NTS N° – MINSA/DGSP – V.02 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRÍO EN LAS INMUNIZACIONES
ANEXO Nº 15: RUPTURA DE CADENA DE FRÍO ANEXO Nº 15 A: NOTIFICACIÓN DE RUPTURA DE CADENA DE FRÍO Nombre del establecimiento: C.S HUARANCHAL Fecha de notificación notificac ión 03 / 0 /!" #i$o de %stablecimiento. &nstit'to Hos$ital Hos$ital (aterno &nfantil )tro Centro Sal'd *'esto de Sal'd Almac+n Re,ional Re,ional Almac+n Central Almac+n R% Almac+n (icrorred -&R%SA: LA L&%R#AR%-: )#UC) (icrorred: HUARANCHAL -%*AR#A(%N#): LA L&%R#A#el+fono: #el+fono:
*R)&NC&A:)#UC)
Fa1
%. mail:
-&S#R&#): HUARANCHAL Radio
Descripción de la ruptura de la cadena de frío.
R'$t'ra d'rante el almacenamiento de 2ac'nas R'$t'ra detectada $or el %%SS R'$t'ra detectada $or lect'ra de data lo,,er
R'$t'ra d'rante el tras$orte de 2ac'nas R'$t'ra detectada $or el almac+n o %%SS R'$t'ra detectada $or lect'ra de data lo,,er
#iene data lo,,er en el refri,erador refri,er ador /o ca4a trans$ortadora5 trans$ortador a5 Si 6 No Fecha en 7'e detectó la r'$t'ra Hora: #em$erat'ra de la cadena de fr8o 03 /0/!" %ncontrada Fecha del ltimo re,istro en Hora: #em$erat'ra la ho4a de tem$erat'ra 3!/ 0/!" Re,istrada Fecha en 7'e se restablece Hora: #em$erat'ra la cadena de fr8o 0!/0/!" de almacena4e Las 2ac'nas est;n inmo2ili
9C 9C 9C
Como restableció la cadena de frío
#raslado #raslado 2ac'nas a termo o ca4a trans$ortadora = $lan contin,encia. #raslado 2ac'nas a otro %%.SS con refri,erador @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ )tros >es$ecificar? @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Tipo de ruptura de cadena de frío Ruptura en el equipo de refrigeración
Ca#a "ran!or"adora Ter$o Ter$o !or"a %a&una (arca: @@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Refri,erador (odelo:L) B&N = RC Refri,erador solar @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ C;mara de refri,eración Ca#a "ran!or"adora o "er$o !or"a %a&una &on: (arca: @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ #ermómetro #ermómetro de alcohol Si No (odelo: @&C%L&N%@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ #ermómetro #ermómetro di,ital Si No -ata lo,,er Si No Caua de la ru!"ura: Ho4a de control de re,istro de tem$erat'ra Si No %7'i$o malo,rado5 no f'nciona. Calibración inadec'ada5 mo2ieron el termostato. E%alua&i'n de lo !a(ue"e fr)o *F Con,elados Si No No cerró adec'adamente la $'erta. *F *arcialmente con,elados Si No Falla en el s'ministro de ener,8a *F totalmente descon,elados Si No -escone1ión del ench'fe /o estabili
Refrigerador
Ruptura en complemento de cadena de frío.
Congelador :
• • • •
• • • •
•
A$a,ón ater8a a,otada
Ru!"ura duran"e: Almacena4e en %%.SS.
)tro: A2er8a en el estabili
ri,ada
#rans$orte
Caua de la ru!"ura No Cambio de $a7'etes fr8os o$ort'namente No re,istro cambio de *F No tiene re,istro de tem$erat'ra act'ali
1
NTS N° – MINSA/DGSP – V.02 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRÍO EN LAS INMUNIZACIONES &C% L&N%@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ Inventario de vacunas por equipo de cadena de frío.
-escri$ción de las 2ac'nas con r'$t'ra de cadena de fr8o ac'na
*resentación >Fco. N9 de dosis?
APO
FCO /20 DOSIS
HVB Adulto
BC!
D&
Lote
FCO / 1 DOSIS
FCO /10 DOSIS
FCO/10 DOSIS
L5021
12/15
UVX14012
0/1
UVX14014
10/1
0"!4120
0#/1#
0"!410#
0#/1#
%5%
10/1#
StocD >N9 de frascos? 05 cerrados 2 44 0$ 0$
05
05!410#
0#/1#
04
%%
12/1#
04
024'"005A(
04/1#
0"
01/1
0
02/1
2"
$/1#
05
4/1#
12
UVA14005 HVB )ed*atr*co
Cad'ca >2encimiento?
UVA1401"
FCO /1 DOSIS
UVA1"0"1 +O&AVI+US
FCO / 1 DOSIS
A+OLA%1B B
,-U.OCOCO
FCO/1 DOSIS
L%42
VPH
FCO/1 DOSIS
01"#$0
VPH
FCO/1 DOSIS
00422
+ABICAS
FCO/1 DOSIS
D& +-F
0%/1
1$
02/1#
#0
11/15
02
105%
01/1#
10
FCO/ 10 DOSIS
02P"00B
#/1#
02
I,FLU-,(A ADUL&O I,FLU-,(A P-DIA&+ICA SP+
FCO/1 DOSIS
V1010%$
0"/1#
14%
FCO/20 DOSIS
V50105
0"/1#
0#
FCO/1 DOSIS
01",40"5B
0$/1#
0#
A.A
FCO/10 DOSIS
L5D45
12/1#
0"
2
NTS N° – MINSA/DGSP – V.02 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL MANEJO DE LA CADENA DE FRÍO EN LAS INMUNIZACIONES Responsable de la notificación. Nombre del notificador L&C. CEN#H&A (S&H%L (U) (A#%NC&)
Car,o. %NF%R(%RA -% AR%A N&)
#el+fonono: GI000IJ!
%. mail a'[email protected]
#el+fono
%. mail
Nombre del notificador
Car,o.
3
