UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DEL ESTADO DE PUEBLA CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE POSGRADOS DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA ENFERMERIA
MAESTRIA EN CIENCIAS DE LA ENFERMERIA
MATERIA “TEORIAS Y MODELOS EN ENFERMERIA”
DOCENTE M.C.E. MARIA DEL PILAR CASTRO FERNANDEZ DE LARA
ALUMNA: AMANDA DEL JESUS MISS VERA
PUEBLA, PUE. MEX. 2014 – 2016 2016
CONTENIDO INTRODUCCION JUSTIFICACION OBJETIVO CUADRO COMPARATIVO 1. Patricia Benner: “cuidado, sabiduría clínica y ética en la práctica de la enfermería” 2. Myra Estrin Levine: “el modelo de conservación” 3.
Martha E. Rogers: “Seres humanos unitarios”
4. Dorothea E. Orem: “teoría del déficit de autocuidado” 5. Virginia Henderson “Las 14 necesidades básicas y la definición de enfermería” 6. Imogene M. King: “marco de sistemas de interacción y teoría intermedia de la consecución de objetivos” 7. Betty Neuman: “modelo de sistemas” 8. Sor Callista Roy: “modelo de adaptación” 9. Dorothy E. Johnson: “modelo del sistema conductual” 10. Nola J. Pender: “modelo de promoción de la salud” 11. Madeleine M. Leininger: “teoría de la diversidad y de la universalidad de los cuidados culturales” CONCLUSION BIBLIOGRAFIA MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
2
INTRODUCCION Estudiar a las autoras de teorías sobre enfermería y sus obras es todo un reto, siempre se ha tratado de establecer las bases teóricas y científicas de la enfermería, siendo así los modelos de Enfermería los que constituyen las bases que sustentan el quehacer profesional a través del tiempo. La teoría permite al personal de Enfermería planificar y poner en práctica los cuidados, con una finalidad concreta y de forma proactiva. La necesidad de los modelos teóricos en Enfermería son importante ya que el pensamiento teórico es una parte integral de todos los roles que afronta la disciplina. A través de un cuadro comparativo se pretende conocer las teorías y modelos de las principales representantes de la enfermería, como: Patricia Benner; Myra Estrin Levine; Martha E. Rogers; Dorothea E. Orem; Virginia Henderson; Imogene M. King; Betty Neuman; Sor Callista Roy; Dorothy E. Johnson; Nola J. Pender y Madeleine M. Leininger sus distintas conclusiones o reflexiones sobre los “Metaparadigma” definiciones o conceptos de “Persona, Salud, Entorno y Enfermería”; para establecer más puntos en
común que diferencias; los cuales pueden ser considerados complementarios más que competitivos. Conocer y agrupar la FILOSOFIA de cada una de ellas con la finalidad de analizar, razonar de forma lógica, el desarrollo del conocimiento enfermero el cual proporciona una dirección a la disciplina y su aplicación en el ámbito de la práctica profesional. Establecer un paralelismo entre las aportaciones de cada teórica en lo relativo a la Disciplina. En la educación como contribuyen cada una en el mejoramiento de la capacitación de las enfermeras desde cualquier nivel del área educativa. En la administración sus contribuciones al proceso enfermero; en la práctica clínica y la investigación las contribuciones que refuerzan los marcos conceptuales para generar nuevas ideas que refuerzan la aplicación de las teorías y modelos de enfermería La Enfermería es una profesión aprendida, una ciencia y un arte; es por eso que se necesita una base teórica para ejemplificar la ciencia y arte de la profesión cuando perseguimos el bienestar y la salud de los pacientes, ya sea un individuo, una familia o una comunidad.
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
3
JUSTIFICACION
Reflexionar acerca de las teorías y los modelos de enfermería brindándole la importancia porque son las bases de la enfermería al establecer conceptos concretos los cuales son utilizados en la actualidad en nuestra práctica profesional. Dentro de la profesión de la enfermería se han realizado acciones encaminada a satisfacer las necesidades para preservar la vida de un enfermo; conociendo esto como “cuidar” y que en la actualidad se debería decir “intervenciones”
ya que como enfermeras
realizamos acciones propias al interceder en la relación salud-enfermedad. La profesión de enfermería debe de analizar constantemente su aportación a la satisfacciones de las necesidades de la comunidad a la que sirve por lo que es importante reflexionar sobre las teorías y modelos de enfermería, las cuales establecer conceptos en donde definen a la persona como un ser único, holístico sistémico, ya que dentro del ámbito de la práctica profesional cada quien interviene con forme a su visión de sus conocimientos para prestar esas intervenciones. La importancia de contar con un marco teórico conceptual marca el equilibrio de los conceptos mencionados por las teóricas al analizar los metaparadigmas, la filosofía, y las aportaciones; obteniendo las bases científicas aplicables que brindarán la profesionalización dentro de la práctica.
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
4
OBJETIVO
OBJETIVO GENERAL
Conocer las teorías y modelos de enfermería para encontrar el equilibrio entre los metaparadigmas; sus filosofía y enfoque; accediendo a las contribuciones que se aportan en el ámbito de la práctica profesional.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Comprender las teorías de enfermería para un desempeño eficaz en la realización de las intervenciones de enfermería. Buscar el punto en común entre las definiciones de persona, salud, entorno y enfermería para establecer la comparación de los metaparadigmas. Conocer la filosofía de cada una de ella para descubrir el enfoque humanista. Formar un paralelismo entre las aportaciones en la disciplina, educación, administración; en la práctica clínica, e investigación. Dar a conocer los conocimientos para mejorar la administración, la práctica, la educación y la investigación en la enfermería.
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
5
CUADRO COMPARATIVO DE TEORÍAS Y MODELOS DE ENFERMERÍA NOMBRE DE LA TEÓRICA
Patricia Benner:
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA “cuidado,
sabiduría clínica y ética en la práctica de la enfermería ”
NOMBRE DE LA TEÓRICA
Myra Estrin Levine 1921-1996
PERSONA
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
ENFERMERÍA
DISCIPLINA FILOSOFÍA
Una persona es un ser autointerpretativo, es decir, la persona no viene al mundo predefinida, sino que se va definiendo con las experiencias vitales
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA
PERSONA
“El modelo de conservación”
Un ser holístico:
La salud se define como lo que puede valorare, mientras que el bienestar es la experiencia humana de la salud o el conjunto.
Utiliza el término situación en vez de entorno, ya que la situación transmite un entorno social con una definición y un significado sociales.
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
La enfermería se define como una relación de cuidado. “una condición que
facilita la conexión y el interés” “La enfermería
se
considera como la práctica del cuidado, cuya ciencia sigue una moral y una ética del cuidado y la responsabilidad”
Humanista, integral holístico estableció la diferencia entre la práctica y el conocimient o teórico.
ENFERMERÍA
Describió la práctica de la enfermería clínica Su descubrimient o incluían la identificación y la descripción de las competencias de las enfermeras que trabajan con un nivel avanzado de preparación
DISCIPLINA FILOSOFÍA
La salud constituye el retorno a la identidad en su entorno.
Es el contexto en que los individuos vivimos nuestras vidas.
El objetivo de la enfermería es promover la adaptación y mantener la globalidad.
la conservación del entorno para el equilibrio por medio de sus tres entornos
Disciplina La importancia de la conservación del equilibrio del entorno a través de las actividades de enfermería.
APORTACIONES EDUCACIÓN ADMI PRÁCTICA NIS CLÍNICA TRA CIÓN Proporciono Describe la definiciones y práctica de la descripciones enfermería detalladas de clínica los conceptos utilizando un para todas las enfoque practicas fenomenológi enfermeras co interpretativo fija el conocimiento y hace referencia al “saber práctico”
APORTACIONES EDUCACIÓN ADMI PRÁCTICA NISCLÍNICA TRAC IÓN creó Ayudo a En la una definir la formación estru enfermería estableció ctura identificando objetivos, orga las conceptos nizati actividades científicos va que se básicos y el para incluyen en proceso la ella y enfermero
INVESTI GACIÓN
Habla de la investigaci ón de la articulació n, en donde los datos se recogen a través del dialogo y la observació n. De la práctica real
INVESTI GACIÓN
El desarrollo de teoría para enfermerí a.
enfer aportando los merí principios a científicos.
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
6
CUADRO COMPARATIVO DE TEORÍAS Y MODELOS DE ENFERMERÍA NOMBRE DE LA TEÓRICA
Martha E. Rogers 1914-1994
NOMBRE DE LA TEÓRICA
Dorothea E. Orem: 1914-2007
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA “Seres
humanos
PERSONA
El ser humano único.
unitarios”
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA “teoría del
déficit de autocuidad o”
PERSONA
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
La salud es una percepción personal en base a la experiencia de la.
Un campo de energía irreducible y pandi mensional
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
FILOSOFÍA ENFERMERÍA
DISCIPLINA
La encargada de tener el equilibrio de los diferentes entornos energéticos Es una profesión aprendida una ciencia como un arte
El ser humano es único
ENFERMERÍA
Aporta las características únicas de enfermería Precursora del proceso enfermero
DISCIPLINA FILOSOFÍA
Individuo biológico, racional y pensante para toma de decisiones y autocuidado.
Integridad física, estructural y de desarrollo.
Todos aquellos factores que pueden modificar la estructura del individuo.
Es la que participa del auto-cuidado y puede ser en tres niveles. Preventivo Curativo o de rehabilitación.
El autocuidado del individuo
Es el auto cuidado del individuo
APORTACIONES EDUCACIÓN ADMI PRÁCTICA NISCLÍNICA TRA CIÓN Precursora Valoración, del proceso planeación y enfermero: evaluación valoración, Aporta el planeación y marco evaluación. filosófico abstracto
APORTACIONES EDUCACIÓN ADMI PRÁCTICA NISCLÍNICA TRA CIÓN Promoción a La la salud intervención de enfermería. Será en base al déficit del autocuidados según la etapa
INVESTI GACIÓN
Nos enseña la obtención de datos como medio para la integració n de los cuidados al individuo
INVESTI GACIÓN
Integració n de datos para valoración del paciente.
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
7
CUADRO COMPARATIVO DE TEORÍAS Y MODELOS DE ENFERMERÍA NOMBRE DE LA TEÓRICA
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA
Virginia Henderson 1897-1996
Definición De Enfermería
NOMBRE DE LA TEÓRICA
Imogene M. King: 1923-2007
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA “modelo
de sistemas”
PERSONA individuo que necesita independencia salud
PERSONA
META PARADIGMA SALUD ENTORNO Calidad de vida básica para el funciona miento humano
Conjunto de todas las condiciones e influencias externas que afectan a la vida y su desarrollo
ENFERMERÍA Asistencia fundamental al individuo sano o enfermo
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
FILOSOFÍA humanista fundamentada en las intervenciones de enfermería
DISCIPLINA
EDUCACIÓN
asistencial al individuo sano enfermo
precursora a la atención
ENFERMERÍA
DISCIPLINA FILOSOFÍA
Un ser social, emocional, con capacidad de percibir, controlar y tomar decisiones.
Las experiencias vitales del ser humano que se dan día a día.
Como un sistema abierto con límites permeables que permiten el intercambio de materia, energía e información.
Es un proceso de acción, reacción, interacción en la que comparten información la enfermera y el paciente.
humano racional y pensante
la teoría de sistemas
APORTACIONES ADMINIS TRACIÓN proceso administrativo objetivo planeación ejecución evaluación
PRÁCTICA CLÍNICA Elaboración de un plan de cuidados enfermeros escritos basada en la práctica clínica
APORTACIONES EDUCACIÓN ADMI PRÁCTICA NISCLÍNICA TRA CIÓN Nos da la La interacción pauta para la enfermeraelaboración paciente. Y De un marco poseer teórico conocimientos teóricos
INVESTI GACIÓN Actividad profesional está basada en la valoración del paciente como parte de la investigación y actividad profesional.
INVESTI GACIÓN
Los conceptos para el estudio de enfermerí a. Desarrollo de teoría. Marco teórico y variables.
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
8
CUADRO COMPARATIVO DE TEORÍAS Y MODELOS DE ENFERMERÍA NOMBRE DE LA TEÓRICA
Betty Neuma 1924presente
NOMBRE DE LA TEÓRICA
Sor Callista Roy: 1939presente
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA “Modelo
de sistemas”
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA “Modelo De
Adaptación ”
PERSONA
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
ENFERMERÍA
DISCIPLINA FILOSOFÍA
cliente es un compuesto dinámico de interrelaciones entre los factores: Fisiológico Psicológico Sociocultural de desarrollo Espiritual.
PERSONA
Un bienestar o una estabilidad óptimas indican que las necesidades totales del sistema están satisfechas
son los factores internos y externos Los elementos estresantes entorno interno es intrapersonal El entorno externo es interpersonal o extrapersonal, El entorno creado se desarrolla inconscientemente y el cliente lo utiliza para mejorar la capacidad de control protectora
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
ENFERMERÍA debe cuidar a la persona en su totalidad. enfermería es una «profesión única que se ocupa de todas las variables que afectan a la respuesta del individuo frente al estrés»
Un sistema cliente en interacción con el entorno y su prioridad son las variables de los elementos estresantes que pueden ser prevenibles
ENFERMERÍA
Proporciona un marco conceptual para la práctica,. Se adapta bien TRANSCULTU RALMENTE se utiliza a TODOS LOS NIVELES DE la FORMACIÓN en enfermera
APORTACIONES EDUCACIÓN ADMI PRÁCTICA NISCLÍNICA TRA CIÓN se utiliza como guía para los planes de estudios
DISCIPLINA
EDUCACIÓN
enfocada a controlar los estímulos y fomentar la adaptación
modelo deductivo como inductivo
FILOSOFÍA
sistema adaptable para un proceso concreto y mantener las condiciones de salud
un reflejo de adaptaciones es decir es la interrelación de la persona y su entorno
todas las condiciones circunstancias e influencias del desarrollo y de la conducta de la persona
aquella capaz de evaluar los estímulos de conducta y las formas en que se adapta a las condiciones intervenciones dirigidas a controlar los estímulos para fomentar la adaptación
humanista centrada en la conducta y la adaptación
INVESTI GACIÓN
facilita la elaboración de planteamientos de objetivo para el cuidado del cliente Desarrolla instrumentos Para la valoración intervención y recopilación de datos del cliente
APORTACIONES ADMI PRÁCTICA NISCLÍNICA TRA CIÓN la reducción de estímulos que haga que mi paciente se adapte a esos estímulos
Como modelo para crear una teoría en enfermera utilizarlo como marco conceptual en estudios cuantitativo sy cualitativos
INVESTI GACIÓN
sistema de conductas análisis de la conducta humana como base para la toma de decisiones
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
9
CUADRO COMPARATIVO DE TEORÍAS Y MODELOS DE ENFERMERÍA NOMBRE DE LA TEÓRICA
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA
Dorothy E. Johnson: 1919-1999
“ Sistema
NOMBRE DE LA TEÓRICA
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA
Nola J. Pender: 1941-presente
Conductual
“Modelo De
Promoción De La Salud”
PERSONA
La persona es un sistema conductual con modos de actuación pautados, repetitivos y determinad os que la vinculan con el entorno
PERSONA
El individuo es en centro de la teorista se define como una forma única por su propio patrón cognitivo perceptual.
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
Es un estado dinámico un difícil de alcanzar, que esta incluido por factores: Biológicos, Psicológicos y Sociales.
Equilibrio del sistema conductua l
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
objetivo final del individuo
Como la interacción de los factores intercognitivo s y los factores modificantes que puedo cambiar.
ENFERMERÍA
persona que ayuda a la persona a conseguir un nivel más óptimo de equilibrio y funcionamie nto
ENFERMERÍA
Agente encarga de motivar
FILOSOFÍA humanista conductual
FILOSOFÍA Humanista enfocada a cambiar conciencia de cambio
DISCIPLINA
EDUCACIÓN
El individuo experimenta cambios en la conducta estrés por causa de una enfermedad altera el equilibrio
Valoración Trastornos Tratamiento Evaluación
DISCIPLINA
EDUCACIÓN
promoción a la salud; esfuerzo en el individuo para alcanzar la salud
La capacidad de aprendizaje
APORTACIONES ADMINIS TRACIÓN El instrumento del modelo de los siete subsistemas
PRÁCTICA CLÍNICA Condiciones e intervencione s para Mantener el equilibrio conductual
APORTACIONES ADMINIS PRÁCTICA TRACIÓN CLÍNICA valoración de competencia
promoción de la salud
INVESTI GACIÓN Funcionamient o conductual eficiente y eficaz en la persona, para prevenir la enfermedad y durante y después de la enfermedad.
INVESTI GACIÓN promoción a la salud y prevención a la enfermedad
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
10
CUADRO COMPARATIVO DE TEORÍAS Y MODELOS DE ENFERMERÍA NOMBRE DE LA TEÓRICA Madeleine M. Leininger: 1925-2012
NOMBRE DEL MODELO O TEORÍA “Teoría
de la diversida d y de la universali dad de los cuidados culturales ”
L
PERSONA
Un ser humano que se cuida y es capaz de interesarse por otros Las formas de cuidarse varían según sus culturas.
META PARADIGMA SALUD ENTORNO
Estado de bienestar. Refleja la capacidad de los individuos para llevar a cabo sus roles cotidianos de cuidarse
Todos los aspectos contextuale s en los que se encuentran los individuos y los grupos culturales.
ENFERMERÍA
La enfermería transcultural s una disciplina y una profesión de los cuidados humanística y científica cuyo objetivo es servir al individuo, grupo sociedad.
FILOSOFÍA Humanista holística cultural
DISCIPLINA
EDUCACIÓN
Proporciona los cuidados culturales que se conceptualizan y formulan para brindar el cuidado con universalidad
Formar enfermeras con conocimientos transcultural en atención sanitaria, de las diferencias culturales y de los derechos humanos
APORTACIONES ADMINIS PRÁCTICA TRACIÓN CLÍNICA Aplicación del conocimiento antropológico para contribuir al cuidado humano y las conductas feente a la salud. Comprender y atender a personas de culturas diversas por la emigración e inmigración Respetar sus valores, creencias, modo de vida y necesidades.
INVESTI GACIÓN Aplicación como teoría de los cuidados culturales. Etno enfermeria
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
11
CONCLUSIONES Estudiar las teorías y modelos de enfermería en verdad da “dolor de cabeza” sin embargo, es un dolor sugestivo, no patológico, tratable, reconfortable cuando a partir de las teorías estudiadas se puede comprender, entender que los metaparadigna de enfermería se entrelazan en conjunto, para llegar a un punto medio de establecer el equilibro de las definiciones de “persona, salud, entorno y enfermería”, las teóricas convergen en definir a la persona como un ser holístico, autointerpretitivo, único, biológico, racional, cognitivo, pensante, con necesidades de independencia, un ser social, dinámico, adaptable a su concepto de salud de acuerdo a su cultura. Desde el punto de vista de cada una de las teóricas se llega a la conclusión que Enfermería se define como la relación enfermerapaciente, que mantiene el equilibrio a través de la práctica asistencial promoviendo la adaptación de los estímulos de las conductas estresantes, motivando el autocuidado con intervenciones integrales respetando la cultura Cuando se pretende dar el significado de filosofía en enfermería se llega a conceptuar como “la razón de ser” lo humanista, holístico,
conductual, sistémico, centrado en la conducta entre la práctica y los conocimiento teóricos. Los modelos y teorías de enfermerías se aplican para facilitar la práctica de enfermería, entre las aportaciones más significativas, se encuentra que en la práctica clínica establece las guías para la aplicación del proceso enfermero, en la investigación establece los marcos conceptuales, en la educación forman parte de los planes de estudios y de las practicas enseñanza-aprendizaje. Los distintos modelos tienen más puntos en común que diferencias; pueden ser considerados complementarios más que competitivos. Fortalecen el desempeño profesional, la profesionalización es una “actitud” donde se planea, se tiene que llegar al final aterr izando las ideas y demostrando la actitud de mi profesionalismo.
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
12
BIBLIOGRAFÍA Raile, M.(2015) “modelos y teorías en enfermería”. Ed. 8ta.; Elsevier; Barcelona, España.
Teoría y Método en Enfermería II. www.aniorte-nic.net/progr_asignat_teor_metod5.htm Análisis de las bases teóricas y modelo de enfermería. Revistas www.revistas.unam.mx/index.php/reu/article/viewFile/30301/2814 Algunos fundamentos teóricos para el cuidado de enfermería EMYV Chávez - Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica, 2007 Bases conceptuales de enfermería: Modelos y teorías de ... gsdl.bvs.sld.cu/.../library?...0enfermeria... Introducción a las teorías y modelos de enfermería.artemisa.unicauca.edu.co/.../ El Cuidado: Betty Newman. teoriasdeenfermeriauns.blogspot.com/2012/06/ Metaparadigma y teorización actual e innovadora ... - RECIEN www.recien.scele.org/.../proced_metaparadigma_teorizac_teorias_model.. Modelos de sistemas “Betty Neuman”. http://clubensayos.com/imprimir/Modelo-De-Sistemas-De-Betty/2998.html Programa de enfermería “teorías de enfermería”.
http://www.suagm.edu/umet/biblioteca/Reserva_Profesores/maritza_acevedo_nurs
MAESTRIA TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA. AMANDA MISS
13