Cuestionario 7: Gluconeogenesis 1.- Identifque los niveles de control enzimático en el metabolismo de los hidratos de carbono En el metabolismo de los carbohidratos se logra ver dierentes enzimas que participan y que realizan un control dierente. En la glucolisis participan hexocinasa osoructocinasa y piruvatocinasa las cuales intervienen en el paso de las hexosas a piruvato. En la gluconeog!nesis participan las enzimas glucosa-"-osatasa ructosa 1"biosatasa y osoenolpiruvato carboxicinasa. En la glucogenolisis participan las enzimas osorilasa y desramifcante que producen glucosa-1-osato que pasa a ormar por medio de osoglucomutasa glucosa-"-osato la cual por la acci#n de glucosa-"osatasa sale de la c!lula en orma de glucosa tras pases previos a glucosa-1osato y glucosa-"-osato. En la glucog!nesis participan las enzimas uridina diosato $%&'(-glucosa piroosorilasa piroosorilasa gluc#geno sintasa y la enzima ramifcadora amilol $1) -* 1"( transglicosilasa. +.- Identifque los mecanismos de resistencia a la insulina ,os mecanismos moleculares de resistencia a la insulina son muy diversos y entre estos destacan
a) Alteración en el Transporte Transporte de Glucosa Es el mecanismo principal de resistencia a la insulina en pacientes diab!ticos. Es una alteraci#n del transporte de glucosa que está caracterizada por deectos de la expresi#n de enzimas intracelulares y de la translocaci#n del ,%/) por defciencias en la actividad del receptor de insulina $0I( los sustratos del 0I - e han identifcado cuatro 0I pero los más estudiados han sido el 0I-1 y el 0I-+ que son más comunes mientras que 0I- 2 está restringido de te3ido adiposo y el 0I-) a ri4#n y en c!alo - y la 5inasa de osoinositol triosato 'I2-6. El 0I es una un a prote7na de membrana citoplasmática que está expresada en c!lulas del m8sculo esquel!tico h7gado ri4#n cerebro y te3ido adiposo. 'resenta cuatro subunidades dos subunidades 9 - que poseen actividad tirosina cinasa dependiente de :/'- inhibidas por dos subunidades ;.
b) Adipocinas y Sensibilidad insulínica
,as adipocinas son el con3unto de prote7nas producidas por el te3ido adiposo. Entre ellas destacan la prote7na estimuladora de acilaci#n $:'( /=>?a I,?" la resistina la leptina y la adiponectina con in@uencia sobre la sensibilidad a la insulina as7 como el angiotensin#geno y el inhibidor del activador de plasmin#geno $':I?1( que tienen eecto sobre la vascularizaci#n. :lgunos estudios - como el de teppan
a) Glucagón: producida en las c!lulas ala del páncreas. Induce el catabolismo de gluc#geno hepático aumenta la gluconeog!nesis y cetog!nesis. Induce la rela3aci#n intestinal aumento en las catecolaminas e induce la disminuci#n de la liberaci#n de la insulina. b) Epinefrina: es producida por el sistema adren!rgico que disminuye la secreci#n de insulina $v7a de regulaci#n aplicada c:A'(.
c) Cortisol: es producido por la corteza suprarrenal y es un esteroide cuyas unciones desembocan en dos
-lucocorticoide Fue apoya al metabolismo de hidratos de carbono prote7nas y grasas. -Aineralocorticoide Gomeostasis del agua y electrolitos. Inhibe la utilizaci#n de glucosa peri!rica incrementando la producci#n de gluc#geno en h7gado.