Caso de administración de operacionesDescripción completa
Caso de administración de operacionesFull description
.
CASO CLÍNICO DATOS GENERALES •
• • • •
Nomb Nombre re compl complet eto: o: RRM Sexo: masculino Edad: 84 años Peso: aprox. 66kg Talla: 1.58m
ANTECEDENTES MÓRBIDOS No figura
•
SIGNOS Y SÍNTOMAS •
•
• •
•
Diagnostico:
EXÁMENES DE LABORATORIO ITU
complicada; insuficien insuficiencia cia pre-rena pre-renal; l; trastorno trastorno encefalop encefalopatía atía metab metabóli ólico; co; desca descarta rtar r neumonía neumonía adquirida adquirida en la comunidad (NAC) Trastorno Trastorno del sensorio, sensorio, disnea e hiporexia ITU Sensibilidad a ceftriaxona Conv Convul ulsi sion ones es tóni tónico co clónicas
ANAMNESIS FARMACOLÓGICA MEDICAMENTOS AN ANTES • • •
Agua destilada EV XXgts Furosemida 20mg EV c/8h Ranitidina 50mg EV c/8h
MEDICAMENTOS AC ACTUAL •
•
Imipenem + Cilastatina 500mg EV c/12h Espironolactona 25mg VO 8pm y
Desarrollo de un plan de seguimiento farmacoterapéutico Tipo de PRM
Descripción
Seguridad Reacción adversa al medicamento Medicamento no seguro para el paciente
•
Convulsiones por Imipenem + Cilastatina
Prioridad Alta
• •
•
Fundamento: Se debe de administrar con precaución en insuficiencia renal y ajustar la dosis de acuerdo al peso del paciente.
Se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central como estado d confusión, alucinaciones y convulsiones.
Análisis SOAP PRM: Seguridad
Convulsiones tónico clónicas por Imipenem + Cilastatina
Reacción adversa al medicamento Medicamento no seguro para el paciente
S O
Convulsiones tónico clónicas • • • • • • • •
Trastorno del sensorio, disnea e hiporexia ITU Sensibilidad a ceftriaxona Sodio 136mEq/L Potasio 3.68mEq/L Urea 166 mEq/L ↑ Creatinina 2.07mg/dL ↑ Leucocitos 7210/mm3
Evaluación de la relación de causalidad de reporte de sospecha de RAM Medicamento sospechoso: Imipenem + Cilastatina
RAM: Convulsiones
Resultado de la evaluación A) Criterio de la Descripción caso Número Puntaje evaluación clínico a) Secuencia temporal
b) Conocimiento previo
c) Efecto de retiro del fármaco
d) Efecto de reexposición al medicamento
B) Categorías del Algoritmo de causalidad
Convulsiones después de 3 días ser administrado el Imipenem + Cilastatina (12/02) Se han observado efectos colaterales sobre el sistema nervioso central como estado d confusión, alucionaciones y convulsiones No retiraron el fármaco, pero si disminuyeron la dosis
1.
+2
(0)No clasificable
Falta inf.
1.
+2
(1)Improbable
<=0
7.
+1
(2)Condicional
1-3
No hay exposición al medicamento
3.
0
(3)Posible
4-5
Imipenem J ANTIINFECTIVES FOR SYSTEMIC USE J01 ANTIBACTERIALS FOR SYSTEMIC USE J01D OTHER BETA-LACTAM ANTIBACTERIALS J01DH Carbapenems J01DH51 Imipenem and enzyme inhibitor
ATC Code
Name
DDD
Unit
Adm.route
Notes
J01DH51
Imipenem
2
g
P
Refers to Imipenem
Clasificación por Órganos y Sistemas (OMS) Convulsiones tónico clónicas por Imipenem + Cilastatina
OMS
Órgano y Sistema
RAM
0410
TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFERICO
0095
CIE 10 Trastornos del sistema nervioso central y periférico
EDAD
SEXO
ATC
MEDICAMENTO
OMS
84 años
Masculino
Código: J01DH51
Imipenem
Código: 0410
Infección del tracto urinario
Imipenem + Cilastatina Trastornos del Sistema Nervioso Central
ORGANO Y SISTEMA TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFERICO
RAM Código: 0095
CAUSALIDAD GRAVEDAD Puntaje: +6 Categoría del algoritmo de causalidad: Probable 6-7
