CASERE REPOR ORTBEDAH “ FRAKT KTUR TERTUTUP RAMU MUS PUBI SSI NI STRA RA SUPERI OR ET I NFERI RI OR TRANS NSVERSE DI SPLACED” D” Di s us unol eh: Af nanFadi ya
1102011012
Pembi mbi ng: Dr .Di kAdiNugraha,Sp.B,M. Kes
I DENTI TASPASI EN
Nama:Tn.O
Umur:74t ahun
Je ni ske l ami mi n :Laki Laki
A gama :I s l am
St at usPer kawi nan:Sudahmeni kah
Pe ndi di kant e r akhi r :S1
Pe ke r j aa n :Pe ns i un
A l amat
:Jl . SabangMar gaha yuTe ngahRT 002/ 009Kec . Sor eang, Bandung
No .Re kam Me di k :41 1444
TanggalPeme mer i ks aan:10Juni2015
I DENTI TASPASI EN
Nama:Tn.O
Umur:74t ahun
Je ni ske l ami mi n :Laki Laki
A gama :I s l am
St at usPer kawi nan:Sudahmeni kah
Pe ndi di kant e r akhi r :S1
Pe ke r j aa n :Pe ns i un
A l amat
:Jl . SabangMar gaha yuTe ngahRT 002/ 009Kec . Sor eang, Bandung
No .Re kam Me di k :41 1444
TanggalPeme mer i ks aan:10Juni2015
ANAMNENI S
Kel uhanUt ama ma:Ny e r ipadapang gulki r i
Ri wayatpenyaki ts ekarang:
Pa s i e nda t a ngde ng anke l uha nny e r ipa dapa ng g ulki r i s e t e l a ht e r j a t uhda r it a ng ga±2 , 5m ka r e nat a ng gay a ngdi na i kiny abe r g e s e rk e t i kas e da ngme me na i kit a ng g ame nuj uke t a ng kia i rdir uma hn y a2ha r iy a ngl a l uSMRS.Pa s i e n t e r j at uhde ng anpo s i s imi r i ngkeki r idandal am po s i s i duduks e r t ame me nahande ngankeduas i kunya,Pangguldan kakiki r it e r as as aki tbi l adige r akanat audige s e rs e t e l ah t e r j at uh.Dar a h( ) ,Mual( ) ,munt ah( ) ,pi ngs an( ) , BAK t i dakadakel ai nan& t er akhi r1j am yangl al uSMRS,BAB ( )s e j aks e t e l ahke j adi an.Se t e l ahke j adi ant e r j at uh, pas i e n di ur ut2xs ebe l um mas ukr umahs aki tnamu muns e t el ahdi ur utpa s i e nme r a s ama ma ki nt e r a s as a ki tpa dapa ng g ulda n kakiki r iny as e r t any e r iunt ukbe r j al an.
RI WAYATPENY NYAKI T& RPD&RKK
Ri wayatPenyaki tLai nnya
Ri wa y atHi pe r t e ns i :( +)hi pe r t e ns it i dakt e r k ont r o l
Ri way atDM
Ri wa y a tAl e r g iOb a t : Di s a n gk al
Ri wayatpenyaki tdahul u:
Ri way att r aumasebe l umnya( )
Ri wa y atal e r g io bat ( )
Ri wa y atDM
Ri wa y athi pe r t e ns i
Ri wa y atas ma ( )
Ri wa y a tp e ny a ki tj a nt ung ( )
: Di s angkal
( ) ( +)
Ri wayatkes ehat ankel uarga:
Ri wa y atal e r g io bat ( )
Ri wa y atDM
Ri wa y athi pe r t e ns i
Ri wa y atas ma ( )
Ri wa y a tp e ny a ki tj a nt ung ( )
( ) ( )
Ri wayatoper asi( i( )
PEMERI KSAAN FI SI K Pri marySurvey
SecondarySurvey
KeadaanUmum : Kes adar aan
Ai r wa y:Cl e ar
Br e a t hi ng :RR2 4x / me ni t ,B/ Gs i me t r i s ,j e j a s ( ) Ci r c ul a t i o n:N 8 5x / me ni t ,TD 1 50 / 9 0 mmhg, CRT<2” ,akr alhangat , t ur gorbai k.
Di s a b i l i t y :GCS1 5( E4 M6 M6 V5 ) , Co mp mp o s me me n t i s , r e fle kc a ha y ai s o k o r+/ +, 0C s uhu:3 6, 4
:Composment i s
Kes ans aki t :Tamp mpaks aki t sedang
Tandat andaVi t al:
Tekanandar ah :
150/ 90mmHg
Nadi :85x/ mnt
Suhu
:36, 4° C
RR
:24x/ mnt
STATUSGENERALI S Kepal a: Eks pr e s iwaj ah Si me t r i smuka
:nor mal ,bi as a :s i me t r i s
Rambut :hi t am danbe r uban, t i pi s , di s t r i bus ime r at a
Mul ut : Bi bi r :t i daks i ano s i s Sumb at a nj a l a nna pa s:( ) Baup e r nap as an
:t i da kkhas
Mat a:
Li dah
Ex o p ht ha l mus :t i d aka da
i dakadapembe s ar anKGB Leher:t
Vi s us Ke l o pak e de ma
:t i dakdi ni l ai
Thor ax:
:t i dakpt o s i s , t i dak
Par u–Par u DepanBel akang
Ger akanMat a: nor malkes egal a a r a h Konj ungt i va :t i dakanemi sSkl er a :t i dak i kt e r i k
Tel i nga Tul i Lubang
:t i dakko t o r
:-/ :+/ +( l apang )
Pe n y umb at a n:-/ -
I ns p e ks i:Ki r i:s i me t r i sdal a m k e ad aa ns t a t i sd a nd i na mi s . Ka na n:s i me t r i sda l a mk e ad aa ns t a t i s dandi nami s . Pal pas i :Fr emi t uski r idankanan s ama,be nj o l an( ) ,ny er it e kan( ) Per kus i :Sonordikedual apangpar u Aus kul t as i :Suar anaf asv e s i kul e r , Ro nkhi( ) ,Whe e z i ng( )
Jantung I ns p e ks i:Ti da kt a mpa kpul s a s ii kt usc o r di s . Pa l pa s i :Te r a bai kt usc o r di sp adas e l ai g aVdil i ne a mi dkl a v i kul aki r i Per kus i :Dal am bat asnor mal Aus kul t as i :Buny ij ant ungI I Ir e g ul armur ni ,Gal l o p ( ) ,Mur mur( )
Abdome n I ns pe ks i :s i me t r i s ,dat ar ,t i dakme mbe s ar ,be nj o l an( ) , Pal pas iDi ndi ngpe r ut :s oe pe l ,ny er it e kan( ) ,ny e r i l e pas ( ) Ha t i &Li mp a:t i d akt e r a ba Gi nj al:Bal l o t e me nt( ) ,ny e r ike t o kCVA( ) Pe r kus i :t i mpani ,s hi f t i ngdul l ne s( ) Aus kul t as i :bi s i ngus us( +)no r mal ,4xpe rme ni t
Ext r emi t asLengan Ot o t
Luka
To nus
:No r mo t o nus+/ +
Mas s a
: No r mal / No r mal
Se ndi
TungkaidanKaki
:/ -
Var i s e s :+/ + Ot o t:
:Ny e r i/ -
To nus : no r mo t o nus:+/ +
Ge r a ka n: a kt i f+/ +
Mas s a
Ke k ua t a n:+5 / +5
Sendi
Oe dem
Ge r a kan:akt i f / pas i f
: ( ) / ( )
Lai nl ai n:( ) / ( )
o t o t :N/ N
:nye r i( ) /( +)
Ke k ua t a n:+5 / +2 Ede ma: ( ) / ( ) Lai nl ai n: ( ) / ( )
De fis i tne ur o l o g i s:( ) / ( )
STATUSLOKALI S a/ rpe l vi s :
LOOK
Takt ampakl ukat er buka,Per ubahanwar nakul i t ( ) ,t andar adang( ) ,de f o r mi t as( ) ,e de m( )
FEEL
Ny e r it e kan( +) ,s e ns i bi l i t as( +) ,pul s as iar t e r i f e mo r al i s( +) ,pe ngi s i ankapi l e r<2de t i k,kr e pi t as i s ul i tdi ni l ai
MOVEMENT
Ge r akakt i f pas i ft e r bat as ,ny e r ipadape l vi sbi l a f e mur& t i bi as i ni s t r adi g e r a kan
DI AGNOSA SEMENTARA: Fr akt urc o x aei nf e r i o rs i ni s t r a
DI AGNOSA BANDI NG -Fr akt urRamusPubi s -Os t e omi e l i t i sPe l vi s -Sac r o i l i acJo i ntDy s f unc t i o n -Sl i ppe dCa pi t alFe mo r a lEpi phy s i s
USULAN PEMERI KSAAN -Pe me r i ks a anr adi o l o g i sunt ukf r akt urc i nc i npe l v i st e r mas uk Pe l vi sAP,i nl e tv i e w,dano ut l e tvi e w -CTs c an He mat o l o gir ut i n
PEMERI KSAAN PENUNJ ANG
Fo t or o nt ge npe l vi s
DI AGNOSI SKERJ A
Fr akt urt e r t ut upr amuspubi ss i ni s t r as upe r i o r e ti nf e r i o rt r ans v e r s edi s pl ac e d
RESUME Se o r a ngl a ki l a kius i a74t a hund at a ngkeUni tGa wa tDa r ur a t ( UGD)d e ng a nk e l uha nn y e r ip adapa ng g ulki r i n y as e j a k2ha r iy a ng l a l ukar e nat e r j a t uhdar it a ng gay angt i ng gi ny a2, 5M.Se t e l a h t e r j at uhpang guldankakiki r it e r as as aki tbi l adig e r a kanat audi g es e rs e t e l aht e r j at uh.BAB( )s e j aks e t e l ahke j adi an.Pas i e ndapat me ng i ng atke j adi a nde ng anb ai k.Se t e l a hke j a di ant e r j a t uh, pa s i e n di ur ut2xse bel um mas ukr umahs aki tnamuns e t el ahdiur utpasi en me r a s ama ki nt e r a s as a ki tpa dap ang g uld anka kiki r in y as e r t a ny e r iunt ukbe r j al an. Pasi enmemi l i kir i wayatdar aht i ngginamunpengkons ums i an o ba t ny at i da kt e r a t ur .Da nt i daki ng ato b atapay angdi b e r i ka n. Padapemer i kaanfis i kt i dakdi t emukant andat andakel ai nan baent uk, def or mi t asat aupembengkakan,hanyapas i en mengel uhkannyer ipadapanggulki r i ,ROM ( ) .
PENATALAKSANAAN No no pe r a t i f( Me d i ka me nt o s a ) ( Ko ns uldr . Yul i anaSp. Or t ho pe di )
I VFD RL+ke t o r o l ac1amp+t r amado l50mg1amp dr i p20g t t / me ni t
Ome p r a z o l1 x1v i a lI V
Me l o x i c a m2 x 7 , 5mg( p. o )
V i t . C1x1t ab( p. o )
Cal c1x1t ab( p. o )
Ope r at i f( )
PROGNOSI S A dvi t am
:Adbo nam
A df unc t i o nam :Dubi aadbo nam A ds anat i o nam :Dubi aadbo nam
TI NJAUAN PUSTAKA
FRAKTUR
DEFI NI SIFRAKTUR Fr a kt ura t a upa t a ht ul a nga da l a ht e r put us ny a ko nt i nui t asj ar i ng ant ul ang ,t ul angr a wans e ndiat aut ul ang r a wane pi fis i sbai kbe r s i f att o t alat aupunpar s i al
PENYEBABFRAKTUR
1 .Pe r i s t i waTr a uma
2.Fr akt urKel el ahanat auTekanan
3.Fr akt urPat o l o gi k
KLASI FI KASIFRAKTUR Be r da s a r ka nl ua s a t a spe n y e b ab ny a
Be r d as a r ka nl ua s dang ar i sf r akt ur
Be r dasar kan Be nt ukdanj uml ah g ar i sf r a kt ur
Be r das ar kanpo s i s i f r agmen
Be r dasar kan hubunganf r akt ur denganduni al uar
Be r das ar kan be nt ukg ar i sf r akt ur & hubunga nde nga n me kani s met r auma
KLASI FI KASIFRAKTUR
Be r das ar ka npo s i s if r a gme n
Ber dasar kanbent ukgari sf r akt urdanhubungandengan mekani s met r auma:
DEFI NI SI Fr akt urpe l v i s /pat aht ul angpang guladal ah put us n yako nt i nui t ast ul ang ,t ul angr a wane pi fis i s at aut ul angr awans endidangangguans t r ukt ur t ul angdar ipe l vi s
FRAKTUR PELVI S
ETI OLOGI
Me k ani s mei nj ur ybe r g a nt ungda r is e b e r a pabe s a r ke kua t ani nj ur ydans e pe r t iapab e nt ukdar ii nj ur y t e r s e b u t
Lo w Ene r g yi nj ur i e s
Hi g hEne r g yI nj ur i e s
EPI DEMI OLOGI
Fr akt urpe l v i sdanac e t abul um dapatt e r j adibai k dengant r aumaber atat aut r aumar i nganat au t r aumayangber ul ang.
Ke j adi ant e r t i ng gipadaus i a1620t ahun( 35%) , danpe r bandi ng anant ar al aki l akidan per e mpuan7 : 3.Mekani s met r aumat e r s e r i ng di s e b a bka no l e hke c e l a ka ans e p e damo t o r( 7 7%)
ANATOMIPELVI S
KLASI FI KASIFRAKTURPELVI S
Kl as i fikas iTi l e :
Ti peA St abl e
Ti peB Ro t at i o nal l y u n s t a b l e Ve r t i c al l ys t abl e ( o p e nb o o kt y pe )
TI PEA
Ti peA :s t abl epe l vi cf r ac t ur e T i peA1:pe l vi si nt ak T i peA2:no ndi s pl ac e dpe l vi cf r ac t ur e T i peA3:f r akt urj e ni st r ans v e r s epadas ac r um danc o c c y ge us .Pe l vi si nt ak.
TI PEB Ti peB1:ant e r i o r po s t e r i o rko mpr e s ii nj ur y .Padat i peB1me r upaa n j e ni sf r akt ur“ o pe nbo o k”f r akt urpe l vi s ,y angt e r bag idal am t i g abagi an S t a g e1:d i a s t a s i ss i mfis i sp ub i s<2 , 5 c m, Ti d aka dahub ung a nd e ng a n pe l vi sb ag i anpo s t e r i o r
St ag e2:di as t as i ss i mfis i sp ubi s>2, 5c m, Uni l at e r a li nj ur ype l vi sb ag i an p o s t e r i o r
St ag e3:di as t as i ss i mfis i spubi s>2, 5c m, Bi l at e r ali nj ur ype l v i sb ag i an p o s t e r i o r
Ti peB2:l at e r alko mpr e s ii nj ur y( i ps i l at e r al ) .Te r j adif r akt ur r amiant e r i o r .Bag i anpo s t e r i o rhanc ur .
Ti peB3:ko mpr e s il at e r al( ko nt r a l at e r al ) .Padaant e r i o rl e s i ma y o rb i as a ny abe r a dapadas i s iy angbe r l a wa nanda r is i s i po s t e r i o rl e s i ,t e t apidapatt e r j adif r a kt urdike e mpatr a mi
Ti peC :r o t at i o nal l yandv er t i c al l yuns t abl ef r a c t ur e s T i peC1:i ps i l at e r alant e r i o rdanpo s t e r i o ri nj ur y T i peC2:bi l at e r alhe mi pe l vi cdi s r upt i o n T i peC3:j e ni sf r a kt urpe l v i sma nas a j aya ngbe r hub ung an de ng anf r akt urac e t ab ul a r
KLASI FI KASIMEKANI SMETRAUMA ( YOUNG & BURGESS) LC ( Lat er alCompres s i on)
APC ( AP compres s i on)
MANI FESTASIKLI NI K
Padac i de r at i peA:
Ti da kme ng a l a mis y o kbe r a t Ny e r ibi l abe r us a habe r j al an Te r dapatny e r it e kanl o c alt e t apij ar a ngt e r dapat ke r us akanpadav i s c e r ape l v i s Fo t opo l o spe l v i sdapatme mpe l i hat kanf r akt ur
Padac i der at i peBdanC:
Sy o kbe r a t Sang atny e r idant i dakdapatbe r di r i Ti dakdapatBAK,Bi s at er dapatdar ahdimeat us e k s t e r n u s Ny e r it e kandaptbe r s i f atl o c alt apis e r i ngme l uas
Anamne s i s:
Ke adaa ndanwakt ut r aumada n me kani s met r auma
Mi ks it e r a khi r
Wakt udanj uml ahmaka ndan mi num ya ngt er akhi r
Bi l ape nd e r i t awa ni t aap aka h s edanghami lat aumens t r uas i
Pe me r i ks a a nKl i ni k:
Ke ada anumum
Denyutnadi ,t ekanandar ahdan r e s pi r a s i .La kukans ur v e y kemungki nant r aumal ai nnya
Pe me r i ks a a nn y e r i: T e ka na nd ar is a mp i ngc i nc i n panggul T a r i ka np ad ac i nc i np ang g ul
I ns p e ks ip e r i ne u m unt uk menget ahuiadanyaPer dar ahan, pembengkakandandef or mi t as
Te nt ukande r a j a tke t i daks t ab i l an c i nc i npa ng g ulde ng anpa l pa s ipa da r amusdans i mfis i spubi s
Pe me r i ks a anc o l o kdub urRe c t a l e x ami nat i o n:Po s i s ipr o s t aty ang me n i ng g id ap atme n g i nd i ka s i adany at e t e s a nur e t r a.Gua i a ct e s y a ngp o s i t i fme n unj ukka na da ny a
Tr a umal a i nn y as e p e r t it r a uma p ad ak e p al a
PEMERI KSAAN FRAKTURPELVI S
Te k ank e a r a hp o s t e r i o rd a na nt e r i o rp a da kr i s t ai l i aka( s t a bi l i t a sant e r o po s t e r i o r ) La kuk ant r a ks ip ad as a l a hs a t ut ung ka i d e ng anme mfiks a s ip e l v i s( s t a bi l i t a s v er t i kal )
DI AGNOSI S Padas e t i apt r aumaabdome nba wahdant ungkai s e l al upi ki r kanke mung ki nanf r akt urpe l v i s
Pe r hat i kanme kani s mec e der a
Pe me r i ks a ankl i ni s:
J e j a sp adape l v i s / a bdo me nb ag i a nb a wa h
Ny e r it e kanpadape l v i s
Ke t i da ks t a bi l a npa dape r a ba an
Per bedaanpanj angkeduat ungkai
Re c t ale xami nat i o n& dar ahpadamue
Hi po t e ns i& t ac hy c a r di a( bi l adi s e r t aigangguan he mo di nami k)
Radi o l o gi s:f o t ope l vi sAP,CTs c an
DI AGNOSI SBANDI NG 1. Os t eomi el i t i spada t ul angpel vi s
Pal i ngs e r i ngt e r j adipada ba gi ans a y a pt ul angi l i um dandapatmel uaskes endi s akr o i l i aka.Se ndi s akr o i l i akaj ar angt e r j adi . Padaf o t ot e r l i hat gambar andes t r uks i t ul angy angl uas ,be nt uk t akt e r at ur
2. SACROI LI ACJOI NTDYSFUNCTI ON
Te r j adike t e r b at as a nge r a ks e ndis a kr o i l i akaaki bat hi po mo b i l i t asda npe ng unc i a npadas a t upo s i s it e r s e b ut me ng a ki b at ka n pe me nde k anp adaf a s i a ,o t o t ,da nl i g a me ndi s e ki t a rs e ndij ug at i g ht ne s spada l i g ame nt um danj a r i ng an di s e ki t ars e ndi
Sal a hs a t ue t i o l o g iny aa dal aht r a uma ,c o nt o hny aa da l a h me kani s mey a ngt e r j adis a ats e s e o r angt e r j at uhdis a t us i s i g l ut e al .
Be nt ur a ny a ngt e r j a dime n y e b ab ka ng e r a ka nb e r p ut a rp a das i s i pe l v i cy angt e r b e nt urda nme nc e de r a il i g ame nl i g ame ndis e k i t a r s e ndis ac r o i l i ac a.
Nyer iyangber hubungandenganSI JDys f unc t i ondi per bur uk s a a tdudukat a ut i durpa das i s iy angs a ki t ,me ng e nda r a imo b i l , e f e kwe i ghtbe ar i ngke t i kabe r di r iat aube r j al an.
3 . SLI PPED CAPI TALFEMORAL EPI PHYSI S
Pemi s ahandidal am t ul angpaha ( f e mur )padapi r i ng per t umbuhannyadiper s endi an p i ng g ul
Pemi s ahant er s ebutmeny ebabkan b ag i a na t a sp a dat ul a ngpa ha s e g e r ake hi l a ng ans upl ai dar ahnya,membus uk,danr unt uh.
Gej al aa walkemungki nankaku at a uny e r ir i ng anpa dapi ng gul . Ny e r ime mb a i kd e ng a ni s t i r a ha t danmembur ukket i kaber j al an at aumengger akkanpanggul , Ke mud i a n,me n j a dip i nc a ng , di i kut ide ng anny e r ipi ng guly ang menj al arkebawahpahabagi an dal am menuj ul ut ut
PEMERI KSAAN PENUNJ ANG A nt e r o po s t e r i o rVi e wo fPe l vi s
Pe l vi cI nl e tVi e w
Pe l vi cOut l e tVi e w
Co mput e dTomo gr aphy( CT)
Lat e r alSac r alVi e w
TERAPI Pengobat anhar usdi l akukan s es ege r amungki nber dasar kan p r i o r i t a sp e na ng g ul a ng a nt r a uma y angt e r j adi( ABCD) ,y ai t u:
Res us i t asiawal P e r ha t i ka ns a l ur a nna f a s danpe r b ai kihi po ks i a/ s umb at a nj a l a nna f a s Re s us i t as iCai r a n Ko nt r olper dar ahandengan p e mb e r i a nc a i r a nd an t r a ns f us idar a h
Pengobatan Ti nda ka nno no p e r a t i f( me d i ka me nt o s a ) St abi l i s as if r a kt urpanggul ,mi s al ny a pe l vi cs l i ng,Ext e r nalfixat i o ns Ti nda ka no pe r a t i fbi l adi t e muka n ke r us a ka na l a t a l a tda l a mr o ng g a panggul •
NON OPERATI FTREATMENT
St abl e ,no ndi s pl ac eo rmi ni maldi s pl ac ef r a c t ur e s
Ce de r ako mpr e s il at e r aldi manaf r akt urs a c r um t e r j e pi tbi as a ny as t abi l da nda pa td i t a ng a nide ng anwe i g ht b e a r i ngpa das i s iy a ngt i da k di pe ng a r uhi .
Si mpl eo pe nb o o kf r a c t ur e s
Ce de r apa dadi a s t a s i sp ub i sk ur a ngda r i2 . 5 c m da pa tdi t e r a pi no no pe r a t i f .
Uns t abl eands e v e r e l ydi s pl ac e df r a c t ur e s
Te r a pino no pe r at i fpadadi s l o kas if r a kt urbe r atat aut i daks t abi l me me r l uka ni mo b i l i s a s iy a ngl a mada nme ng ha s i l ka nha s i la khi ry a ng buruk.
Ear l ymo bi l i z at i o n
Mo b i l i s a s ia wa ldi l a kuka nunt ukme nc e g a ht e r j a di n y ak o mpl i ka s ipa da t i r ahb ar il ama.
Ske l e t a lt r ac t i o n
Fr a kt urv e r t i c a lt i da ks t a bi lpa dapa s i e ndi ma name r upa ka n ko nt r ai ndi ka s ipadat i ndakano pe r at i fdapatdi l akukant r aks io t o t .
TERAPI Mi l i t a r yant i s ho c kt r o us e r s( MAST)
Ce l a naa nt is y o kmi l i t e rd ap atme mb e r i ka nk o mp r e s id an i mo bi l i s a s is e me nt ar at e r hadapc i nc i npe l v i sdane ks t r e mi t as bawahmel al uit ekananber i s iudar a.Padat ahun1970andan 1980 an,pe nggunaanMASTdi anj ur kanunt ukme ny e babkan t a mpo na depe l v i sd anme ni ng ka t ka na l i r a nb al i kv e naunt uk me mb ant ur e s us i t a s i .
PENGI KAT& SHEETPELVI S
Ro t a s ie ks t e r nae ks t r e mi t a si nf e r i o rumumny at e r l i hatpadao r a ng de ng anf r akt urp el v i sdi s p o s i s i ,dang ay ay angbe r aks ime l al uis e ndi pang gulmung ki nbe r ko nt r i b us ipa dade f o r mi t aspe l v i s .Ko r e ks i r o t a s ie ks t e r na le ks t r e mi t a sb a wa hda pa tdi c a pa ide ng anme mb al ut l ut uta t a uka kib e r s a ma s a ma ,da nha li nid ap atme mpe r b ai ki r e d uks ipe l v i sy a ngda pa tdi c a pa ide ng anko mpr e s ime l i ng ka r
EXTERNALFI XATI ON
PROGNOSI S
Fr akt urpe l v i sb e r hub ung ande ng ani nj ur ia r t e r ima y o r ,s a l ur an ke mi hb ag i anb awa h,ut e r us , t e s t i s , ano r e kt a ldi ndi ngab do me n, d ant ul a ngb e l a ka ng .Da pa tme n y e b ab ka nhe mo r a g i( pe l v i sd ap at menahans ebany ak+4l i t e rdar ah)danumumnyat i mbul mani f e s t as ikl i ni ss e pe r t ihi po t e ns i ,ny e r ide ng anpe ne kanan p ad ape l v i s ,p e r da r a ha np e r i t o ne um a t a us a l ur a nke mi h.
Pe na ng a na nf r a kt urpe l v i sda npe r b ai ka nn y at e r g a nt ungpa da t i ng katke par aha nf r a kt ur .
Fr akt urpel vi saki batt r aumat umpulmempunyaiangka mor t al i t asant ar a6% s ampai50%.Wal aupunhanyat er j adipada 5% da r ipa s i e nde ng ant r a uma ,c e de r ay angt e r j a dib i a s a ny a ber atdanmengenaior ganl ai nkar enakekuat anyangdi but uhkan unt ukmemat ahkant ul angpel vi ss angatbes ar
KOMPLI KASI
Ne r v ei nj ur y
Ce d e r as a r a fda pa tt e r j a diy a ngdi s e b a bka no l e hc e de r aka r e nako mpr e s i a t a uk e t e g a ng a n.Ce d e r ai a t r o g e ni cd ap att e r j a dip ad ap e mb e da ha n ma ni p ul a s i ,j a l urp e mb e da ha n,a t a up e ng e b o r a ny a nga r a hn y as a l a ha t a u mur .Da r ik e s e l ur uha na ng kake j a di a nc e d e r as a r a fpa dapa s i e nf r a kt ur pe l v i sa dal ah101 5%.
Thr o mbo e mbo l i s me
Dee pvenoust hr ombos i s( DVT) Ke j a di a nDVTa da l a h3 55 0%.Da pa tt e r j a dip ad ap e l v i sa t a uv e n a e ks t r e mi t a sb ag i a nb a wa h
Pul mo nar yEmbo l i s m
No nuni o ndanmal uni on