Format Pengkajian Persistem

a. Sist Sistem em Pe Pern rnaf afas asan an : 1) Hidung (sim (simetris etris):; ):; pernaf pernafasan asan cuping hidung hidung:; :; Secret: ; Polip:; Epistaksis: 2) Leh Leher: er: pemes pemesara aran n kelen!ar kelen!ar:; :; "umo "umor: r: #) $ad $ada: a: %en %entuk tuk dad dada:; a:; perandin perandingan gan ukur ukuran an ant anteri erior or pos poster terior ior dengan tr trans ans&er &ersia sial: l:;; gerakan ger akan dad dadaa (ki (kiri' ri'kan kanan an apak apakah ah ter terdap dapat at rea reaksi ksi); ); oto otott ant antu u per pernaf nafasa asan; n; Sua Suara ra nafas:; &okal premius:; cluing finger:  . Sistem ardio&askuler : 1) on on!un !ungti gti&a &a (an (anemi emi*ti *tidak) dak):: ; %i %iir ir (pu (pucat cat * c+a c+anos nosis is ): ,rteri ,rteri carotis carotis (ku (kuat* at*lem lemah) ah):: tekanan &ena !uguaris ( meninggi*tidak): 2) -kuran !antun !antung g (normal*mem (normal*memesar) esar):: ; ctus ctus cordis*,pe cordis*,pe/: /: ; #) Suara !antung !antung:: S1: ; S2: S2: ; %ising %ising aorta: aorta: ; 0urmur: 0urmur: ; allop: allop:

c. Sist Sistem em Pe Penc ncer erna naan an : 1) Skler Skleraa (kterus (kterus * tidak ): ; %iir %iir (lema (lema kering kering * pecah'pecah): pecah'pecah):  Laio Skisis: Skisis: . 2) 0ulut 0ulut:: Stomatitis: Stomatitis:Palato Palato skisis: skisis:  !umlah !umlah gigi:  kemampuan kemampuan menelan (aik (aik * sulit): #) Lamun Lamung: g: emung: emung:  3+eri: 3+eri:  gerakan gerakan perist peristalic: alic: 4) ,dome ,domen: n: Hati ( "e "eraa*t raa*tidak): idak):  Limpe Limpe . in!al: in!al:  5aces: 5aces: . 6) ,nu ,nuss (lecet (lecet*ti *tidak) dak)::  Haemorr Haemorroid oid::

d. Si Sisste tem m nd nder era: a: Mata :

a.

elopak mata:  ulu mata:  alis

 .

7isus 7i sus (gunakan snellen chard):

c.

Lapang pandang:

Hidung :

a.

Penciuman:  perih dihiodung: "rauma:  mimisan: . Secret +ang menghalangi penciuman:

Telinga:

eadaan daun telinga:  kanal uaditorius: ersih: . serumen:  fungsi pendengaran:  0emran t+mpani:

e. Si Sisste tem m S+ S+ar araf af : Fungsi Cerebral:

1) Statu Statuss mental mental orientas orientasi:. i:. da+a da+a ingat: ingat: Perhat Perhatian ian dan dan perhitungan: perhitungan: ahasa:

2) %icara (Ekpresi&e dan resipte&e): Fungsi Cranial :

1) 3er&us  : 2) 3er&us  #) 3er&us  7 7 4) 3er&us 7 6) 3er&us 7 9) 3er&us 7 ) 3er&us  <) 3er&us  =) 3er&us  1>) 3er&us  Fungsi Motorik

: 7isus: Lapang pandang: : erak ola mata: pupil isokhor * anisokhor  : Sensorik: 0otorik: : Sensorik: 8tonom: 0otorik: : Pendengaran: keseimangan: : : ertakan u&ula: rangsangan muntah *menelan: : Sternocledomatoiddeus: "repe/ius : erakan lidah:

:

0assa otot: tonus otot kekuatan otot: Fungsi Sensorik

:

Suhu: 3+eri: getaran: Fungsi Cerebellum:

oordinasi: keseimangan Refleks :

%isep: trisep: patella: aainski: Iritasi meningen : aku kuduk: lasa?ue sign: %run@inki sign:

f. Sistem 0uskuloskeletal: 1) epala: %entuk kepala: gerakan: 2) 7erterae: Scolesis:. kordosis: kiposis: erakan: A80: fungsi gerak: #) Pel&is: ga+a !alan: gerakan: A80: 4) Lutut: %engkak: kaku: gerakan: 6) aki: engkak:. gerakan: kemampuan er!alan: "anda tarikan: 9) "angan: engkak: gerakan: A80: ahu:

g. Sistem ntegumen : 1) Aamut: Barna:  mudah dicaut: 2) ulit: Barna: temperatur: kelemaan: ulu kulit: ruam telkture: #) uku: Barna: mudah patah: keersihan:

h. Sistem Endokrin: 1) elen!ar "h+roid: 2) Ekskresi urine erleihan: pol+dpsi: pol+pagi: #) Suhu tuuh +ang tidak seimang: keringat erleihan: 4) AiCa+at ekas air seni dikelilingi semut:

i.

Sistem Perkemihan : 1) 8dema Palpetra: moon fase: odema anasarka: 2) eadaan kandung kemih: #) 3octuria: $+suria:

 !.

Sistem Aeproduksi : 1) eaadaan gland penis: -rethra: keersihan: 2) "estis: (sudah turun * elum): #) Pertumuhan ramut: kumis: !anggut:. ketiak: 4) Pertumuhan !akun: peruahan suara:

k. S+stem mmune : 1) ,lergi: (cuaca deu ulu inatang @at kimia): 2) Pen+akit +ang erhuungan dengan peruahan'peruahan cuaca: flu:. ulticaria: #) AiCa+at transfusi dan reaksi: