ADMINISTRACIÓN NIVELACIÓN DE ENF. ÍNDICE Objetivo de la Antología !NIDAD I." INTROD!CCIÓN A LA ADMINISTRACIÓN # Objetivo # $.$ De%ni&i'n &on&e(t)al * objetivo+ # $., Ante&edente+ de la Ad-ini+ta&i'n Ad-ini+ta&i'n / $.0 Eta(a+ de la Ad-ini+ta&i'n $1 $.2 En3o4)e+ del 5en+a-iento Ad-ini+tativo $1 $.6 E+&)ela+ del 5en+a-iento Ad-ini+tativo $$ $.7 Teoía+ Conte-(o8nea+ de la Ad-ini+ta&i'n $, $. 5in&i(io+ de 9en* Fa*ol $0 $.# Con&e(t)ali:a&i'n Ad-ini+tativa $0 $./ Rela&i'n de la Ad-ini+ta&i'n &on ota+ &ien&ia+ $2 $.$1 La Me&8ni&a * Din8-i&a Ad-ini+tativa Ad-ini+tativa $6 A&tividade+ de A(endi:aje A(endi:aje de la !nidad I $7 Sínte+i+ de la !nidad I $7 0 !NIDAD II." 9OS5ITALES ; DE5ARTAMENTOS DE ENFERMERÍA Objetivo $ ,.$ 9o+(ital $ ,.$.$ Con&e(to $ ,.$., Objetivo+ $ ,.$.0 F)n&ione+ $# ,.$.2 Cla+i%&a&i'n de
,.,. De(ata-ento De(ata-ento de en3e-eía. en3e-eía. ,1 ,.,.$ Con&e(to ,1 ,.,., Objetivo del de(ata-ento de en3e-eía ,1 ,.,.0 Caa&teí+ti&a+ Caa&teí+ti&a+ del de(ata-ento de en3e-eía ,$ ,.0 Si+te-a+ de tabajo en en3e-eía ,, ,.0.$ Si+te-a+ de tabajo (o (a&iente ,, ,.0., Si+te-a de tabajo (o 3)n&ione+ ,, ,.0.0 Si+te-a+ de tabajo -i=to ,, ,.2 5o&e+o geneal de en3e-eía ,0 ,.6 Oienta&i'n al &liente >(a&iente? ,2 A&tividade+ de A(endi:aje de la !nidad II ,6 Sínte+i+ de la !nidad II ,6 2 !NIDAD III." MANE@O DEL CA5ITAL 9!MANO ; MATERIALES DE LA INSTIT!CIÓN 9OS5ITALARIA 9OS5ITALARIA Objetivo ,7 0.$ Eta(a+ geneale+ de la ad-ini+ta&i'n de (e+onal ,7 0., C8l&)lo * di+tib)&i'n de (e+onal de en3e-eía , 0.0 Dato+ * di+tib)&i'n de (e+onal de en3e-eía , 0.2 Índi&e en3e-ea (a&iente 01 0.6 C8l&)lo de -ateial 01 0.6.$ De%ni&i'n 01 0.6., Dete-ina&i'n de lo+ índi&e+ de -ateial (aa eali:a )na &)a&i'n 01 0.6.0 5o&edi-iento+ (aa el &8l&)lo de -ateial 0.7 C8l&)lo de o(a de &a-a 0,
0. Man)ale+ 0, 0..$ Con&e(to 00 0.., 5o +) al&an&e 00 0..0 5o +) &ontenido 02 0..2 Re4)i+ito+ geneale+ de -an)al 02 0..6 Ventaja+ de lo+ -an)ale+ 06 0..7 Fa+e+ (aa elaboa )n -an)al 06 6 A&tividade+ de A(endi:aje de la !nidad III 07 Sínte+i+ de la !nidad III 07 !NIDAD IV." RECL!TAMIENTO ; SELECCIÓN DE 5ERSONAL Objetivo 0 2.$ Re&)+o+ <)-ano+ 0 2.$.$Con&e(to 0 2.$., Caa&teí+ti&a+ de lo+ e&)+o+ <)-ano+ 0# 2.,. T&ni&a+ a(li&ada+ en la die&&i'n de (e+onal 0# 2.0. An8li+i+ de ()e+to+ 21 2.2. De+&i(&i'n de ()e+to 21 2.6. Eta(a+ geneale+ de la ad-i+i'n de (e+onal 2$ 2.7. Re&l)ta-iento 2, 2. Sele&&i'n 20 2.# Contata&i'n 20 2.#.$ Entena-iento * de+aollo 20
A&tividade+ de A(endi:aje A(endi:aje de la !nidad IV 26 Sínte+i+ de la !nidad IV 26 7 !NIDAD V." S!5ERVISIÓN ; EVAL!ACIÓN Objetivo 27 6.$Con&e(toB &aa&teí+ti&a+ &aa&teí+ti&a+ * (in&i(io+ de la S)(evi+i'n 27 6., Re4)i+ito+ de la +)(evi+i'n 2 6.0 Caa&teí+ti&a+ del b)en +)(evi+o 2 6.2 T&ni&a+ de +)(evi+i'n 2# 6.6 Mtodo+ * -edio+ de +)(evi+i'n 2# 6.7 A+e+oía 2/ 6.7.$Ti(o+ de a+e+oía 2/ 6.7.,Caa&teí+ti&a+B 6.7.,Caa&teí+ti&a+B 3)n&ione+ * (o&e+o (o&e+o de a+e+oía 2/ 6. Di3een&ia ente a+e+oía * +)(evi+i'n 61 6.# Eval)a&i'n de (e+onal 61 6.#.$Con&e(toB &aa&teí+ti&a+ &aa&teí+ti&a+ * (in&i(io+ de eval)a&i'n 61 6./ Citeio+ de eval)a&i'n 6$ 6.$1Ventaja+ de eval)a&i'n 60 6.$$Ed)&a&i'n &ontin)a 60 A&tividade+ de A(endi:aje 62 Sínte+i+ !nidad V 62 F!ENTES ; CITAS ILIORFICAS 66
7 OBJETIVO GENERAL DE LA ANTOLOGÍA ANTOLOGÍA
La intención de la presente antología es proveer de una introducción completa y una síntesis al campo de la Administración con una perspectiva donde se subraya su importancia dentro los Servicios de Enfermería. Combina el enfoque y la teoría de la administració administración n tradicional con los asuntos y las inquietudes inquietudes del día a día de la atenc atenció ión n a la salu salud d para para propo proporci rcion onar ar al estu estudi diant ante e de la nive nivela laci ción ón de Licenc Licenciat iatura ura en Enferm Enfermería ería las herram herramien ientas tas necesari necesarias as para su desempe desempeo o dentro del campo laboral con base en la misión !EL "#S$"$%$& !E C"E#C"AS ' ES$%!"&S S%(E)"&)ES !E $A*A%L"(AS+ A.C.+,"CES$. 8 UNIDAD I INTRODUCCIÓN A LA ADMINISTRACIÓN &betivo Conocer los tipos de recursos que se manean en el /mbito hospitalario y a la ve0 la importancia fundamentada de esto en los sistemas de trabao del personal de enfermería de acuerdo a las categorías
1.1 Definició Definición n Concep!"# Concep!"# $ O%&ei'o( O%&ei'o( A)*ini(+"ci )*ini(+"ción ón.1 Es el proceso de planificar+ organi0ar+ integrar y controlar todos los recursos y las actividades dentro de una organi0ación con el fin de lograr el obetivo que 2sta persigue de la meor manera. &betivos de la Administración 3.1 &betivos &rgani0acionales.1 Son los puntos de referencia para los esfuer0os de la organi0ación para obtener una acción coordinada. 4.1&betivos de Servicio.1 Se logra cuando los bienes y servicios que se producen tienen características de calidad. 5.1&betivos sociales.1 (arte de la creación de una cultura social de calidad para lograr una proyección positiva en la comunidad. 6.1&betivos económicos.1 Se logra cuando se obtienen beneficios monetarios esperados a cambio de los bienes o servicios que la organi0ación produce. ,uber+ 4889-
, 1.- Anece)ene( )e #" A)*ini(+"ción
3. El hombre primitivo.1 La necesidad de vencer las limitaciones del ambiente físico lo hace agruparse+ por tanto crea organi0aciones humanas+ es en ese momento cuando surge la administración empírica 4. . 4. Sociedades egipcias.1 Los papiros sugieren la e:istencia de una administración p;blica y son los primeros en dar importancia a la planeación+ organi0ación y control de un grupo humano con obetivos claros. 5. 5. Aportaciones de los filósofos< Sócrates.1 $ransmitió la importancia de la •
armonía y organi0ación para lograr obetivos.
•
(latón.1 En su libro La
)ep;blica seala su preocupación por las formas democr/ticas de gobierno y administración p;blica. Aristóteles.1 !istingue tres formas de administración •
p;blica< la monarquía+ la aristocracia y la democracia. 6. 6. Cristianismo.1 Establece la estructura de organi0ación lineal que permite la operación satisfactoria bao el mando de una sola persona. =. =. &rgani0ación *ilitar.1 En la administración de calidad+ la elaboración de estrategias y su aplicación se inspiran en t/cticas de guerra. 9. 9. La )evolución industrial.1 La invención de la m/quina de vapor modificó la estructura comercial y social. Aparecen los estudios sobre la productividad+ la investigación en la administración+ los conceptos b/sicos+ los principios+ las funciones administrativas y es pr/cticamente la g2nesis de la teoría administrativa. ,>alderas (edrero+ 488?7.
1 1./ E"p"( )e #" A)*ini(+"ción (lanificación< Es el camino a seguir que tiene su base en el an/lisis de un problema determinando el orden de la secuencia de actividades y programando el tiempo y las herramientas necesarias para la solución de dicho problema. ,!ecisión sobre obetivos+ definición de planes para alcan0arlos+ programación de actividades-. &rgani0ación< Consiste en determinar las actividades y puestos necesarios de una empresa+ departamento o grupo y distribuirlos para alcan0ar los obetivos. ,Asignación de órganos y cargos+ atribución de autoridades y responsabilidad-. "ntegración o !irección< Es la etapa del proceso administrativo encargada de optimi0ar los recursos tanto humanos t2cnicos y financieros para la eecución del plan. ,!esignación de cargos+ comunicación+ lidera0go y motivación personal-.
Control< Consiste en valorar el resultado de la eecución de los planes+ es detectar oportunamente desviaciones en la acción y aplicar las medidas oportunas para corregirlas. ,!efinición de est/ndares para medir el desempeo-. ,>alderas (edrero+ 488?-
1.0 Enfo!e( )e# 2en("*ieno A)*ini(+"i'o Administración Cl/sica o Científica 3- Administración científica de $aylor.1 @rederic Binslo $aylor intenta aplicar los m2todos de la ciencia en la solución de problemas administrativos con el fin de alcan0ar la eficiencia en las empresas. En 3?34 reali0ó un estudio completo de tiempos y movimientos en diversas /reas de trabao+ estableció un patrón preciso de eecución+ entrenó a los trabaadores+ especiali0ó al personal y asumió una actitud metódica en todos sus planteamientos. Sus principios fueron< Conocimiento sistemati0ado para la eficiencia . Armonía entre los miembros de la organi0ación . Cooperación y coordinación para eliminar las barreras que impiden la •
•
•
productividad . El obetivo de la organi0ación es la m/:ima productividad. 33 !esarrollo humano. 4- $eoría cl/sica de enry @ayol.1 En 3?=8 establece los •
•
catorce principios administrativos que identificó en el desarrollo de sus investigaciones+ algunos de los cuales siguen vigentes como se ve en el punto 3.7 de esta antología. (eriodo #eocl/sico de la Administración Lo importante es considerar al hombre como elemento Dn;cleo de la organi0ación+ sin dar prioridad a la empresa+ propone la integración y la relación integrada de obetivos empresariales e individuales. ,>alderas (edrero+ 488?1.3 E(c!e#"( )e# 2en("*ieno A)*ini(+"i'o $radicional La Administración Científica< La administración tradicional o científica se desarrolló de la observación sistem/tica de los hechos de la producción F investigación y an/lisis del taller. @. B. $aylor veía a la administración como proceso de obtener cosas hechas por personas operando independientemente o en grupos+ y su enfoque al problema administrativo era directo y sencillo< definir el problema+ anali0ar la situación de trabao en todos sus aspectos+ aplicar t2cnicas cuantitativas a todos aquellos aspectos capaces de ser medidos+ e:perimentar+ manteniendo todos los dem/s factores de
trabao constantes+ e:cepto el que debería ser cambiado+ desarrollar una guía o principio administrativo derivado de las observaciones o estudios y+ finalmente+ probar la valide0 de dicho principio a trav2s de aplicaciones subsecuentes. La Escuela del Comportamiento o Conductista< Surgió de los esfuer0os de los lideres tales como Gantt y *unsterberg para conocer la central importancia del individuo en cualquier esfuer0o cooperativo. Su ra0onamiento era que dado que el administrador logra que se hagan las cosas a trav2s de personas+ el estudio de la administración debería concentrarse en los trabaadores y sus relaciones interpersonales. Los estudios del 34 comportamiento se concentran en las motivaciones+ din/mica de grupos+ motivos individuales+ relaciones de grupos+ etc. Escuela del (roceso Administrativo< Construye una teoría de la administración alrededor del proceso involucrado en administrarH el establecimiento de una estructura conceptual y la identificación de los principios en los cuales se basa. La administración se ve como un proceso universal y pr/cticamente id2ntico sin importar su esfera de operación< Gubernamental+ industrial o institucional. Escuela Cuantitativa< La utili0ación de equipos mi:tos de científicos de varias disciplinas es probablemente la característica m/s obvia de la escuela cuantitativa del pensamiento administrativo. !enominada indistintamente como D"nvestigación de &peraciones+ consiste en unir el conocimiento de varias disciplinas al estudio y la solución efectiva de un problema. ,>alderas (edrero+ 488? 3.4 Teo+5"( Cone*po+6ne"( )e A)*ini(+"ción 3- *odelo burocr/tico de organi0ación.1(ropuesto por *a: Beber. E:pone a la burocracia como una forma de organi0ación de car/cter legal+ formal y racional que requiere impersonalidad en mando+ erarquías+ división de trabao detallada y rutinas bien establecidas 4- $eoría estructuralista.1 Est/ inspirada en los trabaos de Bebber y *ar:+ propone que la estructura deriva de los elementos que la conforman+ es decir de las interacciones de la organi0ación. 5- $eoría de comportamiento o Conductismo.1 *aslo y ar0berg. (arte de que el hombre es el elemento central de las organi0aciones.
6- $eoría de la toma de decisiones.1 Simula situaciones que e:presa matem/ticamente para encontrar las probables soluciones. =- $eoría de las contingencias.1 &stenta que la eficacia de las organi0aciones no alcan0aran la eficacia con un solo modelo administrativo+ sino de acuerdo al diagnóstico situacional. 97 Teo+5" )e Si(e*"(.1 !esarrollada por >ertalanffy. (arte de que todo fenómeno es parte de otro mayor y que est/n tan íntimamente relacionados que sus modificaciones pueden dar una variedad de situaciones probables. 7- $eoría del !esarrollo &rgani0acional.1 Se enfati0an los cambios estructurales para dar dinamismo a la organi0ación. "ntroduce conceptos como< cultura organi0acional+ cambio+ desarrollo y dinamismo. ,>alderas (edrero+ 488?-
1. 2+incipio( )e 9en+$ :"$o# !eterminación de tareas especiali0adas para garanti0ar la eficiencia.
•
Equilibrio de autoridad y responsabilidad.
•
Asegurar la disciplina para lograr los obetivos.
•
Cada empleado debe recibir órdenes de un solo efe.
•
%na sola dirección para cada grupo de actividades con un solo obetivo
•
. Subordinación de los intereses individuales a los de la empresa. •
$rabao igual+ salario igual.
•
Centrali0ación de la autoridad en la alta erarquía.
•
Cadena escalar.
•
%n lugar para cada cosa y cada cosa en su lugar
•
. Equidad para lograr lealtad. •
Estabilidad en el cargo.
•
@omento de la iniciativa
•
. Armonía y espíritu de equipo. ,>alderas (edrero+ 488?•
3.I Conceptuali0ación Administrativa La $eoría General de la Administración e:perimentó una gradual y creciente ampliación de enfoque+ desde el enfoque cl/sico+ el enfoque de las relaciones humanas y el enfoque holístico. El enfoque cl/sico mediante la concepción de la organi0ación formal y t2cnica buscó dar respuesta a los problemas de productividad y eficiencia organi0acional. En este enfoque es muy clara la contribución de la ingeniería y el supuesto de que la ;nica motivación de los individuos en las organi0aciones es la motivación económica. 36 El enfoque de las relaciones humanas trabaó sobre la organi0ación informal y con Jrostro humanoJ y tambi2n buscó dar respuestas a los problemas de productividad y eficiencia organi0acional. En este enfoque es muy evidente la contribución de la psicología y de la sociología y el supuesto de que el hombre es un ser social y que su respuesta en t2rminos organi0acionales est/ m/s en función del grupo que como ser individual. El enfoque holístico mediante la concepción de la organi0ación como un sistema abierto+ fle:ible+ que depende de los cambios del entorno y de la tecnología+ no solamente da respuesta a los problemas de productividad y eficiencia organi0acional+ sino a los problemas de eficacia organi0acional. En este enfoque es muy clara la contribución de la filosofía+ la psicología+ la sociología y sobre todo la generación de conocimiento teniendo presente la interdisciplinariedad. En este enfoque se percibe al hombre como un ser compleo+ al que adem/s de satisfacerle las necesidades fisiológicas y sociales+ se le deben satisfacer las necesidades psicológicas y trascendentales. ,uber+ 4889 3.? )elación de la Administración con otras Ciencias La administración al tratarse de un fenómeno que involucra personas+ procesos y materiales necesariamente est/ relacionada con otras ciencias para lograr legislar+ modular y dirigir el mismo. Si nos enfocamos a la administración desde el punto de vista de las personas las
ciencias con las que tendría relación serían< Sociología+ (sicología+ !erecho+ Estadística+ @ilosofía+ etc.H vista desde el enfoque de materiales las ciencias cercanas a la administración son< economía+ contabilidad+ matem/ticas+ ingenieríaH y visto desde el enfoque de los procesos< ingeniería+ matem/ticas+ física+ etc. ,>alderas (edrero+ 488?3= 3.38 La *ec/nica y !in/mica administrativa. El Administrador (rofesional La administración se compone de dos fases< @ase *ec/nica.1 Consiste en la (laneación y &rgani0ación+ implica el cómo ser/ el proceso de producción de bienes o servicios sin llevarlo a cabo a;n. @ase !in/mica.1 Como su nombre lo dice es cuando se echa a andar el modelo que previamente se organi0ó y requiere darle dirección y una evaluación constante o control. ,Kel/sque0+ 4888 Características del administrador seg;n @ayol< Cualidades físicas saludables y vigorosas.
•
Cualidades intelectuales para comprender la naturale0a de su función
•
. Cualidades morales para demostrar equidad y usticia •
E:periencia pr/ctica en los negocios.
•
Conocimientos de administración. Características del Administrador en
•
Enfermería (oseer condiciones físicas saludables para enfrentar el esfuer0o que significa
•
administrar a un grupo heterog2neo+ cuyas características hacen inevitables los conflictos entre la organi0ación formal e informal. $ener conocimientos en administración+ para tomar decisiones confiables y con
•
alto grado de permanencia . Contar con e:periencia profesional a diferentes niveles de responsabilidad+ que •
le permitan conocer las funciones de todo su personal y haberlas e:perimentado previamente
.
•
*ostrar espíritu de solidaridad gremial y establecer vínculos de comunicación
con sus subordinados .
•
Ser creativo y eercer lidera0go compartido+ ser innovador+ fomentar la
motivación y la eficiencia . Ser profesional y moral en la toma de decisiones+ organi0ado y responsable. 39 •
>uscar siempre la actuali0ación constante+ así como la de sus subordinados.
•
•
Apoyar y fomentar la investigación en la b;squeda de nuevas formas de
desarrollo organi0acional. Conocer e incorporar tecnología adecuada para alcan0ar los obetivos en materia
•
de salud y específicamente de la atención de enfermería. ,>alderas (edrero+ 488? Actividades de Aprendi0ae 3. Elaboración de Eemplos de las Etapas de la Administración de los Servicios de Enfermería 4. (articipación en el foro< D"ntroducción a la Administración de los Servicios de Enfermería. 5. )esponder el cuestionario de recapitulación de la %nidad " Síntesis %nidad " La administración es un proceso vivo y en movimiento+ surge desde el momento en que se asocian los seres humanos con un fin com;n. En el caso de los sistemas de Salud+ es necesario tener muy presentes las etapas del proceso administrativo que son la base sobre la que se deriva y desarrolla todo el proceso en sí. Estas etapas son la planeación+ organi0ación+ dirección y control y todo proceso del /rea de enfermería son una representación de alguna de estas etapas. @inalmente es interesante estudiar el desarrollo del pensamiento humano desde las 2pocas m/s rudimentarias+ y paulatinamente al cuestionarse los procesos administrativos el ser humano los fue depurando hasta llegar al conocimiento con el que ahora cuenta y
que nos permite sacar el mayor provecho de todos los recursos con los que cuenta una organi0ación. 37
UNIDAD II 9OS2ITALES ; DE2ARTAMENTOS DE EN:ERMERÍA O%&ei'o< Comprender la importancia de la organi0ación y funcionamiento del hospital a trav2s de las acciones de enfermería en las instituciones de salud por sistemas de trabao.
-.1 9o(pi"# La palabra hospital proviene del latín hospitium+ que significa Dlugar en que se tiene hospedadas a las personas. Los primeros hospitales aparecieron posiblemente en el siglo "K d.C. en &stia "talia. ,>alderas (edrero+ 488?-
-.1.1 Concepo Seg;n la &rgani0ación *undial de la Salud ,&*S- el hospital es una parte integrante de una organi0ación m2dica y social+ cuya misión es proporcionar a la población asistencia m2dica y sanitaria+ tanto curativa como preventiva+ cuyos servicios e:ternos se irradian hasta el /mbito familiar. ,>alderas (edrero+ 488?-
9o(pi"#e( 2<%#ico(< Es el establecimiento creado y administrado por una autoridad p;blica. Algunos cuentan con presupuestos propios que se equilibran por medio de un sistema de tarifas diaria o por medio de una asignación presupuestal. ospitales (rivados< Se distinguen dos tiposH los que son creados por instituciones filantrópicas sin fines lucrativos ni comerciales y regidos por grupos muy diversos como asociaciones religiosas+ etc. ' los hospitales privados regidos comercialmente+ fundados y administrados por grupos comerciales con fines empresariales. ,Lleelyn1!avies+ 3?9?4.1.- O%&ei'o( >rindar albergue y tratamiento a los enfermos y ser vectores de prevención de la Salud de la población. ,>alderas (edrero+ 488?-3I 4.3./ :!ncione( L"( p+incip"#e( (on<
2+e'ención.1 Abarca la detección de enfermedades+ el diagnóstico temprano+ el
•
tratamiento oportuno y la protección específica de enfermedades . C!+"ción.1 Consiste en proporcionar tratamiento m2dico y la prestación de un •
servicio asistencial en caso necesario+ y b/sicamente en diagnóstico temprano+ tratamiento oportuno y atención de casos de urgencia . Re="%i#i"ción.1 >usca integrar al paciente a su medio familiar y social+ •
limitando en lo posible el dao y las secuelas originadas por su enfermedad.
Docenci".1 Es el medio de confrontación entre la teoría y la pr/ctica en el /rea
•
de la salud por lo que facilita la formación de profesionales de diversas disciplinas. "ncluye la educación a pacientes+ al mismo personal y a la comunidad . "nvestigación.1 Consiste en desarrollar un pensamiento innovador y creativo •
teniendo como fundamento la metodología científica. ,>alderas (edrero+ 488?- 4.3 .6 Clasificación de ospitales $"(& CLAS"@"CAC"# (or el n;mero de camas (equeos< hasta =8 camas *edianos< de =3 a 4=8 camas Grandes m/s de 4=8 camas (or su locali0ación geogr/fica %rbanos< ubicados en ciudades )urales< ubicados en pequeas poblaciones 3? $abla 3 DClasificación de hospitales por tipo ,>alderas (edrero+ 488? 4.3.= &rgani0ación y @uncionamiento del ospital El sistema de organi0ación lineal+ que consta de un efe que toma las decisiones y asigna y distribuye el trabao a los subordinados+ es el modelo típico en nuestras instituciones de salud. Los servicios del hospital se agrupan en tres secciones< Sección administrativa< @ormada por administración e intendencia
•
. Sección de servicios t2cnicos< @ormada por laboratorio y enfermería. •
Sección de servicios m2dicos< Mue incluyen hospitali0ación y consulta e:terna.
•
(or el promedio día1estancia Agudos< hasta 3= días Crónicos< m/s de 3= días (or su dependencia Gubernamentales< dependen del gobierno. (rivados< dependen del dueo. (or el servicio que prestan Especiali0ados< atienden problemas específicos. Generales< atienden problemas generales. (or su construcción arquitectónica Kerticales+ ori0ontales+ en %+ en + etc. (or su 0ona de influencia Concentrados< Son dirigidos por un centro universal !escentrali0ados< reciben indicaciones de un centro+ pero son autónomos. Autónomos< dirigidos por su propio personal. 48
La administración hospitalaria cubre numerosas actividades tan diversas que se pueden dividir en tres categorías<
3- (reparación de la Legislación hospitalaria+ determinación de la política de inversiones y de la reglamentación para el funcionamiento de los hospitales y establecimiento de normas e inspecciones sanitarias. 4- Aplicación de la legislación hospitalaria y de las disposiciones de asistencia social por las autoridades encargadas de administrar los servicios hospitalarios sean locales+ regionales+ p;blicos y privados. 5- @uncionamiento diario del hospital por medio del personal administrativo encargado del personal+ las finan0as+ la contabilidad y los servicios t2cnicos. El director del hospital y sus asistentes tienen esas actividades a su cargo. La administración hospitalaria de cada país es resultado de la evolución histórica de un periodo m/s o menos largo+ varía seg;n la historia de las instituciones mismas y la forma en que ha evolucionado la estructura social del país. ,Lleelyn1!avies+ 3?9?-
4.4. Dep"+"*eno )e Enfe+*e+5" 4.4.1 Concepo (arte integrante de una institución m2dica+ sanitaria o asistencial que presta un servicio de enfermería eficiente+ efica0 y oportuno al paciente+ la familia y la comunidad. Es fuente de información y formación de profesionales de la saludH es el /rea donde se integran las acciones del equipo m2dico+ las cuales culminan en una proyección de la institución hacia los usuarios. ,>alderas (edrero+ 488? 4.4.4 O%&ei'o )e# Dep"+"*eno )e Enfe+*e+5" (roporcionar atención de enfermería con base en un m2todo propio que permita
•
la toma de decisiones constantes de acuerdo con la valoración diagnóstica y el tratamiento de enfermería. Coordinar las acciones del equipo de salud que demande la atención m2dica que
•
requiere el paciente. 43
(roporcionar al paciente y familiares educación para el auto1cuidado
•
responsable de su salud. (restación de Servicios de enfermería de calidad que logren una proyección
•
e:tramuros de la institución. *ostrar competencias y valores en la pr/ctica profesional+ eerciendo con un alto
•
sentido 2tico y humano. "ntegrarse al equipo multidisciplinario para atender las demandas en materia de
•
la atención m2dica+ con una actitud de respeto hacia el ser humano y una conducta profesional basada en principios 2ticos. ,>alderas (edrero+ 488? 4.4.5 C"+"ce+5(ic"( )e# Dep"+"*eno )e Enfe+*e+5" La estructura de la organi0ación de enfermería debe estar bien diseada y definida para precisar los puestos+ las obligaciones y la responsabilidad de cada integrante+ lo que permite eliminar obst/culos+ confusiones e incertidumbre en la toma de decisiones y en la comunicaciónH por ello+ para que la fase organi0acional sea verdaderamente significativa para el personal de enfermería+ tendr/n que incorporarse obetivos verificables que den una idea de las funciones y deberes de estos+ unto con una línea de autoridad que guíe el cumplimento de lo que se debe hacer en com;n con los obetivos de la institución y del propio servicio de enfermería. Entre las características se pueden enumerar las siguientes< (resta servicio ininterrumpido las 46 horas de los 59= días del ao.
•
Concentra al personal que representa la mayoría del total. (or sus funciones se
•
requieren m/s enfermeras que la mayoría de los profesionales de la salud. "ntegra las acciones del equipo de salud para ser proporcionadas al paciente
•
. Coordina los recursos para proporcionar atención de calidad. •
"ntegra el personal de enfermería.
•
(royecta la institución a la comunidad.
•
Controla el material y el equipo propios del departamento. ,>alderas (edrero+
•
488?- 44 4.5 Si(e*"( )e T+"%"&o en Enfermería (ara proporcionar la atención de enfermería se utili0an tres sistemas con el propósito de agili0ar la atención del paciente. Cada uno es utili0ado conforme a los recursos humanos e:istentes< 4.5 .3 Sistemas de $rabao por (aciente Cuando se cuenta con recursos humanos suficientes+ 2ste es el m2todo de elección. Consiste en distribuir al personal un n;mero determinado de pacientes ,no m/s de 38+ el indicado es 9-+ los cuales se clasifican seg;n problemas de salud presentes. Las ventaas son< @avorece la atención integral
•
. @ortalece la interrelación enfermera1paciente. •
El cuidado es continuado ,>alderas (edrero+ 488?- 4.5
•
.4 Sistema de $rabao por @unciones Cuando el personal de la institución no es suficiente se asigna el trabao por funcionesH es decir+ las actividades rutinarias como el tendido de camas+ toma de signos+ etc. Se distribuyen de forma equitativa entre las enfermeras del servicio para hacerlas con rapide0. Se recomienda aplicarlo para fines educativos como refor0ar el aprendi0ae de una t2cnica+ lograr destre0as y habilidades. ,>alderas (edrero+ 488? 4.5.5 Si(e*"( )e T+"%"&o Mi>o Consiste en asignar el trabao por pacientes y funciones. Solo se asignan aquellos pacientes que presentan condiciones delicadas o graves+ infectocontagiosos o con tratamientos especiales. Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y cuentan con preparación similar. ,>alderas (edrero+ 488?- 45
4.6 (roceso General de Enfermería Las etapas del proceso de atención de enfermería se centra en = etapas que unidas dan como resultado una forma oportuna y efica0 de atención a los enfermos < Etapa 3 V"#o+"ción< En esta primera etapa+ se procede al reconocimiento del enfermo mediante la recogida de datos y documentación+ vital para formar una idea de lo que ocurre con el enfermo y a partir de ahí establecer un plan de atención. Los datos son de diversas fuentes+ pero se centran en los que aporta el enfermo sobre su situación o los hechos que desencadenaron la consulta y los que obtiene el personal de enfermería de la atención primera que se da al paciente mediante e:amen físico o pruebas b/sicas. Así como el recoger datos históricos sobre el enfermo que sirven para tra0ar un historial sobre su salud. Los mismos se dividen en subetivos+ obetivos+ históricos y actuales. Etapa - Di"?nó(ico< Con los datos obtenidos durante la etapa de valoración se procede a tra0ar un diagnóstico. Los diagnósticos de enfermería se centran en aquellos que pueden hacerse sin necesidad de aprobación del personal m2dico+ y se basan en dos aspectos etiología ,estudio de la causa de las cosas- y problema. Siendo que es un diagnóstico de enfermería el mismo no debe contener aspectos que podría considerarse implicaciones de responsabilidad urídica+ y son parte importante de problemas que se pueden solucionar por el personal de enfermería o una forma de documentar aquellos que luego requerir/n intervención del profesional de medicina. Etapa 5 2#"ne"*ieno< !el cuidadoH basado en 6 preceptos fundamentales+ el planeamiento del cuidado se centra en establecer prioridades+ o sea determinar qu2 problemas son los que requieren una inmediata intervención y cu/les pueden postergarse mientras se tratan estos. !eterminar los resultados que se esperan+ importantes porque servir/n para evaluar si realmente ha habido meoría. Etapa 6 E&ec!ción )e 2#"n< Luego de haber establecido el diagnóstico+ conocer las prioridades y establecer asimismo el cuidado+ procede la eecución del plan+ tomado en cuenta los anteriores se logra trabaar en el sentido de lograr la
solución del problema. En esta fase entra en cuenta la planificación administrativa de la enfermería+ a fin de 46 garanti0ar por medio del programa establecido que se van a cumplir todos los cuidados necesarios al paciente en cuestión. Etapa = L" Re'i(ión )e# Re(!#")o< %na ve0 concluida la eecución para saber si se reinicia el plan o se cambia por otro. ,.Aulaenfermeria.org+ 483=- 4.= &rientación al Cliente ,paciente- El cliente es la persona que recibe la atención de enfermería y en el proceso de proporcionar dicha atención se agrega valor+ lo cual indica que el servicio de enfermería no es sólo el producto de una actividad laboral+ sino que es necesario satisfacer los requerimientos y e:pectativas de los usuarios que es finalmente el valor agregado o calidad. ,>alderas (edrero+ 488? Los est/ndares de calidad son importantes y críticos+ y son el primer paso del programa en beneficio de la calidad. Si las enfermeras aceptan la obligación y responsabilidad para austarse a est/ndares de enfermería+ aunque implique trabao+ tiempo y esfuer0o+ entonces controlaran el eercicio de la enfermería de calidad. ,uber+ 4889- 4.9 @unciones del (ersonal de Enfermería por Categoría Las enfermeras por sus preparación profesional se dividen en diferentes categorías< 3. La categoría de Especialistas< son aquellas que tienen estudios de (osgrado en alguna materia del /rea de salud. Su función es proporcionar tratamientos o reali0ar procedimientos enfocados en algun /rea m2dica en particular+ por eemplo las enfermeras instrumentistas que solamente eercen su profesión dentro del quirófano+ las pedi/tricas que solo lo hacen con nios+ etc. 4. La categoría de enfermera general< con aquellas que cuentan con certificación en la Licenciatura en Enfermería las cuales se encargan de darle la atención primaria al paciente adem/s pueden hacer labores de docencia o investigación. 5. La categoría de enfermera general t2cnica son aquellas que cursaron estudios de enfermería general y se encargan de promover y conservar el estado de salud del paciente proporcion/ndoles higiene y seguridad.
6. La au:iliar de enfermería cuya certificación consiste en la carrera t2cnica en enfermería. ,uber+ 4889- 4= Actividades de Aprendi0ae 3. Cuadro comparativo sobre las ventaas y desventaas de cada uno de los sistemas de trabao en enfermería. 4. (articipación en el foro< Dospitales y !epartamentos de Enfermería. 5. )esponder el cuestionario de recapitulación de la %nidad "" Síntesis de la %nidad "" La importancia de los hospitales dentro del estudio de enfermería radica principalmente en que son el centro de acción donde se dispensan los cuidados y atenciones necesarios para la recuperación de la salud o bien la prevención y conservación de 2sta. Sin embargo es el !epartamento de Enfermería el cora0ón mismo del hospital+ allí convergen todas las /reas tanto administrativas y t2cnicas como m2dicas. Lo anterior subraya la importancia de que el n;mero de enfermeras para cada servicio y turno siempre sea el adecuado+ del tal modo que el Sistema de enfermería implementado en las instituciones debe tener coherencia con el volumen de trabao del hospital. Adem/s en este tiempo de competitividad en todos los /mbitos+ los sistemas de salud no son una e:cepción y cada ve0 se debe buscar el enfoque de calidad al ofrecer los servicios al paciente.
%#"!A! """ *A#EN& !EL CA("$AL %*A#& ' *A$E)"ALES !E LA "#S$"$%C"# &S("$ALA)"A &betivo< Conocer los tipos de recursos que se manean en el /mbito hospitalario y a la ve0 la importancia fundamentada de esto en los sistemas de trabao del personal de enfermería de acuerdo a las categorías. 5.3 Etapas Generales de la Administración de (ersonal La provisión del personal de enfermería comprende una serie de actividades de manera secuencial y cíclica seg;n el proceso administrativo<
(laneación.1 Evaluar las necesidades de atención de pacientes y clientes.
•
&rgani0ación.1 @ormular políticas y procedimientos para la provisión de personal.
•
!isear el modelo maestro de dotación del personal. Eecución.1 Seleccionar+ entrevistar y contratar personal. Asignar personal.
•
Evaluación.1 Calidad de la atención. Satisfacción en el trabao. Ausentismo+
•
rotación y costo. Es esencial que las administradoras de enfermería sean responsables de ciertas actividades de dotación de personal< •
Establecer y controlar el presupuesto para el personal de enfermería. !isear •
el modelo maestro para dotación del personal. @ormular políticas y procedimientos sobre dotación y programación del personal
•
. (reparar descripciones de cargos •
Capacitar empleados para que cumplan con los requisitos del cargo.
•
Seleccionar+ ascender+ disciplinar y cesar empleados. ,!eiman+ 3??6- 47 5.4
•
C/lculo y !istribución de (ersonal de Enfermería El c/lculo de personal de enfermería es una operación matem/tica cuyo propósito es determinar el n;mero de enfermeras que se requieren para dotar a un servicio de salud específico y de los recursos humanos indispensables para su funcionamiento. )ecomendaciones< $omar en cuenta el total de camas que tiene el servicio+ total de consultorios+
•
total de quirófanos . Considerar la compleidad de los tratamientos m2dicos que requieren los •
pacientes. Calcular de acuerdo al /rea de atención correspondiente seg;n el indicador.
•
El sistema de organi0ación lineal requiere menos personal que el funcional.
•
,>alderas (edrero+ 488?-
5.5 !atos y !istribución de (ersonal de Enfermería A continuación se enlistan los indicadores para calcular el personal de enfermería. CA$EG&)"A !EL $)A$A*"E#$& &)AS #ECESA)"AS E# 46 )S. ".1 Cuidados mínimos ,convalecencia+ consulta e:terna+ atención domiciliaria y franca recuperación- 314 hrs. "".1Cuidados parciales ,hospitali0ación+ no graves o delicados- 516 hrs. """.1 Atención directa ,pacientes delicados+ de cirugías+ pacientes pedi/tricos y prematuros- =19 hrs. "K.1 Cuidado intensivo intermedio ,pacientes de urgencias+ con necesidad de reanimación+ pacientes 71I hrs. 4I $abla 4 D"ndicadores de enfermería por tratamiento ,>alderas (edrero+ 488? $abla 5 D"ndicadores de Enfermería por Servicio ,>alderas (edrero+ 488?$abla 6 D"ndicadores de Enfermería por Nornada Laboral ,>alderas (edrero+ 488?graves+ pacientes con tratamientos compleos y en vías de recuperación K.1 Cuidado intensivo ,pacientes graves en fase complicada de tratamiento+ pacientes en posoperatorio mediato y pacientes con tratamiento de tercer nivel38136 hrs.
CA$EG&)"A !EL SE)K"C"& &)AS #ECESA)"AS E# 46 )S. *edicina interna+ ginecología y obstetricia 6 (ediatría 5 (rematuros 9 $erapia "ntensiva 38 %rgencias I
(&) N&)#A!A LA>&)AL O E#@E)*E)AS E# 46 )S. *A$%$"#& 68 KES(E)$"#& 58 #&C$%)#& 58 $&$AL 388 4? $abla = D"ndicadores de Enfermería por Servicio y @unción ,>alderas (edrero+ 488?- $abla 9 D"ndicadores para el personal administrativo ,>alderas (edrero+ 488?-
(&) SE)K"C"& O SEGP# (E)@"L Cirugía+ medicina interna+ gineco1obstetricia 98 O profesional 68O no profesional (ediatría I8 O profesional 48O no profesional (rematuros+ terapia intensiva+ urgencias+ unidad quir;rgica 388 O profesional Central de equipos+ esterili0ación.38 O profesional ?8O no profesional (%ES$& #%*E)&
Nefe de enfermeras 3 Subefes de enfermeras 3 : ornada en hospitales de 388 camas Supervisoras 3 : ornada en hospitales por cada 98 camas Nefe de ensean0a 3 por cada 388 enfermeras Nefe de Servicio 3 : ornada y servicio 58
5.6 Qndice Enfermera (aciente El procedimiento para calcular el personal de enfermería se reali0a en dos pasos< ". Calcular las horas necesarias de atención de enfermería requerida para el servicio. R C : " en donde R horas necesarias C R n;mero de camas " R "ndicador "". Calcular el personal de enfermería necesario para el servicio. R TN en donde R personal de enfermería necesario R horas necesarias de atención ,con la formula anterior- N R Nornada de trabao ,de I hrs. o de 9 hrs.- ,>alderas (edrero+ 488? 5.9 C/lculo de *aterial 5.9.3 !efinición Es la operación matem/tica con base en la investigación cuantitativa de las necesidades de material+ equipo e instrumental requerido para proporcionar atención m2dica en los servicios de hospitali0ación. ,>alderas (edrero+ 488? 5.9.4 !eterminación de los Qndices de *aterial para )eali0ar una Curación Se deben tomar en cuenta los siguientes factores< Capacidad del hospital.
•
Curva est/ndar de consumo. Es decir el promedio de consumo.
•
•
(orcentae de ocupación. $ipo de hospital. !e ello depende el tiempo que
permanece el paciente
•
. $ratamientos especiales y frecuencia •
. Edad y se:o predominante en los pacientes. 53 •
(resupuesto asignado
•
. !uración del material. Es decir caducidad. •
$ipo de almacenamiento. !e ello depende la duración.
•
•
Calidad y costo de los artículos. ,>alderas (edrero+ 488?- $abla 7 D!istribución
del material de curación ,>alderas (edrero+ 488? 5.=.5 (rocedimientos para el C/lculo de *aterial (ara calcular el material y equipo se determinan cu/les son los procedimientos m/s frecuentes en el servicio+ posteriormente se elabora una lista del material que se utili0a en cada uno de los procedimientos+ se clasifica lo que es material perecedero y no perecedero. !el no perecedero se calcula el tiempo de vida+ para determinar el momento en que se desechar/ y del perecedero se programa si se surtir/ por turno+ por día+ por semana o por mes dependiendo del producto y de las políticas administrativas. Se recomienda elaborar un sistema de registro que permita visuali0ar e identificar al día deficiencias y al mismo tiempo tener el control de los faltantes. ,E:pertosuanl+ 4838(&) S% L&CAL"UAC"&# (&) S% SE)K"C"& En almac2n !e curación En fondo fio !e cane En central de equipos Equipo móvil Equipo fio Equipo roo 54 5.9 C/lculo de )opa de Cama $abla I D"ndicadores de ropa de cama ,>alderas (edrero+ 488?5.7 *anuales El obetivo de un manual es proporcionar+ en forma ordenada+ la información b/sica de la organi0ación y funcionamiento de la unidad responsable como una
referencia obligada para lograr el aprovechamiento de los recursos y el desarrollo de las funciones encomendadas. ,Guia para la Elaboración de *anuales+ 4886 5.7.3 Concepto Es un documento que contiene+ en forma ordenada y sistem/tica+ la información yTo las instrucciones sobre su marco urídico1administrativo+ atribuciones+ historia+ organi0ación+ obetivo y funciones de la dependencia o entidad+ constituy2ndose adem/s en un instrumento de apoyo administrativo+ que describe las relaciones org/nicas que se dan entre las unidades administrativas+ siendo ello+ un elemento de apoyo a su funcionamiento. ,Guia para la Elaboración de *anuales+ 4886 )&(A !E CA*A 3 Nuego por cama de las e:istentes en los servicios 3 uego por cama e:istente en la lavandería 3 uego por cama e:istente en almac2n 3 uego por cama en ropería del servicio 3 uego por cada 38 uegos e:istentes en lavandería. 55 5.7.4 (or su Alcance Se dividen en< *anuales de Cargo o @unción< Los que solo abarcan las actividades propias de
•
un solo cargo o una sola actividad. *anuales de Vrea o Servicio< Los que describen las funciones y procesos
•
propios de un solo departamento o /rea de una empresa. •
*anuales Generales< Los que describen todas las /reas+ funciones y
procedimientos de una compaía. ,Guia para la Elaboración de *anuales+ 4886 5.7.5 (or su Contenido Se clasifican en *anuales de< !e &rgani0ación< Se refiere a la descripción ordenada por erarquía de las
•
unidades administrativas adscritas a una dependencia o entidad o a los órganos administrativos de una unidad administrativa. Es conveniente codificarla de tal forma que sea posible visuali0ar gr/ficamente los niveles de erarquía y las relaciones de dependencia. ,Guia para la Elaboración de *anuales+ 4886-
!e (rocedimiento< Es un elemento del Sistema de Control "nterno+ el cual es un
•
documento instrumental de información detallado e integral+ que contiene+ en forma ordenada y sistem/tica+ instrucciones+ responsabilidades e información sobre políticas+ funciones+ sistemas y reglamentos de las distintas operaciones o actividades que se deben reali0ar individual y colectivamente en una empresa+ en todas sus /reas+ secciones+ departamentos y servicios. )equiere identificar y sealar Wqui2nX+ Wcu/ndoX+ WcómoX+ WdóndeX+ Wpara qu2X+ Wpor qu2X de cada uno de los pasos que integra cada uno de los procedimientos *;ltiples< Los que incluyen tanto la organi0ación como el procedimiento de la
•
empresa u organismo. ,Gobernacion del *agdalena+ 483=- 56 5.7.6 )equisitos Generales de *anual •
El desarrollo y mantenimiento de una línea funcional de autoridad y
responsabilidad para complementar los controles de la organi0ación. •
%na definición clara de las funciones y las responsabilidades de cada
departamento+ así como la actividad de la organi0ación+ esclareciendo todas las posibles lagunas o /reas de responsabilidad indefinida .
•
%n sistema contable que suministre una oportuna+ completa y e:acta
información de los resultados operativos y de organi0ación en el conunto. •
%n sistema de información para la dirección y para los diversos niveles
eecutivos basados en datos de registro y documentos contables+ y diseado para presentar un cuadro lo suficientemente informativo de las operaciones+ así como para e:poner con claridad+ cada uno de los procedimientos. La e:istencia de un mecanismo dentro de la estructura de la empresa+ conocido
•
como evaluación y autocontrol que asegure un an/lisis efectivo y de m/:ima protección posible contra errores+ fraude y corrupción.
La e:istencia del sistema presupuestario que estable0ca un procedimiento de
•
control de las operaciones futuras+ asegurando+ de este modo+ la gestión proyectada y los obetivos futuros .
•
La correcta disposición de los controles v/lidos+ de tal forma que se estimulen
la responsabilidad y desarrollo de las cualidades de los empleados y el pleno reconocimiento de su eercicio evitando la necesidad de controles superfluos así como la e:tensión de los necesarios. Elementos esenciales para practicar auditorías+ interventorías y en general
•
evaluaciones internas e independientes o e:ternas. ,Gobernacion del *agdalena+ 483=- 5.7.= Kentaas de los *anuales (resenta una visión de conunto de la !ependencia o Entidad y de las unidades
•
administrativas . (recisa las funciones encomendadas a la %nidad Administrativa para evitar •
duplicidad y detectar omisiones y deslindar responsabilidades. 5= Colabora en la eecución correcta de las actividades encomendadas al personal
•
y proporcionar uniformidad en su desarrollo. (ermite el ahorro de tiempo y esfuer0os en la eecución de las funciones+
•
evitando la repetición de instrucciones y directrices. (roporciona información b/sica para la planeación e instrumentación de medidas
•
de moderni0ación administrativa. Sirve como medio de integración al personal de nuevo ingreso+ facilitando su
•
incorporación e inducción a las distintas /reas. Es instrumento ;til de orientación e información sobre el quehacer de las
•
unidades responsables. ,Guia para la Elaboración de *anuales+ 4886- 5.7.9 @ases para Elaborar un *anual 3- )ecopilación de la información que se integrar/ en el
*anual< en este punto se solicitar/ el apoyo a los diferentes encargados de departamentos. 4- (rocesamiento de los datos recabados. 5- Elaboración del diagrama de fluo . 6- !ar formato< !e una apariencia sencilla y agradable depende que se utilicen o no los *anuales. =- )evisión< %na ve0 terminado el proyecto ser/ necesaria una reunión con las personas involucradas con el propósito de verificar que la información sea fehaciente. 9- Aprobación< Se lleva a cabo por las autoridades correspondientes. 7- !istribución. I- )evisiones periódicas< (ara actuali0ar la información. ,Gon0ale0 $orres+ 4833 Actividades de Aprendi0ae 3. Eercicio de C/lculo de (ersonal. 4. (articipación en el foro< DCapital umano y *ateriales . 5. )esponder el cuestionario de recapitulación de la %nidad "" " Síntesis %nidad """ El departamento de enfermería+ al ser el órgano de convergencia de todas las actividades tanto administrativas como m2dicas dentro de una institución siempre debe cuidar el no ser rebasado por el n;mero de pacientes que ingresan en la misma+ para tal efecto es necesario saber hacer el c/lculo y la distribución del personal de enfermería por medio de las fórmulas e:puestas en el punto n;mero cuatro de este capítulo. $ambi2n otra de las funciones trascendentales del departamento de enfermería es el c/lculo de material necesario para cada servicio de la institución o para cada procedimiento evitando de esta manera el desperdicio del mismo. &tro punto importante a valorar en esta tercera unidad es la implementación de los manuales+ que son
completamente necesarios para la pr/ctica clínica diaria+ se ahorra mucho tiempo+ capacitación y material con el sólo hecho de tener en cualquiera de las /reas de servicio el manual correspondiente con la descripción de los procedimientos necesarios para dicho departamento. 57 %#"!A! "K )ECL%$A*"E#$& ' SELECC"# !E (E)S&#AL &betivo< Conocer cu/les son las t2cnicas y procedimientos para el reclutamiento y selección de personal de enfermería . 6.3 )ecursos umanos 6.3.3 Concepto !isciplina que estudia todo lo concerniente a la actuación de las personas en el marco de una organi0ación. Vrea de )ecursos umanos< !irección+ gerencia o división responsable de todas las funciones organi0acionales relacionadas con las personas. ,(uchol *oreno+ 4887- &betivos del departamento de recursos humanos< Los obetivos del /rea o departamento de recursos humanos+ derivan y est/n en concordancia con los obetivos generales de la organi0ación y con los de los miembros de ella. Cabe aclarar que estos obetivos pueden variar de acuerdo a la misión y visión de cada empresa y que los eemplos que se proponen no son de e:haustivos+ ni pretenden convertirse en est/ndar de las organi0aciones. !e acuerdo a lo anterior+ proponemos los siguientes< 3. Crear mantener y desarrollar un conunto de personas con habilidades y conocimientos suficientes para corregir los obetivos de la organi0ación. 4. (roporcionar a la organi0ación la fuer0a laboral eficiente para alcan0ar los obetivos e influir y asesorar de forma adecuada a otros departamentos. 5. (lanear los recursos humanos de acuerdo a las necesidades de la institución+ con la finalidad de asegurar una colocación apropiada y continua de los prospectos. 6. *eorar la calidad de los recursos humanos+ con la intención de lograr meoras en los procesos que se llevan a cabo en todos los niveles de organi0ación. 5I
=. Crear mantener y desarrollar condiciones organi0acionales adecuadas para lograr una satisfacción plena del personal y de sus obetivos individuales. 9. Alcan0ar eficiencia y eficacia administrativa con los recursos humanos disponibles. ,andragogy.org+ 483= 6.3.4 Características de los )ecursos umanos Las personas pasan la mayor parte en &rgani0aciones trabaando en la producción de bienes y serviciosH entre m/s numerosas sean 2stas+ m/s compleo se vuelve. E:isten características tales como< 3. #o pueden ser patrimonio de la &rgani0ación a diferencia de otros tipos de )ecursos. Los conocimientos+ la e:periencia+ las habilidades+ etc. Son patrimonio personal. 4. Las actividades de las personas en las &rgani0aciones son voluntarias+ la organi0ación debe contar con el meor esfuer0o del personal y lograr los obetivos &rgani0acionales. 5. Las e:periencias+ los conocimientos son intangibles y son manifestados por el comportamiento de los empleados en la organi0ación. 6. Los ).. pueden ser perfeccionados mediante la capacitación y el desarrollo. =. Los ).. son escasos. Esto se debe a que no todo el personal posee las mismas capacidades+ habilidades y conocimientos. ,Lynn+ 4884 6.4. $2cnicas Aplicadas en la !irección de (ersonal !irigir consiste en conseguir los obetivos de la empresa mediante la combinación de los recursos humanos y t2cnicos. $2cnicas de Escucha. Características< Empatía< Sintoni0ar con el otro. $ratar de vivir lo que dice el otro. (articipar de
•
sus e:periencias.
•
Comprensión< Entender a qui2n habla. E:presarlo
e:ternamente con gestos. $olerancia. 5? )eglas< !ominar los sentimientos
•
. Centrarse en el que habla. •
"ndicar de alguna forma que se est/ escuchando
•
. #o tener miedo al silencio. •
Atender y responder a los sentimientos del que habla. $2cnicas (rovocativas.
•
Características . (ausa silenciosa de cinco segundos. •
(reguntas< Comen0ar el coloquio.
•
*antener la atención de un grupo.
•
&bligar a los participantes
•
Estimular y guiar al grupo de una forma metódica.
•
$ipos< abiertas+ cerradas y orientadoras.
•
#aturale0a< generales+ directas+ pregunta1eco+ relevo y espeo.
•
Cómo preguntar.
•
Cortas y claras.
•
#o permitir como respuesta ;nicamente S" o #&.
•
#o permitir que sean siempre los mismos los que pregunten o respondan.
•
Evitar la pregunta condicionada.
•
Evitar preguntas que obligan a decir S".
•
#unca decir el nombre de la persona al principio de la pregunta.
•
!ear que contin;en las discusiones cuando suran.
•
#o obligar nunca a un miembro del grupo a hablar. 68
•
$2cnicas de Educación (ir/mide de *aslo.1 Es una teoría sicológica sobre la motivación humana que sostiene que si el hombre logra satisfacer sus necesidades m/s b/sicas+ desarrollan deseos m/s elevados. $2cnicas de refuer0os positivos y negativos.1 Consiste en dar un estímulo cuando un empleado hace un trabao satisfactorio o en dar alg;n tipo de reprimenda o castigo cuando no cumple con las e:pectativas del trabao encomendado. ,Ecured+ 483= 6.5. An/lisis de (uestos El an/lisis y descripción de puestos de trabao sirve de punto de partida para el diseo de otro tipo de herramientas m/s avan0adas que nos permitir/n continuar meorando en la gestión del desarrollo de nuestro equipo humano. (odríamos definir el An/lisis de (uestos como el procedimiento de obtención de información acerca de los puestos+ centr/ndose en el contenido+ aspectos y condiciones que le rodean. ,Carrasco Carrasco+ 488? 6.6. !escripción de (uesto %na ve0 que el puesto de trabao ha sido anali0ado debemos pasar a la siguiente fase que consiste en describirlo de la forma m/s rigurosa y obetiva posible. La descripción de los puestos de trabao se caracteri0a porque los resultados se presentan bao la forma de una narración de las características del contenido del puesto de trabao+ de las condiciones físico1 ambientales en las que se desenvuelve+ las relaciones sociales y las e:igencias para su desempeo. 63 Se debe presentar para la descripción de puestos< 3. @icha t2cnica de identificación y clasificación del puesto< Los datos de identificación del empleado< se registran en la ficha. 4. Los datos de clasificación y catalogación del puesto de trabao< (ara determinar los datos de clasificación de los puestos+ necesariamente+ nos tenemos que remitir al cat/logo de los mismos. Contenido de las !escripciones< Y Mu2 hace el trabaador.
Y (or qu2 lo hace. Y Cómo y con qu2 lo hace. Y !ónde y cu/ndo lo hace. Y Mu2 implica lo que hace. ,Carrasco Carrasco+ 488? 6.=. Etapas Generales de la Admisión de (ersonal 3. !escripción del puesto de trabao.1 (ara una empresa+ tener bien definidos los puestos de trabao la har/ disponer de un buen conocimiento de su estructura interna y de los procesos que en ella se llevan a cabo adem/s del nivel de utili0ación de recursos humanos y t2cnicos. 4. (erfil de la persona.1 A partir de la descripción de los puestos de trabao+ se debe cumplimentar con las características de la persona que lo deber/ ocupar+ teniendo en cuenta los aspectos de formación+ habilidades personales+ aptitudes específicas que puedan favorecer la consecución de los obetivos. 5. )eclutamiento de candidatos.1 En esta fase la finalidad no es encontrar a la persona que ocupar/ el puesto+ sino a las personas con las características que m/s se austen a las requeridas en el puesto. 6. Evaluación de los candidatos. =. (ruebas de Selección. 9. Entrevista. 64 7. Selección del m/s adecuado. I. "ncorporación a la empresa.1 Es el punto m/s importante+ hay que presentarlo a sus compaeros y personas con las que tendr/ relación en su puesto. Asegurarnos que haya comprendido cu/les ser/n sus deberes y lo que se espera de 2l+ sus responsabilidades y derechos. ,!edeu )ibera+ 483= 6.9. )eclutamiento (asos del (roceso de )eclutamiento<
3. )ecepción de la solicitud de personal por parte del departamento en donde se presenta la vacante. ,formato solicitud de personal-. 4. >;squeda de posibles candidatos en @uentes internas< a- Kerificar en la base de datos la e:istencia de posibles candidatos. b- (ublicar la vacante en los medios internos para allegarnos de información sobre los interesados que pudieran ser futuros candidatosH dicha publicación pudiera ser en< 1(eriódico *ural. 1Correo Electrónico. 1>olsa de $rabao "nterna. 5. )eunir información de prospectos para obtener un listado de posibles candidatos. En caso de no obtenerlos se le da seguimiento con el reclutamiento a trav2s de @uentes e:ternas. 6. >;squeda de prospectos en fuentes e:ternas< Y &rganismos (rofesionales ,Canacintra+ Canaco+ Coparme:+ Colegios (rofesionales-. Y *edios impresos ,(eriódico+ revistas-. Y *edios Electrónicos. Y &tras instituciones educativas ,>olsas de $rabaoY >olsas de trabao electrónicas =. )eunir información de los prospectos y obtener el listado. ,Cetys.m:+ 483=- 65 6.7 Selección %na ve0 que se dispone de un grupo idóneo de solicitantes obtenido mediante el reclutamiento+ se da inicio al proceso de selección. El proceso de selección consiste en una serie de pasos específicos que se emplean para decidir que solicitantes deben ser contratados. El proceso se inicia en el momento en que una persona solicita un empleo y termina cuando se produce la decisión de contratar a uno de los solicitantes. 3. Solicitud de información a candidatos. 4. Entrevista de selección preliminar ,!irección de )ecursos umanos-
5. Kerificación de datos y referencia . 6. (ruebas de idoneidad. ,!e conocimiento+ desempeo+ sicológicas =. Entrevista de selección. ,Nefe inmediato al puesto de la vacante 9. Antidoping. 7. )esultados ,Cetys.m:+ 483=6.I Contratación El proceso de contratación da lugar a toda una serie de operaciones administrativas y consta de las siguientes fases< 3. Elección del tipo de contrato m/s adecuado. 4. )edacción del contrato. 5. Entrega de la copia b/sica del contrato a los representantes de los trabaadores. 6. acer los tr/mites relacionados con la seguridad social. ,$eedo San0 Z "glesias (rada+ 48356.I.3 Entrenamiento y !esarrollo Cuando un empleado es seleccionado para un puesto+ el seleccionador ha tenido en mente dos buenas ra0ones para aceptarlo la primera hace referencia a lo que este candidato puede+ sabe+ y quiere. La segunda ra0ón es su capacidad para crecer en su puesto pudiendo+ de este modo+ con el tiempo desempear mayores responsabilidades dentro de la empresa. ,(uchol *oreno+ 4887- 66 %n programa de capacitación es necesario para que puedan insertarse en sus trabaos con alguna idea sobre lo que se supone que deben hacer y cómo hacerlo. (ero un programa de capacitación puede ayudar a los nuevos miembros del personal de muchas otras maneras < Les demuestra que la organi0ación se toma en serio lo que hace y por lo tanto+ •
tambi2n los alienta a tomarse su trabao en serio.
Les hace sentir que la organi0ación los apoya.
•
%na capacitación adecuada fomenta su confian0a en su habilidad para reali0ar
•
sus trabaos. %n programa de capacitación puede ayudar a transmitir a los nuevos miembros
•
cu/n valiosos son los m2todos y la filosofía de la organi0ación. Los convierte en miembros de la organi0ación+ brind/ndoles un vocabulario y
•
una visión de su trabao similar a otros en la organi0ación. Acorta los tiempos necesarios para que adquieran competencia en sus trabaos.
•
)educe la necesidad de pedir conseos o información a otros miembros del
•
personal+ y de esta manera+ aumenta su independencia y disminuye el desgaste de otros miembros del personal. !isminuye en gran parte la posibilidad de cometer errores que provoque que la
•
organi0ación pierda prestigio+ relaciones p;blicas+ credibilidad+ uicios o dinero. ,)abinoit0+ 483=- 6= Actividades de Aprendi0ae 3. &rganigrama de los integrantes del /rea de urgencias de una institución hospitalaria con una descripción detallada de los puestos. 4. (articipación en el foro< D)eclutamiento y selección de personal . 5. )esponder el cuestionario de recapitulación de la %nidad "K
Síntesis de la %nidad "K El presente capítulo real0a la importancia del departamento de recursos humanos pues es el encargado del reclutamiento+ selección+ contratación y capacitación del capital humano dentro de una institución. Los obetivos del /rea o departamento de recursos humanos+ derivan y est/n en concordancia con los obetivos generales de la organi0ación y con los de los miembros de ella. Cabe aclarar que
estos obetivos pueden variar de acuerdo a la misión y visión de cada empresa. En este capítulo se debe entender la vital importancia de saber tratar a las personas que laboran en el puesto de enfermería+ proporcionarles una clara idea de todas sus funciones dentro del servicio m2dico+ respetarlos e informarles sus derechos tanto como sus obligaciones de tal manera que desde el inicio de su relación laboral la persona se sienta arropada por un buen ambiente de trabao y pueda desarrollarse de manera óptima que redunde en servicio de calidad para el paciente. 69 %nidad K S%(E)K"S"# ' EKAL%AC"# &betivo< !escribir los puntos que se llevan a cabo durante supervisión y los m2todos de evaluación para el personal de enfermería . =.3 Concepto+ Características y (rincipios de la Supervisión Supervisión.1 Es la constante observación+ identificación+ an/lisis+ y registro de todas y cada una de las actividades que se llevan a cabo dentro de un /rea específica. Características < Se concibe en concordancia de la teoría de las relaciones humanas o del •
comportamiento+ ya que la teoría de la administración ubica a la supervisión como forma de control por e:celencia. El enfoque humanista da connotación diferente a la supervisión y la ubica como
•
parte de la dirección+ enfoque que prevalece. (rincipios de la Supervisión< (rincipio de la planeación.1 la supervisión planeada logra sus obetivos+ no es
•
posible pensar en reali0arla si no sabemos perfectamente qu2 vamos a supervisar .
•
(rincipios de lidera0go.1 supervisar significa dirigir+ entre otras cosasH el
lidera0go promueve las conductas positivas. El conocimiento de las motivaciones conductuales facilita la supervisión.
•
(rincipio de ensean0a.1 supervisar requiere conocimiento del proceso
ensean0a1aprendi0ae+ ya que esta es función central del supervisor. (rincipio de comunicación.1 cuando se supervisa es indispensable comunicarse
•
en forma significativa. La comunicación adecuada simplifica la supervisión. ,>alderas (edrero+ 488?- 67 El personal supervisor eerce una revisión democr/tica sobre los trabaadores a fin de desarrollar al m/:imo los potenciales de 2stos. Muien eerce funciones de líder debe poseer las cualidades para reali0ar un lidera0go fuerte y positivo. La finalidad de supervisión en enfermería es<
•
*eorar la calidad de la atención proporcionada. Crear un medio ambiente favorable a la productividad.
•
"mpulsar el desarrollo del personal. *antener la disciplina y el inter2s por el
•
•
trabao. &ptimi0ar la utili0ación de recursos materiales ,aibarra.org+ 483=- =.4 )equisitos
•
de la Supervisión %n programa de supervisión debe reunir lo siguiente< Cubrir todo los turnos
•
@uncionar de manera vertical y hori0ontal
•
@avorecer el desarrollo del personal
•
Ser fle:ible y susceptible de medir
•
!arse a conocer por todo el personal
•
#o rebasar los seis meses planeados
•
$ener como propósito el obetivo de calidad ,aibarra.org+ 483=-
•
=.5 Características del >uen Supervisor @ormación b/sica deseable para desempear el cargo de supervisor,a-<
a. (reparación acad2mica y profesional . b. (ara el /rea hospitalaria+ poseer e:periencia administrativa de dos aos como Nefe de %nidad+ o en cargos similares en instituciones del sector salud. c. (ara el (rimer #ivel de atención+ poseer e:periencia administrativa de dos aos como enfermera hospitalaria o comunitaria. 6I d. *aneo de paquetes inform/ticos b/sicos. e. aber recibido cursos de supervisión con un mínimo de cuarenta horas. f. (oseer condición física y mental estable. g. $ener vigente la autori0ación para el eercicio de la profesión de enfermería. h. *aneo de los principios conceptuales+ avances+ retos y desafíos de la )eforma de Salud. i. *aneo de conocimientos sobre medicina social+ derecho a la salud+ organi0ación+ comunitaria+ determinación social de la salud. . Conocimiento de los instrumentos t2cnicos urídicos aplicables a la supervisión ,en espacial los emitidos por la institución y los relacionados a la dependencia a supervisar. ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836=.6 $2cnicas de Supervisión a- "nspección Científica.1 Se debe aplicar el m2todo científico+ formulando una hipótesis que requiere una comprobación para arroar el resultado+ a partir de 2l proceder con la evaluación y posteriormente con el cambio en los planes y esquemas de enfermería. b- "nspección &rientadora.1 Significa que el supervisor debe contribuir dando dirección y obetivo a la persona a la cual le hace la supervisión. Consiste en no postergar los cambios de los planes de cuidado del paciente hasta comprobar si surtieron el efecto esperado o no+ sino conforme se reali0an irlos modificando de modo que se logre el resultado requerido. ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836- =.= *2todos y *edios de Supervisión a- Supervisión !irecta< mediante observación+ recorrido+ entrevista+ ensean0a. b- Supervisión "ndirecta< mediante registros usuales de enfermería ,hoa de enfermería+ planes de atención+ hoa de registros clínicos y tratamientos+ balance de líquidos+ libro diario de pacientes+ hoa de cuidados intensivos+ etc.-+
estadísticas+ e:pedientes del personal+ instrumentos t2cnicos1administrativos+ informes y planes de atención. ,aibarra.org+ 483=- 6? =.9 Asesoría La asesoría es una consulta que se hace a un e:perto sobre un tema en específico+ es importante en enfermería la capacitación constante del personal para que puedan desarrollar habilidades o meorar procesos que proporcionen un beneficio a la empresa o al cliente. ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836 =.9.3 $ipos de Asesoría Sincrónica.1 Es presencial o cara a cara aun cuando sea a distancia por medios como la teleconferencia. Se utili0an para resolver las dudas o conflictos de una manera directa apoy/ndose en material de e:posición o eemplificación. Asincrónica.1 Es mediante un medio de comunicación entre el asesorado y el e:perto+ por eemplo mediante videos grabados previamente+ cat/logos+ etc. ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836- =.9.4 Características+ @unciones y (roceso de Asesoría La función principal del proceso de asesoría es proporcionar información de ciertos temas que tienen relevancia para la correcta función de un departamento+ maquinaria o proceso. Las características m/s importantes< Mue la persona que imparte la asesoría sea e:perto y cuente con preparación en
•
el tema a tratar . Mue imprima entusiasmo y optimismo para contagiar a la persona que recibe la •
información y pierda el temor a la misma . Mue sea breve y concisa o bien que se divida en varios módulos si es mucha la •
información a tratar. Es responsabilidad de la empresa proporcionar asesorías o capacitaciones a sus
•
trabaadores. ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836- =8 =.7 !iferencia entre Asesoría y Supervisión La asesoría es una herramienta de la cual se puede servir el supervisor para que los empleados adquieran un conocimiento en específico o despeen dudas sobre un tema en particular. A
diferencia de la supervisión la cu/l es el proceso completo de direccionar las acciones de una organi0ación. ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836=.I Evaluación de (ersonal El proceso sistem/tico de la evaluación permite medir y comparar los resultados obtenidos en relación con los esperados. (ropósitos de la evaluación< 3. Corregir y meorar los planes iniciales. 4. *edir la eficacia de las actividades. 5. @undamentar la toma de decisiones en caso necesario plantear opciones. ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836=.I.3 Concepto+ Características y (rincipios de Evaluación Se concept;a la evaluación como un proceso sistem/tico de medición y comparación de resultados en relación con los obetivos. Se eval;an logros+ obetivos+ recursos y necesidades. Características< Es constante< Se requiere medir resultados al final de cada procedimiento
•
aplicado al paciente .
•
!in/mica< )equiere una serie de procesos distintos seg;n el /rea que se est2
evaluando. •
&betiva< Lo importante es el resultado final en concreto para lograr un impacto
en la salud del paciente. (rincipios de Evaluación< Confiabilidad< (roporcionar información fidedigna sobre los avances y
•
desviaciones. Kalide0< !ebe estar apegada a lineamientos preestablecidos de la institución
•
hospitalaria. &betividad< #o debe admitir criterios propios
•
. Autenticidad< Los resultados deben ser veraces. ,>alderas (edrero+ 488?- =3 •
=.? Criterios de Evaluación 3. (reparación Acad2mica (oseer el grado de Licenciatura en EnfermeríaH lo que permite el fortalecimiento profesional+ amplia capacidad de conocimiento y an/lisis+ favoreciendo su accionar en la toma de decisiones y don de mando. 4. Conocimientos $2cnicos y Administrativos (ara fundamentar el accionar en la asesoría y apoyo del personal asignado en la atención de enfermería que se proporciona a usuarios+ se debe aplicar el proceso administrativo+ así como+ contar con conocimientos en las diferentes /reasH tales como< Avances y desafíos de la •
)eforma de Salud. *edicina preventiva.
•
*edicina Social y !eterminación social de la salud.
•
Elementos de fisiopatología y farmacología.
•
(rocedimientos y t2cnicas en enfermería.
•
Administración de servicios hospitalarios y comunitarios.
•
!ocencia e investigación.
•
)elaciones humanas
•
. !erechos humanos y salud. •
[tica y legislación.
•
Gerencia en enfermería
•
. Computación ,conocimientos b/sicos de softare libre•
. abilidades y destre0as. •
(oseer habilidades y destre0as para desarrollar la capacidad t2cnica y
•
administrativa en beneficio del personal y usuarios+ las cuales se resumen a continuación < Aplicación de conocimientos t2cnicos y administrativos •
Aplicación del m2todo de solución de problemas
•
$ener comunicación efectiva
•
(oseer inteligencia emocional =4
•
(oseer capacidad para ensear
•
$ener capacidad de an/lisis y síntesis
•
(romover el desarrollo profesional del personal
•
(romover el desarrollo profesional del personal
•
@omentar actitudes positivas
•
Eercer lidera0go
•
5. Cualidades (ersonales Es necesario poseer cualidades que refleen que es la persona idónea para el cargo+ lo que implica estar consciente de sus valores en relación con las dem/s personas del equipo de salud y el trabao asignadoH entre 2stas se detallan las siguientes < Calide0 •
Lidera0go
•
onestidad
•
Creatividad
•
"niciativa
•
!isposición al cambio
•
Confian0a en sí misma ,o-
•
Simpatía
•
Empatía
•
Sinceridad
•
)esponsabilidad
•
!iscreción
•
"mparcialidad
•
Lealtad
•
Solidaridad
•
!isciplina ,)odrígue0+ Espino0a+ Z*enívar+ 4836- =5
•
=.38 Kentaas de Evaluación en una &rgani0ación Ampliar el conocimiento sobre su gestión.
•
*eorar la cultura organi0ativa.
•
!isponer de una visión global e integradora m/s precisa para la toma de
•
decisiones. Conocer en qu2 punto se encuentra en su camino hacia la e:celencia.
•
"dentificar las fortale0as de su gestión.
•
"dentificar las /reas de meora.
•
"dentificar nuevos enfoques de gestión que puedan ser beneficiosos
•
.
•
Establecer e implementar un plan de acción para meorar los resultado
,e:celencia.iat.es+ 483=- =.33 Educación Continua La educación continuada es considerada para enfermería como un proceso permanente y continuo a lo largo de su vida profesional que le permitir/ estar actuali0ada en el /rea en que se desarrolla. La educación continua es una poderosa arma desde cualquier /ngulo que se le enfoque+ la enfermera,o- debe recibir orientación y capacitación periódica con el obeto de actuali0arse y adiestrarse en su pr/ctica diaria. ,&eda Kargas+ 483=- =6 Actividades de Aprendi0ae 3. Cuadro sinóptico acerca de los *2todos y *edios de Supervisión en Enfermería. 4. (articipación en el foro< DSupervisión y Evaluación . 5. )esponder el cuestionario de recapitulación de la %nidad K Síntesis %nidad K (ara dar un servicio de calidad enfocado al paciente el personal de enfermería requiere ser evaluado y dirigido por una persona capa0+ preparada y con la e:periencia necesaria para poder resolver los problemas+ poder instruir y despear dudas con determinación m/s no necesariamente con rude0a. (ara ese fin en este capítulo se ponen a la orden del alumno las t2cnicas e instrumentos de los que se puede servir la efatura de enfermería para llevar a cabo esa revisión usta y democr/tica que arroe una congruente evaluación del personal. El fin de la evaluación siempre debe ser la superación y crecimiento del trabaador puesto que a partir de este crecimiento+ el /rea se ver/ beneficiada+ la empresa y finalmente el paciente. Asimismo es necesario que un efe de enfermería se preocupe por la educación constante de sus subalternos y de el mismo programando asesorías+ consultas o una instrucción periódica de tal modo que los conocimientos en el campo de la Salud siempre sean vigentes.
== >">L"&G)A@QA ' C"$AS >">L"&G)A@"CAS Guia para la Elaboración de *anuales. ,Enero de 4886-. &btenido de http5nO483O48pdf.pdf AulaEnfermería.org. ,483=-. &btenido de AulaEnfermería.org< http
ursosO48umanosO48*anual1 O48(rocesoO48)eclutamientoO48y O48SeleccionO48deO48(ersonalO48Admv oO48yO48deO48Servicios.pdf Ecured. ,37 de abril de 483=-. &btenido de Ecured< http5n e:celencia.iat.es. ,483=-. &btenido de e:celencia.iat.es< httpalderas (edrero+ *. d. ,488?-. Administración de los servicios de Enfermería. *2:ico< *c Gra ill. Carrasco Carrasco+ N. ,488?-. A#VL"S"S ' !ESC)"(C"# !E (%ES$&S !E $)A>AN&. )evista Electrónica CE*C"+ 3I+441 46. !edeu )ibera+ *. ,483=-. $orrenti!edeu. &btenido de $orrenti!edeu< http5n O48d eO48personalO48paraO48losO48serviciosO48deO48enfermerOC5OA!a O48en O48hospitalesO48deO48distritoO48paraO48laO48atenciOC5O>5n O48primaria O48deO48salud.pdfXsequenceR3 =9 Gon0ale0 $orres+ N. ". ,Enero de 4833-. %niversidad $angamanga. &btenido de %niversidad $angamanga< http) E)&4834T839 Guti2rre0+ . V. ,diciembre de 488?-. Acerca del "nstituto (olit2cnico #acional+ %(""SA. )ecuperado el 35 de febrero de 483=+ de Sitio del !epartamento de Estudios (rofesionales Gen2ricosH Academía de $ecnología "nform/tica< http
