Anemia Defisiensi Defisiensi Besi pada Anak
-
Memperkenalkan identitas pemeriksa dan mengucapkan salam dengan sopan
-
Menanyakan/mencocokan Menanyakan/mencocoka n data yang tertulis pada surat rujukan dengan identitas pasien dan pengantar
Anamnesis:
Keluhan -
Apa keluhan anak ibu? (lesu, lemas, pucat)
-
Lemah badan disertai dengan penglihatan berkunang-kunang?
-
keluhan disertai dengan adanya bintik-bintik kemerahan seperti digigit nyamuk, dan juga tidak disertai disertai dengan memar-memar?
-
Keluhan juga disertai dengan mimisan dan perdarahan gusi yang sulit berhenti?
-
Keluhan juga disertai dengan nyeri pada tulang dan persendian?
-
Apakah ada riwayat demam?
-
keluhan lemah badan tidak disertai dengan adanya batuk-batuk lama, batuk berdarah, berkeringat pada malam hari, yang pengobatannya menyebabkan kencing berwarna merah?
-
Sejak kapan keluhan dirasakan?
-
apakah timbulnya secara mendadak atau perlahan-lahan?
-
apakah penyakit ini terus meneurs tetap, terus menerus turun naik, episodic, intermittent?
-
apakah anak pernah mengalami trauma sebelumnya?
-
Apakah ada gejala/tanda lain yang menyertai?
Riwayat pengobatan -
Apakah sudah mendapat obat sebelumnya?
-
Obat apa saja? Berapa kali sehari?
-
Sudah berapa lama obatnya diberikan?
-
Apakah ada perbaikan setelah mendapat obat?
-
Apakah ada efek samping dari pengobatan yang telah diberikan?
Riwayat penyakit dahulu -
Apakah pernah menderita penyakit yang sama dengan sekarang? Kapan dideritanya?
-
Apakah pernah mendapat pengobatan atas penyakit tersebut? Adakah efek samping?
-
Riwayat selama di kandungan?
-
Riwayat waktu dilahirkan? (prematur, matur, ada gangguan)
-
Riwayat imunisasi?
Riwayat konsumsi makanan -
Jenis makanan apa yang dikonsumsi sehari-hari? Berapa kali sehari?
-
Bagaimana prestasi di sekolah?
1
desie.o
Pemeriksaan fisik
-
Pemeriksa menempatkan diri di sebelah kanan pasien
-
Memberikan instruksi dengan sopan agar penderita berbaring dan membuka baju
-
Vital sign: keadaan umum, kesadaran tensi, nadi, napas, suhu, BB, TB
-
Wajah
-
-
-
-
-
o
Rambut: mudah dicabut?
o
Konjungtiva: anemis?
o
Sklera: ikterik?
o
Lidah: papil atrofi?
Leher o
KGB: pembesaran kelenjar?
o
Pembesaran tiroid: adakah benjolan?
Thorax o
Inspkesi: Bentuk dinding dada? Otot bantu napas?
o
Palpasi: stem fremitus?
o
Perkusi: paru? batas jantung?
o
Auskultasi: suara napas? Bunyi jantung?
Abdomen o
Inspeksi: datar?
o
Palpasi: lemas? Hepar lien teraba?
o
Perkusi: timpani?
o
Auskultasi: bising usus?
Ekstremitas o
Akral hangat?
o
Pembengkakan tulang/sendi panggul, lutut, falang?
o
Jari tabuh?
Kulit: Ikterik, sianosis, pucat?
Pemeriksaan Penunjang
-
Pemeriksaan laboratorium: darah rutin
-
Pemeriksaan khusus: apusan darah tepi (MCV, MCH, MCHC), serum iron, TIBC, transferin, feses rutin
Diagnosis banding
-
Anemia defisiensi besi ec cacingan
-
Anemia defisiensi besi ec rendahnya asupan zat besi
Penatalaksanaan
Non-farmakologis: -
Jaga sanitasi dan higienitas
-
Memberikan makanan yang banyak mengandung besi: daging, hati
2
desie.o
Farmakologis: -
Besi elemental 3-5 mg/kgBB diberikan 3x sehari
Bila penyebab karena cacingan: -
Albendazole 400 mg dosis tunggal (dewasa dan anak di atas 2 tahun)
-
Mebendazole 100 mg 2x1/hari selama 3 hari (dewasa dan anak di atas 2 tahun)
-
Pirantel pamoat dosis tunggal 11 mg/kgbb
3
desie.o