Guia Didáctica para la enseñanza de la ReligiónDescripción completa
Full description
Atrial fibrilasi
Vnetrikel fibrilasiDeskripsi lengkap
Vnetrikel fibrilasiFull description
Full description
Laporan kasusFull description
Deskripsi lengkap
Atrial FibrilasiFull description
ATRIAL FIBRILASIFull description
Deskripsi lengkap
Lapsus Kardio Atrial FibrilasiDeskripsi lengkap
kardiovaskulerDeskripsi lengkap
AsdasdFull description
Defek Septum AtriumFull description
ASUHAN KEPERAWATAN P ADA TnS. H DENGAN GANGGUAN SI STEM KARDI OVASKULER “ATRI UM FI BRI LASI “ DIRUANGAN I CCU RSUD PROF .DR.ALOEISABOE GORONTALO
Dis us un O
L
E
H
TI NGKAT I I IREGULER A
POL TEKKESDEPKESGORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN 2008
2
3
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Latar Belakan Belakang g Masal Masalah ah
Pemban Pembanguna gunan n keseha kesehatan tan diarah diarahkan kan untuk untuk mempe memperti rtinggi nggi deraja derajatt keseha kesehatan tan artiny artinyaa untuk untuk pengembangan SDM di Indonesia dan sebagai model bagi pelaksanaan pembangunan Nasional yang pada hakikatnya adalah pembangunan seluruh masyarakat Indoenesia. Dalam memperhatikan kesehatan di atas diperlukan yang lebih memadai bagi peningkatan derajat kesehatan dan pembinaan penyelenggara upaya kesehatan secara menyeluruh dan terpadu. Hal ini sangat dibutuhkan proesionalisme seorang pera!at" yang lebih baik dan bermutu. Salah Salah satu satu masala masalah h kesehat kesehatan an yang yang cukup cukup memerl memerlukan ukan perhat perhatian ian bagi kita kita semua semua adalah adalah penyakit sitem kardio#askuler yakni $trium $trium %ibrilasi. Sehubungan dengan pentingnya asuhan kepera!atan di atas dan sebagai tugas untuk membahas materi seminar yang berjudul $suhan &epera!atan Pada klien 'n. S.H dengan (angguan system kardio#askuler )$trium %ibrilasi*.
B. Tujuan juan Penu Penulis lisan an
+. 'ujuan ,mum ,ntuk memperoleh gambaran tentang penerapan $suhan &epera!atan pada &lien dengan $trium %ibrilasi 2. 'ujuan &husus a. Memperoleh Memperoleh gambaran pengkajian pada klien klien dengan $trium %ibrilasi b.Memperoleh gambaran dalam menetapkan diagnosa kepera!atan yang pendokumentasian asuhan kepera!atan pada klien $trium %ibrilasi
C. Lingk Lingkup up Pemba Pembaha hasa san n
Makalah seminar ini ditujukan untuk pasien dengan gangguan kardio#askuler" ka rdio#askuler" $trium %ibrilasi %ibrilasi
D. Met!e Met!e Penul Penulisa isan n
Dengan menggunakan studi perpustakaan" studi kasus" dan mengadakan !a!ancara pada klien dan keluarga.
-
BAB II TIN"AUAN TE#$ITI%
A. N% N%EP EP MEDI MEDI& & '. Penger gertian ian $trium %ibrilasi $%/ adalah tidak teraturnya kontraksi dari atrial myocardium yang dimulai oleh kontraksi atrium premature yang timbul dini dalam siklus jantung. (. Etilgi 0tiologi dari atrium ibrilasi adalah berkaitan dengan cedera 1 kerusakan jaringan miokardium atrium atrium dan tekanan tekanan atrium atrium yang yang mening meningkat kat"" tergan terganggun ggunya ya system system sara" sara" hipoks hipoksia" ia" traum traumaa dan miokardial inark ). Pat Pat*i *isi sil lg gii %ibril %ibrilasi asi atrium atrium timbul timbul sebaga sebagaii akibat akibat ocus ocus atrium atrium majemu majemuk k yang yang melepas melepas secara secara hampir hampir serentak. 'idak ada gelombang P dan tidak terjadi kontraksi atrium eekti. Dalam ibrilasi atrium" kehilangan kontraksi atrium yang sinkron" eekti serta adanya rekuensi #entrikel. epat dan tidak teratur bergabung untuk menurunkan curah jantung. &etidak seimbangan pada siklus jantung dapat menyebabkan terjadinya peningkatan respon miokardium terhadap stimulus sehingga 2 ke jaringan menurun. +. Mani Mani*e *est stas asii &li &lini niss Maniestasi klinik dari atrium ibrilasi adalah pingsan sinkop/" kelelahan" pusing" nyeri dan dada berdebar ,. Pemer Pemerik iksaa saan n Penu Penunja njang ng 0&( • %oto dada • Scan penci pencitr traan aan miokar miokardia dia • area iskemik
4 menunjukkan pola cedera iskemik dan gangguan konduksi 4 dapat menunjukkan pembesaran bayangan jantung 4 dapat dapat menunju menunjukkan kkan area area iskem iskemik ik 1 kerusa kerusakan kan yang yang menunj menunjukk ukkan an
-. &mpli plikasi kasi
Penyakit jantung koroner &egagalan jantung kongesti Penyakit jantung rematik
&ontraksi atrium yang premature yang timbul sejak dini
0angguan Integritas &ulit
â
Mempengaruhi siklus jantung â
â
&ehilangan kontraksi atrium yang sinkron
Hospitalisasi
â
Pemahaman bah!a ungsi jaringan terganggu
%rekuensi #entrikel yang cepat dan tidak teratur â
&ontraksi miokard tidak adekauat â
Suplai 2 ke jaringan berkurang â
Metabolisme jaringan menurun â
Produksi $'P menurun â
&elemahan â
INT#LE$AN A&TI1ITA%
Iskemik Miokard Metabolisme an aerob â
Penimbunan asam laktat â
Perubahan status kesehatan
â
â
&ECEMA%AN
PENU$UNAN CU$AH "ANTUN0 â
Penumpukan cairan pada rongga paru â
Peningkatan tekanan hidrostatik â
Peningkatan absorpsi cairan ke intestinal paru â
Penumpukan cairam ekstra sel â
Hambatan perpindahan 2 dan 2 â
'erjadi 'erjadi gangguan #entilasi â
P#LA NAPA% TIDA& E2E&TI2
Sekresi bradikinin dan prostaglandin â
6angsangan nociceptor â
Dihantarkan ke system sara pusat hipotalamus/ â
N/E$I
7
8
BAB I1 PEMBAHA%AN Pada penjelasan sebelumnya penyusun telah menguraikan tentang tinjauan teoritis dan tinjauan kasus yang diperoleh melalui pendekatan studi langsung. 9ang berorientasi pada klien" secara garis besarnya apa yang telah di uraikan dalam tinjauan teoritis tentang $trium %ibrilasi tampak adanya kesamaannya" di samping itu jika ada perbedaan tidak terlalu mencolok dengan apa yang telah di bahas dalam tinjauan kasus.,ntuk memudahkan dalam kesenjangan yang terjadi seperti yang di maksud di atas maka penulis membahas A.
0ambaran &linis
Pada tinjauan teoritis yang telah di bahas sebelumnya bah!a penyakit $trium %ibrilasi memberikan gejala yaitu pingsan sinkop/" kelelahan" pusing" dan dada berdebar:debar. Pada kasus di atas ditemukan 4 kelelahan" pusing" dan dada berdebar:debar. B.
Diagnstik Tes
,ntuk menetukan penanganan suatu penyakit pada umunya adalah menentukan ketetapan dari penyakit tersebut. Pada $trium %ibrilasi4 +/ Peme Pemeri riks ksaa aan n 0&(4 0&(4 a.(elombang P tidak teratur b.
(elombang ' terbalik di lead I" $;<" ;5 dan ;7
2/ Dengan hasil hasil interpreta interpretasi si atrium ibrila ibrilasi si gelombang gelombang '/ dan klien sudah sudah mengarah ke P=& gelombang '/ C.
Pengkajian !an analisa !ata
Sesuai hasil pengkajian dan analisa data" penyusun menentukan kesenjangan yang berarti. Pada analisa analisa ini Penyusu Penyusun n meniti menitikber kberatk atkan an pada pada masala masalah h yang yang dihada dihadapi pi oleh oleh klien klien sehubungan dengan diagnosa kepera!atan pada tinjauan teoritis. Pada eteori terdapat dua diagnosa yakni penurunan curah jantung dan kurang pengetahuan sedangkan pada kasus penyusun emenemukan - diagnosa yakni penurunan curah jantung" nyeri" pola napas tidak eekti" dan intoleran akti#itas D.
Peren3anaan
Pada perencanaan tidak terjadi perbedaan teoritis dan praktek yang yang dilaksanakan" semua aspek disesuaikan dengan hasil pengkajian yang ada. E.
Tin!akan &epera4atan
Setela Setelah h tindaka tindakan n yang yang dilaku dilakukan kan berori berorient entasi asi pada rencana rencana yang yang telah telah dibuat dibuat dengan dengan mengantisipasi semua tanda dan gejala yang timbul sehingga dapat tercapai. 'indakan yang yang dilaku dilakukan kan pada kasus kasus ini tidak jauh berbeda berbeda dengan dengan apa
yang yang ada pada teori teori
tindakan kepera!atan dan tindakan obser#asi yang edukati. 2.
E5aluasi
Dalam e#aluasi selama 3 tiga/ hari menunjukkan bah!a masalah pola napas tidak eekti sudah teratasi. Selama proses pelaksanaan studi kasus ini" Penyusun tidak menunjukkan
>
permasalah yang berarti baik dalam hal kolabrasi atau sesama tenaga pera!at yang ada" demikian juga dengan keluarga pasien.
?
BAB 1 PENUTUP
A.
&esimpulan
+. $trium %ibrilasi %ibrilasi $%/ adalah adalah tidak teraturnya kontraksi kontraksi dari atrial atrial miokardium yang yang dimulai oleh kontrakasi atrium premature yang timbul dini dalam siklus jantung 2. Dalam proses proses penyembuhan penyembuhan $% $% sangant dibutuhkan dibutuhkan kerjasam kerjasamaa antara pera!at" pera!at" klien" klien" keluarga keluarga dan 'im kesehatan lainnya.
B.
%aran
+. ,ntuk dapat dapat menentukan menentukan pelaksana pelaksanaan an asuhan kepra!at kepra!atan an yang komprehens komprehensi i hendaknya hendaknya para Pera!at meningkatkan pengetahuan tentang konsep medik dan kepera!atan. 2. ,ntuk ,ntuk dapat dapat mening meningkat katkan kan proes proesion ionali alisme sme setiap setiap pera!at pera!at hendaknya hendaknya dilaku dilakukan kan semina seminar r tentang masalah kepera!atan agar kinerja proesionalisme lebih baik. 3. Diha Dihara rapk pkan an seti setiap ap maha mahasi sis! s!aa dapa dapatt berp berpar arti tisi sipa pasi si meng mengun ungk gkap apka kan n kepu keputu tusa san n yang yang berhubungan dengan seminar.
+@
DA2TA$ PU%TA&A
hung" 0d!ard &" +??5" Penyakit Kardiovaskuler Kardiovaskuler " edisi 3" Penerbit Auku &edokteran" =akarta Doenges" Marlyn" Rencana Marlyn" Rencana Asuhan Asuhan Keperawatan, edisi Keperawatan, edisi 3" Penerbit Auku &edokteran" =akarta Heger" =oel B" +??8" Buku +??8" Buku Saku Kardiologi Kardiologi"" edisi 3" Penerbit Auku &edokteran" =akarta Ni
++
&ATA PEN0ANTA$ Puji syukur kami panjatkan panjatkan kehadirat kehadirat $llah $llah s!t" karena dengan rahmat rahmat dan hidayat:Nya hidayat:Nya kami bisa menyelesaikan penyusunan makalah seminar. Makalah seminar ini berjudul $suhan &epra!atan Pada &lien 'n. S.H dengan (angguan Sistem &ardio#askuler ) $trium %ibrilasi * Di ruangan I, 6S,D $loei Saboe &ota (orontalo. &ami menyadari dalam penyusunan makalah seminar ini tidak lepas dari bantuan orang lain" oleh karena itu melalui kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih kepada 4 •
Aapak =uanda H. 9eno" 9eno" S.&ep sebagai ' Mayor Institusi
•
Ibu Midya!ati $hmad" $md.&ep sebagai ' Minor Institusi
•
Aapak Idris Pakaya" S.&ep" Ns sebagai I I, 6S$S
•
Aapak Hendra Mohune" S.&p" Ns yang telah membantu dan membimbing dalam penyusunan makalah seminar ini
•
Pihak 6S,D $loei Saboe &ota (orontalo yang telah menyediakan lahan praktek dalam penyusunan makalah seminar ini
•
Seluruh dosen =urusan &epera!atan yang telah memberi bimbingan untuk penyusunan makalah seminar ini
•
Seluruh rekan mahasis!a 'ingkat III 6eguler $ yang telah membantu terselenggaranya seminar ini. Penyu Penyusu sun n meny menyada adari ri bah!a bah!a dalam dalam peny penyus usuna unan n makal makalah ah semi seminar nar ini ini masi masih h jauh jauh dari dari
kesempurnaan" oleh karena itu segala kritik dan sumbangan saran yang bersiat membangun sangat penyusun harapkan. $khirnya" semoga segala bantuan yang telah diberikan akan dapat memberi manaat yang lebih berguna bagi kita semua.
(orontalo" 3@ =uni 2@@>
+2
DA2TA$ DA2TA$ I%I I% I &ata Pengantar
666666666666666666.. i
Da*tar Isi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Belakang Masalah B. Tujuan Penulisan C. Lingkup Pembahasan D. Met!e Penulisan BAB II TIN"AUAN TE#$ITI% A. N% N%EP EP MEDI MEDI& & '. Pengertian (. Etil Etilg gii ). Pat*is Pat*isil ilgi gi +. Mani*estasi &linik ,. Pemeriksaan Penunjang -. &lasi*ikasi . Penatalaksanaan B. N%EP &EPE$A &EPE$A7ATAN '. Penger Pengertian tian Prses Prses &ep &epera era4ata 4atan n (. Tujuan Prses &epera4atan 2#CU% A%%E%MENT a. Pengkajian Data Dasar b. Masalah 8 Diagnsis 3. Peren3anaan PEN/IMPAN0AN &. &.D.M
666666666666666666. ii 666666666666666666. 666666666666666666. ii 666666666666666666. ii 666666666666666666. ii