CURSUL NR. 3 MASOTERAPIA Originea cuvantului masaj este incerta. Se presupune ca eriva !ie in grecescul massein = a fr f r a m â n t a , !ie in cuvantul mass = a apasa. Ini!erent e "riginea sa# cuvantul masaj s$a impus# ca ș i te%nica respectiva. Masajul a !"st int"teauna as"ciat cu an umi te man ev re c" mpl em en ta re # aj ut at "a re . &e aceea ceea ace aceasta sta ram ramura ura meical icalaa a capatat enumirea e "Masaj si tehnici complementare". 'unamentarea sa stiinti!ica in ce in ce mai pr"!una# rasp anir ea sa t"t ma i lar ga si c uanti !ica rea s a met" "l"g ic( ș i t e% ni ca justi!i justi!ica ca caș tigare tigareaa enumi enumirii rii e "Masoterapie", care se impune t"t mai mult. Su!i)ul e *$terapie* arata l"cul sau alaturi e celelalte terapii ale recuperarii meicale +electr"terapie# %ir"terapie# !"t"terapie# magnet"terapie# ,inet"terapie# laser"terapie# -a - a l n e " c l i m a t " t e r a p i e . Cea mai p"trivita e!ini!i e a sa mi se pare cea "!erita e Arian l"nescu/ *prelucrarea met"ica a p (rtil"r m"i prin mijl"a ce manuale s au me mecan canice ice## in in sc"p sc"p !i0i"l"gic# curativ"$pr"!ilactic sau terapeutic* CLASI'ICARE/ Du D u p a p e r s o a n a c a r e e f e c t u e a z a m a s a j u l : 1 masajul e!ectuat e catre " alt( pers"ana2 aut"masajul. Du D u p a r e g i u n e a l a c a r e s e a p l i c a : 1 masaj s"matic +asupra partil"r m"i super!iciale/ $ general/ e)tins la intreaga intrea ga supra!a supr a!a ț a a c"rpului2 c"rpului2 restrans la partile mai -"gate in ț esuturi m"i2 $ partial/ regi"nal pe " parte imp"rtanta ș i -ine e!inita a c"rpului2 segmentar segmentar pe p"r ț iuni anat"mice anat"mice istincte# istincte # in special mem-re2 mem- re2 l"cal pe p"rtiuni mici e piele ș i ț esut su-cutanat# su-cutanat# pe grupe e muș c%i# pe articu articula lații2 masajul pr"!un +asupra "rganel"r interne. Du D u p a o r i g i n e , t e h n i c a s i m e t o d o l o g i a d e a p l i c a r e : I. Masajul "cciental/ masajul uscat# masajul manual e!ectuat e catre maseur sau aut"masaj# masajul classic# te%nici clasice# te%nici speciale# masajul re!le)# masajul re!le) c"njunctiv# masajul re!le) segmentar. TENICI CLASICE/ pr p r i n c i p a l e / n e t e 0 i r e a 2 ! r i c ț i u n e a 2 ! r a m 4 n t a r e a 2 - a t e r e a 2 v i - r aț i a 2 $TENICI COMPLEMENTARE// COMPLEMENTARE// cernutul ș i rulatul muscular2 pr p r e s i u n i l e ș i t e n s i u n i l e 2
tractiunile# scuturaturile# el"ngaț iile2 $A LTE TE NI CI 'OL OSI TE IN SCO PU L C RE ST ERI I E5CITA6ILITATII LOCALE/ ciupirile tegumentului ș i ț esutului celular su-cutanat2 pensaril e p"r ț iunil"r musculare ale mem-rel"r# riicaril"r musc%il"r2 st"arcerile. Te%nici Speciale/ Pentru piele/ ,ineplastia M"rice repre0inta un !ramantat al pielii ș i al tesutului c"njunctiv su!"rma unui *mala)aj* epierm"$ermic centripet# reali0at cu una sau am-ele maini# in ac el as i se ns sa u in se ns c" nt ra r2 ar e r" l in stimularea circula!iei l"cale# in special a celei ven"$lim!atice si in menț inerea sau cresterea tr"!icita!ii l"cale. petrisajul 7a8uet 9 Ler ":2 masajul tr"!ic ;lerant2 met"a *palpare$rul are* # ar cu preilecț ie cel"r mai sus menti"nate# se inica ?n a!ectarile p"sttraumatice și reumatismale ale acest"ra. $ masajul as"ciat cu c"ntrac ț ia muscu lara Pentru !ascii/ masajul manipulativ Ra-e met"e cali!"rniene e !asciterapie/ met"a Le%ner met"a R"l! Pentru capsula articulara/ $ m as aj ul pr "! un C :r ia )/ cu " ua sa u t re i eg et e s e p at ru n e pr"!un in 0"na articular( ș i periarticulara# reali0anu$se !ricț iuni transversale si spiralate ale capsulei articulare si inserț iil"r ligamentare2 are ca e!ect menținerea *!uncti"nalitaț ii* acest"r structuri relativ sla- vasculari0ate si cu " reacț ie negativa rapia la stimuli e!av"ra-ili interni ș i e)terni. Pentru segmente/ masajul e apel al t"racelui# pentru mem-rul superi"r2 masajul e apel al a-"menului# pentru mem-rul in!eri"r2 Pentru a!ec ț iunile ven" $ lim!atice/ renajul manual lim!atic Leuc 9 ;"ar met"a van er M"%len repre0inta varianta mecanica a renajului lim!atic ce se !"l"seste upa aplicarea celei manuale ș i c"nsta in e)primarea mecanica a eemului restant cu ajut"rul unui tu- e cauciuc
in!așurat su- tensiune și spire e la egete spre raacina mem-rului a!ectat2 ast!el upa stimularea lim!aticel"r cu migrarea m"leculel"r spațiului interstiț iial in c"lect"arele lim!atice prin aplicarea iniț iaia a variantei manuale Leuc 9 ;"ar# se accentuea0a e!ectul acesteia si se menține pentru " peri"aa mai inelungata *st"arcerea* mem-rului. Pentru "rgenele pr"!une/ $ met"a ;r"ssi 6a0anu$se pe e)istenta legaturil"r viscer"$cutanate in care un stimul aplicat pe supr a!a ț a cutanata a peretelui a-"minal acti"nea0a asupra musculaturii netee a st"macului și intestinului +!iin# e !apt# " met"a re!le)"terapica speciala# se a re se a0 a pt "0 el "r ga st ri ce si in te st in al e# a ereglaril"r secret"rii eterminate e acestea# e "rigini iverse +inclusiv p"sttraumatice si c%irurgicale# e)clusiv tum"rile ne"pla0ice si se reali0ea0a succesiv ast!el/ @ pacientul in ecu-it "rsal ș i rela)at# terapeutul reperea0a 0"nele re!le)e cutanate %ipereste0ice2 terapeutul e)ecuta e!l"raje us"are si lente pe t"ate 0"nele ș i se repeta acestea pe 0"nele cele mai sensi-ile# urata seintei neepasin B$ e minute2 e!icienta tratamentului se urmareste prin aprecierea m"i!icaril"r 0g"m"tel"r intestinale la ascultatia a-"minala +practic# terapeutul ase0at lateral !ata e pacient# cu " mana e)ecuta masajul si cu cealalta eplasea0a stet"sc"pul. pentru e!ecte c"m-inate/ met"a >nap met"a D"gler Masajele re!le)e speciale/ $re!le)"l"gia verte-rala2 $re!le)"l"gia lim-ii2 $re!le)"l"gia en"na0ala2 $re!le)"l"gia auriculara2 $re!le)"l"gia irisului2 $re!le)"l"gia intestinului gr"s2 $ r e !l e )" l " gi a in ț i l " r2 $re!le)"l"gia palmara2 $re!le)"l"gia plantara2 $n eu ra lt er ap ia 2 aut"masajul/ masajul clasic2 masajul re!le)2 B masaiul mecan ic/ masajul vibrator. i!erite tipuri e impulsuri e curent electric si camp magnetic in "meniul j"asei# meiei si inaltei !recvente2 une mecanice +ultrasunet in camp isc"ntinuu si c"ntinuu2 prin el ectr"0i# ventu0e cu vi +vacuum cu ș i !ara i!erite tipuri e impulsuri electrice2 !"t"lii# paturi# mese vi-rat"rii +"scilante2 aparate vi-rat"rii p"rta-ile2 si masajul nevi-rat"r. ma sa ju l u me / masaj clasic/
!rictiunile2 spalarile2 a!u0iunile2 -aile# cu valuri# cu vartej e apa +=%irl p""l # cu mas aj# cu -ul e e iverse ga0e# cu a-ur2 u ș u ri l e# i n ge n er al 2 masaj special/ -aia cu vartej e apa2 $uș$masaj2 $ u ș $ s u- ac v at i c2 terapia cu !act"ri c"ntrastan!i2 masajul cu g%ea!a2 II. Masajul "riental/ masajul neenergetic/ "ste"presura $ masajul peri"stal2 igit"presura $ pres"punctura/ crani"presura2 rin"!aci"presura/ !aci"presura2 rin"presura2 auricul"presura2 man" ș i p""presura/ pe punct ele e acupunctura2 pe sistemul pumn $ gle0na2 presura generala pe punct ele e acupunctura ale merii anel"r2 met" e c"m-in ate +cele mai u0it ate / c%ine0ești/ Ngam2 Ta"$ Inn2 jap"n e0e/ &"$Inn2 S%iatsu2 masaj ul energ etic pe punct ele e a cupun ctur a# p e p uncte speci ale pe meriianele energetice. E'ECTELE MASA7ULUI $ ir ec te a su pr a ț e su tu ri l"r + ma sa ju l s "mat ic 2 $ i n ir ec te $ pr "! un e as up ra " rg an el "r i nt er ne + ma sa j pr "! un # pe mem-rul "pus# la istanța2 re!le)"gene. stimulante# e)citante2 calmante# rela)ante# linistit"are. Par ț iale +l"cale $ calmarea urerii# %iperemie l"cala# cresterea circulatiei l"cale# ?nep artarea s ta0el"r# accelerarea pr"cesel"r e res"r-tie2 generale $ stimularea !unc ț iil"r aparatului respirat"r ș i circulat"r# creșterea meta-"lismului# im-unatatirea starii psi%ice si a s"mnului# inepartarea "-"selii.
imeiate2 tarive2 "-iective# ce p"t !i m"nit"ri0ate e catre meic prin met"e clinice si paraclinice2 su-iective# eclarate e c(tre -"lnav. Asupra pielii/ asupli0are# cresterea pragului sensi-ilitatii cutanate# in!luentarea su-stanței !unamentale și a !i-rel"r elastice2 !acilitarea secretiei glanel"r su"ripare cu cresterea secretiei l"r# !av"ri0area penetratiei su-stantel"r gras"ase2 vas"ilatatie activa cu creșterea vite0ei e circulatie# ceea ce etermina men ț inerea ec%ili-rului intre circulatia pr"!una ș i super!iciala# cresterea sc%im-uril"r nutritive2 cre ș terea pragului e receptie al terminatiil"r nerv"ase cu analge0ie2 escuamarea pielii ș i cre ș terea celulel"r tinere2 $ p ri n me ca ni sm r e! le )# c e i n! lu en !e a0 a c ir cu la ti a ș i m et a- "l is mu l# c"ntri-uie la term"reglare2 create sc%im-urile respirat"rii la nivelul pielii# ceea ce c"ntri-uie la mentinerea igienei sale2 in!luen ț ea0a "rganele pr"!une prin interrneiul 0"nel"r re!le)e ea. Asupra tesutului c"njunctiv +tesutului celular su-cutanat/ re!ace elasticitatea si supleț ea# ceea ce etermina !av"ri0area miscaril"r c"rpului# e0v"ltarea t"nusului si re0istentei elementel"r cu r"l e !i)are si pr"tectie a "rganel"r interne2 !av"ri0ea0a sc%im-urile nutritive prin cresterea ap"rtului e sange# cu evacuarea mai e!icienta a re0iuuril"r2 c"ntri-uie la res"r-tia si scaerea ep"0itel"r e grasime in ca0ul pre0entei "-e0itatii2 are in!luente re!le)e asupra/ circulatiei sangelui si lim!ei# sc%im-uril"r m e ta - " li c e s i e ) cr e ț i e i # ! u nc ț i i l "r % " r m "n a l e s i r e ac t i il " r n e ur " $ vegetative# "rganel"r pr"!une prin intermeiul 0"nel"r re!le)e &ic,e. Asupra elementel"r aparatului l"c"m"t"r/ asupra musc%il"r/ $ c re st e p er !" rm an ta m us cu la ra p ri n c re st er ea c "n u ct i- il it aț i i# a e)cita-ilita ț ii si a c"ntracti-ilitatii# prin cresterea elasticitatii musc%il"r2 accelerea0a re!acerea musc%iului "-"sit prin cresterea sc%im-uril"r vasculare cu ap"rt e su-stante nutritive pr"aspete si i nepartarea re0iuuril"r2 creste re0istenta musculara la e!"rt prin %iperemie si esc%ierea e capilare2 creste vite0a e re!acere upa traumatisme# atr"!ii2 creste sau scae t"nus si e)cita-ilitatea# in !unctie e te%nica. Asupra ten"anel"r si tecil"r tenin"ase# !asciil"r# ap"nevr"0el"r/
cresterea supletei si c"nsistentei2 a c ti v a r ea c i r c u la ț i e i l " c al e 2 c"m-aterea sta0ei sanguine si lim!atice2 stimularea pr"pri"cept"ril"r. Asupra circulatiei sangelui si lim!ei $ l a n iv el ul c ir cu la ti ei v en "a se $ c re st e v it e0 a e c ir cu la ti e ș i u s" r presiunea ven"asa si susține valvulele ven"ase2 circulatia lim!atica este augmentata e apr")imativ e "ri2 la nivelul circula ț iei capilare e)ista e!ecte pasive +inirecte si active +irecte cu stimularea vas"m"tricitaț ii +esc%ierea capilarel"r inc%ise# prin mecan ism mecani c# neural si prin eli-erarea e meiat"ri c%imi ci 2 $ c ir cu la ti a a rt er i" la ra su !e ra un pr "c es e a ap ta re se cu n ar m"i!icaril"r e la punctele anteri"are# e)istan si un e!ect irect mecanic si am-ele etermina cresterea !lu)ului sanguin2 munca inimii este ast!el usurata e)ist4n un e!ect e *igitali0are*2 val"rile tensi"nale p"t !i c"ntr"late in !uncț ie e necesitati +sca la masajul rela)ant si cresc la cel e)citant2 se c"nstata si m"i!icarea c"mp"0itiei sanguine $ creste numarul e %ematii si leuc"cite si cantitatea e %em"gl"-ina2 ast!el se reali0ea0a m"-ili0area masei sanguine# activarea v"lumel"r sanguine peri!eri ce stagnante# accelerar ea circul atiei sanguine si vas"ilataț ie capilara# renaj si res"r-ție cu ameli"rarea secunara a tr"!icitatii celulare. Asupra sistemului nerv"s/ $ l a ni ve l l" ca l se p r" u ce un r e! le ) e a) "n c u v as " il at at ie s ec un a ra 2 apar re!le)e segmentare +prin interesarea segmentului meular si a a rcu ril "r r e! le) e la car e se as" cia 0a e !e ctu l r e! le) nes egme nta r r eal i0a t prin actiunea asupra 0"nel"r ea +cutanate# &ic,e +tesut celular su-cutanat# Mc>en0ie +musculare si ast!el sunt in!luentate viscerele2 prin mecan ism suprasegmentar e transmisie l a nivel su-c"rtical si c"rtical apar e!ecte seativ$rela)ante si c%iar %ipn"tice. Asupra tesutului si "rganel"r pr"!une/ $ p r i n m a sa j u l p e re t e lu i a- " mi n a l a p a r e ! e ct e i r e ct e me c an i c e c u reglarea secreției# e)creției si m"tilitatii viscerel"r2 $ p ri n ma sa j re !l e) e t" at e ti pu ri le a pa r in m " i n ir ec t ac el ea si e !e ct e. E!ectele masajului general/ se stimulea0a in sens reglat"r circulatia# pr"cesele en"crine# secreț iile en"crine# %emat"pe0a# pr"cesele c"agularii2 se intensi!ic( sc%im-urile nutritive cu cresterea temperaturii c"rpului2 se pr"uce rela)area# scaerea sensi-ilitat ii# reucerea t"nusului neur" muscular sau imp"triva cresterea acest"ra cu stimularea "rganismului# in !unctie e te%nica !"l"sita I N& I CA Ț I I LE M AS A7 U LU I/ $ p e p ri mu l pl an s e s it ue a0 a# c" n! "r m st at is ti ci l" r# se c% el el e p" st traumatice# a!ectiunile reumatice ș i tul-urarile neur"l"gice si tr"!ice.
"ptimi0area !"rmei sp"rtive este " inicatie !"arte imp"rtanta2 sinr"mul e ec"niti"nare +%ip"m"-ilitate F seentarism# creș terea in greutate F "-e0itate# scaerea capacitaț ii e aaptare a term"$reglarii la rece evine " arie t"t mai larga e aplicare a masajului# in carul pr"!ila)iei primare2 nu in ultimul ran tre-uie menti"nat r"lul sau in carul pr"!ila)iei secunare2 mentinerea unei stari !i0i"l"gice n"rmale ș i a !"rmei !i0ice ș i psi%ice e 0i cu 0i sunt e asemenea inicatii ale masajului care capata " auienta t"t mai mare. CONTRAIN&ICATIILE MASA7ULUI/ $ e! in it iv e +a -s "l ut e# t "t al e / a! ec ti un i ma li gn e sa u cu p "t en ti al e maligni0are prin masaj2 $ t emp "r ar e c ar e l a r an ul l" r p "t !i e te rmi na te e / $ a!ectiuni cu ev"lutie previ0i-il !av"ra-ila# la care aș teptam statusul care ne permite sa aplicam masajul2 $a!ectiuni cu ev"lu ț ie imprevi0i-ila# la care ne a-tinem pana can se etermina statusul care ne permite aplicarea sau nu a masajului. &intr e c" ntra ini catii le masaju lui care se p"t inca ra intr$ una in categ"riile e mai sus menti"nam/ pr"cese in!lamat"rii in !a0a acuta2 -"li in!ect"$c"ntagi"as e2 %em"ragiile2 -"li acute ale "rganel"r interne2 plagi si !racturi# arsuri# ec0eme2 I n ic a ț i i l e ș i c " nt r a in i ca ț i i l e t r e -u i e s a ț i n ( s e a ma ș i e particularitatile iniviuale ale pacientului ș i ale -"lii.
