ilmu penyakit dalam krisis hipertensi dibagi menjadi hipertensi urgensi dan hipertensi emergency. krisis hipertensi >180/110mmHg. anti hipertensi clonidine captopril JNC VIII
LAPORAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny. N DENGAN HIPERTENSI DI RT. 01 KELURAHAN SUNGAI ANDAI, KECAMATAN BANJARMASIN UTARA
DI SUSUN OLEH : NAMA NAMA : HEN HENY Y PURN PURNAM AMA A SARI SARI NIM
: 113063JI.12.02
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN TAHAP PRO!ESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUAKA INSAN BANJARMASIN 2013
LEMBAR PERSETUJUAN
Judul Laporan
:
Asuhan Keperawatan Keluarga Ny. N Dengan Masalah Hipertensi Dan Di RT.01 Kelurahan ungai Andai! Ke"a#atan $an%ar#asin &tara.
Na#a Mahasiswa
:
Heny 'urna#a ari
N(M
:
11)0*)J(.1+.0+,
(nstitusi
:
e-olah Tinggi (l#u Kesehatan ua-a (nsan $an%ar#asin.
$an%ar#asin! Juni +01) Mahasiswa
Heny 'urna#a ari
Menyetu%ui
( A-ade#i-
/ar%i#an! .Kep.MN
( Lahan
Rusdi! .Kep.Ners
KATA PENGANTAR
'u%i syu-ur penyusun pan%at-an -e hadirat Tuhan ang Maha Kuasa -arena dengan segala er-at2Nya #a-a penyusun dapat #enyelesai-an Laporan Kasus Asuhan Keperawatan Keluarga yang alah atu Anggota Keluarganya Menderita Hipertensi di Kelurahan ungai Andai! Ke"a#atan $an%ar#asin &tara. Dengan ini penyusun u"ap-an teri#a -asih atas antuan yang telah dieri-an sela#a proses penyusunan laporan -epada se#ua piha- yang telah #e#antu ai- #aterial #aupun spiritual sehingga laporan ini dapat selesai dengan ai-. 'enyusun #enyadari ahwa laporan ini #asih %auh dari se#purna! oleh -arena itu penyusun #eneri#a -riti- #aupun saran yang #e#angun dari se#ua piha- guna penye#purnaan laporan ini. e#oga hasil dari penulisan laporan dapat er#an3aat agi per-e#angan il#u -esehatan -hususnya il#u -eperawatan.
$an%ar#asin! No4e#er +01+
Heny 'urna#a ari! . Kep
DA!TAR ISI
Hala#an Judul Le#ar 'ersetu%uan Kata 'engantar Da3tar (si $A$ (.'5NDAH&L&AN 1.1 Latar $ela-ang 1.+ 'er#asalahan6$atasan Masalah 1.) Tu%uan 1.7 Man3aat $A$ ((. M5T8D8L89( +.1 Lo-asi +.+ trategi +.) 'engu#pulan Data +.7 'engolahan Data +. Jadwal -egiatan $A$ (((. HA(L K59(ATAN ).1 Hasil Kuisioner ).+ Analisa Data ).) Ren"ana Asuhan Keperawatan Keluarga ).7 (#ple#entasi Keperawatan dan 54aluasi $A$ (;. '5M$AHAAN 7.1 'eng-a%ian 7.+ 'eren"anaan 7.) 'ela-sanaan 7.7 54aluasi
$A$ ; '5N&T&'
.1 Kesi#pulan .+ aran DA
BAB I
PENDAHULUAN
A.
LATAR BELAKANG
Hipertensi #en%adi #asalah agi seagian esar pendudu- dunia ter#asu(ndonesia. Hipertensi #erupa-an salah satu penya-it yang sering diderita oleh #asyara-at. $eragai 3a-tor yang erperan dala# hal ini salah satunya gaya hidup #odern seperti pe#ilihan #a-anan yang erle#a-! -eiasaan yang tida- sehat dan #ero-o-. Hipertensi dide3inisi-an seagai te-anan darah persisten di#ana te-anan sistoli-nya diatas 170 ##Hg dan te-anan diastoli- diatas =0 ##Hg. 'ada populasi #anula! hipertensi dide3inisi-an seagai te-anan sistoli- 1*0 ##Hg dan te-anan diastoli- =0 ##Hg. Tanpa #elihat usia dan %enis -ela#in! se#ua orang isa ter-ena hipertensi dan iasanya tanpa ada ge%ala2ge%ala seelu#nya. 'ra-ti- Kesehatan Masyara-at Desa >'KMD? pada stase -o#unitas progra# ners! #erupa-an salah satu entu- pra-ti- -eperawatan yang #engguna-an lahan di #asyara-at. tase ini salah satunya dila-sana-an di Kelurahan ungai Andai! Ke"a#atan $an%ar#asin &tara pada tanggal 1, Mei @ 10 Juni +01). ela#a -urun wa-tu terseut! #ahasiswa #ela-u-an perawatan pada #asyara-at di RT 01 seagai daerah inaan dengan #enerap-an proses -eperawatan! dan didapat-an hasil ahwa Hipertensi adalah salah satu #asalah -esehatan yang paling anya- di #asyara-at. $erdasar-an hal terseut! #a-a #ahasiswa tertari- #ela-u-an proses -eperawatan -epada satu -eluarga yang salah satu anggotanya #enderita hipertensi. Keluarga yang diina oleh #ahasiswa #erupa-an salah satu dari anya- -eluarga
yang tida- #engetahui #engenai penya-itnya sela#a ini. 8leh -arena itu! #a-a #ahasiswa #enga#il Keluarga Tn. M seagai -eluarga inaan! -hususnya Ny. N sendiri dengan hipertensi di RT.01 Kelurahan ungai Andai! Ke"a#atan $an%ar#asin &tara. B.
&ntu- #e#eri-an #asu-an dan pengala#an dala# idang -o#unitas -hususnya #engenai Asuhan Keperawatan Keluarga agar isa leih ai- lagi. 2. P"(+(&$(
&ntu- #e#eri-an ga#aran tentang -ondisi -eluarga di RT.01 Kelurahan ungai Andai yang #engala#i hipertensi! sehingga dapat #en%adi #asu-an dala# #ela-u-an inter4ensi selan%utnya.
3. K-"$/$ P$(*%
Diharap-an dapat #e#antu -eluarga dala# #engenali dan #engatasi #asalah -esehatan -hususnya hipertensi dan #en"ipta-an -eluarga yang #andiri. . M$'$(*($
&ntu- #ena#ah re3erensi dan se-aligus pengala#an erharga dala# #ela-u-an asuhan -eperawatan -eluarga dala# -o#unitas di #asyara-at.
BAB II
METODOLOGI
A. L+$(* P$+)+
Lo-asi pela-sanaan pra-te- Asuhan Keperawatan Keluarga adalah di wilayah RT 01 Kelurahan ungai Andai! Ke"a#atan $an%ar#asin &tara. B. S)$)/* P%$%$
%$Mahasiswa
#ela-sana-an
pra-te-
asuhan
-eperawatan
di
RT
01
Kelurahan ungai Andai! Ke"a#atan $an%ar#asin &tara yang #erupa-an wilayah -er%a 'us-es#as ungai Jingah. C. P%/"&4"-$% D$)$
'engu#pulan data dila-u-an dengan "ara :
-
/awan"ara
-
8ser4asi
-
atatan Kesehatan
-
Kun%ungan Ru#ah
D. P%/-$'$% D$)$
Data yang telah ter-u#pul dianalisa! ditentu-an diagnosa -eperawatan -eluarga! -e#udian disusun peren"anaan! i#ple#entasi serta e4aluasi dari per#asalahannya.
E. J$5$- K/*$)
%$ Kegiatan 'ela-sanaan Asuhan Keperawatan -eluarga dila-sana-an #ulai tanggal 1, Mei 2 10 Juni +01). 1, Mei +01)
Mengada-an per-enalan dan #en%elas-an #a-sud dan tu%uan -edatangan #ahasiswa -e Kelurahan ungai Andai -hususnya di RT.01
1, Mei2 ++ Mei +01)
Mela-u-an peng-a%ian
)0 Mei @ = Juni +01)
Mela-u-an inter4ensi >penyuluhan? dan -egiatan2-egiatan sesuai yang telah diren"ana-an
10 Juni +01)
54aluasi dan #enga-hiri -un%ungan
BAB III
HASIL KEGIATAN
A. H$(*- K"(*%
Ny. N adalah isteri dari Tn. M dan #e#ili-i 1 orang ana- yang tinggal ersa#a. ur Ny. N adalah + tahun dan pe-er%aannya seagai seorang iu ru#ah tangga. ua#i Ny. N adalah Tn. M yang eru#ur )) tahun dan pe-er%aannya seorang tu-ang. Tn. M dan Ny. N #e#ili-i 1 orang ana- yaitu An. yang eru#ur *! tahun. Tn. M dan Ny. N tinggal ersa#a ana-nya. Ana-nya saat ini sedang #en%alani pendidi-an TK. Ru#ah Tn. M #erupa-an ru#ah #ili- sendiri dengan -o#posisi ru#ah teruat dari -ayu yang eru-uran B , dan #e#ili-i ) -a#ar tidur dengan 4entilasi yang -urang. Keersihan ru#ah Tn. M %uga -urang ersih. Ru#ah Tn. M tida- #e#ili-i hala#an -arena di depan ru#ah ada sungai. Di depan ru#ah ada teras te#pat #enu#pu- -ayu2-ayu dan ada eerapa pot tana#an. Ru#ah Tn. M sudah #e#ili-i / dengan septi- tan- di ela-ang ru#ahnya. Leta- septi- tan- sudah "u-up ai-! -arena leta-nya di ela-ang ru#ah dan %auh dari su#er air #inu#. Keluarga Tn. M #engguna-an air ledeng >'DAM? seagai su#er air #inu# dan seagai su#er air -eperluan sehari2hari. Tn. M %uga #e#ili-i -andang terna- yang di leta--an di dala# ru#ah pada ruang ta#u. Ny. R #e#asa- #engguna-an -o#por gas. &ntu- air #inu#! Ny. R #enga-u ahwa air selalu di#asa- seelu#nya. Ny. R %uga #engata-an ahwa -eiasaan #a-an -eluarganya adalah ) B 6hari! #a-anan po-o- -eluarga adalah nasi! -eiasaan #a-an selalu ersa#a2sa#a! teruta#a pada #ala# hari serta #a-anan yang di-onsu#si adalah uatan sendiri! -esenangan Tn. M dan istrinya adalah #a-an yang di goreng -arena ana-nya su-a #a-an2#a-anan yang di goreng dan ana-nya tida- su-a #a-an sayur.
Ma-anan ta#ahan diluar #a-anan po-o- adalah uah2uahan. Ny. N #enga-u ahwa dia adalah seorang yang #enderita penya-it darah tinggi >hipertensi?. Ny. N #engata-an ahwa #e#ang iunya %uga #enderita hipertensi. Ji-a penya-it hipertensinya -a#uh! dia a-an segera #e#eri-sa-an dirinya -e 'os-esdes! dan #e#inta oat. Keti-a diperi-sa saat peng-a%ian ternyata te-anan darah Ny. N adalah 106100##Hg. Ny. N #erasa pusing! leher -adang terasa tegang dan saat #ala# sulit untu- tidur. etelah di-a%i leih %auh ternyata Ny. N eerapa hari ini -elelahan dan terlalu anya- #eng-onsu#si daging! Ny. N %uga %arang #eng-onsu#si uah2uahan. (. 'e#eri-saan
*. Mulut dan 9igi. Keersihan #ulut "u-up ersih! gigi ta#pa- ersih! tida- ada peradangan dan pendarahan pada gigi dan gusi! 3ungsi pengunyahan ai-. . Dada dan 'erna3asan. $entu- dada si#etris! tida- ada nyeri te-an saat di palpasi! 3re-uensi na3as +7 B6#. ,. Ado#en. $entu- si#etris! tida- ada nyeri te-an! perut ersih. =. 5-stri#itas Atas dan $awah. 5-stre#itas si#etris! tida- terdapat -eteratasan gera- pada e-stri#itas atas #aupun awah. ((.
'eng-a%ian 'si-ologis. A. tatus 5#osi. 'ada -eluarga Ny. N untu- status e#osi anggota -eluarga dapat ter-endali 6 di-endali-an.
$. Konsep Diri. $erdasar-an wawan"ara dengan -eluarga Ny. N ahwa untu- -onsep diri yang dipegang oleh se#ua anggota -eluarga adalah saling #e#per"ayai! teguh pendirian dan #enghor#ati orang yang leih tua.
. 'ola Ko#uni-asi. 'ola -o#uni-asi yang diguna-an oleh -eluarga ini adalah saling teru-a dan erintera-si dengan #asyara-at dise-itar ru#ahnya dengan #engguna-an ahasa an%ar.
D. 'ola (ntera-si. Keluarga ini #ela-u-an intera-si dan ersosialisasi di #asyara-at dengan "ara #engi-uti a"ara sela#atan dan pada sore hari Ny. N iasanya -u#pul2-u#pul dengan tetangga de-at.
5. 'ola 'ertahanan Keluarga. Keluarga ini dala# #enghadapi #asalah selalu diputus-an ersa#a sua#i.
B.
A%$-*($ D$)$
Masalah -esehatan yang ada :
C.
1.
An"a#an Kesehatan
: Tida- ada
+.
Tida- atau -urang sehat
: Ny. N #enderita Hipertensi
).
Krisis
: Tida- ada
M%/*5%)**+$(* M$($-$' D$)$
M$($-$' K('$)
%$M$($-$' K4$$)
%$Data : Keluarga #engata-an tida- Ny. N #enderita #engetahui penyea! Hipertensi perawatan! tanda2tanda serta -o#pli-asi dari pada penya-it hipertensi yang diderita oleh : Ny. N : Kepala
•
sa-it Leher
•
tegang Data 8 : •
•
•
•
Terlihat le#ah dan lelah $iir pu"at Ta#paling-aran hita# pada #ata TD : 106100 ##Hg
•
Ketida- #a#puan -eluarga #engenal adanya #asalah erhuungan dengan tanda! ge%ala dan penyea hipertensi.
•
Ketida-#a#puan -eluarga #erawat yang sa-it erhuungan dengan -urangnya pengetahuan tentang prosedur perawatan
D.
P**)$( M$($-$'
a. Ny. N #enderita Hipertensi NO
KRITERIA
NILAI
PEMBAHASAN
1
i3at #asalah
Masalah sudah ter%adi harus segera ditanggulangi agar tida erlan%ut
+
Ke#ung-inan #asalah dapat diuah
7
Masalah hanya dapat diatasi se"ara ertahap
)
'otensial #asalah dapat diuah
)
7
Menon%olnya #asalah
J"&-$' (+
17
'enyusunan #asalah sesuai prioritas : a.
Ny. N #enderita hipertensi 1
Masalah #udah di"egah
Keluarga #erasa ada #asalah dan perlu ditanggulangi segera
BAB I8 KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN
Masalah hipertensi dari data yang didapat-an erawal dari 3a-tor -eturunan di #ana iu dari -lien %uga #enderita hipertensi! -eiasaan #e#a-an #a-anan yang erle#a-! terlalu anya- #eng-onsu#si daging sapi %arang #eng-onsu#si sayur2 sayuran dan uah2uahan! serta sulit tidur #ala#6-urang tidur. Hipertensinya a-an erhenti %i-a rutin #e#inu# oatnya. Klien elu# #enyadari ahwa u-anlah oat yang harus selalu di#inu# untu- #enghindari hipertensi! #elain-an penyea dan pen"etus hipertensilah yang harus dihindari sehingga dapat terhindar dari hipertensi. B.
SARAN
Klien harus #enyadari ahwa u-anlah oat yang harus selalu di#inu# untu#enghindari hipertensi! #elain-an penyea dan pen"etus hipertensilah yang harus dihindari sehingga dapat terhindar dari hipertensi. Diharap-an -lien dapat #engurangi -eiasaan #e#a-an #a-anan yang erle#a-!
#engurangi -onsu#si daging dan
peranya- #eng-onsu#si sayur2sayuran dan uah2uahan! serta #e#iasa-an untutidur leih awal sehingga istirahat ter"u-upi.
DA!TAR PUSTAKA
oe#asto Atie-. d--. +00. Kapita Selekta Kedokteran. 59. Ja-arta oepar#an Dr. +00,. Ilmu Penyakit Dalam. 59. Ja-arta