia pero en la población animal.

•

Pandemia. La pandemia hace referencia a los mismos términos que la endemia, sólo que la población abarcada es global y la propagación es rápida.

•

Patogenicidad. Capacidad de un agente infeccioso para producir enfermedad en el huésped; es un término cualitativo que depende del parásito.

•

Virulencia. Grado de patogenicidad en función del tiempo y magnitud; es variable entre individuos de la misma especie, es un término cuantitativo que expresa cuan patógeno es un parásito en relación con un huésped.

•

Incidencia. Número de individuos afectados por una enfermedad en una comunidad.

•

Tasa de incidencia. Es la incidencia de una enfermedad expresada en términos de mil, diez mil o millón de habitantes; señala la magnitud del problema de salud.

•

Morbilidad. Es la tasa de incidencia de una enfermedad durante un período de tiempo en la población.

•

Prevalencia. Es la suma de la incidencia anual más el número de casos procedentes del o de los períodos anteriores que aún no han registrado baja por curación o muerte.

•

Mortalidad. Es el número de muertes que se presenta en una población a causa de un problema común.

•

Letalidad. Es el número de muertes que se presentan por una enfermedad en relación a cien enfermos del mismo padecimiento (porcentaje de mortalidad para una misma enfermedad).

BIBLIOGRAFÍA 1. Parasitología Médica.

Tay-Zavala J., Lara-Aguilera R.,Velasco-Castrejón O.,

Gutiérrez-Quiroz, M. Méndez Editores 6ta. Edición 1998 2. Microbiología y Parasitología médicas. Tay-Zavala J. Editor. Méndez Editores 2da. Edición 1998



Capítulo I Ecología del parasitismo

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