Entrega dia 24/03/06 SEMIOTÉCNICA II – ESTUDO DIRIGIDO CÁCUO DE MEDICAMENTOS Para preparar e administrar medicamentos, é preciso considerar 11 saberes, segundo Figueiredo et al (2003, p.173): 1. Sabe Saberr ue uem m é o clie client nte! e! 2. Saber Saber uais uais s"o suas cond condi#$e i#$ess cl%nica cl%nicas! s! 3. Sabe Saberr seu seu diag diagn& n&st stic ico! o! '. Saber Saber ua uall é o medi medica camen mento! to! . Sabe Saberr as as ia ias! s! *. Sabe Saberr as dose doses! s! 7. Sabe Saberr calc calcul ular ar!! +. Saber Saber as incomp incompati atibil bilida idades des!! . Saber Saber sobre intera#$es intera#$es medicam medicamentos entosas, as, ambientais ambientais,, pessoais pessoais e alimentare alimentares! s! 10. Saber sentir para identi-icar identi-icar sinais e sintomas sintomas de ordem subetia! subetia! 11. Saber Saber cuidar cuidar. /abe /abe dest destac acar ar ue, ue, a dose dose ade adeua uada da é uma uma das das part partes es mais mais deli delica cada dass da administra administra#"o #"o de medicame medicamentos ntos e eno enole le responsa responsabilid bilidade, ade, per%cia per%cia e competn competncia cia técnicocient%-ica. ogo, é necessrio ue a en-ermeira entenda alguns conceitos: Dose: uantidade de medicamento introdu4ido no organismo a -im de produ4ir e-eito teraputico. - Dose máxima : maior uantidade de medicamento capa4 de produ4ir a#"o teraputica sem ser acompan5ada de sintomas t&6icos. Dose tóxica: uantidade ue ultrapassa a dose m6ima e pode causar consencias graes! a morte é eitada se a pessoa -or socorrida a tempo. Dose letal : uantidade de medicamento ue causa morte. Dose de manutenção: uan uanti tida dade de ue ue mant mantém ém o n%e n%ell de conc concen entr tra# a#"o "o do medicamento no sangue.
Unidade! de "edida# - grama: unidade unidade de medida de peso! peso! sua milésima milésima parte é o miligrama (mg), logo 1g corresponde a 1000mg e 1000g correspondem a 1 8g. - litro: unidade de olume! sua milésima parte corresponde ao ml, logo, 1000ml é igual a 1l! dependendo do di9metro do contagotas, 1ml corresponde a 20 gotas e 1 gota corresponde a 3 microgotas. centímetro cúbico (cc ou cm³): é similar ao ml, logo 1cc euiale a 1ml. N$%&e! e'e"entare!# Solução é uma mistura 5omognea composta de duas partes. Suspensão é tamb também ém comp compos osta ta por por duas duas part partes es,, mas mas di-e di-ere re da solu solu#" #"oo por por ser ser 5eterognea, o ue signi-ica ue ap&s centri-uga#"o ou repouso, é poss%el separar os componentes, componentes, o ue n"o ocorre na solu#"o. concen entr traç ação ão de uma conc uma mist mistur uraa é dete determ rmin inad adaa pela pela uan uanti tida dade de de solu soluto to numa numa propor#"o de-inida de solente, e poder ser e6pressa em porcentagem (;) ou em g<. /omo e6emplo temos ue uma solu#"o de glicose com g de glicose (soluto) dissolida em 100 ml de gua (solente) é uma solu#"o com concentra#"o de ;. =sso signi-ica
ue a concentra#"o é obtida pela diis"o da massa (g) pelo olume, e é e6pressa em ; ou g<.
E(e")'$ *+ >?@SFA?BCDA E SAGCHS: Para as trans-orma#$es ser usado como padr"o o -rasco -r asco de 00 ml de soro. >emos 00 ml de soro glicosado ; e a prescri#"o -oi de 00 ml a 10;. rimeiro passo ! Ieri-icase uanto de glicose 5 no -rasco a ;.
100 ml J g 00 ml J 6 6 K 00 6 < 100 K 2g
00 ml de soro glicosado a ; contem 2g de glicose
Segundo passo !
Ieri-icase uanto -oi prescrito, isto é, uanto contem um -rasco a 10; 100ml J 10g 00 ml J 6 L K 00 6 10 < 100 K 0g
00 ml de soro glicosado a 10; contem 0g de glicose.
>emos 2g e a prescri#"o -oi de 0g! portanto, -altam 2g.
"erceiro passo ! ncontrase a di-eren#a procurando suprila usando ampolas de glicose
5ipertMnica >emos ampola de glicose de 20 ml a 0; 100 ml J 0g 20 ml J 6 L K 20 6 0 < 100 K 10g
/ada ampola de 20 ml a 0 ; contem 10g de glicose
20 ml J 10g L J 2g L K 20 6 2 < 10 K 0 ml
Ser colocado ent"o, 0 ml de glicose a 0;, ou sea, 2 N O ampolas de 20 ml no -rasco de 00ml a ;. Ficaremos com 0 ml de soro glicosado.
E(e")'$ 2+ //GA E =@SG=@ >emos seringa de 1 ml graduada em '0 G=, o -rasco de insulina é de +0 G= por mililitro. dose prescrita -oi de 2 G=.
+0 G J 2 G '0 G J 6 L K '0 L 2< +0 K 12, G, ent"o aspiraremos 12, G=, ue correspondem as 2 G= prescritas. uando as unidades n"o coincidem com o -rasco: Frasco seringa Prescri#"o L 6emplo: insulina simples 20 G= Eispon%el: -rasco '0 G= Seringa +0 G= '0 +0 G= 20 L L K '0 G=
E(e")'$ 3+ E=G=CDA E BE=/B@>A (?Q? E >?RS) >emos gentamicina +0 mg em ampolas de 2 ml. Foi prescrito *0 mg, uanto administrar 2 ml ml +0 mg L J *0 mg L K 1, ml
Eeo administrar 1, ml de gentamicina.
E,ERC-CIOS DE CÁCUO .ARA DIUIO DE MEDICAMENTOS *+ uantos gramas de permanganato de potssio s"o necessrios para preparar 20 ml de solu#"o a 2; 2+ uantos gramas de cloreto de s&dio s"o necessrios para preparar 00 ml de solu#"o salina a 7,; 7,; 3+ dministrar 30 G de insulina, usando uma solu#"o de +0 G
+ dministrar asi6, ampola de 2 ml de 20 mgemos -rascos de penicilina cristalina .000.000 G, administrar 1.20.000 G. **+ >emos >emos -rascos de penicilina cristalina 10.000.000 G, administrar 7.000.000 G *2+ >emos >emos 5eparina, -rasco de 0 ml ue contem .000 G< ml. dministrar: a5 2.00 G 5 12.00 G 75 1+.000 G d5 20.000 G *3+ >emos -rascos de Eecadron com 2, ml, ue contem ' mgemos -rascos -rascos de Eecadron com 2, 2, ml, ue contem contem ' mgemos um -rasco de Be-o6im 1 g a ser dilu%do em * ml, esta prescrito 30 mg, uanto aplicaremos *+ >emos um -rasco de penicilina cristalina 10.000.000 G. dministrar dministrar 2.+00.000 G. Eiluir em 10. *+ >emos 5eparina -rasco de ml com 000 G
S>G>, @. da S! EG?U@, B.E..B! V?=Q>>A, B.W.B. Man;a' de dr$ga! e !$';%&e!. S"o Paulo: PG, 1+*. F=QG=?EA, @. B. . de. Ad"ini!tra%<$ de "edi7a"ent$! : reisando uma prtica de n-ermagem. n-ermagem. S"o /aetano /aetano do Sul: Ei-us"o n-ermagem, n-ermagem, 2003. 2003.